基层医院凡士林纱布高压灭菌失败原因分析

目的　观察凡士林纱布厚度、消毒灭菌次数及在锅中各位置的灭菌效果 ,对凡士林纱布的灭菌失败原因进行分析。方法　将嗜热脂肪杆菌芽胞 ATCC795 3布片 ,夹置于各种厚度凡士林纱布的中心放于铝储物盒中 ,经手提式压力蒸汽灭菌器灭菌后做细菌定性分析。结果　经 2次高压灭菌的 32层以内的凡士林纱布中的嗜热脂肪杆菌芽胞 (ATCC795 3)全部杀灭 ,杀灭指数为 5× 10 5～ 5× 10 6。结论　采用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌方法可靠 ,灭菌失败原因与凡士林纱布厚度、消毒灭菌次数及在锅中各位置有关 ,应控制凡士林纱布的厚度 ,不易过厚(不超过 32层 ) ,并经 2次高压消毒灭菌 ,置于锅中上层为消毒效果最佳位置。     

高压蒸汽灭菌应用BD-PCD测试不合格的原因分析及对策

目的探讨和分析BD测试模拟装置（BD-PCD）测试不合格的原因并制定出相应的对策,以提高BD实验的合格率,确保灭菌质量,预防和控制医院感染。方法对我科2010年5月～2011年4月BD-PCD实验的结果进行分析。结果 2010年5月～2011年4月共进行419例BD-PCD实验,失败17例。失败的17例中,设备原因13例,操作技术原因4例。结论加强工作人员的技术培训、规范操作、完善设备的维护保养、及时排除故障,可提高BD-PCD实验的成功率,确保医疗护理安全。     

培养皿高压蒸汽灭菌效果不佳的原因探讨

高压蒸汽灭菌是微生物实验常用的灭菌方式，定期监测高压蒸汽灭菌效果是微生物实验室质量保证体系中重要的组成部分。一般来说，培养皿洗涤晾干后先用高压蒸汽灭菌，然后再在烘箱中烘干，冷却后即可用于微生物实验。这个过程高压蒸汽灭菌是确保检测质量的关键，而烘烤也可起到辅助灭菌的作用。     

高压蒸汽灭菌装置故障维修两例

我院于1997年购进两台日本樱花预真空压力蒸汽灭菌器。该装置操作方便，如果保证灭菌蒸汽为饱和蒸汽，其故障率很低。下面介绍两例典型故障维修经过。     

微生物实验室培养基高压蒸汽灭菌效果的监测

目的为了保证使用于微生物检测的试剂达到灭菌效果,监测和分析高压蒸汽灭菌器的灭菌效果及其影响因素,保证灭菌质量。方法用3种不同的监测方法,每月对实验室4个高压蒸汽灭菌器灭菌效果进行监测。结果一年共监测了48次,化学指示法监测合格48次,合格率为100.00%;生物指示法监测合格39次,合格率为81.25%;Prospore2生物指示法监测合格37次,合格率为77.08%;监测结果与实验室培养基灭菌效果要求温度和时间有关。结论正确使用监测方法是确保高压蒸汽灭菌器灭菌效果的关键。     

批量监测系统在灭菌过程中失败的原因分析

目的 通过批量监测系统的失败原因分析,证实批量监测系统的有效性、必要性、可行性.方法 对每批次的灭菌过程均进行批量监测系统监测.结果 批量监测7057批次,失败6批次,失败率为0.09%.结论 通过加强灭菌器的养护和批量监测装置使用次数限制,证实医院脉动真空压力蒸汽灭菌器,采用批量监测系统进行灭菌过程监测的有效性、必要性、可行性.     

文登市16家医院高压蒸汽灭菌效果调查

一、采样方法。为深入了解我市各级医院高压蒸汽灭菌的效果，我们于2001～2002年对全市16家医院进行了蒸汽灭菌效果检测，采样及检测方法按《医院消毒卫生标准》GB15982—1995、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15981—1995要求进行。     

寒区蒸汽灭菌中湿包形成原因分析与控制

1　材料与方法1.1　灭菌器及灭菌参数采用　山东新华医疗器械股份有限公司生产ＤＭ 10 0 0Ａ型机动门脉动真空灭菌器 ,真空度 0 .0 80ＭＰａ ,脉动次数 3次 ,灭菌温度132～ 134℃ ,工作压力 0 .2 1ＭＰａ ,灭菌时间 6ｍｉｎ ,干燥时间 7ｍｉｎ。1.2　结果判断　留点温度显示 :132～ 134℃ ,化学指示卡 :置于灭菌包中心 ,当灭菌后指示的颜色达到或深于标准色 ,则表示已满足灭菌条件 ;包外贴 3Ｍ公司生产灭菌指示胶带 ;培养锅温度 5 6± 2℃。2 4～ 4 8ｈ即培养完成 ,指示剂为紫红色 (不变色 ) ,表示灭菌成功。使用简便 ,判读容易。1.3　方法…     

高压蒸汽灭菌装置故障维修四例

我院于1999年购进一台樱花预真空压力蒸汽灭菌器。该装置操作简便,运行可靠,在保证灭菌蒸气为饱和蒸气的条件下,故障率低,灭菌检测合格率高。下面介绍几例日常维护中出现的故障。故障一:进入灭菌行程,内室蒸汽力突然上不了磅,表压为零。检查:汽源压力正常,夹层压力亦正常。查汽阀,机械控制进汽阀未打开,该阀为机械绳杆制动,观察步进电机、链轮传动正常,但凸轮组不联动,疑传动片打滑,施压外力仍然不转,仔细观察为传动片止头螺丝松,导致传动轮移位,将轮片复位紧固,故障消除。故障二:真空行程泵不停的运转,空抽不下来,表压为-0·08MPa。检查:…     

压力蒸汽灭菌后湿包原因观察与分析

压力蒸汽灭菌是目前国内外医院对复用医疗器械首选的灭菌方法,湿包是压力蒸汽灭菌常见的灭菌失败现象之一。发生这一现象的因素复杂多样,成为长期困扰压力蒸汽灭菌质量的痼疾,也是消毒供应室工作的一大难题。凡发现湿包均视为灭菌失败,必须重新包装灭菌,造成时间、材料、资源的浪     

HS66系列高压灭菌器原理、故障及维护保养

HS66是洁定公司(GETINGE)高压灭菌器系列产品的型号,之所以把它们归成一个系列,是因为该系列灭菌器的设计原则和工作原理是相同的,唯一不同的就是不同型号间的腔体尺寸和体积不同,如:HS6606型的灭菌室腔体体积为298L,HS6613型为587L,HS6620型为903L。本文将结合该系列灭菌器的基本工作原理,对工作中所遇到的常见故障加以分析,总结出一些该系列灭菌器的维护保养方法。     

HS66系列高压灭菌器原理、故障及维护保养

HS66是洁定公司(GETINGE)高压灭菌器系列产品的型号,之所以把它们归成一个系列,是因为该系列灭菌器的设计原则和工作原理是相同的,唯一不同的就是不同型号间的腔体尺寸和体积不同,如:HS6606型的灭菌室腔体体积为298L,HS6613型为587L,HS6620型为903L。本文将结合该系列灭菌器的基本工作原理,对工作中所遇到的常见故障加以分析,总结出一些该系列灭菌器的维护保养方法。     

失效模式与效应分析在晚夜间病人急救中的应用

目的:应用失效模式与效应分析(FMEA)法,减少晚夜间病人急救中错失的发生,降低医疗风险,提高病人安全。方法:成立FMEA小组,用FMEA方法对晚夜间病人急救过程中可能出现的失效模式进行分析,对危害指数(RPN)进行评估,通过决策树分析,确定需要优先改善的流程,开展针对性的改善行动并评估改善后的效果。结果:采取改善行动后各项RPN值均<8,效果显著。结论:FMEA方法应用于晚夜间病人急救流程中,能在风险发生前提前预测评估,并针对性拟定应对方案,可有效减少晚夜间急救过程中风险事件的发生。     

失效模式与效应分析在用药流程中的应用

运用医疗失效模式与效应分析（HFMEA）评估用药管理流程潜在风险因子,并结合用药流程探讨错误因素,提出改善用药安全的可行性方案,并持续追踪改善成效。     

医用蒸汽灭菌柜汽水分离器的研制

目的:研制一种可提高医用蒸汽灭菌柜灭菌质量,延长使用寿命,并具有一台可带多台蒸汽灭菌柜的汽水分离装置。方法:加铸汽水分离板,中间放置不锈钢片和丝网,使蒸汽冲撞汽水分离板和丝网,从而分离出蒸汽中所含的水分,并拦截蒸汽中的杂质,给医用蒸汽灭菌柜提供高质量的蒸汽。结果:解决了医用蒸汽灭菌柜长期湿包的故障,并起到延长其使用寿命的作用。结论:该医用蒸汽灭菌柜汽水分离器结构简单,成本较低,通过2 a多的临床试验,效果很好,适用于各级医院消毒供应中心,值得推广。     

88例急性肾功能衰竭临床病因分析

目的：探讨急性肾功能衰竭的临床病因、分型及治疗效果,方法：回顾性分析本院所有透析治疗的88例急性肾功能衰竭（ARF）病人的临床病历资料、肾衰原因、肾衰类型及治疗效果。结果ARF有肾前性因素者达78．14％,单纯肾实质性病变占20．45％,肾后性原因仅占1．14％;药物引物的AFR占20．45％,以氨基糖甙类抗菌素多见（13／18）;病人死亡率为30．97％,完全治愈率仅为37．5％,结论注意血容量不足的症状与体征,及时扩容,保证肾供血充足可减少ARF的发生及药物性肾毒性的出现;需透析治疗的ARF病人治疗效果欠佳。     

3M~#1222指示胶带使用体会

在预真空灭菌器日益普及的形势下本文介绍3M带监测抽空及渗漏情况的B-D试验。3M~#1222是适合下排气及预真空两种压力蒸汽灭菌器使用的化学指示胶带,用以监测灭菌效果。了解其特性,制订使用规则,方能发挥其良好性能。     

慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体和超敏C反应蛋白及糖类抗原-125水平分析

目的 分析慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和糖类抗原-125(carbohydrate antigen-125,CA-125)水平特征.方法 选取2019年1月—2020年12月沈阳医学...     

根管治疗失败原因的临床分析

目的：对根管治疗失败的原因进行分析,总结其中的不足之处,不断的提升根管治疗的水平。方法：选择210例（210颗患牙）根管治疗失败的患者,通过对其进行详细的检查,总结分析失败的原因。结果：本文所选的210颗根管治疗失败的患牙中,有92颗由于欠充,70颗由于遗漏根管,36颗为超充,12颗是由于其他因素导致。结论：经过分析,上述原因是导致根管治疗失败的主要原因,通过不断的提高操作技术水平,不断的完善根管治疗的适应证,能够有效的提高根管治疗的成功率。