医院病历档案管理现状及对策

在我国卫生工作改革和医院发展进入一个新世纪之际 ,病历档案管理应从战略发展的高度 ,确定它在医学科学体系中的地位 ,以获得更大的发展。然而就目前医院病历档案管理人员的素质、学术水平、病历档案室的设备等 ,与发达国家相比均有一定的差距。一、病历档案管理的现状1 旧观念直接影响病案管理人员的工作病历档案是医院重要信息和宝贵财富 ,病历档案管理是一个独立的专业学科 ,病案工作越来越显示其巨大的潜力 ,日益受到医学界的重视。但是 ,由于我国病案管理事业起步较晚 ,因此 ,在管理方面存在欠缺 ,有相当一部分医院工作者对病案工作存…     

HIS在病案管理中的应用

本文主要探讨了HIS在病案管理中的应用。为了验证HIS应用在档案管理中的作用，就只能在档案管理的病案管理模式和工作流程设计中对HIS应用的信息数据进行充分利用，利用HIS应用的优越性对病案的信息录入管理系统中。经过实践证明，把HIS系统应用到病案管理中可以大大提高办事效率，缩短工作时间，使病案管理工作更快捷、有效。在病案管理系统中HIS的应用是一个重要的环节，起着决定性的作用，HIS的应用必将对病案管理工作的发展做出重大贡献。     

病案利用现状分析及对策

目的了解病案的利用现状,探讨病案利用的方法及发展方向;方法以某院《病案借阅登记》、《病案查阅复印登记》、《住院病人流动报表》为依据,统计出各种用途的病案利用率;结果目前,病案主要局限在浅层次应用,病案的深层信息资源没有得到充分利用;结论必须转变病案原有的档案管理模式为卫生信息化管理模式,加强资源共享,使病案信息得到充分利用。     

数字化档案管理模式在医疗机构病案管理中的应用分析

数字化技术下的档案管理模式是现代化医院系统工程的重要组成部分,数字化技术下的档案管理模式可将病案资料进行数字化采集,利用缓存技术将病案进行存储,在计算机支持下实行统一管理、应用。数字化技术下的档案管理模式改变了传统医疗机构病案管理模式,可提高病案管理效率,提高管理人员的服务速度和服务质量,在档案管理中取得了显著成效。数字化技术下的档案管理模式可有效推进医院信息化建设,充分挖掘病案的信息和价值,对于医院的发展和服务工作具有重要意义。     

流程重组在病案质量控制中的实践应用

目的 对病案质控流程重组,总结完善工作流程,提高工作效率,改善工作质量.方法 在分析病案出院前质控流程现状的基础上,从缩短审核时间、增加病床合理使用和保证病历质量等方面阐述如何在现有条件下来改善病案质控流程.结果 加强病案质量控制,不断提高病历书写质量.结论 使病案质控最大限度地服务于临床需要.     

医院病案室感染管理现状与对策

笔者通过观察,发现病案室存在许多感染隐患,它所带来的医院感染问题很容易被忽视.现就病案室医院感染现状与对策浅述如下.1现状1.1病案室外污染 (1)医务人员在临床诊断、治疗、护理工作中,忽视及时洗手后再处理医嘱病案等,使病案污染.(2)医护人员持出院病案办手续或送医院结账处,办理结账手续时,容易造成病案污染.(3)病案室工作人员将大量出院病案回收到病案室途中造成病案污染.     

加强医院病案统计档案管理的三个意识

病案统计档案管理水平的高低,是对一所医院整体水平的评价。如何加强医院病案统计档案管理,我们认为,应加强三个意识。 一、加强医院各级领导的病案统计管理意识。要求医院领导完善各项制度,做好宣传教育,建立医院病案统计质控机构,实行科主任、主治医师、医师、病案统计各级负责制。抓落实“病案规范”,抓医务人员病案质量意识,抓病案统计人员的素质,使各级各类医务人员都懂得加强病案统计管理工作的重要性、目的和意义。     

医疗设备档案管理的改进措施

目的:通过分析医院医疗设备档案管理工作的现状提出改进措施,按照行之有效的方法做好档案管理工作.方法:建立健全各项规章制度和管理流程,核查固定资产,利用器材科信息管理系统对全院医疗设备档案进行信息化管理,使管理流程透明化.结果:档案信息化管理不仅提高了医院医疗设备的档案管理质量,同时提高了医疗设备档案信息的资源利用效率.结论:利用器材科信息管理系统对医疗设备实行信息化管理,可充分发挥医疗设备档案的作用,提高医院的医疗服务质量.     

电子病案档案在医院中的应用

随着计算机技术在医院管理领域的广泛应用,电子病案档案技术是病案管理发展的必然趋势。本文探讨电子病案档案管理工作的重要性,论述了电子病案档案的应用,对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平。     

病案管理应走上法治化轨道

病历档案是档案大家族中的一员,是治疗疾病的医疗文书。病历档案管理必须接受“档案法”及医务工作有关条例的监督与指导,必须遵循“有法可依、有法必依、执法必严、违法必究”这一社会主义法治的要求。同时,由于病历档案具有其它档案所没有的重要法律效力,因此,病案管理走上法治化轨道是时代的要求。 一、病案管理法制化的现状 目前,我国病案所有权属于国家,由医疗单位负责集中管理。 （一）病案工作的法制建设存在的缺陷：①缺乏一个明确具体的法规来规范,病案管理虽然可以从有关法规和条例中找到依据,但对病案工作中一些具体问…     

Exce1电子表格在病案管理科病案库的应用

近年来随着医保政策的落实、办理慢病、工伤评残办理病退、保险理赔以及病人法律意识的不断提高,医疗纠纷等等因素使病案的借阅,调用问题上升到新的高度;传统的借阅病案、纠纷病案和工作量统计手工登记计算的模式已难以应付病案使用迅速发展的现状,我院病案管理科于2010年将Excel电子表格应用于病案库,工作中既节省了安装病案借阅管理子系统或病案示踪系统的成本又大大提高了工作效率与工作质量,取得了良好的效果.     

新医改与病案管理的发展

本文是在充分研读新的医疗改革方案的基础上,结合我国目前病案管理的现状,探讨病案信息管理随着新医改应当做出的调整.在新医改面前,目前的病案管理还存在很大差距,病案工作应做以下变化:1.病案管理向电子信息网络化共享的方向发展;2.病案管理须切实促进医疗质量的提高;3.病案管理人员以自身素质的提高促进新医改的落实;4.病案管理应增强在医疗保险中的作用;5.病案管理应满足社会需求     

浅谈如何实现病案管理现代化

<正>病案是医务工作者在诊疗过程中的一份全面记录和总结,医院病案管理是科技档案工作的重要组成部分。因此,要遵循科技档案管理的基本原则,结合病案信息管理的特殊性,规范病案管理,以适应新时代的要求。     

加强收集工作 提高科技档案管理水平

随着卫生改革的不断深化,医院分级管理的实行,医院的医疗质量和服务质量不断提高,医院的科技建设不断发展,在这种情况下,加强医院科技档案管理工作显得更加重要。1 医院科技档案管理的基本状况1.1 科技档案管理的现状 目前,一些医院科技档案仍为分散管理。 (1)病案管理由病案室专门管理。这种管理方法延续了多年,已经积累了十分宝贵的经验,是可行的。     

病案管理文献统计与分析

病案管理是医院管理的重要组成部分,是体现医院正规化、科学化管理水平的重要标志[1],涵盖病历书写、病历质量控制、病历档案管理及新兴的电子病历应用与管理等相关内容。对病案管理工作的研究越来越引起了医院管理者的重视,本文通过对近3年来病案管理相关文献的回顾,揭示病案管理研究的现状。     

加强科技档案收集工作提高档案管理水平

随着医疗机构改革的不断深化 ,医疗质量和服务质量不断提高 ,科技建设不断发展 ,医院必须及时做好科技档案收集和管理工作 ,有效地发挥档案工作的社会功能 ,使其更好地为医疗、科研、教学服务。1　目前医院科技档案管理的现状1.1　病案管理由病案室专门管理 ,这种管理办法延续了多年 ,医务人员在观念上对病案保存价值和意义有较好的认识 ,是可行的。1.2　发表在各级杂志的论文 ,立项的课题、科研项目、成果、获奖证书等无专人保管 ,收集资料相当困难。1.3　有些医务人员发表的论文、证书、出国深造资料以及课题都自行保管。2　存在问题2 .1…     

我院电子病案应用中存在的问题及对策

目的探讨电子病案应用中的问题。方法对电子病案档案管理各个环节中的缺陷进行分析。结果论述了电子病案是医院信息化发展的必然产物，应解决好电子病案运行中的问题，运用相关对策，使其顺利发展运行。结论应加强规范化培训，强化质量、责任、法律意识，逐级把关提高病案质量。     

病案编目核查软件的开发与应用

为了使电子病案首页的数据质量提高,同时也提高病案编目统计员的工作质量和效率,开发了新病案编目核查程序软件,使首页错误信息阻止在各个子系统源头,同时对原有的工作流程做了适当优化,提高了病案首页和病案统计质量.     

病案质量管理工作的几点体会

一、对病案质量管理现状的回顾1.病案管理人员现状:田红卫的调查表明,病案人员中具有大专水平者仅占32%;江苏的调查统计数字为     

信息时代病案管理的现状与对策

信息时代,病历档案的载体、利用对象、提供服务的方式都发生了变化,对病案管理工作提出了更高的要求.面对病案管理队伍编制不足,人员素质有待进一步提高的现状,如何解决新的工作要求和现状的矛盾,本文从当前病案管理的现状出发,分析并提出相应对策.