肠内外序贯营养支持对重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障的影响

目的：研究分析肠内外序贯营养支持应用于重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障的临床效果。方法整群选取2012年12月-2014年12月该院收治的重症颅脑损伤患者76例,随机分为对照组、观察组,每组38例。对照组采用单纯肠内营养支持,观察组采用肠内外序贯营养支持,比较分析两组营养支持前后谷氨酰胺、白蛋白水平、甘露醇/乳果糖(L/M﹚变化情况以及并发症发生率和预后效果。结果观察组营养支持10 d后谷氨酰胺和白蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚;观察组营养支持10 d后L/M显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚;观察组并发症发生率和死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论对于重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障给予肠内外序贯营养支持具有较高的临床应用效果,能够显著改善患者机体营养,减少并发症,降低死亡率,值得推广。     

ICU重型颅脑损伤患者应用早期肠内营养支持对并发症及营养情况的影响

目的:研究ICU重型颅脑损伤患者应用早期肠内营养支持对于患者并发症及营养情况的影响。方法:选取30例ICU重型颅脑损伤的患者作为研究对象,按照不同的营养支持的方式分为两组,每组15例。给予对照组肠外营养支持,给予观察组早期肠内营养支持,比较两组治疗后的并发症发生率以及患者体内白蛋白含量和总蛋白含量。结果:对照组并发症发生率为40.1%,观察组为13.4%,且观察组蛋白含量明显高于对照组,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持对ICU重型颅脑损伤患者,有显著营养支持效果,并且有效降低了并发症发生率,是一项值得推广的应用。     

重型脑损伤患者早期肠内营养支持的应用

目的:探讨重型颅脑损伤患者营养支持的应用和管理方法。方法:对60例重型颅脑损伤伴昏迷患者早期给予肠内营养支持,确保肠内营养供给准确无误。结果:观察组血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血糖等在治疗第7天时均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者早期采用肠内营养支持,效果良好,较少发生并发症,值得推广。     

早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者的影响

目的:探讨早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者营养状况及并发症的影响。方法:将94例ICU重型颅脑损伤患者随机分为观察组(52例)和对照组(42例),两组患者均给予积极治疗,观察组给予早期肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持,观察两组患者营养状况及并发症情况。结果:两组患者入院时ALB及TP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者入院第8天时ALB及TP均明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养用于ICU重型颅脑损伤患者安全、有效,值得临床推广应用。     

综合护理干预在重型颅脑损伤术后气管切开患者中的应用效果

目的分析综合护理干预在重型颅脑损伤术后气管切开患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年2月商丘市第一人民医院收治的58例重型颅脑损伤术后气管切开患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各29例。对照组接受气管切开常规护理干预,观察组在对照组基础上加用综合护理干预,对比两组ICU住院天数、拔管时间、总住院天数、护理满意度、并发症发生率。结果观察组ICU住院天数、拔管时间、总住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度(93.10%)高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.90%)低于对照组(37.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可促进重型颅脑损伤术后气管切开患者恢复,提高护理满意度,减少并发症的发生。     

精细化护理在重症颅脑损伤患者肠内营养支持中的应用价值

目的探讨精细化护理在重症颅脑损伤患者肠内营养支持中的应用价值。方法选取2015年7月至2017年7月开封市中心医院收治的104例重症颅脑损伤患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各52例。对照组患者接受常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者精细化护理。比较两组患者营养状态及预后。结果观察组患者干预后血红蛋白、总蛋白及血清白蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者干预后死亡率、伤残率均低于对照组,完全康复率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在给予重症颅脑损伤患者肠内营养支持的过程中,实施精细化护理能有效改善患者的营养状态,对改善预后有积极作用。     

综合护理在亚低温治疗重型颅脑损伤中的应用效果

目的:观察综合护理对亚低温治疗重型颅脑损伤的护理效果。方法:选取80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组则在对照组基础上行综合护理。比较两组的GCS评分及并发症发生情况。结果:观察组的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的并发症发生率为15%,明显低于对照组的42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对亚低温治疗重型颅脑损伤后患者开展综合护理干预,能够有效的改善患者的预后效果,降低并发症发生率,提高GCS评分。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后综合护理效果观察

目的探究综合护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理效果。方法选取2015年2月至2016年2月开封市中心医院行气管切开术的重型颅脑损伤患者80例,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组实施具有针对性的综合护理,观察两组患者住院时间、康复时间、术后并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组患者住院时间与术后康复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在重型颅脑损伤患者气管切开术中的应用效果较佳,值得推广应用。     

早期鼻肠管肠内营养辅以肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用

目的:观察早期鼻肠管肠内营养辅以肠外营养对重型颅脑损伤患者的疗效。方法:将76例重型颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组各38例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予早期肠内营养辅以场外营养的营养支持方式,观察两组生活指标、胃肠道耐受及并发症情况。结果:营养支持后7d血清蛋白呈上升趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血糖均较营养支持前下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组并发症发生率比对照组明显降低(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤病患者早期鼻肠管肠内营养辅以场外营养支持方式,可以明显改善营养状况,减少并发症的发生。     

早期肠内营养对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的 探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 对72例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分＜8分)采用鼻饲管置管早期实施肠内营养支持作为治疗组.另72例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分＜8分)采用传统的延迟性胃肠内营养的同类患者作为对照组,进行有关的营养指标、并发症、预后的临床观察及统计学处理,并进行比较.结果 治疗组营养指标均优于对照组(P<0.05),治疗组患者中晚期并发症均少于对照组,预后优于对照组(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者采用鼻饲管置管进行早期肠内营养支持可减少并发症,改善预后.     

重度颅脑损伤患者早期肠内营养的研究

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养的疗效及其护理方法。方法将36例重型颅脑损伤患者随机分成两组,肠内营养组(A组)、肠外营养组(B组),分别于伤后3d进行肠内和肠外营养,共10d,观察营养状况指标(血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白及空腹血糖);同时观察腹胀、腹泻、肝功能损害等不良反应和应激性溃疡出血、静脉炎、呼吸道感染等临床并发症。结果(1)两组患者营养支持前、后的营养状况均无明显改变(P>0.05);(2)营养支持前、后A组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、血红蛋白及FBG间差异均无显著性意义(P<0.05),而B组患者上述指标间差异均有显著性意义;(3)两组患者并发症率间差异无显著性意义(P>0.05),但B组静脉炎发生率高于A组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤早期肠内营养具有安全、有效且费用较低等优点,在重型颅脑损伤患者消化道功能健全的条件下可代替肠外营养。     

早期肠内外营养结合支持对重型颅脑损伤患者的影响

目的 探讨早期肠内外营养结合对重型颅脑损伤患者营养状况、并发症的影响及合理性.方法 60例重型颅脑损伤患者随机分为肠外营养加肠内营养支持组(EN+ PN组)和全肠外营养支持组(PN组)各30例.EN +PN组在重型颅脑损伤早期行肠内营养(EN)和肠外营养(PN)结合支持,8天后转为全肠内营养支持.PN组在整个治疗期行全肠外营养支持.观察两组治疗后第2、8、14天的血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG、IgM,并发症发生率和住院费用.结果 从第8天起EN+ PN组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG平均高于PN组、两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).EN+ PN组在降低并发症和降低住院费用明显优于PN组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤患者,行早期肠内营养和肠外营养结合可以明显改善营养状况.减少并发症的发生,降低住院费用,符合患者的病理、生理要求,值得推广应用.     

急性重型颅脑损伤患者使用肠内和肠外营养支持的临床疗效

目的:探讨急性重型颅脑损伤患者使用肠内和肠外营养支持的临床效果。方法:选择急性重型颅脑损伤患者92例,随机分为对照组与治疗组,每组46例,治疗组给予肠内肠外营养支持,对照组给予肠外营养支持,治疗24 h、7 d、14 d后,监测患者血浆清蛋白、血红蛋白、血糖等生理指标,观察并发症发生情况。结果:两组患者经营养支持后,血浆清蛋白、血红蛋白、血糖等明显改善,且治疗组各生理指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);均未发生严重的并发症。结论:急性重型颅脑损伤患者使用肠内和肠外营养支持可明显改善患者的营养状况,减少并发症发生,具有较大的临床意义。     

早期肠内营养支持治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效观察

目的探讨急性重型颅脑损伤患者应用早期肠内营养支持的临床效果。方法将2011年3月～2014年2月重症医学科收治的急性重型颅脑损伤患者70例,根据营养支持方法的不同分为两组。对照组27例采用传统方法鼻饲流质,观察组43例采用早期肠内营养支持。对比观察两组治疗前后营养状况指标：前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和球蛋白（GLO）以及并发症发生率。结果两组治疗前各营养学指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后Hb显著降低（P〈0.05）,PA、ALB和GLO无明显变化（P〉0.05）;对照组治疗后PA、Hb和GLO均显著降低（P〈0.05）,ALB无明显变化（P〉0.05）;两组治疗后比较,观察组PA、GLO显著高于对照组（P〈0.01）,ALB和Hb略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组并发症发生率为27.9%（12/43）,显著低于对照组的81.5%（22/27）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期肠内营养支持可以较好地维持急性重型颅脑损伤患者机体营养状况,且并发症少,值得临床推广。     

重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持的护理观察

目的:观察重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持护理的临床效果。方法:56例重型颅脑损伤患者随机分为观察组30例和对照组26例,分别给予早期肠内营养支持与肠外营养支持。结果:观察组急诊术后营养支持前后的体格检查、血液检查指标的相应减少值均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10%,明显低于对照组34.6%(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持可有效改善患者营养状况,预后良好。     

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用研究

目的:探讨早期行肠内营养支持在重型颅脑损伤中的临床效果.方法:将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用早期肠外营养支持,比较两组患者血清免疫指标、蛋白水平和并发症等.结果:经过两周治疗,观察组患者血清免疫指标、蛋白水平和并发症发生率,均优于对照组,均存在统计学差异(P＜0.05).结论:肠内营养支持安全、易行,符合生理特点,重型颅脑损伤患者行早期肠内营养支持,可以显著改善机体免疫力,减少并发症的发生,值得临床推广应用.     

早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响

目的分析早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响。方法在南阳市第一人民医院治疗重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者中选取72例进行研究,并严格按照随机分配原则分为对照组36例和观察组36例。其中对照组采用常规护理干预,观察组采用早期康复护理干预,对两组患者的护理满意度及并发症发生情况进行观察分析。结果对照组和观察组的总满意度分别为72.22%和94.44%,观察组的总满意度高于对照组。对照组并发症发生率为38.89%,观察组并发症发生率为8.34%,对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者效果明显,可有效提高患者对护理工作的满意度和降低并发症发生率,值得临床推广。     

重型颅脑损伤患者早期分阶段给予不同营养支持的临床研究

目的 观察不同阶段给予不同营养支持对重型颅脑损伤患者的影响.方法 将126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各63例.观察组于伤后24小时内给予肠内营养(EN)加肠外营养(PN),逐渐过渡到肠内营养(EN),对照组于伤后进行全肠外营养(PN),一周后过渡到肠内营养(EN).观察两组并发症的发生率以及伤后24小时,和第7天的体重及血生化指标变化情况.结果 营养支持期间并发症发生率,观察组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);体重变化差异性不显著;血红蛋白、血清蛋白,血糖值变化有显著性差异(P＜0.05);营养支持期间费用观察组少于对照组.结论 重型颅脑损伤患者早期分阶段给予EN联合PN营养支持可以减少并发症的发生,有利于患者的康复,值得推广.     

重型脑外伤患者早期肠内营养的护理实践和体会

目的:探讨肠内营养支持对重型颅脑损伤患者的营养支持效果。方法:将120例患者按随机原则分成观察组(60例)和对照组(60例),观察组在伤后72 h内置胃管行胃肠内营养;对照组置胃管时间在72 h后行胃肠内营养。结果:观察组胃液潜血试验阳性率、白蛋白及病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:重型颅脑损伤患者早期进行均衡EN支持治疗,可改善患者的营养状况,减低负氮平衡,提高细胞免疫功能,增强机体抵抗力,减少并发症的发生。     

重型颅脑损伤气管切开患者早期康复护理干预的效果分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后早期康复护理干预的效果。方法:纳入2016年6月～2018年5月在芜湖市第二人民医院康复医学科住院的48例重型颅脑损伤气管切开患者为对象,根据护理措施不同,分为对照组与观察组各24例,其中2016年6月～2017年5月收治患者采用常规康复护理干预为对照组,2017年6月～2018年5月收治患者实施早期康复护理干预为观察组;观察护理干预后两组患者住院时间、首次下床时间、气管切开拔管时间、康复率、预后效果(肢体运动功能评分、日常生活能力评分)。结果:观察组住院时间、首次下床时间、气管切开拔管时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前,两组的肢体运动功能评分、日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理干预后肢体运动功能评分、日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者肢体运动功能评分及日常生活能力评分提升幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后观察组康复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤气管切开患者进行早期康复护理干预,不仅可以提高康复率,且缩短了康复时间、有效提高了患者肢体运动功能,改善了预后。