不同治疗时机静脉溶栓联合血管内治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效

目的 比较不同治疗时机静脉溶栓联合血管内治疗急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者的疗效和对预后的影响。方法 选取2021年7月至2023年9月温州市中心医院收治的180例AIS患者为研究对象,根据患者发病后溶栓时间不同将其分为A组（2h内溶栓）、B组（2~3h内溶栓）、C组（3~4.5h溶栓）、D组（4.5~6h溶栓）和E组（6~9h溶栓）,每组各36例。所有患者均进行阿替普酶静脉溶栓联合血管内治疗。比较各组患者的血管再通情况、神经功能、预后情况、日常生活能力和并发症发生情况。结果 五组患者的血管再通率比较差异有统计学意义（χ2=11.500,P=0.022）,E组患者的血管再通率显著低于其余四组（P<0.05）,D组患者的血管再通率显著低于A组、B组、C组（P<0.05）。溶栓后,各组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke scale,NIHSS）评分、改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分均随时间延长显著降低（P<0.05）。溶栓后不同时间,E组患者的NIHSS评分、mRS评分均显著高于其余四组,D组患者的NIHSS评分、mRS评分均显著高于A组、B组、C组（P<0.05）。溶栓后,各组患者的Barthel指数（Barthel index,BI）均随着时间延长明显升高（P<0.05）。溶栓后不同时间,E组患者的BI评分均显著低于其余四组,D组患者的BI评分均显著低于A组、B组和C组（P<0.05）。溶栓后90d内,五组患者的颅内出血、口腔出血、院内感染、脑疝等并发症发生率比较差异均无统计学意义（2=1.356,P=0.852）。结论 4.5h内对AIS患者行阿替普酶静脉溶栓联合血管内治疗的临床疗效更佳,患者预后水平更好。     

rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性分析

目的 探讨重组人组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效及安全性.方法 选取2018年1月至2019年5月就诊于我院的90例AIS患者,按随机数字表法分为两组,各45例.对照组接受常规治疗,试验组加用rt-PA静脉溶栓治疗.比较两组临床疗效、神经功能缺损情况、日常生活能...     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及安全性观察

目的:对比阿替普酶及尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:选取急性缺血性脑卒中患者134例,采用随机数字表法将其分为对照组66例和研究组68例。对照组给予尿激酶治疗,研究组给予阿替普酶治疗。比较两组治疗前、治疗后1 d、1周和3个月时的NIHSS评分;统计两组并发症发生情况;比较两组治疗前后白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组治疗后1 d、1周和3个月时的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d,研究组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果与尿激酶相当,可有效改善患者炎性状态,降低出血发生率。     

急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓治疗28例临床分析

目的：探讨应用阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者的临床治疗效果及其安全性。方法选择该院2011年5月至2013年8月急性缺血性脑卒中患者28例作为治疗组,在4．5 h内进行阿替普酶溶栓治疗（0．9 mg／kg ）,其中先将10％在10 min内进行静脉注射,其余90％在1 h内进行静脉滴注。选择同时期收治的26例患者作为对照组,给予常规治疗,口服肠溶阿司匹林（首剂300 mg ,以后每天100 mg）。分别于治疗前及治疗后6、24 h和7 d进行神经功能缺损评估,并观察患者不良反应。结果治疗组的总有效率为96．4％,对照组的总有效率为80．8％,且治疗后治疗组6、24 h和7 d NIHSS评分为（14．1±3．5）、（12．3±4．3）分和（8．2±5．5）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果显著,并具有较高的安全性,能够改善患者神经功能缺损症状,在治疗过程中应严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证以及禁忌证。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的研究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法选取淮阳县人民医院116例AIS患者,根据治疗方案分为对照组和研究组,各58例。对照组接受常规治疗,研究组接受阿替普酶静脉溶栓治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况,治疗前、治疗后3个月神经功能缺损程度(NIHSS评分)及生活质量(SF-36评分)。结果研究组治疗总有效率[89.66%(52/58)]高于对照组[74.14%(43/58)](P<0.05)。治疗后3个月,研究组NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应总发生率[8.62%(5/58)]与对照组[5.17%(3/58)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗AIS的效果显著,能进一步改善患者神经功能,提高生活质量,且具有一定安全性。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的效果评价

目的探究急性轻型缺血性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选取60例急性轻型缺血性脑卒中患者依据随机数字表法分为2组,对照组30例予以阿司匹林肠溶片治疗;观察组30例予以阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损和预后效果情况。结果观察组治疗24 h、14 d和30 d的NIHSS评分低于对照组组(均P<0.05)治疗后24 h、14 d和90 d内NIHSS评分≤1分、复发情况和预后良好比例优于对照组(均P<0.05);两组90d内均无SICH和死亡情况无症状性颅内出血比例差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗能够有效改善急性轻型缺血性脑卒中患者的NIHSS评分,降低复发率,提高预后安全性较好。     

不同剂量的阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果观察

急性缺血性脑卒中( acute ischemic stroke,AIS)是临床常见的脑血管疾病,多因脑部供血动脉血栓或粥样硬化引起,造成血管通道受阻,致使大脑局部急性供血不足,继而引起脑组织缺血性坏死[1-2].AIS患者多伴有头痛、恶心、语言障碍,甚至神志丧失,严重威胁患者的生命健康.目前,静脉溶栓治疗是挽救AIS患...     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年7月我院神经内科应用阿替普酶静脉溶栓治疗的53例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后24 h及14 d,NIHSS评分分别为(10.96±4.15)分、(6.15±2.58)分,较治疗前的(15.36±4.18)分依次下降,Barthel指数分别为(61.54±20.84)、(88.52±31.67),较治疗前的(48.17±19.62)依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗有效率为90.59%,不良反应发生率为9.43%.单因素分析显示,无效组患者发病至溶栓时间长于有效组,糖尿病比例高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中具有确切的临床疗效,可以明显改善患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,具有较好的安全性,并且疗效与溶栓时间、糖尿病有关.     

影响阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果的相关因素研究进展

当今世界,生活工作环境以及生活水平的变化已引起了人类生活规律的改变,其中一些不良习惯也日益增多,使得急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)趋向年轻化.AIS已成为当前人类疾病防控的重点,无论发病率、致残率、再发率或病死率都明显高于其他疾病[1],也已超越肿瘤性疾病,成为我国居民第一位死亡...     

探讨醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的 分析急性缺血性脑卒中患者实施醒脑静注射液与阿替普酶静脉溶栓联合治疗的临床价值.方法 选取2017年4月至2019年4月成都医学院第一附属医院收治的124例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采取抽签法将其分为对照组(62例,给予阿替普酶静脉溶栓治疗)和试验组(62例,给予醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗).比较...     

PAI-1基因多态性与缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓后出血性转化和血管再闭塞的相关性

目的 探讨纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)基因多态性与缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓后出血性转化和血管再闭塞的相关性.方法 将蚌埠市第三人民医院收治的232例接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据患者是否出现血管再闭塞或出血性转化(HT),分为再闭塞率组(41例),HT组(36例)和对...     

低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗对高龄急性缺血性脑卒中患者的临床研究

目的:研究使用低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗对高龄急性缺血性脑卒中患者的有效性及安全性.方法:选取2018年1月～2019年12月于我院急诊神经科就诊的高龄(≥80岁)急性缺血性脑卒中患者,随机分为低剂量阿替普酶组(26例)和标准剂量阿替普酶组(24例),并收集拒绝行静脉溶栓治疗的高龄急性缺血性脑卒中患者(30例)作为对照...     

盐酸川芎嗪联合阿替普酶静脉溶栓对缺血性脑卒中急性期患者的治疗效果

目的研究盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓对缺血性脑卒中(CIS)急性期患者的疗效。方法选取确山县人民医院2016年4月至2018年5月收治的82例CIS急性期患者,采用抽签法分为两组,每组41例。对照组患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗。对比两组治疗效果和治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为73.17%(30/41)、73.17%(38/41),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均较前降低,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗CIS急性期患者临床效果显著,可改善患者神经功能。     

醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果观察

目的研究醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取新县人民医院2015年6月至2016年11月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照治疗方案不同分组,各47例。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,两组均持续用药2周。对比两组疗效、认知功能及神经功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能(NIHSS)评分为(4.32±1.64)分,低于对照组的(7.58±2.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组认知功能(MoCA)评分为(26.49±8.27)分,高于对照组的(20.08±7.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可促进神经功能恢复,提高患者认知能力。     

高压氧联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的探讨高压氧+rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取南阳南石医院157例(2016年10月至2019年2月)急性缺血性脑卒中患者,按治疗方案分为参照组(78例)和观察组(79例)。参照组接受rt-PA静脉溶栓治疗,观察组接受高压氧+rt-PA静脉溶栓治疗,观察对比两组疗效及治疗前后神经功能(NIHSS)评分。结果观察组治疗总有效率(93.67%)较参照组(76.92%)高(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分较参照组低(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中接受高压氧+rt-PA静脉溶栓治疗临床效果确切,能提升神经功能。     

强化阿托伐他汀联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性

〔目的〕研究强化阿托伐他汀联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效及安全性.〔方法〕将99例发病4.5 h内的急性缺血性脑卒中患者随机分为两组.观察组50例,阿替普酶静脉溶栓后给予阿托伐他汀40 mg/d,口服14 d后改为20 mg/d,共90 d,同时给予缺血性卒中的基础治疗;对照组49例,阿替普酶静脉溶栓后给予阿托伐他汀20 mg/d,口服90 d,同时给予缺血性卒中的基础治疗.观察分析两组患者14、90 d的NIHSS评分、mRS评分、血清总胆固醇水平和不良反应.〔结果〕两组患者治疗14、90 d的NIHSS评分及mRS评分较发病时均明显改善(P<0.05),观察组疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者胆固醇水平较对照组降低(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.〔结论〕强化阿托伐他汀联合阿替普酶静脉溶栓可明显改善急性缺血性脑卒中患者的功能预后.     

Trevo支架取栓联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效

目的研究Trevo支架取栓联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法选取2016年10月至2018年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的98例AIS患者,按随机数表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组于对照组治疗基础上联合Trevo支架取栓治疗。统计两组血管再通率和颅内出血发生率;比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评分。结果观察组血管再通率[91.84%(45/49)]高于对照组[75.51%(37/49)],颅内出血发生率[6.12%(3/49)]低于对照组[24.48%(12/49)](P<0.05)。观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论 Trevo支架取栓联合阿替普酶静脉溶栓治疗AIS患者,能显著提高血管再通率,减少颅内出血发生,有效改善患者神经功能和日常生活能力。