应用情志致病理论辨治儿童注意力缺陷多动障碍

儿童注意力缺陷多动障碍归属于中医的"脏躁""躁动""健忘"等范畴,病变在五脏,与五脏的功能失调密切相关。小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,情志稍有变化,易致脏腑气血失和,气机升降失常,从而导致注意力缺陷多动障碍。中医(成)药以调理肝脾为重点,兼以补肾、养心、益智、安神、豁痰、开窍等方法,从脏腑或病因论治,调节脏腑的阴阳,调畅气机,维持气、血、津液的正常运行,同时配合心理行为矫正,治疗儿童注意力缺陷多动障碍可以达到意想不到的效果。     

儿童注意力缺陷多动障碍气阴两虚证探析

儿童注意力缺陷多动障碍是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病,王俊宏教授经多年临床观察总结,认为其病机与小儿"脏腑娇嫩,形气未充","阳常有余,阴常不足"等生理病理特点有关,强调其发病机制是由于五脏气阴亏损,临床多见气阴两虚证这一证候。通过对儿童注意力缺陷多动障碍气阴两虚证的病机、临床表现、治法、选方等方面进行探析,提出了益气养阴、调和阴阳的治疗法则,采用运用静宁方治疗。     

王俊宏教授治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍经验

王俊宏教授根据儿童注意力缺陷多动障碍的发病特点及临床表现,认为本病的内因主要为患儿先天禀赋不足,胎怯,外加环境影响,遗传与环境的交互作用共同导致本病的发生,其病机关键为"心肝脾肾阴阳失调",病机特点是心肝肾阴静不足、心肝脾肾阳动有余。王俊宏教授对气阴两虚型注意力缺陷多动障碍的治疗多采用益气养阴、宁心安神法,并强调行为干预,临床采用中药联合心肝安神益智推拿法干预治疗儿童注意力缺陷多动障碍,治疗过程中可增加家长和患儿交流时间,减轻多动症状,临床疗效可靠。     

王俊宏教授治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍经验

王俊宏教授根据儿童注意力缺陷多动障碍的发病特点及临床表现,认为本病的内因主要为患儿先天禀赋不足,胎怯,外加环境影响,遗传与环境的交互作用共同导致本病的发生,其病机关键为"心肝脾肾阴阳失调",病机特点是心肝肾阴静不足、心肝脾肾阳动有余。王俊宏教授对气阴两虚型注意力缺陷多动障碍的治疗多采用益气养阴、宁心安神法,并强调行为干预,临床采用中药联合心肝安神益智推拿法干预治疗儿童注意力缺陷多动障碍,治疗过程中可增加家长和患儿交流时间,减轻多动症状,临床疗效可靠。     

从心肝在情志调节中作用论述与抑郁发病的关系

抑郁症是以心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力降低为主要症状的情感障碍性疾病,属于中医"郁证""脏躁""百合病"等病证的范畴。中医对抑郁症的发病机制的认识多以肝气郁结为核心,认为七情所伤是抑郁症的发病原因;气机郁结失和,脏腑功能失调为其发病机制。中医认为:五脏藏五神、主五志,人的精神、情感状态与脏腑之间的生理功能、病理变化息息相关;但不同的脏腑在抑郁症的发病过程中的作用不尽相同。心主神志,为五脏、六腑之大主,精神之所舍,主宰人的七情、五志,心神统帅五脏神;肝为将军之官,藏血、主疏泄,调畅情志。笔者认为:肝气郁滞是抑郁症发病的始动环节,心失所主是抑郁症发病的重要因素。文章结合中医理论,阐述心、肝在情志调节中的作用以及在抑郁症发病中的作用,要正确理解与认识抑郁症的发病,需要了解不同的脏腑在抑郁症发病中的不同作用,分清主次。     

儿童多动综合征的脑电图观察

儿童多动综合征即注意力缺陷多动障碍，是儿科门诊常见的以注意力不集中、多动、参与事件能力差、智力基本正常为主要表现的儿童时期心理行为障碍病之一。现将该院儿科门诊诊治的15例儿童多动综合征的脑电图分析如下。     

注意力缺陷多动障碍儿童动态脑电图与脑干听觉诱发电位检测及其临床意义

目的探讨动态脑电图(AEEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对于注意力缺陷多动障碍儿童的临床意义。方法对70例注意力缺陷多动障碍儿童(多动组)和60例健康儿童AEEG和BAEP检查结果进行分析比较。结果多动组AEEG和BAEP与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 AEEG反映清醒及睡眠时的脑功能状态,BAEP能敏感地反映外周神经至脑干的神经传导通路的功能状况,二者联合对注意力缺陷多动障碍儿童的治疗、疗效评定、预后估计等可提供重要依据。     

注意力缺陷多动障碍儿童执行功能的分析

目的探讨注意力缺陷多动障碍儿童执行功能对学习的影响.方法采用南京伟思医疗科技有限公司生产的VBFB 2000生物反馈系统中的视、听整合持续执行测试软件,对427例儿童进行执行操作功能测试,分析注意力缺陷多动障碍儿童和对照组儿童的测试结果.结果注意力缺陷多动障碍儿童的视觉警醒性商数(79.61)、听觉一致性商数(83.84)、多动商数(80.73)均值低于一个标准差;听、视觉注意力集中商数(P =0.000,0.019)、谨慎商数(P =0.005,0.000)明显低于对照组.表现为大脑皮层警醒兴奋性低,对干扰识别的正确率低,长时间维持注意力的指向性、稳定性、一致性弱,易疲劳,并且自制冲动的控制能力低.此外,注意力缺陷多动障碍儿童的听、视觉在一致性商数、速度商数上有差异.结论注意力缺陷多动障碍儿童的视、听执行功能都有缺陷,在干预治疗时不仅要进行视-躯体操作执行能力的训练,同时也要重视听-躯体操作执行能力的训练.     

注意力缺陷与多动障碍儿童父母的应对方式及对策研究

目的：探讨注意力缺陷与多动障碍儿童父母的应对方式,为注意力缺陷与多动障碍儿童的综合治疗提供依据。方法：以我院2013年1～4月儿童心理门诊42例注意力缺陷与多动障碍儿童的父母为调查对象,进行应对方式问卷调查。结果：注意力缺陷与多动障碍儿童的父母应对方式6个因子得分由高到低依次为解决问题、求助、退避、合理化、幻想、自责。母亲合理化因子高于父亲;〈40岁组中自责、求助及退避因子得分均高于≥40岁组,≥40岁组中解决问题因子得分高于〈40岁组人群;大专及以上学历组求助因子得分高于大专以下组,而大专以下组自责因子得分高于大专及以上组（均P〈0．05）。结论：注意力缺陷与多动障碍儿童的父母最常用应对方式为解决问题、求助这类成熟型应对方式。医务人员需根据父母的性别、年龄及文化程度等特点,及时有效地给予有针对性的心理疏导,鼓励患者父母选择积极的成熟型应对方式。     

注意力缺陷多动障碍儿童执行功能的分析

目的探讨注意力缺陷多动障碍儿童执行功能对学习的影响。方法采用南京伟思医疗科技有限公司生产的VBFB2000生物反馈系统中的视、听整合持续执行测试软件,对427例儿童进行执行操作功能测试,分析注意力缺陷多动障碍儿童和对照组儿童的测试结果。结果注意力缺陷多动障碍儿童的视觉警醒性商数(79. 61)、听觉一致性商数(83. 84)、多动商数(80. 73)均值低于一个标准差;听、视觉注意力集中商数(P=0. 000, 0. 019)、谨慎商数(P=0. 005, 0. 000)明显低于对照组。表现为大脑皮层警醒兴奋性低,对干扰识别的正确率低,长时间维持注意力的指向性、稳定性、一致性弱,易疲劳,并且自制冲动的控制能力低。此外,注意力缺陷多动障碍儿童的听、视觉在一致性商数、速度商数上有差异。结论注意力缺陷多动障碍儿童的视、听执行功能都有缺陷,在干预治疗时不仅要进行视—躯体操作执行能力的训练,同时也要重视听—躯体操作执行能力的训练。     

韩斐运用泻南补北理论辨治儿童注意力缺陷多动障碍经验

注意力缺陷多动障碍是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病,临床以与年龄不相应的注意力缺陷、多动冲动为主要特征。韩斐认为,注意力缺陷多动障碍的致病因素复杂且目前尚不完全明确,病机在于阴失内守、阳躁于外,但与心肾两脏功能失调密切相关,关键责之于心肾失交。其基于泻南补北相关理论,从心肾入手,泻火宁神,补水养精,为治疗注意力缺陷多动障碍提供新的临床思路,获取更好的疗效。     

不同治疗方法对儿童注意力缺陷多动障碍疗效的循证评价

目的:探讨脑电生物反馈治疗儿童注意力缺陷多动障碍疗效的循证观察。方法:选择注意力缺陷多动障碍的儿童50例,采取脑电生物反馈治疗,其在治疗前采取Achenbach测试对电脑生物反馈治疗和视力进行连续的执行测试效果做评定。结果:注意力缺陷多动障碍的儿童通过脑电生物反馈治疗后,有效改善跟发育不相称的冲动、注意力不集中等症状,并根据Achenbach测试的得分结果均优于治疗前,与治疗前的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童注意力缺陷多动障碍采取脑电生物反馈治疗是种非药物的治疗神经心理疗法,能很好的改善患儿的不良症状,疗效显著,值得推广。     

温州市注意缺陷多动障碍患儿社会功能现况调查

目的：调查注意缺陷多动障碍儿童社会功能状态,以及与注意缺陷多动障碍核心症状的相关性。方法：选择2012年1月-2012年12月期间,因注意力不集中或好动等症状,被温州市某医院疑诊为注意缺陷多动障碍的641例初诊患儿作为调查对象,按照DSM-IV ADHD诊断标准评估,符合诊断标准者纳入注意缺陷多动障碍组,不满足诊断标准者纳入非注意缺陷多动障碍组。采用SNAP-IV评价注意缺陷多动障碍患儿核心症状严重程度,采用Weiss功能缺陷量表评价注意缺陷多动障碍社会功能,比较注意缺陷多动障碍组与非注意缺陷多动障碍组社会功能状态,并对注意缺陷多动障碍核心症状与社会功能进行相关性分析。结果：注意缺陷多动障碍组在家庭、学习/学校、生活技能、自我观念、社会活动、冒险活动等维度的社会功能,均明显低于非注意缺陷多动障碍组,两组差异均有统计学意义（ P＜0．001）;不同性别注意缺陷多动障碍儿童各维度的社会功能,无统计学差异（P＞0．05）;注意力缺陷症状群评分与注意缺陷多动障碍各维度社会功能均有不同程度的相关;多动冲动症状群评分与家庭、社会活动、冒险活动相关。结论：注意缺陷多动障碍儿童存在社会功能缺陷,其核心症状与社会功能存在相关性。     

儿童注意缺陷多动障碍及其健康教育

儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)又称小儿多动症,是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一;其突出表现为注意力缺陷,有以多动为主的行为障碍及冲动性,患儿智力基本     

持续性注意测验在注意缺陷多动障碍儿童中的应用

本研究采用持续性操作测验(CPT)对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童进行注意力检测,以了解注意缺陷多动儿童的注意特点.     

持续性注意测验在注意缺陷多动障碍儿童中的应用

本研究采用持续性操作测验（CPT）对注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童进行注意力检测，以了解注意缺陷多动儿童的注意特点。     

王晋新主任对儿童注意力缺陷多动障碍的思考

注意力缺陷多动障碍。即ADHD,临床主要以多动多语、神思涣散、情绪冲动等表现为主,由于该病的症状与正常顽皮儿童的表现较相似,家长初期难以发现。该病病程较长、易反复,治疗疗程长。属于中医学"躁动"、"健忘"。     

微量元素与儿童注意力缺陷多动障碍的关系

儿童注意力缺陷多动障碍是儿童发育行为科最常见的行为障碍类疾病之一.其发病原因有遗传因素、心理因素、家庭因素及环境卫生因素等.儿童体内微量元素的异常与儿童罹患注意力缺陷多动障碍的关系密切.本文就体内微量元素含量变化情况、微量元素与机体生理关系及其作用机制、微量元素含量异常与相应临床表现、预防措施几个方面做出详细阐述,旨在为临床预治疗和本病预防做出指导.     

儿童注意缺陷多动障碍经脑电生物反馈训练效果研究

注意缺陷多动障碍(ADHD)是以与年龄不相符的注意力分散、多动或抽动为核心症状的儿童行为问题.脑电生物反馈训练是近年来发展迅速的治疗儿童ADHD的有效方法,因其安全无不良反应等优点已常常用来治疗儿童ADHD.     

学龄前儿童多动行为与运动能力研究

目的 调查学龄前儿童的多动行为及运动能力,为改善多动行为提供策略。方法 随机整群抽样年龄、性别1∶1配对的120例4～<6岁学龄前儿童,采用注意力缺陷多动障碍评定量表(SNAP-Ⅳ)调查儿童的多动行为,多动行为包括儿童注意力缺陷和多动/冲动两个部分,并开展运动能力的评估,运动能力包括手部灵活性、柔韧性、协调性、平衡性、灵敏性、肌肉力量。结果 120例儿童中,47例(39.2%)有注意力缺陷,36例(30.0%)有多动/冲动,30例(25.0%)既有注意力缺陷也有多动/冲动。注意力缺陷处于边缘的有51例(42.5%),中度27例(22.5%),重度20例(16.7%)。多动/冲动处于边缘的有63例(52.5%),中度22例(18.3%),重度14例(11.7%)。注意力缺陷、冲动/多动得分在不同性别间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与4～<5岁比较,5～<6岁儿童注意力缺陷、冲动/多动得分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与边缘、中重度注意力缺陷、多动/冲动儿童比较,正常儿童的手部灵活性、协调性、平衡性、灵敏性、肌肉力量结果更优,差异有统计学意...