视觉分散和视听联合分散对结肠镜检查病人疼痛的影响

目的了解视觉分散和视听联合分散对结肠镜检查病人疼痛的影响。方法采用随机对照法将180例结肠镜检查病人分为3大组,每组60例。视觉分散组检查时看多媒体(DVD光盘)但不听声音,视听联合分散组检查时看DVD光盘并戴耳机听声音,对照组检查时既不看DVD光盘也不听声音。根据两个干预组受试者观看DVD光盘的专注自评分,再将两组分为高、中、低专注各3个亚组。比较3大组间和6个亚组间检查中的疼痛程度。结果视觉分散组和视听联合分散组的疼痛评分较对照组低,但差异未达到统计学意义;2个高专注组的疼痛评分明显较低专注组和对照组低(P<0.05)。结论视觉分散和视听联合分散对结肠镜检查病人检查中的疼痛缓解有一定作用,当接受者高度专注于分散目标时,控制疼痛的效果会更好。     

不同听音乐方式对人工流产术妇女焦虑情绪的影响

目的：探讨不同听音乐方式对人工流产术妇女焦虑情绪的影响。方法：选取妊娠5～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次行人工流产术门诊妇女100例,随机分为干预组和对照组各50例。两组均采用相同的常规护理,在此基础上,干预组进行封闭式音乐辅助治疗,对照组进行开放式音乐辅助治疗。手术前后采用Zung焦虑墒评量表（SAS）评估两组患者焦虑情况,并观察其疼痛发生情况。结果：干预组音乐治疗后焦虑评分低于音乐治疗前（R〈0．01）,对照组音乐治疗前后焦虑评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预组音乐治疗后焦虑评分低于对照组（P〈0．01）。干预组术中疼痛发生率低于对照组（P〈0．01）。干预组人工流产综合征发生率低于对照组（P〈0．01）。结论：对人工流产术妇女进行针对性的封闭式音乐辅助治疗,可有效减轻患者紧张、恐惧、焦虑情绪,降低人工流产综合征的发生率。     

家属参与围手术期心理干预对未成年人人工流产的影响

目的探讨家属参与围术期心理干预对未成年人人工流产的影响。方法将150例家属参与围手术期心理干预的未成年人人工流产患者设为观察组,1,50例无家属参与者设为对照组,观察两组患者术前焦虑情况、术中疼痛程度、人流综合征的发生率及术后阴道出血和月经恢复时间,并进行统计分析。结果观察组焦虑情绪检出率、人流综合征发生率显著低于对照组（P〈0．01）,疼痛程度显著轻于对照组（P〈0．01）,阴道出血时间及月经恢复时间均显著少于对照组（P〈0．01）。结论家属参与人工流产围手术期心理干预,能有效缓解未成年人的焦虑情绪,提高其手术耐受力减轻疼痛程度,减少人流综合征的发生,有利于术后身体的恢复。     

音乐与视听分散疗法对PICC置管病人术中焦虑状态影响

[目的]探讨音乐与视听分散疗法对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人术中焦虑状态影响。[方法]将120例病人采用排序奇偶分组法分组,根据病人接受PICC置管术前后依次编号,根据编号奇偶将病人分为音乐组和视听组各60例,音乐组在术中聆听自选音乐,视频组在术中佩戴耳机观看自选视频,术前使用状态-特质焦虑量表(STAI)对病人焦虑水平进行评估,评估病人术后焦虑状态及病人对干预材料的专注水平,专注程度使用视觉模拟评分法(VAS),比较两组病人术后焦虑状态差异,分析专注程度与术后焦虑状态间相关性。[结果]音乐组病人术后焦虑状态低于视听组(P0.05),专注程度与术后焦虑状态无相关性(P0.05)。视听组病人专注程度与术后焦虑状态呈显著负相关,相关系数为-0.501(P0.01)。[结论]音乐疗法与视听分散疗法均可缓解病人焦虑,视频组专注水平越高,焦虑情绪降低越明显。     

无痛人工流产术应用氧化亚氮镇痛效果的临床观察

目的：探讨氧化亚氮吸入麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法：选择人工流产术共300例,随机分为氧化亚氮组150例,对照组150例。观察两组的人流综合征（PAAS）发生率、手术时的疼痛、术中出血量、术后宫缩幅度及副反应。结果：氧化亚氮组PAAS发生率和手术时疼痛显著低于对照组（P〈0．01）,手术时的出血量和术后宫缩幅度两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：氧化亚氮吸入法简单、迅速、安全、有效,是无痛人流较理想的镇痛方法。     

氧化亚氮吸入性镇痛配合心理干预在人工流产中的应用

将700例孕妇随机分为观察组和对照组各350例,对照组常规给予氧化亚氮吸入性镇痛,观察组采用氧化亚氮吸入性镇痛配合心理干预,比较两组术前焦虑值、术中镇痛效果及人工流产综合征的发生率。结果观察组焦虑评分、疼痛程度、人工流产综合征发生率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。认为氧化亚氮吸入性镇痛配合心理干预用于人工流产可解除受术者紧张、恐惧心理,对减轻疼痛、降低人工流产综合征的发生效果显著。     

音乐冥想疗法对人工流产手术患者疼痛及焦虑情绪的影响

目的:探讨音乐冥想疗法对人工流产手术疼痛及焦虑情绪的影响。方法:将接受人工流产手术患者120例随机分为对照组和干预组,每组60例。两组患者均由同一个医师完成整个手术,术前均无使用镇痛药。对照组进行常规人工流产手术,术中无采取其他措施。在此基础上,干预组采取音乐冥想疗法贯穿在整个手术的术前、术时及术后休息3个阶段。比较两组术前、术后SAS评分,术中主观感受疼痛程度VAS评分以及人工流产综合征发生率。结果:干预组患者术中主观感受疼痛程度VAS评分、术后SAS评分及人工流产综合征发生率均低于对照组(P0.05)。结论:音乐冥想疗法能有效缓解患者术中自我疼痛感觉,稳定患者情绪,降低人工流产综合征发生率。     

杜异合剂联合间苯三酚对人工流产术患者的应用效果观察

目的：探讨杜异合剂联合间苯三酚对人工流产术患者疼痛程度、宫颈松弛度、抗心磷脂抗体(ACA)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、肌酸激酶(CK)水平的影响。方法：选取2020年1月至2022年1月我院收治的人工流产术患者124例,随机数字表法分为观察组与对照组各62例。对照组术中应用卡孕栓+利多卡因治疗,观察组在对照组基础上增加间苯三酚合用杜异合剂治疗。比较两组疼痛评分、宫颈松弛优良率、人工流产综合征发生率、血清学指标水平及不良反应发生率等。结果：观察组患者在手术开始时(T1)、术中10 min(T2)、手术完成时(T3)、术后2 h(T4)视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P＜0.05),宫颈松弛度优良率高于对照组 (P＜0.05),人工流产综合征发生率低于对照组 (P＜0.05),术后24 h患者ACA、sFlt-1、CK水平均低于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P＞0.05)。结论：杜异合剂联合间苯三酚对人工流产术患者有良好的应用效果,显著降低患者术中及术后的疼痛感,改善宫颈条件促进宫颈的松弛软化,降低人工流产综合征的发生率,降低ACA、sFlt-1、CK等血清学指标水平,治疗安全性较好。     

视觉分散和视听分散对接受结肠镜检病人焦虑和接受性的影响

目的通过在结肠镜检查中给患者看DVD,了解视觉分散和视听联合分散对受检者焦虑和接受性的影响。方法采用随机对照的研究方法,将180例准备行结肠镜检查的患者随机分为三组,每组60例,视觉分散组检查时看DVD但不听DVD里播放的声音,视听分散组检查时看DVD并戴着耳机听DVD里播放的声音,对照组检查时不看DVD,比较三组患者间的焦虑水平和接受性。结果视觉分散组和视听分散组检查后焦虑水平降低较对照组显著,但这种差异未达到统计学意义。视觉分散组和视听分散组的愿再检查率均较对照组高(P<0．05)。结论视觉分散和视听分散能增加结肠镜检查患者的接受性,对患者的焦虑水平无显著影响。     

护理干预在人工流产术后132例中的应用

选取2014年3月~2015年3月在我院行人工流产术的264例患者作为对象,使用随机数字表法分为干预组和对照组(各132例),对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上增加护理干预措施,比较两组患者术后的疼痛程度及护理满意度等。干预组术后疼痛0、Ⅰ级者所占比例均显著高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级所占比例显著低于对照组,P0.05。干预组患者的护理总满意率为100.00%,对照组为88.64%,组间比较差异显著(P0.05)。对照组的人工流产综合征发生率高于干预组(P0.05)。对人工流产术后患者实施护理干预,能有效缓解术后疼痛,改善患者的心理状态,提高患者的护理满意度。     

可视人工流产术的临床应用价值

目的探讨可视人工流产机监测下行人工流产术的临床应用价值。方法以在可视人工流产机监测下行人工流产术者为观察组;选择同期进行传统人工流产术者为对照组,两组各300例,比较两组术中及术后并发症等发生情况。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组人工流产综合征、人工流产漏吸发生率均低于对照组,术中出血少,手术时间短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用可视人工流产机监测人工流产方便易行,能提高手术成功率,缩短手术操作时间,减少术中和术后并发症,具有临床应用价值。     

护理干预对未婚先孕人工流产及焦虑影响的研究

目的:明确护理干预对未婚先孕人工流产患者的影响,为未婚先孕人工流产患者护理工作提供参考。方法:采用随机数字法,将100例未婚先孕人工流产患者分为对照组和干预组,对照组实行常规护理,干预组在常规护理基础上实行综合护理干预措施,比较两组患者术前及术后7 d焦虑、疼痛程度、心率、血压及人工流产综合征发生率。结果:术后7 d干预组患者SAS、SDS得分均低于对照组(P=0.000,P=0.004),同时干预组患者术后清醒时间显著少于对照组(P=0.000),干预组患者术中躁动情况亦好于对照组(P=0.021),干预组患者VAS评分显著低于对照组(P=0.001)。结论:通过认知转变技术和放松训练能够有效减轻未婚先孕女性的焦虑水平和抑郁水平,改善人工流产术中疼痛程度及术中躁动情况,减少术后清醒时间。     

静脉麻醉在家庭化人工流产中的应用

为探讨静脉麻醉在家庭化人工流产手术中应用的效果,随机抽取门诊手术室实施静脉麻醉的家庭化人工流产病人50例作为观察组,同时随机抽取传统人工流产病人56例作为对照组,比较两组痛觉、手术时间、人工流产综合征发生率、出血量。结果：观察组镇痛率高达100%,手术时间明显短于对照组,且无一例人工流产综合征发生,而对照组有8例发生人工流产综合征。两组相比,有统计学意义。实施静脉麻醉及家庭化人工流产术,可有效地缓解疼痛及人工流产综合征的发生,适合于门诊实施人工流产术。     

心理干预对无痛人流患者临床效果的影响

目的探讨心理干预对无痛人流患者的影响。方法将400例行无痛人流术患者随机分为实验组和对照组各200例,两组均给予无痛人流术常规护理,实验组术前进行心理护理干预。记录两组患者手术出血量及平均手术时间,于术后4h采用自拟满意度问卷调查表评定两组患者的满意度,于心理干预前后采用状态焦虑量表评定两组患者应急情况下的焦虑状况,对两组测评结果进行对比分析。结果实验组患苦平均手术时间较对照组显著缩短,术中平均出血量显著少于对照组（t=10．817、3．98,P〈0．01）．而患者对手术知识的了解情况以及对医护人员等方面的满意度显著高于对照组（Χ^2=4．81,P〈0．05）。两组心理干预后状态焦虑量表评分均较干预前有显著下降（P〈0．01）,但实验组较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论术前心理干预能有效缓解无痛人流手术患者的焦虑情绪,提高机体对手术适应能力,缩短手术时间、减少手术中出血量,有利于提高手术质量及医护工作的满意度。     

未产妇药物流产术致继发性不孕153例临床分析

目的：探讨药物流产术后继发不孕的主要原因。方法：对药物流产术后继发不孕症153例病因统计，并和同期原发不孕症96例进行支原体（UU）、衣原体（CT）感染和输卵管梗阻情况对比。结果：①继发不孕组病因分类中前三位依次是输卵管梗阻、盆腔炎、排卵障碍性疾病；②药流术并发症中与输卵管梗阻关系最密切依次为感染流产、药流不全、流血时间过长；③输卵管梗阻的发生率随着药流次数的增加而增加；④继发不孕组有66例(43.14%)有不同程度输卵管梗阻，而同期原发不孕组21例(21.88%)，两组比较差异有统计学意义（P=0.001）；⑤继发不孕组UU 、CT感染率高于同期原发不孕组，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：输卵管梗阻是药流后继发性不孕的主要原因。未产妇药物流产存在一定的不安全性。     

人文关怀护理在人工流产患者中的应用及对患者并发症发生的影响

目的探讨人文关怀护理在人工流产患者中的应用及对患者并发症发生的影响。方法选取2018年10月至2019年5月广西右江民族医学院附属医院接受人工流产手术的患者160例,应用信封法分为两组,分别为对照组与研究组。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行人文关怀护理。对比两组患者人工流产综合征发生状况、两组生活质量以及对比两组患者负性情绪与疼痛程度。结果研究组术后恶心呕吐、呼吸困难、面色苍白、腹痛、血压下降等人工流产综合征的发生状况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组各生活质量指标评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月后研究组各生活质量指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组患者焦虑、抑郁程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2 h两组患者焦虑抑郁负性情绪评分均有所降低,且研究组负性情绪评分显著低于对照组,同时,术后2h研究组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产患者的护理过程中实施人文关怀护理,不仅显著缓解患者焦虑抑郁程度,降低患者术后疼痛程度,还可使患者术后人工流产综合征的发生率降低,利于患者术后生活质量的提升。     

流产胚胎组织中人类微小病毒B19的检测分析

目的 通过对三组不同妊娠民政部组别胚胎组织标本检测人类微小病毒Ｂ１９（Ｂ１９Ｖ）结果的分析。探讨Ｂ１９Ｖ感染与人类自然流产之间的关系。方法 实验对象由７２例不明原因自然流产的病人、３２例妊娠情况正常的人工流产者、３６例足月分娩新生儿正常的产妇组织,计１４０例,惧订流产组织和正常产妇胎盘组织为检测标本。应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测Ｂ１９Ｖ。结果 ７２份自然流产病人流产组织标本Ｂ１９Ｖ的检出率为２７．８％（２０／７２）,３６份正常产妇胎盘组织标本Ｂ１９Ｖ的检出率为５．６％（２／３６）,３２份人工流产者的流产组织标本未检测出Ｂ１９Ｖ,自然流产者与人工流产者、正常分娩者组织标本ＰＣＲ－Ｂ１９Ｖ结果的差别有显著性（卡方检验。Ｐ〈０．０５）。结论 自然流产病人流产组织ＰＣＲ－Ｂ１９Ｖ的检出率显著性高于人工流产者和正常     

基于人流后关爱流程的动机性访谈临床应用效果观察

目的:探讨基于人流后关爱流程的动机性访谈在人工流产中的临床应用效果。方法:选取2017年6月至2017年8月在深圳市南山区妇幼保健院行人工流产的500例患者,随机分为两组,对照组250例行流产后关爱(PAC)标准流程,观察组250例在PAC基础上采取动机性访谈。对比两组患者术后1、3、6、12个月的高效避孕措施的使用率、术后12个月的重复流产率、手术前后的负性情绪。结果:观察组术后1、3、6、12个月的高效避孕措施使用率均高于对照组(P<0.01),观察组术后12个月的重复流产率低于对照组(P<0.01),术后两组孕妇的负性情绪(焦虑抑郁评分)均下降,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:基于人流后关爱流程的动机性访谈可以缓解孕妇的负性情绪,促进其选择高效避孕措施,降低重复流产的发生。     

无痛人工流产术对患者心理健康的影响及护理干预

目的探讨无痛人工流产术对患者心理健康的影响及护理I：预的作用。方法将628例人工流产的早孕者随机分为A、B两组,A组316例（无痛人工流产组）,B组312例（常规人工流产组）。对两组镇痛效果、血压、呼吸、心率、人工流产综合征、药物不良反应及患者术前、术后心理状态等进行比较。结果两组镇痛效果差异有统计学意义（P〈0．01）,呼吸、心率、人工流产综合征差异有统计学意义（P〈0．05）,血压无明显改变（P〉0．05）,受术者心理状态差异有统计学意义（P〈0．01）。结论无痛人工流产及护理干预有效的减少了受术者的恐惧心理及人流合并症的发生,利于女性的身心健康。     

Randomized trial of a DVD intervention to improve readiness to self-manage joint pain

A DVD (digital video disk) intervention to increase readiness to self-manage joint pain secondary to hemophilia was informed by a 2-phase, motivational-volitional model of readiness to self-manage pain, and featured the personal experiences of individuals with hemophilia. The DVD was evaluated in a randomized controlled trial in which 108 men with hemophilia completed measures of readiness to self-manage pain (Pain Stages of Change Questionnaire) before and 6 months after receiving the DVD plus information booklet (n = 57) or just the booklet (n = 51). The effect of the DVD was assessed by comparing changes in Pain Stages of Change Questionnaire scores (precontemplation, contemplation, and action/maintenance) between groups. The impact on pain coping, pain acceptance, and health-related quality of life was tested in secondary analyses. Repeated-measures analysis of variance, including all those with complete baseline and follow-up data regardless of use of the intervention, showed a significant, medium-sized, group × time effect on precontemplation, with reductions among the DVD group but not the booklet group. Significant use × time effects showed that benefits in terms of contemplation and action/maintenance were restricted to those who used the interventions at least once. The results show that low-intensity interventions in DVD format can improve the motivational impact of written information, and could be used to help prepare people with chronic pain for more intensive self-management interventions. The findings are consistent with a 2-phase, motivational-volitional model of pain self-management, and provide the first insights to our knowledge of readiness to self-manage pain in hemophilia.