剖宫产术中大出血采用宫腔填塞纱条止血235例分析

目的 探讨宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中困难止血的临床效果.方法 回顾性分析241例产后大出血患者的临床资料,其中235例采用宫腔填塞纱条止血配合全身综合治疗.结果 均成功保留子宫,无一例宫腔感染,效果良好,痊愈出院.结论 宫腔纱条填塞用于治疗剖宫产术中出血方法简单,效果明显,是治疗剖宫产术中出血的有效措施,值得基层医院推广应用.     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血78例的临床疗效

目的探讨宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月至2009年3月剖宫产术中出血患者的临床资料。治疗组78例,行宫腔纱条填塞进行止血,另选取同期剖宫产术中出血患者78例为对照组,行结扎子宫动脉止血,对比两组疗效。结果两组患者均顺利止血,治疗组术中出血量少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结扎子宫动脉和宫腔纱条填塞对于剖宫产术中出血均有较好的疗效,而宫腔纱条填塞止血则更为简便、快捷,能够缩短止血时间,从而提高剖宫产术中出血的临床疗效。     

宫腔填塞稀碘伏纱条在剖宫产术中出血的临床应用

目的 探讨稀碘伏纱条宫腔填塞在剖宫产术出血的临床价值.方法 回顾分析本院2005年1月至2009年12月,剖宫产术中出血＞500 ml,其中包括宫缩乏力、胎盘粘连、巨大儿、双胎妊娠,部分性前置胎盘、完全性前置胎盘、部分性胎盘植入、子宫畸形等,经常规处理后持续出血,采用稀碘伏纱条宫腔填塞出血126例.结果 126例全部成功止血,未再采取其它补救措施.无一例输血,无一例产褥期出血,无一例子宫切除和产妇死亡.结论 宫腔填塞稀碘伏纱条用于剖宫产术中止血,操作简单,止血迅速,效果肯定;不增加患者经济负担,不增加产褥感染,值得临床推广.     

B-Lynch缝合联合宫腔填塞在剖宫产术中大出血的应用

目的 探讨B-Lynch缝合联合宫腔填塞纱条在剖宫产术中大出血的治疗效果.方法 采用B-Lynch缝合联合宫腔填塞纱条以压迫子宫,减少出血,塞纱后24 h内经阴道取出纱条.结果 剖宫产术大出血的患者32例,胎盘因素22例,子宫收缩乏力9例;凝血功能障碍1例,均有效止血,无一失败.结论 剖宫产术中难治性子宫出血,B-Lynch缝合联合宫腔填塞能有效止血,避免了子宫切除,保留了生育能力,值得临床推广应用.     

剖宫产术宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床观察

目的 探讨剖宫产出血宫腔填塞纱条控制产后出血的临床效果。方法对65例产后出血患者予宫腔填塞纱条止血的病历资料进行回顾性分析。结果此方法控制产后出血的成功率100％，无继发再次产后出血或合并严重感染，减少急症子宫切除。结论宫腔填塞纱条止血治疗简单有效，耗资低，是治疗产后出血、保留子宫的有效方法之一，尤在基层医院值得推广。     

宫腔纱条填塞用于剖宫产出血50例效果观察

目的：观察宫腔纱条填塞法用于剖宫产出血的效果。方法：取剖宫产出血：100例，随机取50例为实验组，50例为对照组，两组病情分布相同。在常规注射缩宫素后，宫腔出血仍来势迅猛者，实验组立即行宫腔纱条填塞，缝合子宫切口，术后给高效抗菌素预防感染，24～48小时取出纱条。对照组给麦角0．2mg子宫下段注射，或米索前列醇0．2mg置后穹隆，经子宫按摩、热盐水大纱块压迫等处理效果不佳者，即行双侧子宫动脉结扎。结果：实验组50例，术中出血均在300～500ml，平480．20ml，明显低于文献报道前置胎盘术中出血平均768.01ml，与无高危因素的正常剖宫产平均出血414．15ml差异不大，未发生术后感染现象。无一例子宫切除，达到保留子宫目的。对照组术中出血500ml以下为0，500～700ml 20例，800～1700ml 30例，术中出血量明显高于实验组，差异极具显著性。其中1例出血达1700ml，输同型血1000ml，最终以宫腔纱条填塞止血。结论：宫腔纱条填塞止血迅速，效果好，并达到保留子宫目的，无明显副作用。宫腔纱条填塞方法容易，材料制作简单，价格不昂贵。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产出血的最好方法。     

子宫动脉上行支结扎与宫腔纱条填塞在前置胎盘剖宫产中的联合应用

目的分析子宫动脉上行支结扎、宫腔纱条填塞联合应用在前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月前置胎盘剖宫产术中联合应用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞31例。结果在前置胎盘剖宫产术中联合应用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞,止血迅速、效果确切。结论子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞联合应用于前置胎盘剖宫产术中能有效迅速止血,降低产后出血率,保留了产妇的子宫,提高了生活质量。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术大出血52例分析

目的：探讨宫腔填塞纱条用于剖宫产手术中大出血的治疗效果。方法：采用纱条填塞宫腔压迫止血,术后给予宫缩剂应用,24 h经阴道取出纱条。结果：52例剖宫产手术中大出血经宫腔填塞纱布无一例失败。结论：宫腔填塞纱条是控制剖宫产手术中大出血的良好方法,既控制了出血,又保留了子宫,避免了产妇死亡。     

宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血16例分析

目的探讨宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血的疗效。方法回顾性分析随州市中心医院16例剖宫产术中大出血行宫腔纱条填塞术患者的临床资料。结果 13例止血效果满意,保留子宫,有效率81.25%;3例切除子宫,占18.75%。均痊愈出院。结论剖宫产术中大出血时,宫腔纱条填塞术是一种简单有效的止血方法之一,可最大限度地保留患者子宫,尤其值得基层医院推广。     

剖宫产术中出血临床治疗分析

目的对剖宫产术中出血的原因及治疗措施进行探讨。方法对妇产科2011年6月至2013年10月剖宫产术中出血量不少于500mL的72例产妇的临床资料进行回顾性研究,根据病情需要采取药物治疗、子宫动脉上行支结扎止血、缝扎止血、宫腔纱条填塞、子宫切除等治疗措施,分析剖宫产术中出血的原因及相关治疗措施的效果。结果 72例剖宫产产妇出血主要原因包括子宫收缩无力、凝血障碍、胎盘因素、切口撕裂等。72例产妇中采用药物联合止血21例;缝针止血13例,子宫动脉上行支缝扎止血11例;纱条宫腔填塞止血23例;子宫切除止血4例。所有患者经对症处理后,生命体征平稳,均无生命危险。结论剖宫产术中出血原因很多,手术中加大子宫收缩剂用量,及时缝合止血,压迫止血,以及补充血容量可改变患者全身情况,减少子宫切除概率,降低产妇死亡风险。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。