临床不合理用血现象分析

目的：分析临床用血的合理性,更好的推动成分输血。方法：对我院10个主要临床用血科室的用血量及成分输血临床应用情况进行统计分析。结果：统计显示成分用血比例均在95％以上,血浆输注率超过50％,出现不合理输注。各科室统计显示除胸外科外,成分用血比例均在97％以上,红细胞悬液（CRCs）＋新鲜冰冻血浆（FFP）混合输注有4个科室超过50％,血浆输注有5个科室超过50％,出现不合理输注。结论：不合理输血现象在临床科室中普遍存在,以外科系统尤为突出。不合理输注的类型主要有血浆与红细胞搭配输注、输注血浆补充白蛋白等。     

基层医院临床用血情况结果分析

随着临床医疗技术水平的逐步提高,新型农村合作医疗和城市医保制度的推行,医疗机构临床用血量在逐年攀升［1］,血液采供与临床急救用血需求的矛盾必将存在,为更加科学合理地管理库存血量,最大限度地利用血液资源,保证临床安全用血的同时,避免血液资源浪费,由此作者对本院输血科2011~2013年血液出库数据进行回顾性分析。现报告如下。     

某院2012年临床用血的分析

目的了解临床用血现状,为及时调整我院临床用血管理策略提供依据。方法对我院2012年临床用血及成分输血情况进行回顾性统计分析。结果成分输血率100%,全血用量0;各成分血用量为白细胞0,红细胞3006.5U,血浆2935U;临床用血科室主要集中在消化科、肝胆外科及ICU。结论本院推广成分输血效果显著,但在血浆使用上还需要加强管理,以确保输血更加科学、合理、安全。     

加强用血质量管理促进临床合理用血的相关分析

目的研究加强用血质量管理对促进临床合理用血的相关作用研究。方法某三甲医院于2017年1月起开始加强用血质量管理,比较加强用血质量管理前后1年内的临床用血相关数据,分析住院患者总输血率、血浆输注率、红细胞输注率,随机抽取加强用血管理前后输血病历和输血申请单,对比缺陷病历率和缺陷输血单率。结果加强用血质量管理后住院患者增加3110例,增长率(5.65%),而总输血量减少2476U,减少率(9.51%);加强用血质量管理后的住院患者总输血率(4.59%)、血浆输注率(12.98%)、红细胞输注率(28.39%)均明显低于加强用血质量管理前的6.95%、13.57%、33.17%(P 0.05);加强用血质量管理后的缺陷病历率(32.34%)和缺陷输血单率(2.53%)明显高于加强管理前的53.45%和3.38%(P 0.05)。结论加强用血质量管理可有促进临床合理用血,具有积极的应用和推广意义。     

蚌埠市第三人民医院临床用血情况分析

目的加强临床用血管理和开展临床输血技术指导,促进临床科学、合理、安全地用血。方法对本院临床科室输血量较大的前10位科室的血液成分使用情况进行统计分析。结果近三年的平均成分输血率在98%以上,远远大于三级甲等医院目标管理标准(>85%)的要求。临床用血主要仍集中在手术科室,血液内科、消化内科及肿瘤内科等用血量亦较大。血浆成分的使用不能严格遵循输血指征。结论本院临床用血存在使用不尽合理现象,应建立控制不合理输血的长效机制。     

住院患者用血情况调查与分析

目的通过对临床用血情况进行分析,提倡合理使用各种血液成分。方法对2003年1月～2005年12月本院住院患者用血情况进行统计。结果三年来本院成分输血率达到99.5%以上,成分血利用率(RBC类)达到98.9%以上,人均用血量逐年下降。各血液成分占成分血量百分比依次为血浆、红细胞、血小板、冷沉淀,白细胞。结论及时分析、掌握医院成分输血情况,对指导临床医生合理、安全地使用血液成分具有重要意义。     

科学用血安全用血

血液为高成本珍贵资源,传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都输注全血,随着血液免疫学的深入研究和输血学的临床实践,对于输用全血的弊端,越来越深刻地被人们所认识。近年来已很少输用全血,取而代之的是成分输血、自体输血。     

太原市辖区医疗机构临床用血管理状况分析与思考

目的:规范临床依法合理用血,提高医务人员输血风险防范意识。方法:对2006年辖区内91所和2009年辖区内102所临床用血医疗机构的临床依法合理用血情况进行监督执法检查并分析其结果。结果:省城临床用血工作已步入正轨,绝大多数医疗机构临床用血符合管理要求,但仍有部分医疗机构不符合临床用血标准的要求。结论:部分医疗机构管理者对临床用血的重要性未引起足够重视,应尽快加强医疗机构临床合理用血培训,提高临床医生依法合理用血意识,减小患者输血风险。     

某三级医院临床用血现状调查及分析

目的 积极推广成分输血,加强对临床血浆应用的监管,减少输血不良反应,尽可能地降低经血液传播疾病的发生。方法 对某三级医院4年来的用血情况进行统计分析,并与三甲医院成分输血的国家标准及发达国家成分输血的情况对比。结果 某三级医院成分输血率均在98%以上,超过三甲医院成分输血的国家标准,与发达国家相当;血浆输注率为39.58%~45.93%,与发达国家相当。结论 仍需继续规范成分输血的管理,降低冰冻血浆的输注率,防止冰冻血浆滥用,同时要积极开展冰冻血浆的病毒、病原体的灭活工作。     

某区临床用血情况的调研

目的分析广东中山地区临床用血的基本情况,为提高临床用血的安全性与合理性提供一定的数据指导。方法从广东中山地区36所医院中随机抽取10所医院的720份病例进行调查,探讨与分析其用血指征的具体符合度。结果纳入研究的720份病例中,整体用血合理性为74.3%,部分合理占19.6%,不合理为6.1%。结论广东中山地区临床输血用血整体情况较优,但依然存在少部分不合理的输血现象,亟待改善。     

1996-2007年柳州市肿瘤医院临床用血情况分析

目的对柳州市肿瘤医院12年来临床血液使用情况进行统计分析,以了解临床用血情况,使血库工作者能更好地对血液资源进行调配与管理,加强科学用血、安全用血,提高输血治疗技术,节约血液资源。方法对1996年1月至2007年12月我院全部门诊及住院患者的临床用血资料进行统计分析。结果我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈逐年上升。结论安全、合理、科学用血,提倡临床成分输血。     

科学合理用血 确保临床用血安全

输血后肝炎是最常见的输血相关性疾病。70年代输血后肝炎的病原主要为乙型肝炎病毒，目前以丙型肝炎病毒为主。无论是输血后乙型肝炎，还是丙型肝炎，都具有起病隐袭、临床症状道遥、易发展为慢性等特点。伴随全球艾滋病感染者呈几何倍数的增加，必然导致献血员     

江西吉安市临床用血情况分析

为掌握我市临床用血情况，笔者对我市医疗单位近几年各类血液成分的使用情况和存在的一些问题进行统计分析。报告如下。     

2000-2005年临床用血和成分输血

目的 分析医院2000～2005年临床用血和成分输血情况.方法 查阅2000年以来河源市中心血站发血记录和查阅病历及临床科室输血反应回报单,统计分析用血量和各种血液成分用量.结果 非溶血性发热性输血反应(NHFTR)发生率随着红细胞使用数量的增加而下降.全血用量逐年减少.全血输注导致的NHFTR发生率为0.28%,总的输血反应率为0.19%.结论 成分输血不良反应少,并尽量做到科学、合理、节约用血.成分输血比例逐年增多.护理方法也是直接影响临床疗效的重要因素.     

2006-2014年福州地区临床用血情况分析

目的 分析2006-2014年福州地区临床用血趋势,为福州地区的采供血形势判断提供依据.方法 采用回顾性分析方法,收集2006-2014年福州地区临床用血资料,分析红细胞、血浆、血小板和冷沉淀四大种类血液成分用血变化趋势.结果 1)福州地区成分输血比例自2010年起就达100％;红细胞成分血(RBC)用血量在2006-2009年年均增长11.1％,2011-2012年年均减少6.8％,2013年开始有所回升;血浆使用量变化趋势与RBC-致;血小板使用量2006-2014年持续快速增长,年均增长11.1％;冷沉淀使用量总体呈现增长趋势,2014年较2006年增长318.1％.2)医院平均每床位RBC用血量2006 2008年呈现增长趋势,2009-2013年逐年减少,年均减少7.8％.3)RBC和血小板使用主要集中在市区三级医疗机构,使用量分别占RBC和血小板用血总量的79.8％和96.5％.结论 福州地区成分输血理念已基本普及,但临床用血需求总体保持增长趋势,血液供需矛盾依然突出.     

《中华人民共和国献血法》实施6年来长治市临床用血情况分析

自从《中华人民共和国献血法》1998年10月1日实施以来，为了确保医疗用血安全，保证献血者、用血者身体健康，国家出台了一系列配套标准，对临床用血工作起到了一定的指导作用。     

石家庄市医疗机构临床用血现状分析

目的：了解石家庄市医疗机构临床用血现状,为制定石家庄市临床科学合理用血监管模式提供依据。方法收集2008至2012年石家庄市临床供血的出库汇总信息,统计分析红细胞总量增长率、成分血使用比例等数据。结果石家庄市2008至2012年临床总用血量、成分用血比例呈增长的趋势,临床总用血量增长了62沣．90％,成分用血比例从98．82％上升至99．80％,冷沉淀的用量增长了2．33倍,全血用量逐年递减。结论建立长效的采供血机制,发展固定献血者队伍,同时,提高医务人员合理用血工作的认识,促进临床科学合理用血,保护血液资源。     

浅谈输血科在临床用血管理中的作用

目的探讨输血科在临床用血管理中的作用,以保证医院科学合理的用血。方法对2010年11月至2012年9月期间我院临床用血量、用血成分的比例以及输血不良反应等资料进行回顾性分析。结果近两年来,我院临床成分用血比例不断增加,成分用血使用率基本接近100%,全血用量明显下降;输血不良反应的发生率则呈逐渐下降的趋势,输血不良反应发生率由2010年11月的0.75%降至2012年9月的0.42%;不合格血标本数及输血申请单数也逐渐减少。结论加强输血科对临床用血的管理,及时掌握医院临床用血状况和规律,积极推广成分用血,严格执行用血标准制度并制定出科学合理的用血措施,对提高临床用血质量和保证输血安全都具有重要的意义。     

输血前评估对临床合理用血的价值分析

目的:通过观察输血评估前后合理用血情况,探讨临床合理化用血。方法:对输血评估前后2年的输血病历进行对比,观察开展输血评估后临床不合理输血情况变化。结果:通过开展输血评估后,红细胞、血小板、血浆不合理用血分别由输血评估前的31.51%、34.62%、32.65%下降到18.48%、19.03%、19.83%。结论:开展输血评估,能合理控制临床合理用血,值得临床推广应用。     

阳江市临床用血合理性调查与分析

目的 调查本地区医疗机构临床用血现状,分析存在问题及其原因,研究持续改进措施,提高临床合理用血水平.方法 随机调取本地区6家医院的临床用血病历,依据《临床输血技术规范》评估临床输血的合理性.结果 红细胞和血浆合理输注分别为79.8％和25％;血小板和冷沉淀输注全部合理.红细胞不合理应用的主要原因是输注指征过宽,血浆不合理输注主要是与红细胞搭配输注和用于治疗低蛋白血症.结论 本地区临床输血水平有了较大的提升,但不合理临床用血仍然存在.需加强对临床医师输血知识的继续教育,强化和落实临床用血管理,树立正确的输血理念,合理安全用血.