腰-硬联合麻醉与全身麻醉对老年股骨颈骨折手术患者血流动力学及认知功能的影响

目的：探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)对老年股骨颈骨折(STFNRE)手术患者血流动力学及认知功能的影响。方法：选取2017年8月～2020年7月收治的STFNRE患者97例为研究对象，其中采用CSEA麻醉者48例为观察组，GA麻醉者49例的对照组，对比GSEA与GA麻醉对STFNRE患者血压、心率、认知功能(MMSE)评分及不良反应发生风险的差异。结果：两组不同时间点(麻醉前、术后1、2和5 h)收缩压差异无统计学意义(P>0.05),但对照组术后1 h、2 h和5 h心率明显低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)、观察组麻醉起效、术后意识恢复及术后完全清醒所用时间分别为(6.21±1.56)min、(8.23±1.67)min和(11.22±3.45)min,均显著低于对照组的(2.45±2.66)min、(12.23±2.34)min和(17.37±4.56)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉后6 h、12 h、24 h及72 h观察组MMSE评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕、嗜睡和肺部感染...     

腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响

目的探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响。方法选取2017年1月至2018年4月舞钢市人民医院收治的94例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为A组和B组,每组47例。两组患者均接受人工髋关节置换术治疗,A组患者术中行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉。比较两组患者麻醉苏醒时间。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后1、3 d的疼痛感。采用简易智力状态检查(MMSE)量化表评价患者术前、术后1 d和术后3 d的认知水平。结果 B组患者麻醉苏醒时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后1、3 d的VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,B组患者MMSE评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折患者术中采用腰硬联合麻醉,可有效降低患者术后疼痛感,减少认知功能障碍的发生。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析

目的探析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法选取160例在该院接受治疗的老年股骨骨颈骨折患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,采取回顾性分析的方法对上述患者的临床资料进行分析和处理。结果在进行麻醉的过程中观察组患者出现低血压的人数明显多于对照组患者。两者差异有统计学意义（P〈0．05）。而出现高血压患者的人数却相反;而观察组其术后镇痛效果明显好于对照组（P〈0．05）。结论在对老年股骨颈骨折进行手术的过程中,采取腰硬联合麻醉和全身麻醉能起到较为满意的麻醉效果,能有效缓解术后疼痛,镇痛效果好,但腰硬联合麻醉其镇痛效果更好。不良反应率更低。     

老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的应用研究

目的 分析老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的应用效果.方法 选取本院2017年1月至2020年3月收治的老年股骨颈骨折患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例.对照组行全麻处理,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果 观察组运动阻滞持续时间、最大运动阻滞时间、感觉阻滞持续时间、最大感觉阻滞时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组HR、BR、CI、CO比较差异无统计学意义;麻醉后1 h,观察组HR、BR、CI、CO均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腰硬联合麻醉为老年股骨颈骨折手术患者实施麻醉处理效果更显著,且安全性较高,值得临床推广运用.     

老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的应用研究

目的 分析老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的应用效果.方法 选取本院2017年1月至2020年3月收治的老年股骨颈骨折患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例.对照组行全麻处理,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果 观察组运动阻滞持续时间、最大运动阻滞时间、感觉阻滞持续时间、最大感觉阻滞时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组HR、BR、CI、CO比较差异无统计学意义;麻醉后1 h,观察组HR、BR、CI、CO均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腰硬联合麻醉为老年股骨颈骨折手术患者实施麻醉处理效果更显著,且安全性较高,值得临床推广运用.     

腰硬联合麻醉对老年下腹部及下肢手术患者血流动力学的影响

目的观察腰硬联合麻醉对老年患者下腹部及下肢手术过程中血流动力学的影响。方法选择80例下肢或下腹部手术的老年患者，随机分为腰硬联合麻醉组（A组）和硬膜外麻醉组（B组），每组40例，A组注入0．5％布比卡因（1．5—2）ml，B组给予1．5％利多卡因（7—15）ml，2组患者麻醉平面均控制在T10以下。观察并记录麻醉前、手术开始及手术开始15min，2组患者SBP，DBP，HR，SpO2的变化及术中使用麻黄碱例数。结果2组患者麻醉后均有不同程度的血压下降，A组术中血流动力学比较稳定，术中只有5例使用小剂量麻黄碱提升血压，且无局麻药毒性反应和低颅压症状；B组术中有23例使用麻黄碱，而且随手术时间延长和硬膜外给药次数的增加均有不同程度寒战、肌张力增高、头晕、嗜睡等局麻药毒性反应症状。结论腰硬联合麻醉在老年患者下腹部及下肢手术的应用同硬膜外麻醉一样安全有效，血流动力学更稳定。     

观察腰-硬联合麻醉对老年患者血流动力学的影响

目的观察腰-硬联合麻醉对老年患者血流动力学的影响。方法选择30例择期行下肢、下腹部外科手术的老年患者,于L3-L4行腰硬联合麻醉,对麻醉前（T0）、麻醉后5min（T1）、10min（T2）、20min（T3）、30min（T4）患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排血量（CO）等测量值进行比较,并测量麻醉后的平面。结果所有患者腰麻效果均满意。与麻醉前相比较麻醉后患者的HR、MAP和CO有所下降,但变化差异无统计学意义（P〉0.05）。麻醉平面在T8及以下的达93.4%。结论经L3-L4行腰-硬联合麻醉对老年患者血流动力学影响较小。     

缩宫素对腰-硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学影响

目的:探讨缩宫素对腰-硬麻醉下剖宫产患者血流动力学影响.方法:100列选择剖宫产孕妇,随机分成4组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均在腰-硬联合麻醉下完成,娩出胎儿后宫腔注射缩宫素10 u,随后静脉输注5 u(Ⅰ组)、10 u(Ⅱ组)、15 u(Ⅲ组)、20 u(Ⅳ组)四种不同剂量缩宫素,观察输注缩宫素时T0、T1(5 min)、T...     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉观察

目的 探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术治疗中的麻醉效果.方法 股骨颈骨折老年患者80例,随机分为腰硬联合麻醉观察组和全身麻醉组,各40例.记录患者麻醉中低血压、高血压、心动过缓、缺氧和出血情况,询问患者麻醉满意度和主刀医师满意度.记录患者术后镇痛效果、发生恶心呕吐、头晕嗜睡、肺部感染情况.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组低血压发生率高(P＜0.05),而高血压发生率低(P＜0.05),心动过缓、缺氧、出血量、患者麻醉满意度和主刀医师满意度差异无统计学意义(P＞0.05);与全麻组比较,腰硬联合麻醉组术后6 h VAS评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染发生率明显低(P＜0.05).结论 股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,并发症更少.     

全麻与腰硬联合麻醉对股骨颈骨折手术的麻醉效果比较

目的比较全麻与腰硬联合麻醉在股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法将66例股骨颈骨折患者随机分为两组,A组33例实施全麻,B组33例实施腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果。结果两组呼吸抑制、心动过缓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组低血压发生率24.24%,低于A组的50.00%(P<0.05);B组麻醉6h后VAS评分(2.2±0.4)分,低于A组的(4.2±0.8)分(P<0.05);B组不良反应发生率12.12%,低于A组的34.38%。结论对股骨颈骨折手术患者,腰硬联合麻醉麻醉效果优于全麻。     

腰-硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学的影响

目的探究腰-硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学的影响。方法选取2015年7月至2016年10月鄢陵县人民医院收治的134例老年骨折需进行手术患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各67例。两组术前均接受常规检查,对照组接受全身麻醉,观察组接受腰-硬联合麻醉。比较两组血流动力变化及药物不良反应。结果麻醉穿刺前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉穿刺后30 min,观察组舒张压、收缩压、心率变化幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉可以减轻老年骨科术后患者的血流动力学变化,且不良反应发生率低,值得临床推广与应用。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中效果对比观察

目的:分析对比腰硬联合麻醉与全身麻醉应用于老年股骨颈骨折手术中的效果.方法:从我院2017年8月-2018年8月股骨颈骨折老年患者中挑选84例为研究对象.并采用双盲法分为对照组与观察组,2组各43例.所有患者均手术治疗,对照组患者实行全身麻醉,观察组患者使用腰硬联合麻醉.对比2组患者麻醉效果.结果:结果表明,观察组患者镇痛有效率为95. 2% ,对照组患者麻醉镇痛有效率为83. 3% ,数据符合统计学差异( P<0. 05);且2组患者麻醉效果满意度并没有很明显的差异,观察组患者麻醉效果满意度为95. 2% ,对照组患者麻醉效果满意度为90. 5% ,数据不符合统计学差异( P>0. 05);与此同时,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,数据符合统计学差异( P<0. 05).结论:老年股骨颈骨折患者手术中应用腰硬联合麻醉可达到较好的镇痛效果,并且还可降低不良反应发生,可推广应用.     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉分析

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉。方法:选择我院在2017年1月-2018年12月收集的股骨颈骨折手术老年患者30例进行研究分析,按照随机教字表分组方式将股骨颈骨折手术老年患者分为腰硬麻醉组和全身麻醉组各15例,全身麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予全身麻醉.腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予腰硬联合麻醉,诱导前、术中以及术后30分钟测定2组血糖情况,记录2组股骨颈骨折手术老年患者的麻醉药物用量,记录麻醉维持时长,并比较2组的术中和术后不良反应情况。结果:腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者血糖低于全身麻醉组,麻醉维持时间长,药物用量少,數据统计P<0.05。腰硬麻醉组术中和术后的不良反应低于全身麻醉组,数据统计P<0.05。其中,腰硬麻醉组的术中出现低血压有1例,出现高血压0例,出现心动过缓1例,总发生率是13.33%。全身麻醉组的术中出现低血压有2例,出现高血压2例,出现心动过缓2例,术后出现恶心呕吐2例,肺部感染1例,总发生率是60.00%。结论:在股骨颈骨折手术的治疗中,腰硬联合麻醉的麻醉效果显著优于全身麻醉,药物用量少,安全性高,值得应用。     

全身插管麻醉与腰硬联合麻醉对于老年股骨颈骨折患者术后肺部并发症的影响

目的 探讨全身插管麻醉与腰硬连麻麻醉对老年股骨颈骨折患者术后肺部并发症的影响.方法 随机选取2013年2月-2016年8月该院收治的100例股骨颈骨折患者为研究对象,依照麻醉方式不同将入选病例分为A组(全身插管麻醉,47例)和B组(腰硬联合麻醉,53例).观察两组肺部并发症发生率,评估两组肺部感染情况.结果 A组肺部感染并发症发生率(26.77%)显著高于B组(9.43%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折术中应用腰硬联合麻醉对减少术后肺部感染并发症发生率具有积极作用,值得临床推广使用.     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果

目的:探讨分析腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法:选取收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,对观察组患者在手术中进行腰-硬联合麻醉,对照组患者在手术中实行全身麻醉处理,对两组患者的手术镇痛效果以及术后并发症率进行比较分析。结果:经过分别麻醉处理后,观察组患者的麻醉效果虽然优于对照组,差异不具有统计学意义(P>0.05)。在术后并发症率上,观察组患者有1例出现了肺部感染的情况,而对照组患者中,3例出现了肺部感染,还有2例患者出现恶心、呕吐的情况,两组患者的术后并发症率分别为4%和20%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:在对手术治疗老年股骨颈骨折患者时,虽然全身麻醉和腰-硬联合麻醉在镇痛效果上相差不大,但是应用腰-硬联合麻醉处理可以明显降低患者的术后并发症率,应当在临床上推广应用。     

腰硬联合麻醉下剖宫产对重度子痫前期患者血流动力学的影响

目的 探讨重度子痫前期孕妇腰硬联合麻醉下剖宫产对血流动力学的影响。 方法 选择2013年4月—2014年3月宁海县妇幼保健院重度子痫前期孕妇90例作为实验组,健康孕妇90例作为对照组,2组孕妇均行腰硬联合麻醉剖宫产,观察2组孕妇麻醉前后血压和心率的变化情况、新生儿出生体重和Apgar评分情况、低血压发生情况。 结果 实验组孕妇麻醉中输液量[(1 067.0±315.0) ml]、利多卡因用量[(4.5±2.7) ml]和麻黄素用量[(6.5±2.9) mg]均低于对照组[(1 358.0±322.0) ml、(7.3±3.1) ml、(14.1±6.7) mg)],P＜0.05。实验组新生儿出生体重为(1 975±675) g,低于对照组的(3 214±602) g (P＜0.05),实验组新生儿1 min Apgar评分≤7分所占比例(28.9%)高于对照组(12.2%,P＜0.05),实验组新生儿5 min Apgar评分≤7分所占比例高于对照组,但2组差异没有统计学意义(P＞0.05)。实验组孕妇麻醉前血压、麻醉后最低血压、麻醉前血压-麻醉后最低血压均明显高于对照组(P＜0.05)。实验组孕妇麻醉前心率、麻醉后最低心率、麻醉前心率-麻醉后最低心率[(98.2±15.7)、(82.9±16.3)、(16.7±11.6)次/min]均明显高于对照组[(82.6±11.5)、(76.1±13.8)、(6.5±10.4)次/min](P＜0.05)。实验组低血压的发生率(68.9%)明显高于对照组(35.6%),P＜0.05。 结论 重度子痫前期孕妇腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的发生率较高,术中需注意预防低血压的发生。