经皮肾镜微造瘘取石术大出血原因及防治

目的 探讨经皮肾镜微造瘘取石术（mPCNL）并发大出血的原因及防治.方法 对收治的4例mPCNL术后大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例患者均行肾动脉造影：3例肾动脉出血,其中假性动脉瘤1例,肾动静脉瘘1例,叶间动脉损伤1例,均行超选择性肾动脉栓塞治疗成功,出血停止,1例静脉出血,保守治疗后出血停止.结论 术前充分准备,手术中操作规范,术后准确判断出血的原因并及时治疗,可以有效地防治mPCNL术后出血.     

13例经皮肾镜碎石术后出血的护理体会

目的:探讨经皮肾镜碎石术术后患者出血的临床护理方法。方法:分析我院收治的微创经皮肾镜碎石术后并发出血的13例患者,给予其实施必要的术后护理,总结护理效果。结果:经皮肾镜取石术后出血患者,采用保守治疗无效者采用介入治疗,出血停止,且患者肾功能稳定良好。结论:针对经皮肾镜碎石术后出血并发症发生,给予患者实施必要的观察护理,有利于患者身体健康的早日恢复.     

微创经皮肾镜取石术并发严重出血的处理

目的总结微创经皮肾镜取石术并发严重出血的诊治体会。方法回顾性分析1995年1月~2004年2月收治的3857例微创经皮肾镜取石术的患者资料。14例并发严重出血(0.4%),男11例,女3例;年龄20~68岁,平均45岁。结果早期3例为止血行患肾切除术。11例行肾动脉造影术,其中肾动静脉瘘5例,假性动脉瘤4例,肾动静脉瘘合并假性动脉瘤1例,肾血管损伤1例。11例均经超选择性肾动脉栓塞术治愈。结论微创经皮肾镜取石术并发严重出血是一种少见且难以预测的并发症,选择性肾动脉造影+栓塞术是诊断和治疗微创经皮肾镜取石术并发严重出血安全、有效的方法。     

经皮肾镜取石术后迟发性出血16例的观察与护理

目的探讨经皮肾镜取石术后迟发出血的原因及护理措施。方法回顾性分析16例经皮肾镜取石术后迟发出血患者的临床护理资料。结果所有患者均经绝对卧床休息、夹闭肾造瘘管口、止血、镇静、输液等综合保守治疗冶愈,出院前复查血红蛋白及血肌酐均恢复正常。结论微创经皮肾镜取石术后出血的原因较为复杂,加强围术期的护理干预,能有效预防这一并发症的发生,从而提高手术的成功率和患者对医院的满意度。     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾输尿管镜取石术(mPCNL)治疗肾结石的有效性及安全性.方法对接受微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的138例患者进行了回顾性分析.结果138例均成功施行一期取石术,1次取净结石69例,2次取净石42例,结石完全清除率80.4%,10例残余结石患者结合ESWL治疗,平均手术时间130min,术中平均出血50ml,无1例需要输血,无严重并发症发生.结论微创经皮肾输尿管镜取石术具有损伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗肾结石的较好方法.     

B超引导行经皮肾镜取石术并发症的护理

目的总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发症的临床护理经验。方法回顾性分析B超引导行MPCNL治疗上尿路结石156例的病例资料,术后并发肾脏迟发出血6例,主要的护理方法有加强术后护理、肾造瘘管的护理、反复出血的观察和健康教育等。结果 6例患者经及时治疗,配合精心全面的护理,均治愈出院。结论对MPCNL并发症患者进行正确的处理和精心全面的护理,与患者的康复和预后有密切的关系。     

探讨围手术期护理干预对经皮肾镜钬激光碎石术的影响

目的:探讨微创经皮肾镜取石术护理体会.方法:对本院75微创经皮肾镜取石术的术中配合与护理进行总结.结果:75例手术成功率100％,均痊愈出院..结论:做好微创经皮肾镜取石术患者的围手术期护理,对手术的成败至关重要.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床研究

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的方法与疗效.[方法]回顾性分析2005年1月～2007年7月间采用mPCNL治疗上尿路结石的98例患者资料.[结果]98例患者均行一期取石,单通道穿刺取石92例,二通道6例,结石清除率94.20%;平均手术时间(68.60±2.36)min;肾造瘘管平均留置时间(5.25±0.85)d.平均住院时间(8.10±0.70)d;3例鹿角形结石及多发性结石行二次经皮肾镜取石,1例术后辅助体外冲击波碎石术(ESWL);本组并发症发生率为4.08%.[结论]mPCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效,值得推广应用.     

微创经皮肾镜取石术术后出血的相关因素分析和护理

目的探讨微创经皮肾镜取石术术后出血的相关因素及护理措施。方法回顾分析了877例微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,比较出血的时间、出血的危险因素,出血时的症状等因素,并进行统计学分析。结果术后3 d内出血的患者占68.20%,晚间发生出血的占47.7%。有腰痛症状比无腰疼症状的患者出血发生率大。在出血的患者中,有便秘的患者接受高选择性肾动脉栓塞的发生率较大,造瘘管引流出新鲜血液的患者接受高选择性肾动脉栓塞的发生率较大。结论对微创经皮肾镜取石术患者有针对性的护理,能有效地减少术后出血的发生率。     

微创经皮肾镜取石术后并发出血的原因及护理

目的探讨微创经皮肾镜超声碎石后并发出血的原因及护理。方法回顾82例行MPCNL患者中9例术后出血的临床资料，总结并发出血的原因及相应的护理对策。结果9例并发出血患者，占手术病例的10．98％，经积极治疗和护理，均痊愈出院。结论掌握MPCNL并发出血的临床特点，有助于护理人员对MPCNL术后患者进行有针对性的病情观察和护理。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石108例疗效观察

目的 探讨经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性及安全性.方法 对108例上尿路结石患者采用经皮肾镜取石术的临床资料进行回顾性分析.结果 108例患者中,107例获得成功,1例改行开放手术,平均手术时间(82.4±9.8)min,平均术中出血(60.2±30.8)ml,平均住院8d.Ⅰ期手术取净结石者89例,Ⅱ期手术取净结石者9例.无严重并发症.结石总取净率为90.7%.术中、术后均未出现严重并发症.结论 经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全有效,并发症少,痛苦小,康复快.     

经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理

目的 探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理措施.方法 对在笔者所在医院行经皮肾镜碎石取石术的41 例患者的临床资料和护理措施进行回顾性分析.结果 全部手术患者经过精心的护理,结石清除率为95.1%,经术后统计调查,患者对护理的满意度为100%.5 例患者出现术后并发症,经抗炎治疗一周后体温正常.结论 加强经皮肾镜碎石取石术的术后护理有利于并发症的防治.     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理

目的:分析经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者中的护理措施和效果。方法:对我院收治的经皮肾镜取石术复杂性肾结石患者50例的资料进行分析,判定围术期的护理效果。结果:50例复杂性肾结石患者经由经皮肾镜取石术处理后,病症均消退,结石清除率为100%。术后调查发现,切口感染者1例,输尿管损伤者1例,出血者1例,占比6.0%,但经由针对处理后均消退,住院时间(6.50士2.21)天。结论:临床于复杂性肾结石经皮肾镜取石术中实施围术期护理干预作用突出,可预防并发症,值得借鉴。     

预见性护理在经皮肾镜取石术并发出血患者的效果观察

目的探求预见性护理对经皮肾镜取石术并发出血患者的影响。方法将120例经皮肾镜取石术并发出血患者随机分为两组,每组60例,研究组进行预见性护理,对照组进行常规护理,观察泌尿系统感染率,出血量,出血时间,迟发性出血例数以及血压。结果研究组患者出血量,出血时间,严重出血例数,血压P<0.05,具有统计学差异。结论预见性护理能够减少患者出血量以及迟发性出血例数,减少感染的发生,有效的调节患者心理状态以及血压,生命体征平稳,为良好的预后奠定了基础。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石围手术期的护理分析

目的:分析经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石围手术期的护理方法,总结临床护理经验.方法:选取我院2015年3月至2017年1月收治的45例复杂性肾结石患者,分析其临床资料,结合手术治疗结果对围手术期护理干预措施临床效果进行总结.结果:45例患者均一次手术均碎石取石成功,手术时间平均为68min,住院时间平均82天,术后发生发热、肾瘘管阻塞、出血患者为少数,经积极治疗和护理,病情均好转.结论:在微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者中实施护理干预,有利于疾病顺利治疗,且降低了术后并发症发生,减轻患者痛苦,利于患者早日恢复,值得推广.     

微创经皮肾镜取石术并发症分析及处理体会

目的 探讨微创经皮肾镜取石术并发症及治疗措施.方法 回顾性分析265例微创经皮肾镜取石术的临床资料,分析术后出现并发症的预防及处理方法.结果 本组患者术后出现严重并发症有13例,严重并发症发生率为4.91％(13/265),其中严重出血4例,2例行介入治疗,2例行开放手术结肠修补术；结肠损伤2例,改开放手术肾盂切开取石；大量尿外渗l例,行腹腔穿刺置管引流,术后2d积液基本排除；术后感染发热6例,经加强抗炎治疗5～l0d体温正常.结论 完善术前准备,掌握手术指征,可减少并发症的发生,术后应及时发现并合理处理并发症.     

经皮肾镜碎石取石术后出血的观察与护理

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术后出血的护理方法。方法：对196例经皮肾镜碎石术后12例出血的患者进行严密生命体征的观察,引流液的颜色,绝对卧床3-5天。结果：12例患者均痊愈出院。其中1例行肾脏切除,3例行肾脏拴塞术,其余均保守治疗后痊愈。结论：术后严密观察生命体征,引流液的颜色,发现出血征象及时采取救治措施,促进患者早日康复。     

腔内泌尿外科术后尿脓毒血症的护理对策

文章对280例施行经皮肾镜碎石取石术和输尿管镜下钬激光碎石取石术患者中，发生尿脓毒血症22例患者的发病危险因素、病情观察护理、急救和治疗中的护理配合进行分析总结，探讨腔内泌尿外科术后尿脓毒血症的护理对策。     

微造瘘经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石3例临床分析

目的 探讨微造瘘经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石的可行性及有效性.方法 分析总结微造瘘经皮肾镜取石术治疗3例肾盏憩室结石的临床资料.结果 3例患者均行一期单通道取石,结石全部取净.平均手术时间80 min,平均出血量200 ml,平均住院时间10 d,肾造瘘管留置3～4周.3例患者均无严重手术并发症.术后随访5～12个月,未发现肾盏憩室结石再发,3例患者临床症状完全消失.结论 微造瘘经皮肾镜取石术是治疗肾盏憩室结石的一种有效方法,具有创伤小、恢复快、结石清除率高的优点.     

软性膀胱镜治疗经皮肾镜取石术后残余结石的体会

目的 提高经皮肾镜取石术后残余结石的治疗效果.方法 回顾性分析12例经皮肾镜取石术后残余结石患者的临床资料,均采用软性膀胱镜经术后留置肾造瘘通道治疗残余结石.结果 12例患者中,7例一次取尽残余结石,2例多发结石分两次取尽结石,2例结石较大,经体外冲击波碎石术后取尽结石,1例残余结石位于肾盏内,进镜困难取石失败.结论 软性膀胱镜配合套石篮取石,避免了体外冲击波碎石术后排石过程中再次梗阻,及排石时间长,甚至需要多次碎石对肾脏的损害,处理经皮肾镜取石术后残余结石安全、快速、高效.