ABO血型初筛错误原因调查及预防对策

目的:探讨外采血型初筛中出现血型错误原因,为减少初筛血型错误提供有效的防治方法。方法:对2010年3月至2013年12月外采中出现血型初筛错误的资料和产生的原因进行回顾性调查及分析。结果:采血标本19 816例,初筛血型错167例,错误率0.84%,其中鉴定错误49.1%,弱抗原性7.19%,写错标签7.78%,查询错误9.58%,留错标本12.57%,自报错误9.58%,冒名顶替4.19%,人为因素是造成初筛定型错误主要原因。结论:在ABO血型初筛工作中,应加强工作人员的责任心教育和操作技能培训,严格遵守操作标准规程,把控工作流程中的每个环节,尽量减少人为因素造成血型初筛错误。     

采血车采集血液错定血型的原因分析

目的分析采血车初筛ABO血型与实验室确认不符产生的原因,采取相应的措施预防血型错定。方法对青岛地区2012~2015年无偿献血者出现错定血型的原因进行统计分析。结果 155例血型不符中工作人员责任心不够导致误判占69.0%,贴错标签占4.5%,交叉污染占7.8%,留错血样占1.3%,不规则抗体和ABO亚型占17.4%。结论人为因素是导致血型不符的主要原因,加强工作人员的责任心,定期培训,提高质量意识,严格按照操作规程初筛血型,降低血型错定率,保证血液质量与安全。     

西宁地区111例无偿献血者血型不符原因分析

目的:通过无偿献血前街头初筛血型错误的原因分析,以此采取相关措施,减少血型错误的发生.方法:将2010年1月-12月共37 176例无偿献血者样本进行ABO正反定性,并将检测结果与街头初筛结果对照,对不相符血型进行原因分析.结果:血型不符样本为111例,有34例是由冷抗体造成、26例是由亚型造成,25例是登录错误造成,26例是由其他原因造成.结论:人为出错是导致初检血型错误最主要的原因,找出常发生错误的环节,防止人为因素造成的差错,可降低血型的差错率,在确保输血安全方面有重要意义.     

ABO血型初筛错误原因调查及预防对策

目的:分析ABO血性初筛错误原因及预防对策.方法:分析比较初筛血型和实验室检测血型结果.结果:所有患者的血型初筛错误率为0.19％,2016年初筛错误率与2012、2013、2014、2015年对比差异均明显(P＜0.05);初筛错误血型中占比例较多的为:22例A型误定成B型,占17.74％,16例B型误定成O型,占12.90％,15例AB型误定成A型,占12.10％;初筛错误例数由大至小依次为流动献血车、组织单位采血、固定献血车及站内体采科.结论:采血工作人员需负有高度的责任心,并努力提高操作技能,方可有效的减低ABO血型初筛错误发生率.     

南阳市无偿献血者血型初筛错误原因分析与对策

目的：通过对献血者初筛血型错误原因分析,进而提高初筛血型的准确率,确保安全输血。方法对170例初筛检验血型错误结果进行分析。结果初筛血型错误总人数170例。血型错误率为0.053%(排除弱凝集和亚型),各型错误构成比例中,A型误定为AB型的比例最高,占25.3%,其次为AB型误定为A型和AB型误定为B型,各占10.0%,错误率最低为O型误定为AB型,占1.8%。结论造成血型初筛错误的原因是多方面的,主要为人为和环境因素。     

PDCA模式在降低ABO及RH(D)血型初筛错误中的效果分析

目的 减少ABO及RH(D)血型初筛错误.方法 应用PDCA管理模式对无偿献血者的ABO及RH(D)血型初筛错误进行质量改进.分析ABO及RH(D)血型初筛错误的因素,制定改进措施并实施,以月为时间单位跟踪改进效果.结果 2014-2016年共有220例ABO及RH(D)血型初筛错误.质量改进后,观察组与对照1组、对照2组相比,错误例数分别下降28.2％、46.3％;错误比率分别下降12.0％、40.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABO及RH(D)血型初筛错误作为质量事件纳入质控点,应用PDCA模式进行专项整改,可减少ABO及RH(D)血型初筛错误.     

献血者ABO血型不符原因及处理措施

目的 通过分析无偿献血者血型不符的原因,提出措施减少不符率,提高血液质量安全。方法 回顾性分析2016 年1 月至2019 年12 月中山市中心血站无偿献血者193 289 例标本的血型检测数据,初次献血者采用纸板法初筛血型,再次献血者以血液信息管理系统档案血型作为初定血型,血液采集后用微板酶标仪法复检,分类统计ABO 血型不符例数,计算血型不符合率,分析血型不符原因。结果 2016 年1 月至2019 年12 月共检测193 289 人次血型,其中A 型52 188 例,B 型48 322 例,O 型79 248 例,AB 型13 531 例,共139 例血型不符,其中与初筛不符119 例（85.61%）,正反定型不符23 例（16.55%）。119 例与初筛血型不符中,B、A 抗原漏检分别占42.86%、9.24%,初筛血型不符是血型不符的主要原因;正反定型不符中不规则抗体阳性8 例,A 亚型2 例,B 亚型1 例,冷凝集素2 例,其他原因10 例。结论 初筛血型错误是造成血型不符的主要原因,遇血型不符时应根据具体问题分析原因并采取相应处理措施,以确保血型检测的准确性,最终保证临床用血安全。     

ABO血型初筛错误原因调查及预防对策

目的对ABO血型初筛错误进行原因分析，以减少血型初筛错误率。方法对初筛血型和实验室检测血型结果进行比较分析。结果初筛错误血型分布差异明显，“AB”型错判为“A”型、“A”错判为“O”型、“B”错判为“0”型最多；献血点分布差异明显，流动献血车和上单位采血错误率高。结论应重视血型初筛工作，加强人员培训，减少血型初筛错误率，从而保证血液安全。     

2011-2015年广州地区无偿献血初筛血型错误原因分析

目的：对近5年来无偿献血者的初筛错血型结果进行分析,为制定预防初筛血型错误对策提供依据,以减少初筛血型错误率,保证临床输血安全。方法通过对2011—2015年广州地区1503016人次无偿献血者出现的3101例初筛错血型结果进行统计分析。结果1503016例无偿献血标本中共检出3101例初筛错血型,错血型率为0.21％,其中AB型错误率最高,为0.81％,A型错血型为0.20％,B型错血型率为0.25％,O型错血型率为0.083％,大小关系为 AB 型＞B 型＞A 型＞O 型;2011—2015年错血型率分别为0.26％、0.20％、0.19％、0.19％、0.18％,2011与2012年错血型率比较差异有统计学意义（礸2＝22.265,P＜0.01）,2012—2015年间错血型率比较差异无统计学意义（礸2＝2.982,P＞0.05）;从初筛错血型各型分布构成来看,A型误判成O型, AB误判成A型、B型误判成O型、O型误判成A型或B型的比例较高。结论造成初筛血型错误主要有试剂、亚型血型、人员操作、献血环境等原因。针对这些原因,应加强操作人员的理论知识和操作技能的培训,同时增强工作人员的质量意识和职业责任心的教育,改善献血环境和血型试剂的管理,将错血型率降至最低。     

采血车初筛血型错误原因分析

根据GB18467-2011《献血者健康检查要求》,血型是必检项目之一,目前我站采取在采血之前对无偿献血者进行手指末梢血液做血型初筛,献血后留取EDTAK2抗凝标本送实验室做血型正反定型,由于初筛在献血车上进行,采用纸板法有一定的局限性,受场地、环境、人员、温度等影响¨],造成初筛血型存在一定的错误率.为降低初筛血型的错误率,现将2008年至2012年9月血型错误情况汇总分析,报道如下.     

流动采血车献血者血型初筛错误原因分析

目的:了解血型初筛错误的原因,提高血型初筛的准确率。方法:统计我血液中心2007~2010年无偿献血标本中初筛错型比例,分析错型原因,提出改进措施,提高血型初筛的准确率。结果:错型中以该凝集而不凝集为主,占50.68%,判读错误居第二位,占25.68%,操作错误占12.16%,标记错误占11.49%。结论:针对错型原因,通过加强人员培训,提高人员素质;强化操作规程,任何情况下不允许简化流程;加强各环节的核对;合理选择ABO血型初检试剂,并按规定的要求贮存;持续改进流动采血车的工作条件,大量外采时合理安排工作人员等措施来提高血型初筛的准确率。     

479例无偿献血者初检血型错误原因分析

目的分析采血前街头初检血型错误的原因，减少错型的发生。方法将2005-2008年共71014例血标本同时进行ABO正反定型，检测血型结果与计算机录入初定血型结果进行对比，并分析原因。结果血型不符标本479份，造成血型不符的原因，大多为人为因素（占总错型的964％）。结论人为出错是导致初检血型错误最主要的原因，找出错误发生的环节，防止人为因素造成的差错，可大大降低差错率，保证输血安全。     

街头献血者ABO血型初检定型错误原因分析

目的探讨街头无偿献血者ABO血型初检定型错误原因及对策。方法ABO血型初检采用纸片法（正定型）,复检采用全自动微板法（正反定型）,检测53788份血标本。结果错误69份,占0．13％。相同条件下,检验人员ABO血型初检定型错误最多的13份,最少的0份。定型错误原因：人为因素43份（62．32％）,试剂因素15份（21．74％）,环境影响8份（11．59％）,红细胞亚型3份（4-．35％）。结论应加强ABO血型初检工作人员责任心教育,严格操作规程,合理选择ABO血型初检试剂,不断改善街头采血车的工作条件。     

广州地区献血人群ABO及Rh血型检测的回顾性分析

目的 了解广州地区献血人群ABO及Rh血型的检测情况,以及本地区人群的ABO血型构成分布及Rh阴性血型分子生物学状况,为保证临床用血安全和更好给献血者服务提供依据.方法 对2016年1月至2019年12月健康献血者进行常规ABO、Rh血型检测;统计分析ABO构成比,ABO疑难血型、Rh初筛阴性可疑标本在本中心血型实验室进行系统的血型血清学确认与分型,分析ABO血型错误原因,Rh阴性表型分型情况.结果 2016年1月至2019年12月本地区共献血1412960(人)份,ABO血型分布为O型(40.95％)>A型(26.98％)>B型(25.28％)>AB型(6.76％).2148份ABO血型错误,其中实验室血型检测正反一致错血型(Ⅰ类)1328份[61.82％(1328/2148)];ABO正反不一致或O型指示细胞阳性类错血型(Ⅱ类)820份[38.17％(820/2148)],Ⅱ类中确认147例ABO亚型[B亚+AB亚91例(61.90％),A亚+A亚B 38份(25.85％),其他18份(12.24％)]、不规则抗体阳性283份.Rh阴性表型确认5727份[0.41％(5727/1412960)],表型构成分布为:ccdee 51.65％(2958/5727)、Ccdee 35.88％(2055/5727)、CCdee 7.44％(426/5727)、CcdEe 1.73％(99/5727)、ccdEe2.85％(163/5727)、CCdEe 0.45％(26/5727),156份D变异型.结论 血型检测正反一致血型错误(Ⅰ类)是本中心血型错误的主要原因.     

无偿献血血型初筛正定型错误原因分析及预防

目的:分析无偿献血血型初筛错误的原因,并提出相应的有效预防措施。方法:统计2014年7月-2015年6月浙江省血液中心无偿献血标本中初筛血型错误的例数及其原因。结果:162943例无偿献血标本,初筛血型错误85例,误定率为0.52‰。其中有8例亚型,1例有冷凝集素,1例有不规则抗体,5例B抗原减弱,其余均为人为因素所致。结论:血型初筛错误大多数由人为因素所致。应加强工作人员的责任心,严格核对,遵守操作规程,加强试剂管理,改善献血环境等措施以减少初筛血型错误的发生。     

导致玻片法ABO血型鉴定错误的结果分析

目的 探讨玻片法ABO血型鉴定的不同加样方式对结果的影响.方法 采用传统玻片法(下称传统法)对笔者所在医院1992～1997年门诊、急诊、住院患者进行ABO血型鉴定;采用改良玻片法(下称改良法)对1998～2003年门诊、急诊、住院患者进行ABO血型鉴定;采用标准玻片法(下称标准法)对2004～2010年住院患者进行ABO血型鉴定;采用改良玻片法对2004～2010年门诊、急诊患者进行ABO血型鉴定.结果 1992～1997年传统法导致ABO血型鉴定的错误率为5.35/10万;1998～2003年改良法导致ABO血型鉴定的错误率为1.58/10万;2004～2010年标准法导致ABO血型鉴定的错误率为1.03/10万;2004～2010年改良法导致ABO血型鉴定的错误率为1.46/10万.经统计学分析,传统法ABO血型鉴定的错误率与标准法ABO血型鉴定的错误率差异有统计学意义(P<0.05),改良法ABO血型鉴定的错误率与标准法ABO血型鉴定的错误率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用改良玻片法进行ABO血型鉴定是可行的,可广泛应用于门诊、急诊、住院患者的ABO血型鉴定.     

无偿献血者ABO亚型漏检的原因分析及对策

目的 了解本地区无偿献血者ABO亚型的检测情况,分析亚型漏检的原因,探讨提高亚型检出率的方法,进一步保障临床输血安全.方法 对141036例无偿献血者进行ABO血型鉴定,并对相关检测资料进行统计分析.将2006年1月-2009年12月相关数据设为A组（采取措施前）,2010年1月-2011年12月相关数据设为B组（采取措施后）,分析并比较数据之间的差异性.结果 ①检验科＂异常＂标本送检率,AB两组无显著性差异;②血型室正常血型确认率,AB两组具显著性差异;③血型室亚型确认率,AB两组具显著性差异.结论 无偿献血者中存在一定比例的ABO亚型,但在检测时却极易漏检,而检验科是避免亚型漏检的关键环节.加强血清学培训,初、复检使用不同厂家的高质量抗血清,改进红细胞稀释液,增设弱阳性质控品,自动化判读前增加肉眼判读程序以及强化工作责任心等措施,可进一步提高无偿献血者的ABO亚型检出率,使临床输血更加安全和有效.     

批量检测ABO血型错检原因分析

目的:分析批量检测ABO血型错检的原因,有利于医务人员及相关工作人员掌握情况,为ABO血型鉴定对策提供科学依据。方法:运用试管离心法对无偿献血者、参加健康体检的群众进行ABO血型鉴定,对可疑血液样本做盐水试管法的正反定型试验。结果:共检出错误血型75例,误判血型33例,试管标识错误15例,笔误16例等。结论:影响血型准确性的因素主要是人为因素。当发现血型鉴定出现可疑时,首先应重复做试验一次,严格执行操作规程,细心观察结果,按步骤排除错检的可能性。     

HBsAg金标快速试剂检测漏检原因分析

目的 探讨采用HBsAg金标快速试剂筛查献血者的意义以及分析初筛漏检原因.方法 采用HB-sAg金标快速试剂对捐血前献血者进行初筛,ELISA法对捐献血液进行复检,初筛阴性而ELISA法检测阳性标本用金标快速试剂复试.结果 23 195例自愿无偿献血者中,ELISA检测HBsAg阳性率为7.5%,其中初筛阳性率为6.4%;21 711例初筛阴性献血者中,ELISA试剂复检阳性率为1.15%(249/21711),初筛漏检率为1.07%(249/23195),其中初筛试剂因素漏检率为0.95%(220/23195);人为因素失误漏检29例,占11.6%(29/249).结论 初筛操作者应严格按照金标快速法试剂的操作要求进行操作,对进一步提高金标快速法试剂的灵敏性,减少血液的浪费,降低输血传播疾病的风险,确保输血安全具有重要意义.     

95例ABO血型定型错误分析

正确的ABO血型鉴定 ,是临床安全输血的关键[1] 。而错误血型的血液一旦输入 ,则直接危及患者生命。笔者对 95例血型定型错误的原因进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料　　资料为本科 1997年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日对174 983例输血前患者血型复查 ,有关于血型差错的处理记录共 95例。其中检验科血型定型差错占 4 0 % (38/95 ) ;临床医生输血血型错误占 33 6 8% (32 /95 ) ;临床护士抽错或放错血标本占 2 0 % (19/95 ) ;没定型而贴上别的病人血型报告单占1 0 5 % (1/95 ) ;血站贴错血型标签占 5 2 6 % (5 /95 )。2　原　因　…