糖尿病合并败血症危险因素及病原耐药性分析

目的探讨糖尿病合并败血症危险因素及病原耐药性分析,为其预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2017年5月-2019年6月北京市顺义区医院收治的110例2型糖尿病患者的临床资料,其中42例合并败血症的患者为败血症组,68例未合并败血症的患者为对照组,采用多因素Logisitic回归分析糖尿病合并败血症的危险因素;对败血症组患者的血液进行细菌培养,分析检出菌及药敏实验结果。结果多因素Logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、糖化血红蛋白≥7%是糖尿病合并败血症发生的独立危险因素(P0.05)。败血症组42例患者中57.14%(24/42)的患者经呼吸道感染,23.81%(10/42)的患者经由胆道感染,14.29%(6/42)的患者经由皮肤感染,2例未明原因。42例患者共检出病原菌87株,革兰阴性菌占63.22%(55/87),革兰阳性菌占31.03%(27/87),另检出5例真菌占5.75%(5/87)。常见革兰阳性球菌对红霉素、克林霉素的耐药率较高。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林100%耐药,对亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低。结论患者年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、糖化血红蛋白≥7%是糖尿病合并败血症发生的独立危险因素;糖尿病合并败血症以革兰阴性菌最为常见,患者需定期行病原菌耐药性检测,选择合适的抗生素进行治疗。     

腹部手术切口感染的病原菌分布及影响因素

目的分析腹部手术切口感染的病原菌分布情况和相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院726例腹部手术患者的临床资料,将发生术后切口感染的42例患者纳入感染组,余684例患者纳入未感染组。观察感染组患者病原学分布特点,分析影响腹部手术患者手术切口感染的危险因素。结果 726例腹部手术患者术后发生切口感染者42例(5.79%)。感染患者切口分离出病原菌52株,其中革兰阴性杆菌34株(65.38%),革兰阳性菌16株(30.77%),真菌2株(3.85%)。感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、急诊手术、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h、围术期未使用抗生素及住院时间≥7 d患者所占比例分别为61.90%、38.10%、28.57%、61.91%、30.95%、61.90%、57.14%、64.29%,较未感染组的33.92%、18.13%、14.91%、56.43%、8.92%、37.28%、33.92%、44.88%高,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响腹部手术患者术后切口感染的独立危险因素,围术期使用抗生素为其保护因素,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹部手术切口感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响其发生的独立危险因素,应予以重视。     

口腔颌面部间隙感染病原菌分布特点、耐药性情况及感染的相关危险因素分析

目的探讨106例口腔颌面部间隙感染病原菌分布特点、耐药性情况及其危险因素。方法选择2019年1月至2021年12月本院收治的106例口腔颌面部间隙感染患者,采集感染部位分泌物进行病原菌培养、鉴定与药敏试验,分析其病原菌分布特点、耐药性情况。另选取106例非口腔颌面部间隙感染患者设为对照组,分析其感染的相关危险因素。结果106例感染患者中共分离出174株病原菌,其中革兰阳性菌87株,革兰阴性菌82株,真菌5株;主要革兰阴性菌中对左氧氟沙星、氨苄西林耐药率较高,均高于60.0%,对亚胺培南耐药率较低,均低于25.0%;主要革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对青霉素、头孢噻肟耐药率较高,均高于75.0%;金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林耐药率较高,均高于85.0%;两者对亚胺培南耐药率偏低,均低于25.0%;多因素分析显示:年龄≥60岁、合并低蛋白血症、糖尿病是口腔颌面部间隙感染发生的高危因素(P<0.05)。结论口腔颌面部间隙感染病原菌以革兰阳性菌为主,不同病原菌耐药率存在一定的差异,且年龄≥60岁、合并低蛋白血症、合并糖尿病是其发生的高危因素。     

革兰阳性菌及革兰阴性菌感染脓毒症患者外周血单个核细胞关键基因鉴定及共表达网络分析

目的: 探讨革兰阳性菌与革兰阴性菌感染脓毒症患者相关的生物标志物。方法: 在美国国立生物技术信息中心平台获取GSE9960表达谱芯片，包含16例非感染全身炎症反应综合征（SIRS）患者外周血单个核细胞（PBMC）样本，17例革兰阳性菌感染脓毒症患者PBMC样本，以及18例革兰阴性菌感染脓毒症患者PBMC样本。利用基因集富集分析和加权基因共表达网络分析探索GSE9960基因表达谱芯片中革兰阳性菌感染与革兰阴性菌感染脓毒症富集功能通路与共表达网络模块，并对高度相关模块进行通路注释。利用R语言分析革兰阳性菌与革兰阴性菌感染脓毒症中差异表达基因，探索差异表达基因蛋白-蛋白相互作用网络。将高度相关模块中的枢纽基因与差异表达基因重叠，确定为主要差异表达基因，并进一步针对主要差异表达基因在临床样本中进行验证。结果: 革兰阳性菌感染脓毒症与革兰阴性菌感染脓毒症间富集通路存在显著差异，非感染SIRS和革兰阴性菌感染脓毒症存在相反的共表达网络；而革兰阳性菌感染和革兰阴性菌感染脓毒症存在完全不同的共表达网络。进一步在临床样本中验证显示，主要差异表达基因TYMS在革兰阳性菌感染脓毒症患者PBMC中显著上调（P < 0.05）；CD3D在革兰阴性菌感染脓毒症中表达下调（P < 0.01），而IRAK3则显著上调（P < 0.05）。结论: 本研究结果有利于加深对不同细菌感染脓毒症发病机制的理解，并为脓毒症诊断、分型及经验性抗菌药物治疗提供潜在生物标志物。     

血流感染合并肺部感染患者的临床特征、预后及其影响因素

目的探讨血流感染合并肺部感染患者的临床特征、预后及其影响因素。方法纳入164例血流感染合并肺部感染患者。回顾性分析其血流感染类型、血流感染致病菌分布情况、肺部CT表现、基础疾病及其他易感因素、预后。分析影响血流感染合并肺部感染患者预后的影响因素。结果 (1)血培养分离的病原体中,革兰阴性菌(46.3%)与革兰阳性菌(42.1%)所占比例相似;最常见的致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、念珠菌属。(2)45.1%患者为医院获得性血流感染,54.9%患者为社区获得性血流感染。(3)86.0%患者存在基础疾病,主要有血液系统疾病、中枢神经系统疾病、2型糖尿病;61.6%患者存在其他易感因素。(4)革兰阳性菌所致血流感染的患者肺部影像学主要表现为多发团块状、结节状影,边界清楚,伴空洞形成;革兰阴性菌所致血流感染的患者主要表现为多发斑片状、条索状阴影,部分空洞形成,多伴有胸腔积液;真菌所致血流感染的患者则以结节状、斑片状和磨玻璃样改变为主,可伴有坏死空洞形成。(5)经治疗后好转127例(77.4%),预后不良37例(22.6%)。年龄≥60岁、有创机械通气、恶性...     

结直肠癌术后发生医院感染的临床分析

目的探讨结直肠癌术后切口感染的相关因素和病原菌的分布情况,以进一步提高结直肠癌术后切口感染的防治效果。方法回顾性分析自2010年8月至2014年8月在江油市第二人民医院普外科接受手术治疗的结直肠癌患者294例。根据有无发生术后切口感染将其分为感染组(49例)和未感染组(245例)。采集感染组患者的术口分泌物行病原学检测以分析结直肠癌术后切口感染的病原菌分布情况。同时对比两组患者的临床资料,以探讨造成结直肠癌术后切口感染的因素。结果本研究患者结直肠癌术后切口感染率为16.7%,共培养出病原菌59株。革兰阴性菌占66.1%,革兰阳性菌占30.5%。革兰阴性菌中,大肠埃希菌最多,有16株,其次为铜绿假单胞菌,有9株;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌最多,有13株。感染组和未感染组患者的性别、年龄、有无合并肠梗阻的对比,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组体质指数≥23 kg/m2的患者比例为30.6%,显著高于未感染组(P<0.05),感染组合并糖尿病患者的比例为26.5%,显著高于未感染组(P<0.05)。结论结直肠癌术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,肥胖和合并糖尿病是术后切口感染的相关因素。临床应加强血糖的管理,规范使用抗菌药物以提高术口感染的防治效果。     

CCU老年人急性心肌梗死患者合并感染的病原学特点及危险因素分析

目的探究CCU老年人急性心肌梗死患者合并感染的病原学特点及分析导致其发生感染的相关危险因素。方法选择2014年6月—2017年1月在佳木斯市中心医院CCU住院治疗的老年AMI患者589例,采集CCU老年人急性心肌梗死患者术后发生感染的相关标本,立即送检。采用全自动微生动分析仪进行病原菌分离培养并采用纸片法分析其药敏结果。详细记录患者的年龄、性别、体重等一般人口统计学资料,记录患者的冠脉介入手术方式、手术时间、合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,记录患者血清白蛋白含量、预防性抗菌药物使用情况及手术时间患者住院时间,以上相关因素给予分别进行单因素和多因素logistics分析。结果 589例CCU住院治疗的老年AMI患者,感染率为8.32%,例次感染率为9.68%;57例例次感染患者主要以呼吸道感染为主,占43.86%,其次为泌尿道和创口感染,分别占28.07%和15.79%;57例例次感染患者共分离出病原菌68株,其中主要以革兰阴性菌为主,共43株,占63.24%,其次为革兰阳性菌19株,占27.94%,真菌6株,占8.82%;CCU老年人急性心肌梗死患者合并感染的病原菌对目前临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性,其中主要革兰阴性菌对哌拉西林的耐药率均高达80.00%以上,而革兰阳性菌金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素和呋喃妥因的耐药率为0.00%;结果显示,年龄≥65岁、合并糖尿病、COPD、血清白蛋白<35 g/L及住院时间≥1w是导致CCU老年人急性心肌梗死患者合并感染的独立危险因素(P<0.05)。结论导致CCU老年人急性心肌梗死患者合并感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,且导致其发生感染的危险因素相对较多,必须依据相关危险因素采取针对性的干预措施,尽可能减轻感染的发生,提高患者预后和生活质量。     

高血压性脑出血术后患者下呼吸道感染病原菌分布特征及危险因素分析

目的探讨高血压性脑出血术后患者下呼吸道感染病原菌分布特征及分析其相关因素。方法回顾性分析290例高血压性脑出血术后患者的临床资料。结果 290例患者发生下呼吸道感染207例(71.38%);共检出病原菌272株,其中革兰阴性菌191株(70.22%),革兰阳性菌56株(20.59%),真菌25株(9.19%);年龄、脑卒中、机械通气、长期卧床、糖尿病史及意识障碍均为高血压性脑出血术后患者中发生下呼吸道感染的危险因素;Logistic多因素回归分析提示机械通气、长期卧床、糖尿病史及意识障碍均为高血压性脑出血术后患者中发生下呼吸道感染的危险因素。结论高血压性脑出血患者下呼吸道感染主要病原菌为革兰阴性菌,机械通气、长期卧床、糖尿病史及意识障碍等为其主要危险因素。     

危重症心力衰竭患者肺部感染的病原菌分布及其影响因素研究

［摘要］ 目的分析危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌分布情况以及有关的影响因素。 方法选取危重症心力衰竭患者80例作为研究对象,根据其是否发生肺部感染分为感染组39例与未感染组41例,比较2组患者临床基线资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析导致其发生肺部感染的影响因素与,并收集感染组患者痰液样本对感染病原菌分布进行分析记录。 结果单因素分析显示：年龄较大、有吸烟、有糖尿病史、有高血压、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、左心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）<35%、LVEF 35%~54%、住院时间较长、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）表达较高属于导致患者感染的影响因素,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。多因素Logistic回归分析显示：有吸烟、有糖尿病史、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、LVEF<35%、CRP表达较高属于导致患者感染的危险因素,差异有统计学意义（P＜0.05）。39例患者共检出病原菌42株,其中革兰阴性菌28株（66.67%）;革兰阳性菌11株（26.19%）;真菌3株（7.14%）。 结论危重症心力衰竭发生肺部感染患者其病原菌主要以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,真菌占比相对较少,有吸烟、有糖尿病史、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、LVEF<35%、CRP表达较高属于导致肺部感染的危险因素,临床中对于存在上述因素的患者需格外注意。     

早期脓毒症患者脑钠肽水平的相关性研究

探讨早期脓毒症患者脑钠肽（BNP）的相关影响因素。方法选取脓毒症患者123 例,按照血培养结果分为血培养阳性组和血培养阴性组;按照细菌培养结果分为革兰阴性菌感染组和革兰阳性菌感染组;对实验中两组患者的年龄、白细胞（WBC）、C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、APACHE Ⅱ评分、左室射血分数（LVEF）、肌酐、乳酸、血小板及BNP 进行多元回归分析。结果血培养阳性组的BNP、CRP、WBC、PCT、血小板及乳酸均高于血培养阴性组;革兰阴性菌感染组的APACHE Ⅱ评分、BNP、乳酸及PCT 高于革兰阳性菌感染组;两组患者LEVF 比较,差异无统计学意义（p >0.05）;多元回归分析提示PCT 是BNP 的主要影响因素。结论早期脓毒症患者BNP 与心功能无关,革兰阴性菌感染患者BNP 高于革兰阳性菌感染患者,PCT 是导致BNP 增加的主要影响因素。     

影响老年重症肺炎患者预后的相关因素分析

目的分析影响老年重症肺炎患者预后的相关因素。方法选取2018年4月至2019年4月在该院住院治疗的154例老年重症肺炎患者为对象进行分析,根据治疗结束后是否存活将其分为存活组(n=67)和死亡组(n=87)。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素,同时分析两组的病原学分布情况。结果经单因素分析显示,年龄、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理学与慢性健康评定标准Ⅱ评分(APACHE II)、降钙素原、机械通气、体内留置导管情况、餐后2 h内平卧等是可能影响老年重症肺炎患者的相关因素(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,PSI评分、APACHE II评分、机械通气、餐后2 h内平卧是影响老年重症肺炎患者的危险因素(P0.05)。154例患者中共培养出195株病原菌,包括革兰阴性菌137株(70.26%),革兰阳性菌42株(21.54%),真菌16株(8.21%);死亡组感染革兰阴性菌、革兰阳性菌、混合菌的人数明显高于存活组(P0.05)。结论老年重症肺炎患者体内病原菌分布甚广,其中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染患者预后最差,而影响患者预后的因素主要有APACHE II评分、机械通气、餐后2 h平卧等,因此临床要加强对老年重症肺炎患者死亡危险因素的分析,以便及时采取有效措施进行干预,提高患者的存活率。     

口腔颌面肿瘤术后感染的相关因素及防治措施

目的 探究口腔颌面部肿瘤术后感染的相关因素及防治措施.方法 观察524例口腔颌面部肿瘤术后发生感染的情况,对确诊感染的患者进行治疗,并记录治疗的疗效情况.结果 524例中术后发生感染56例.60岁以上老年人的感染机率明显高于其他年龄的人群(P<0.05).感染患者术中均有侵入性操作.细菌培养结果为革兰阳性菌感染38例,革兰阴性菌感染18例.经过治疗后,痊愈50例,好转4例,死亡2例.结论 口腔颌面肿瘤术后的感染情况与患者的年龄有关,老年人的机体免疫力较低,感染则较大;有侵入性操作的患者感染机会大.发生感染的患者多为革兰阳性菌感染,但革兰阴性菌也是重要的致病菌.     

糖尿病足部感染的病原谱及耐药性分析

目的探讨糖尿病足溃疡感染患者的病原谱和耐药性状况。方法对65例糖尿病足溃疡感染患者分泌物进行病原菌培养和药敏试验。结果 65例患者分泌物标本中培养出病原菌122株,其中革兰阳性菌68株,革兰阴性菌51株,真菌3株;65例患者中39例混合感染。药敏试验显示多种抗生素交叉耐药,革兰阳性菌对万古霉素、复方新诺明、氯霉素、利福霉素较敏感;革兰阴性菌对亚胺培南为代表的碳氢酶烯及加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素敏感。结论糖尿病足溃疡感染的病原谱分布广泛,对抗菌药物耐药率高,及时联合且有针对性选择敏感抗生素治疗能使患者受益。     

肺结核患者医院感染相关因素分析及护理对策

目的:分析肺结核患者医院感染相关因素,探讨有效的临床护理对策。方法:回顾性分析242例肺结核住院患者的临床资料,统计感染发生的部位及病原菌分布情况,对相关危险因素进行分析,总结临床护理经验。结果:本组242例肺结核患者中,发生感染者19例,感染发生率为7.9%。19例感染患者中,以呼吸道感染最多,占47.4%,检出革兰阴性菌8株,占42.1%。年龄≥60岁、住院时间≥15 d、合并其他疾病、联合使用抗生素及实施侵入性操作患者的医院感染发生率较高,单因素分析可见统计学意义(P<0.05)。结论:年龄≥60岁、住院时间≥15 d、合并其他疾病、联合使用抗生素及实施侵入性操作是肺结核患者发生医院感染的危险因素,对患者实施有效的护理能够进一步降低医院感染的发生率。     

开放性骨折手术患者院内感染64例调查分析

目的:探讨开放性骨折手术患者术后院内感染的相关因素.方法:选择2011年6月~2015年6月在医院接受手术治疗的753例开放性骨折患者,采集感染患者伤口脓液或血液、尿液、痰液等标本进行细菌培养、鉴定及药敏实验,并对术后感染的相关因素进行分析.结果:术后感染64例,感染率为8.50%.共检出109株病原菌,其中革兰阳性菌43株占39.45%,革兰阴性菌51株占46.79%,真菌15株占13.76%.主要革兰阳性菌对青霉素有较高的耐药率外,对亚胺培南、万古霉素、头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素的耐药率<50%,尤其是对亚胺培南、万古霉素非常敏感.主要革兰阴性菌对青霉素具有较高的耐药率,均>80%,对头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素的耐药率均<50%,而对亚胺培南、万古霉素很敏感.经logistic回归分析,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥2h、出血量≥250ml、下肢或腰髋部手术、抗菌药物应用≥25d、住院时间≥40d、侵入性操作为开放性骨折手术患者院内感染的独立因素.结论:经调查分析年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥2h、出血量≥250ml、下肢或腰髋部手术、抗菌药物应用≥45d、住院时间≥40d、侵入性操作为开放性骨折手术患者院内感染的相关因素.根据相关因素积极采取相应的预防措施,以降低开放性骨折术后感染的发生率.     

腹膜透析相关性腹膜炎危险因素

目的研究腹膜透析相关性腹膜炎致病菌、危险因素以及预后。方法选取2014年1月至2017年3月于本院进行腹膜透析的188例患者为研究对象,根据是否发生腹膜透析相关性腹膜炎分为未发生组(104例)和发生组(84例),确诊后24 h内,无菌留取透析液进行致病菌分析。采用单因素及Logistic回归多因素分析导致腹膜透析相关性腹膜炎发生的危险因素,并统计患者转归情况。结果 84例腹膜透析相关性腹膜炎患者共检出病原菌122株,其中革兰阳性菌75株(61.48%),以表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌44株(36.06%),真菌3株(2.46%)。单因素及Logistic多因素分析结果显示,年龄≥55岁、合并糖尿病及胃肠道紊乱、白蛋白30 g/L、血红蛋白90 g/L是腹膜透析相关性腹膜炎发生的危险因素(P0.05)。84例发生组中治愈78例,治愈率为92.86%(78/84),退出腹膜透析治疗6例,发生率为7.14%(6/84),均为革兰阴性菌感染,且3例合并真菌感染。结论年龄大、合并糖尿病及胃肠道紊乱、白蛋白低、贫血是腹膜透析相关性腹膜炎发生的危险因素。对于革兰阴性菌或者真菌感染的患者治疗效果较差,临床应根据患者致病菌检查结果选择治疗方案。     

泌尿外科患者临床感染病原菌分布与感染因素分析

目的 观察泌尿外科患者临床感染病原菌分布情况,分析感染危险因素.方法 方便选择该院泌尿外科2016年1—12月接收的患者145例,观察临床感染发生情况,给予感染患者菌株培养,统计病原菌分布情况,以感染患者作为感染组,未感染患者作为对照组,分析感染危险因素.结果 经调查可知,145例患者中,发生临床感染18例,发生率12.4%.收集18例患者标本,经菌株培养,共分离出18株病原菌,其中,革兰阴性菌11株,占61.1%;革兰阳性菌7株,占38.9%.感染组患者年龄≥55岁、采用手术治疗、住院时间≥2周、使用导尿管、合并其他疾病、有侵入性操作、未预防应用抗菌药物占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科临床感染患者病原菌多为革兰阴性菌,且危险因素复杂,医护人员应积极做好防治工作.     

烧伤患者医院感染病原学特征及危险因素研究

目的 分析烧伤患者发生医院感染的相关因素.方法 对2011年12月至2014年12月入院的711例烧伤患者进行回顾性分析.结果 711例烧伤患者,发生医院感染67例(9.42％).其中烧伤创面感染53例(79.10％),呼吸道感染8例(11.94％),血液系统感染5例(7.46％),泌尿系统感染1例(1.49％).医院感染与烧伤面积、患者年龄及抗生素应用时间有关(P<0.01).共检出病原菌348株,革兰阴性菌199株(57.18％),革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,其次是大肠埃希菌;革兰阳性菌149株(42.82％),以金黄色葡萄球菌为主.革兰阳性球菌对临床常用抗菌药物耐药率低于革兰阴性杆菌,只有表皮葡萄球菌对苯唑西林、青霉素的耐药率达到100％.结论 患者烧伤面积、年龄及抗生素应用时间对医院感染有重要影响.     

98例糖尿病和非糖尿病肺部感染患者的病原学及耐药性分析

目的 探讨糖尿病和非糖尿病患者合并肺部感染的病原学的菌群分布与药物敏感性试验结果,为临床诊疗提供依据.方法 2005～2007年住院诊断为糖尿病和非糖尿病合并肺部感染患者98例,采用痰标本进行细菌学培养及鉴定.探讨糖尿病合并肺部感染病原学分布特点和药物敏感性试验.结果 在98份样品中共分离出微生物103株,其中革兰阴性菌属占48.54%,以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌多见;革兰阳性菌属40.78%,以葡萄球菌属为主;真菌占10.68%.药物敏感性试验显示革兰阳性菌对万古霉素保持较高的敏感率,迭94%.革兰阴性菌对头孢他啶和亚胺培南的敏感率最高,2型糖尿病合并肺部感染病原菌比非糖尿病合并肺部感染病原菌更容易出现抗生素耐药.结论 与非糖尿病肺部感染不同,糖尿病合并肺部感染的病原菌主要为阴性杆菌,也更易合并耐药菌感染,有必要作微生物培养和药物敏感性试验,避免不合理用药.     

治疗糖尿病合并泌尿道感染的经验总结

目的分析糖尿病患者泌尿道感染病原菌特点及耐药性情况,给予临床应用抗生素提供以必要的参考。方法将2015年1月至2016年5月于我院接受治疗的118例糖尿病合并泌尿道感染患者,作为本次研究的对象,对其尿培养阳性病原菌分布及耐药性予以统计分析。结果在本组研究所选取的118例患者中,在其送检尿样中共检出病原菌152株,其中革兰阴性菌86株,占56.58%;革兰阳性菌46株,占30.26%;真菌20株,占13.16%。结论在糖尿病合并泌尿道感染患者的尿样检测中,其主要检出的病原菌为革兰阴性菌,在感染致病菌中大肠埃希菌最多。