妊娠期高血压疾病患者肾损害与血清胱抑素C水平的相关性研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损害与血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的相关性.方法 选择妊娠期高血压疾病患者90例(其中妊娠期高血压40例、轻度子痫前期30例、重度子痫前期20例)及90例正常孕晚期妇女,检测其血清胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白定量(24hUTPr)、血尿素氮(Urea)、肌酐(Scr)和尿酸(UA)水平,并对结果进行统计分析.结果 妊娠期高血压疾病各组的CysC、24hUTPr、UA水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度子痫前期和重度子痫前期组的Urea、Scr水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).CysC、24hUTPr在妊娠期高血压疾病各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Urea水平在妊娠高血压、轻度子痫前期与重度子痫前期组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Scr水平在妊娠高血压与轻度子痫前期、重度子痫前期组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);UA水平在三组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).24hUTPr与CysC呈正相关(r=0.699,P＜ 0.01),与Urea、Scr、UA均无明显相关(P＞0.05).结论 血清CysC可作为妊娠期高血压疾病患者早期肾损害的诊断及监测的敏感指标;联合检测24hUTPr,对降低妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局发生率具有重要意义.     

血清胱抑素、视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白检测对原发性高血压肾病的早期诊断价值

目的探讨血清胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测对原发性高血压肾病的临床诊断价值。方法 120例原发性高血压肾病患者按尿蛋白定量分为两组,另选非高血压病100例作为对照组。测定三组血清CysC、RBP及尿MALB。结果高血压A组患者血清CysC、RBP及尿mALB水平均高于对照组;高血压B组患者血清CysC、RBP及尿mALB均明显高于高血压A组和对照组;并且血清RBP的异常率明显高于血清CysC、尿mALB。结论血清CysC、RBP及尿mALB均是原发性高血压病早期肾损害的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断原发性高血压肾病。     

血胱抑素C及尿酶对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选择我院60例糖尿病患者,其中尿蛋白阴性的患者31例为观察1组,阳性29例为观察2组;同时选择体检中心同期同年龄段正常体检者40例为对照组,测定糖尿病组和正常对照组血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB),同时测定尿肌酐(Cr)。结果分别以CysC、NAG/Cr、mALB/Cr表示。结果观察1组与观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于对照组,检测结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于观察1组,2组结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论 CysC、NAG/Cr、mALB/Cr能较准确反应早期糖尿病患者肾损害程度的临床检测指标,三者联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标。     

三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素c（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法分别检测单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和正常对照组血清Cysc、Hcy和尿mALB含量。结果糖尿病各组的Hcy、CysC、尿mALB的水平及阳性率均显著高于对照组（P〈0．01）,早期糖尿病肾病组三项指标水平显著高于单纯糖尿病组（P〈0．05）,临床糖尿病肾病组三项指标水平显著高于早期糖尿病肾病组（P〈0．05）。三指标联合检测糖尿病肾病阳性率达96．25％,明显高于单项检测。结论血清Hcy、CysC和尿mALB是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,水平与肾脏损伤程度相关,三指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平的变化及意义

目的：研究瘦素在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及其在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法收集2012年10月~2014年6月在粤北人民医院住院的正常孕妇、妊娠期高血压患者、轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者各20例,抽取空腹静脉血用放射免疫法测定血清瘦素含量。结果各组孕妇的血清瘦素水平与收缩压及舒张压均呈正相关(P<0.05),与重度子痫前期组相关性更明显(r=0.70)。各组孕妇的血清瘦素水平与体重指数均呈正相关(P<0.05),与对照组相关性更明显(r=0.69)。对照组、妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期组孕妇的血清瘦素含量分别为(20.1±8.1)、(20.2±8.4)、(28.8±8.1)、(40.6±10.3)ng/ml。对照组与妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组较轻度子痫前期组、妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素参与妊娠期高血压疾病的发生、病情发展,并且在疾病进展中有升高的倾向,瘦素是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。     

血浆纤维蛋白原及同型半胱氨酸的检测在妊娠期高血压疾病中的意义

目的 探讨血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对妊娠期高血压疾病评价作用,以期注重防范.方法 选取妊娠期高血压疾病患者110例作为研究对象,包括子痫前期轻度55例,子痫前期重度55例,并选取同时期正常晚期妊娠55例和妊娠期高血压55例作为对照,均抽取静脉血观察在FIB、Hcy含量变化情况.对子痫组均予硫酸镁治疗,并以同时期先兆流产55例患者作为对照,观察治疗后第3、7、10天在血清FIB、Hcy含量变化情况,观察两者和妊娠其高血压疾病相关性.结果 妊娠期高血压疾病患者血浆Hcy、FIB含量越高,疾病越严重,差异有统计学意义(P<0>.05),经硫酸镁治疗后,子痫前期轻度组、子痫前期重度组血清Hcy、FIB含量逐渐降低,和先兆流产组比较差异有统计学意义(P<0.05).妊娠高血压疾病与Hcy、FIB呈正相关(r值分别为8.936、9.244,P<0.05).结论 密切监测Hcy、FIB水平对预防、诊疗和动态监测有重要参考价值.     

妊娠期高血压疾病患者血清25-羟基维生素D水平分析

目的:探究血清25—羟基维生素D水平与妊娠期高血压疾病之间的关系.方法:2015年2月~2016年4月,选取我院收治的110例妊娠期高血压疾病患者,结合第八版《妇产科学》一书中的妊娠期高血压疾病的临床诊断标准将其分为妊娠期高血压组25例、轻度子痫前期组25例、重度子痫前期组45例、慢性高血压并发子痫前期组15例;选取30例同期来我院体检的健康孕妇作为对照组.检测并对比4组研究对象的血清25—羟基维生素D水平.结果:对照组的血清25—羟基维生素D水平为(44.7±13.8)ng/mL,妊娠期高血压组是(39.8±8.4)ng/mL,轻度子痫前期组是(36.5±8.5)ng/mL,重度子痫前期组是(28.2±10.2)ng/mL,慢性高血压并发子痫前期组是(22.1±10.1)ng/mL,正常孕妇血清25-羟基维生素D水平明显高于妊娠高血压疾病患者,轻症患者血清25-羟基维生素D水平较重症患者高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清25—羟基维生素D水平与妊娠期高血压疾病之间存在着密切的关系,维生素D摄入不足会增加妊娠期高血压疾病的风险,所以要及时地为孕妇补充维生素D,以有效地预防妊娠期高血压疾病.     

尿U-mALB、血清CysC、Hcy联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的:观察尿微量清蛋白(U-mALB)、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法:选择2018年6月～2019年5月某院收治的109例糖尿病患者,依据临床诊断结果将其分为糖尿病无肾损伤组(35例)、DN尿蛋白阴性组(36例)和DN尿蛋白阳性组(38例),测定并观察3组尿U-mALB、血清CysC、Hcy水平,计算各指标单项及联合诊断DN的特异度、敏感度。结果:DN尿蛋白阳性组CysC、Hcy、尿U-mALB水平DN尿蛋白阴性组糖尿病无肾损伤组,差异有统计学意义(P0.05);CysC+Hcy+尿U-mALB诊断DN敏感度(94.59%)高于各指标单一诊断(82.43%、74.32%、81.08%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:尿U-mALB、血清CysC、Hcy联合诊断DN敏感度较高,利于提升早期DN检出率,为DN早期诊治提供参考。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白在高血压肾损害中的临床意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2MG)和尿微量白蛋白(mALB)在高血压肾损害中的临床意义。方法采用免疫比浊法分别检测50例高血压肾损害患者、50例高血压患者和50例健康成年人(对照组)血清CysC、β2微球蛋白和晨尿中mALB的含量,并分析比较三者联合检测对高血压肾损害的诊断意义。结果早期高血压肾损害患者的血清CysC、β2MG和尿mALB含量均显著高于对照组和高血压组(P<0.05);各组血CysC、β2MG和尿mALB测得值具有良好的相关性。结论 CysC、β2MG与mALB都是诊断早期高血压肾损害较敏感的指标;三项指标联合检测,对于监测早期高血压肾损害的发生和病情发展程度有重要意义。     

血清胱抑素C在诊断妊娠高血压疾病早期肾损伤中的价值

目的探讨血清胱抑素C在妊娠高血压疾病患者早期肾损害诊断的价值。方法分别对67例妊娠高血压疾病患者(其中妊娠高血压组40例,子痫前期组27例)、50例正常妊娠晚期妇女(正常晚期妊娠组)及30例健康体检的非妊娠妇女(正常非妊娠组)血清中胱抑素C(CysC),尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿素(UA)及尿蛋白进行检测。结果妊娠高血压组和产前子痫组的CysC均高于正常晚期妊娠组和正常非妊娠组,产前子痫组的CysC又高于妊娠高血压组,产前子痫组血清Urea、Cr、UA、尿蛋白测定值与各组比较均有明显增高,而其他各组之间比较差异无统计意义。结论血清CysC是一种反应肾小球滤过功能较敏感的指标,在诊断妊娠高血压疾病中具有较好的早期肾损伤诊断价值。     

尿NGAL与妊高症肾损伤的相关分析

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与妊娠期高血压肾损伤疾病病情进展的关系。方法选择我院2014年9月~2016年4月间住院治疗并分娩的妊娠期高血压患者60例为观察组(妊娠期高血压患者27例,轻度子痫前期患者15例,重度子痫前期患者6例,子痫期患者12例);选择60例妊娠期健康孕妇为对照组。分别检测患者入院24h内和产后72h的尿NGAL、血肌酐(Cr)及血清胱抑素C(Cys-C)水平,分析其与妊娠期高血压肾损伤疾病的严重程度及临床表现的关系。结果入院24h各组尿NGAL、血Cr含量均高于产后72h,Cys-C水平低于产后72h,差异具有统计学意义(P<0.05);除妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,各亚组间尿NGAL、血Cr含量差异均有统计学意义(P<0.05);Cys-C含量妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及子痫期组之间差异均有统计学意义(P<0.05);尿NGAL与妊娠期高血压肾损伤的严重程度呈正相关。结论检测尿NGAL水平可以早发现、早诊断、早治疗妊娠期高血压肾损害,对于临床决策、母婴健康及治疗子痫相关并发症的发生有重要意义。     

同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值研究

目的分析同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值。方法选取高血压患者80例(观察A组为尿白蛋白排泄率正常,有42例;观察B组尿白蛋白排泄率升高,有38例)与体检健康职工40例(对照组)分别检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果观察A组CysC、mAlb与对照组相比明显升高(P<0.05),Hcy与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察B组CysC、Hcy及mAlb与对照组相比均显著升高(P<0.05)。同时观察B组CysC和Hcy检测结果比观察A组有明显升高(P<0.05)。结论血清HCY、CysC与尿mAlb与原发性高血压早期肾脏损伤发生密切相关,其中Hcy的应用检测效果最好,可作为不良事件发生和病情发展变化的有效指标。     

尿检中多项指标联合检测对妊娠期高血压的诊断价值分析

目的 探讨尿免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRF)、微量蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对妊娠期高血压的诊断价值。方法 320例妊娠期高血压患者,根据疾病严重程度将患者分为A组(150例,重度子痫前期)和B组(170例,妊娠期高血压);另选取160例体检健康的妊娠妇女作为对照组。三组均行尿检。比较三组尿IgG、TRF、mALB及β2-MG水平及尿检异常率。结果 A组尿IgG、TRF、mALB及β2-MG水平分别为(108.26±28.89)mg/L、(75.52±25.57)mg/L、(226.63±78.85)mg/L、(1108.36±225.56)μg/L, B组分别为(36.65±12.27)mg/L、(30.18±14.45)mg/L、(64.45±41.19)mg/L、(746.63±172.23)μg/L,对照组分别为(14.41±5.59)mg/L、(3.25±1.87)mg/L、(12.24±4.86)mg/L、(241.18±88.39)μg/L。A组尿IgG、TRF、mALB及β2-MG水平均高于B组与对照组,B组均高于对照组,差异具有统...     

GA、HbA1c与早期肾损伤指标的相关性研究

目的:检测糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿蛋白等早期肾损伤指标,探讨不同的糖代谢异常分组肾损害的存在,及有用的检测指标。方法:对43例对照组、48例GA值≥16%且HbA1c值<6.5%(A组)、145例HbA1c值≥6.5%(B组)受检者,检测GA、HbA1c、尿微量白蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿γ-谷氨酰胺转移酶(UγGT)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、血α1-微球蛋白(α1-MG)、尿α1-微球蛋白(Uα1-MG),对结果进行相关性分析。结果:A组的mALB、CysC、UNAG、URBP、β2-MG、Uα1-MG及B组的mALB、CysC、UNAG、URBP、Uβ2-MG、α1-MG、Uα1-MG分别高于对照组,有显著性差异;GA分别在A组、B组与mALB、URBP、Uβ2-MG、Uα1-MG等呈明显的相关性;当HbA1c≥6.5%时,与mALB、URBP、CysC、Uβ2-MG等多个项目相关性明显。结论:当GA已经高于正常、HbA1c尚低于6.5%时,多项早期肾脏损伤指标明显增高,提示此时期肾脏损伤存在的可能,多项指标联合检测可提高检出;mALB、URBP、Uα1-MG显示较高的敏感性。     

血清胱抑素C在妇女不同孕期及病理性妊娠时的浓度分析

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在妇女不同孕期及病理性妊娠时的浓度水平。方法回顾性分析应用胶乳增强免疫透射比浊法检测317例孕妇的血清CysC水平，其中150例为正常妊娠妇女（早孕组50例、中孕组50例、晚孕组50例），97例为病理性妊娠妇女（妊娠期高血压组35例、轻度子痫前期组16例、重度子痫前期组15例、妊娠期糖尿病组20例、双胎组11例），70例为非妊娠妇女作为对照组。结果早、中期妊娠组血清CysC浓度低于对照组，差异有统计学意义；晚期妊娠组与对照组比较差异无统计学意义；病理性妊娠各组的血清CysC水平明显升高，与对照组比较差异有统计学意义。结论健康妇女妊娠时血清CysC浓度水平在各期是不一致的，且在病理妊娠如妊娠期高血压疾病、予痫、妊娠糖尿病等情况下CysC水平同非妊娠妇女相比显著升高。用CysC指标评价妊娠妇女的肾功能应考虑其特殊的生理和病理变化，各实验室应建立不同孕期CysC的参考值。     

血清胱抑素C检测对预测不同程度妊娠高血压综合征的意义评价

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平对预测妊娠高血压综合征（PIH）的临床应用价值。方法选取本院2010年1月～2012年12月收治的PIH患者128例为研究对象,根据病情将其分为单纯妊娠期高血压78例和妊娠期高血压合并子痫前期50例,并选取本院同期收治的正常妊娠100例为对照组．分别检测3组产妇血清中血肌酐（SCr）、CysC及尿蛋白的含量,同时分析SCr、CysC与尿蛋白的相关性。结果与对照组相比,妊娠高血压患者及子痫前期患者血清中CysC水平显著上升,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中子痫前期患者CysC含量显著高于妊娠高血压患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。经相关性分析,CysC与SCr（r=0．458,P=0．001）及尿蛋白（r=0．612,P=0．005）呈正相关。结论CysC可作为评价PIH患者病情进展的重要预测指标,临床上可根据尿蛋白及CysC的结果对产妇采取相应的措施,适时终止妊娠,有利于确保母婴健康。     

妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（UmAlb）联合检测的临床价值。方法选择HDCP患者143例,其中,妊娠期高血压68例,轻度子痫前期43例,重度子痫前期32例。另选择同期在本院产前体检的30例正常孕妇作为对照组。分别采血及尿液检测血Cys-C、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）和UmAlb水平并进行比较分析。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组（P均〈0.01）;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组间Cys-C和UmAlb水平比较,差异均有统计学意义（妊娠期高血压组〈轻度子痫前期组〈重度子痫前期组,P均〈0.01）。重度子痫前期组血BUN和Scr水平均明显高于对照组（P〈0.01）,而妊娠期高血压组、轻度子痫前期组血BUN、Scr水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P均＆gt;0.05）。结论血清Cys-C和UmAlb均为反映HDCP患者早期肾功能损害的敏感指标,两者联合检测对HDCP早期肾损害的诊断有重要价值。     

妊娠期高血压疾病血清中HGF、AngⅡ水平的变化及意义

目的检测妊娠期高血压疾病孕妇血清肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的水平,探讨二者变化的意义。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定72例妊娠期高血压疾病孕妇和23例正常妊娠孕妇血清HGF、AngⅡ水平。结果妊娠期高血压组[（145.7±17.2）pg/mL]、子痫前期组[（141.6±16.0）、（135.0±14.3）pg/mL]血清HGF水平较对照组[（211.6±20.8）pg/mL]降低（P〈0.01）;妊娠期高血压组[（97.5±11.0）ng/mL]、子痫前期组[（119.7±13.9）、（135.4±19.2）ng/mL]血清AngⅡ水平较对照组[（45.6±9.4）ng/mL]明显升高（P〈0.01）,妊娠期高血压组、轻度子痫前期、重度子痫前期血清AngⅡ水平逐次升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病孕妇血清HGF水平降低,血清AngⅡ水平逐渐升高,提示二者可能参与了妊娠高血压疾病的发生和发展。     

HSP70、HS-CRP、Cys C、NAG在早期妊娠高血压综合征患者血清中的改变情况分析

目的 探讨热休克70kDa蛋白(HSP70)、C反应蛋白(HS-CRP)、胱抑素C(CysC)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期妊娠高血压综合征患者血清中的改变情况.方法 选择2012年4月至2015年4月本院收治的妊娠期高血压患者共147例作为观察组,此外再选择同期50例同孕龄健康孕妇作为对照组A,选择同期50例来本院健康体检的未孕妇女作为对照组B,比较三组受试者HSP-70、HS-CRP、Cys C以及NAG水平的变化情况.结果 妊娠高血压综合征患者HSP70、HS-CRP、Cys C、NAG水平较对照组(A组与B组)有不同程度的升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且随着妊娠期高血压综合征病情加重,各指标均有所增加.结论 HSP70以及HS-CRP能够有效对妊娠高血压综合征患者进行疾病前期诊断,而Cys C以及NAG则能够早期判断妊娠期高血压综合征患者肾功能损伤情况,将此4个指标结合运用,不仅能够帮助临床中及早发现疾病,同时有助于尽早制定出对患者的治疗方案,值得临床推广运用.     

高血压患者尿微量蛋白与尿酶的检测及临床价值

目的：探讨早期诊断高血压病患肾脏损伤的方法。方法：采用速率散射比浊检测尿微量白蛋白（mALB)、转铁蛋白（TRF），β2微球蛋白（β2－MG），终点法测尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐。结果：尿蛋白定性阴性的高血压病患尿TRF／Cr、mALB/Cr、β2－MG／Cr及MAG／Cr较正常对照组增高（P＜0．01）。单项及双项检测TRF、mALB、β2－MG或NAG位于三项和四项指标同时检测的阳性率，四项指标联合检测在高血压病中阳性率可达85．1％。结论：联合检测尿TRF、mALB、β2－MG及NAG是诊断高血压病患肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。