甲强龙联合乌司他丁治疗创伤性肺损伤的临床观察

目的探讨甲强龙联合乌司他丁治疗创伤性肺损伤的临床疗效.方法将37例创伤性肺损伤的患者分为治疗组(18例)与对照组(19例),两组均予支持对症治疗,治疗组加用乌司他丁,比较两组临床症状体征、氧交换指标、炎性反应指标、上机率和ARDS发生率、死亡率.结果治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血压分压(PaO2)、氧和指数(PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)、白细胞计数、上机率和ARDS发生率、死亡率明显高于对照组(P<0.05或0.01).结论甲强龙联合乌司他丁较单纯甲强龙等激素治疗创伤性肺损伤能更有效改善创伤性肺损伤患者的氧交换等指标,降低上机率、ARDS发生率和死亡率.     

肺保护性机械通气联合乌司他丁治疗急性肺损伤的临床观察

目的：评估肺保护性机械通气联合乌司他丁治疗急性肺损伤（ALI）的临床疗效。方法：将80例ALI患者随机分为对照组和乌司他丁组,每组40例,均常规积极治疗原发病的基础上进行肺保护性机械通气。对比两组治疗前后血气分析、炎症指标的变化,记录重症监护病房（ICU）住院时间、病死率及比较两组患者的治疗效果及其预后。结果：乌司他丁组PaO2、氧合指数高于对照组,炎症指标低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,肺保护性通气联合乌司他丁治疗有效率达87.5%,与对照组62.5%相比差异有统计学意义（P〈0.01）;乌司他丁组住ICU时间短于对照组,死亡率低于对照组。结论：在积极治疗原发病、综合治疗基础上予肺保护性通气联合乌司他丁治疗ALI能改善患者的呼吸功能及预后。     

机械通气联合乌司他丁治疗急性肺损伤的临床观察

目的探讨保护性机械通气联合乌司他丁综合干预对急性肺损伤(ALI)患者的临床效果。方法将80例ALI患者随机分为肺保护性通气联合乌司他丁组和单纯肺保护性通气组各40例,两组均在治疗原发病基础上进行肺保护性机械通气,而联合组则联合应用乌司他丁治疗。比较两组患者动脉血气指标、重症监护病房(ICU)住院时间、有效率、病死率等指标,并进行统计学分析。结果肺保护性通气联合乌司他丁组动脉血气明显优于单纯肺保护性通气组,治疗有效率明显高于对照组,住ICU时间和住院时间短于对照组,病死率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=4.352,5.37,4.125,4.523,5.130,均P<0.05)。结论肺保护性通气联合乌司他丁综合治疗ALI患者,效果显著,并能显著改善动脉血气并降低病死率。     

61例乌司他丁联合地塞米松在创伤性肺损伤中的效果研究

目的探讨乌司他丁联合地塞米松在创伤性肺损伤中的作用,为创伤性肺损伤的治疗提供依据。方法选取2006年7月～2009年4月于我院进行治疗的61例创伤性肺损伤患者为研究对象,将其随机分为A组(乌司他丁组)17例、B组(地塞米松组)17例和C组(乌司他丁联合地塞米松组)27例,分别采用不同方案进行治疗,后将所有患者的治疗前后的氧交换水平及C反应蛋白(CRP)I、L-6水平进行检测,并加以比较。结果经研究比较发现,C组的动脉血气氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均较A组及B组改善明显(P均0.05);C组CRP及IL-6水平明显低于A组及B组,(P均0.05)。结论在创伤性肺损伤的治疗中,采用乌司他丁联合地塞米松的治疗方案对于改善氧交换水平及C反应蛋白(CRP)I、L-6水平效果明显,值得临床进一步探讨。     

乌司他丁联合甲强龙治疗急性百草枯中毒临床观察

目的:研究乌司他丁联合甲强龙治疗急性百草枯中毒患者作用机制及临床效果。方法:将30例急性百草枯中毒患者随机分为两类,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上应用乌司他丁30 U,2次/d,连用10 d;甲强龙1 g,1次/d,连用3 d,随后减至500mg,1次/d,再连用4d。结果:治疗组发生肾功能损害、低氧血症、急性肺损伤、死亡率例数均少于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁联合甲强龙治疗急性百草枯中毒可减轻肾损害、减轻肺组织损伤程度,降低患者死亡率。     

乌司他丁联合地塞米松对创伤性肺损伤氧交换和超敏C-反应蛋白的影响

目的 观察乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤时对患者动脉血气氧交换指标和血清超敏C-反应蛋白(CRP)浓度的影响.方法 选择40例创伤所致肺损伤患者,随机分为乌司他丁、地塞米松治疗组(联合治疗组)和地塞米松治疗组(对照组),每组20例,在常规治疗基础上对照组应用地塞米松治疗,而联合治疗组应用乌司他丁联合地塞米松治疗.记录两组患者机械通气使用率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率;检测两组患者不同时间肺泡气动脉血氧分压差、氧合分数、动脉氧分压、血清CRP浓度.结果 两组患者氧交换指标较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),CRP较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组比对照组氧交换指标改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05),CRP降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组ARDS发生率、需要机械通气患者少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合地塞米松可以更好地改善创伤性肺损伤患者氧合状况,减轻炎症反应.     

乌司他丁联合参麦注射液治疗急性胰腺炎相关肺损伤的临床研究

目的 观察乌司他丁联合参麦注射液对急性胰腺炎相关急性肺损伤的临床治疗效果.方法 选取急性胰腺炎相关肺损伤患者60例,随机分为乌司他丁＋参麦组（US组）、乌司他丁组（U组）和对照组（C组）,每组20例.C组给予常规治疗,U组在常规治疗基础上每日静脉滴注乌司他丁（6000U/kg）,US组在常规治疗基础上每日静脉滴注乌司他丁（6000U/kg）和参麦注射液（0.6ml/kg）.分别于治疗前、治疗后第3、7天行动脉血气分析,计算氧合指数,测定血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度.结果 与C组比较,U组和US组治疗后3和7天血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度下降,治疗后7天氧合指数升高（P＜0.05）;与U组比较,US组治疗后7天血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度下降,氧合指数升高（P＜0.05）.结论 乌司他丁联合参麦注射液能进一步抑制炎性介质释放,减轻急性胰腺炎相关肺损伤.     

乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效研究

目的:探讨乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效。方法:选取2013年4月至2015年3月该院收治的创伤性肺损伤患者54例,按照治疗方法分成观察组和对照组各27例,观察组采用乌司他丁联合地塞米松治疗,对照组在常规治疗基础上联合地塞米松治疗,观察两组临床疗效和血气指标。结果:与对照组比较,观察组机械通气使用率和急性呼吸窘迫综合征发生率明显降低,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后氧合指数(PaO_2/FiO_2)均有明显提高,CRP有明显降低(P0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P0.05)。结论:乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤能够改善患者氧合状况,减轻炎症反应。     

乌司他丁联合山莨菪碱治疗创伤性肺损伤的临床研究

目的:探讨乌司他丁联合山莨菪碱在创伤性肺损伤治疗过程中的临床治疗效果。方法:选取2011年1月-2013年1月本院收治的100例创伤性肺损伤患者的临床资料,按照随机数字表法将所有患者分为A、B、C、D组各25例。其中A组给予常规治疗,B组给予乌司他丁治疗,C组给予山莨菪碱治疗,D组给予乌司他丁联合山莨菪碱治疗。观察比较四组患者的氧合指数、机械通气时间,ICU住院时间、治疗后ARDS发生率、治疗有效率和血清TNF-α与IL-6水平。结果:D组机械通气时间、ICU住院时间均明显少于其他三组,四组治疗后的氧合指数均明显高于治疗前,且D组的氧合指数明显高于其他三组;D组治疗后的ARDS发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前四组患者的血清TNF-α与IL-6水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后四组患者的血清TNF-α与IL-6水平均明显低于治疗前,D组治疗后血清TNF-α与IL-6水平均明显低于其他三组,但D组治疗有效率88.0%明显高于其他三组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在创伤性肺损伤治疗、控制过程中,乌司他丁联合山莨菪碱的临床治疗效果显著,多药合用有效发挥药物协同作用,有效降低患者炎性因子释放,降低患者ICU住院时间与病死率,值得进一步研究推广。     

乌司他丁对右肺癌切除患者术中炎性因子的影响

目的探讨乌司他丁对右肺癌切除患者术中炎性因子的影响。方法选择28例右肺癌手术患者,按随机数字表法分为乌司他丁组(n=14)和对照组(n=14)。乌司他丁组于开放静脉后将乌司他丁1万U·kg-1稀释成50mL,30min泵入;对照组给予等量生理盐水。于中心静脉置管时(T1)、开胸时(即单肺通气时,T2)、机械通气结束时(T3)经中心静脉导管各抽取静脉血3mL。采用ELISA双抗体夹心法检测血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平,并观察其在不同时点的变化。结果与T1时点比较,在T3时点对照组血清TNF-α水平显著升高(P<0.01)。在T3时点,血清TNF-α、IL-6、IL-8水平乌司他丁组较对照组明显降低(均P<0.05);在T1、T2时点,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论乌司他丁可减轻肺癌手术患者肺泡炎性反应,对其有保护作用。