巧接双套管负压吸引装置

双套管负压引流管 ,常用于外科ICU腹部损伤术后腹腔的持续负压引流。其结构是在普通引流管内置一多侧孔内管 ,内管与外管间有间隙 ,保证空气进入 ,内管长与外管 ,并在体外接持续负压吸引。ICU患者常需留置左、右 2根双套管负压引流管 ,而通常这样的 2根管就需占用 2个中心负压接口 ,当仅有一个中心负压接口时 ,则无法实现两处同时吸引。我科根据此情况利用三接口“Y”型管达到“一负压两吸引”的良好效果 ,现介绍如下。　　材料与方法　 (1)材料。三接口“Y”型管 1个 ;透明塑料吸引管内径长 10mm(可根据需要选择长度 ) 5根 ;双管口橡胶…     

腹腔双套管引流中护理风险的防范对策

腹腔双套管已被广泛应用于腹腔区域冲洗和引流,是一种负压主动引流管。该套管由保护套管(外套管)、吸引管(内吸管)及一固定进水管(冲洗管)组成,其外套管壁上有多个孔,利于引流。通过有效的冲洗和持续低负压吸引,它可将腹腔内的积血、积     

鼻贴在三腔引流管内管固定的应用

腹部大手术或腹腔感染手术后行三腔引流管持续冲洗、引流是外科常用的治疗技术之一.三腔引流管由1根较粗的外套管和2根较细的内套管组成;内套管的1根接冲洗液,1根接负压吸引器以持续吸引.传统内套管的同定是采用胶布或缝线固定,但存在固定不牢,固定方法复杂,更换时操作繁琐等不足.     

持续腹腔双套管冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理

目的：总结腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理经验和体会。方法对10例行腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗的胰腺脓肿患者行心理护理，引流管的护理，持续冲洗负压引流的观察及预防感染。结果3例治愈顺利拔管；6例脓肿缩小，感染得以控制，带管出院；1例死于败血症，感染性休克。结论腹腔双套管持续冲洗负压引流是治疗急性重症胰腺炎中后期胰腺囊肿的重要措施，而引流管的护理，持续负压冲洗的观察及预防感染是保障腹腔双套管持续冲洗引流的重要条件。     

自制双套管引流在胰十二指肠切除术中的应用

目的 观察一种自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用.方法 比较传统Child术式＋腹腔单腔管引流和Child术式＋腹腔自制双套管负压冲洗引流两组患者术后并发症的情况.结果 双套管组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组.结论 自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗价值.     

双套管在肝胆手术中的应用和护理

肝胆手术后的病人都需要在手术野周围放置引流管,自2001年以来,我们采取放置双套管的方法,取得了较好效果,现将双套管的制作及护理介绍如下。1双套管的制作及使用选用普通的乳胶管作外套,10号抗静电的吸痰管(硅胶管)作内套管。外套管接冲洗液用生理盐水 抗生素即可,如有出血,可加止血药。内套管接负压吸引器持续吸引。2护理要点①妥善固定,有效引流:术后麻醉未清醒者加以适当的约束,保持引流管通畅,防止受压、扭曲、打折、漏气、脱落等。给予持续有效的负压吸引,根据病情,让病人取半卧位,有利于引流也可减轻腹部伤口张力,减轻疼痛。②观察引流液的性质,及时冲洗:根据引流液的性质、色、量判断是否出血、胆漏等。如果颜色呈鲜红色,应怀疑有内出血。如果引流液呈黄色或黄绿色,应考虑有胆漏,并根据病情给予处理,加强冲洗,防止胆汁在腹腔内扩散,引起病人腹痛;同时要保持引流管口周围皮肤清洁干燥。3体会双套管的正确放置和术后保持引流通畅,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现、及时处理,有利于病人的康复。并且双套管的制作方法简单、经济、实用、易于病情观察,值得推广应用。双套管在肝胆手术中的应用和护理@任喜英$中国人民解放军第404医院!山东威海...     

废弃静脉营养袋配液管的妙用

外科腹部疾病如胃肠阑尾穿孔致弥漫性腹膜炎、严重腹部创伤、坏死性胰腺炎等,术后均需留置多条腹腔引流管。根据术后医嘱和患者的病情,患者一般需要进行生理盐水持续灌洗,并接中心负压持续负压吸引。由于患者管道多,而中心负压吸引接口数量有限,给临床工作带来很多不便,有的引流管由于无法接上负压吸引,导致管路阻塞或是术后感染加重,严重影响了患者的愈后。在临床实践中,本科回收利用废弃的静脉营养袋配液管（图1）,解决了管道多、中心负压吸引接口少这一难题,取得了良好的效益,值得推广应用。现介绍如下。     

腹腔双套管在肝叶切除手术后的应用和护理

腹腔双套管已被广泛应用于肝叶切除术后手术区域的引流。双套管接持续负压吸引可充分引流手术区域渗液 ,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现和处理 ,并可减少因腹腔积血积液引起的膈下积液、腹腔感染等并发症 ,有利于患者康复。但在双套管的临床应用中仍然存在因为护理不当导致的诸多并发症。本文拟通过对我院 1990～ 1996年中2 830例肝叶切除手术后腹腔双套管引流效果的观察和分析 ,总结护理经验及教训 ,探讨双套管的护理要点和注意事项。1　双套管结构与使用腹腔双套管由一根外套管和一根内套管组成 ,内外套管前端的管壁有 2～ 3个…     

自制双套管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

目的观察自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用。方法比较传统Child术式加腹腔单腔管引流（对照组）和Child术式加腹腔自制双套管负压冲洗引流（观察组）两组患者术后并发症的情况。结果观察组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组。结论自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗应用价值。     

造口袋负压吸引用于危重病人大便失禁肛周皮肤护理的效果观察

目的探讨造口负压吸引装置在合并大便失禁的危重病人肛周皮肤护理中的效果.方法对于大便失禁的危重病人,通过对肛门使用造口袋连接2根一次性引流管,将1根连接中心负压吸引装置进行间断或者持续负压吸引为吸引管,压力-20~-40 kPa,另1根定期用灌食空针抽取温开水或生理盐水清洗为冲洗管,冲洗结束后用橡皮筋捆扎.结果25例发生大便失禁危重病人中,造口袋连接负压吸引装置使用最长15.6 d,最短3.3 d,平均6.7 d;除1例Ⅲ度肛周皮肤损伤病人死亡外,肛周皮肤损伤Ⅰ度和Ⅱ度共16例病人停用造口袋连接负压吸引装置时,皮肤均愈合、潮红消退;肛周皮肤完好8例病人无出现皮肤损伤.结论造口袋负压吸引装置能够避免大便对肛周皮肤的刺激,保护肛周皮肤;加强危重病人观察,保证危重病人的安全,降低护理成本,有效减少护士的工作量,可以在ICU推广使用.     

滴水双套管低负压吸引在胃癌术后吻合口瘘患者中的应用及护理

目的 总结滴水双套管低负压吸引在胃癌术后吻合口瘘患者中的护理体会。方法 对15例胃肠手术后发生吻合口瘘的患者使用滴水双套管通过有效的冲洗和持续低负压吸引的基础上给予精心护理。结果 本组15例胃癌术后吻合口瘘患者吻合口均愈合。结论 滴水双套管低负压冲洗引流是一种简单、有效的治疗方法,做好引流管冲洗的护理是治疗胃癌术后吻合口瘘的有效措施。     

过滤式腹腔双套管负压吸引的护理

腹部手术后,双套管负压吸引已被广泛应用。但目前临床应用的双套管,其进气管大多直接与大气相通,空气与腹腔可以“自由”交通,此类双套管在术后放置时间越长,腹腔污染的机会也越多,为了克服这一缺点,我们用75％酒精溶液过滤空气,然后让它进入进气管,减少进入双套管、进气管内空气中的细菌数,取得了满意效果,现介绍如下。一、过滤型双套管的构造及原理 (一)外套管(吸引管)用粗约0.8～1.0cm直径,长约25～30cm的乳胶管,按插入腹腔内的深度,可减少或增加其长度,在其一端管壁上剪成直径约0.5cm左右的3～5个侧孔。在距另一端约5～10cm处用刀刺一小孔,内套管(进气管)经此小孔插入。     

巧用中心吸痰装置

骨科很多病人术后患肢需放置引流管,把关节腔内的淤血吸出。现临床使用的引流装置有两种:一种是球式引流管,缺点是容量小需反复倾倒,使用繁琐,操作不当易污染;一种是负压引流瓶,缺点是不能倾倒,为一次性消耗材料,价格昂贵。临床中发现,用中心吸痰器代替引流管,效果好。现介绍如下。1材料负压吸痰装置1套,吸痰连接管1套,外用盐1瓶。2方法安装好中心吸痰装置,负压吸引瓶中加入外用盐500 mL,(以便计量)吸痰管一端连接中心吸痰器,另一端连接术区引流管。打开负压调节开关调整负压值,早期负压值调至0.08 MPa持续吸引1 d,后期负压调至0.04 MPa持…     

乳腺癌根治术后低负压持续双管引流治疗皮瓣并发症

目的了解单纯胸壁低负压持续双管引流能否降低乳腺癌根治术后皮瓣并发症（皮下积液和皮瓣坏死）的发生率。方法实验组45例乳腺癌患者术后采用单纯胸壁低负压持续双管引流，即胸骨旁和腋窝各放置一枚乳胶引流管，内径3mm，通过“Y”形管连接到中心负压持续吸引，1周左右拔除。对照组按传统方法胸带加压包扎＋腋窝单管引流。结果实验组患者单纯胸壁低负压持续双管引流的皮瓣坏死和皮下积液发生率为2．2％和2．2％，对照组分别为20％和25％，明显低于对照组（P〈0．05），差异有显著性。结论单纯胸壁低负压持续双管引流可以减少皮下积液和皮瓣坏死并发症的发生。     

应用双套管持续负压吸引减少肾移植术后并发症——附40例分析

目的：探讨一种能够减少肾移植术后并发症的引流技术。方法：采用双套管持续负压吸引作为肾移植术后的常规引流方法,观察４０例肾移植患者术后留置双套管持续负压吸引期间及拔管后出现并发症的情况,并与３５例普通引流方法相比较。结果：应用本方法引流的所有患者均能保持良好的引流效果,与普通引流法相比本法引流管堵塞或伤口感染发生率分别为８％和５％,均明显低于普通胶管引流的２０％和２３％,两者比较有显著差异（Ｐ〈０．     

腹腔冲洗与双套管负压引流的护理进展

持续冲洗双套(腔)管负压引流是普通外科控制感染的一项重要治疗措施。负压引流有单腔负压引流和双腔负压引流两类。双套管负压引流用于腹腔引流时,可避免单腔负压引流造成的腹腔组织进入负压管被损伤或堵塞等并发症。同时进行外用生理盐水持续冲洗可稀释引流液,清除积液池内残留的异物及细菌,使局部特别是瘘口周围保持相对清洁,促进新鲜肉芽组织的生长及瘘管的形成,改善全身症状。70年代,黎介寿院士在国内创新性地研制了双套管(黎氏双套管)用于肠外瘘患者的腹腔冲洗引流,使其严重的腹腔感染得以迅速控制,大大提高了肠外瘘的治愈率[1]。但腹…     

自制双套管持续负压冲洗引流在肝脏手术中的应用

目的:比较肝胆手术后两种腹腔引流管的应用效果。方法:将我院2005年5月～2007年3月间行肝脏手术病人106例随机分为实验组(57例)和对照组(49例),实验组采用自制双套管持续负压冲洗引流,对照组采用传统的单腔腹腔引流管引流,分析、比较两组引流的疗效。结果:采用双套管负压冲洗引流的病人发生引流管堵塞3例,隔下感染及积液4例,采用传统的单腔腹腔引流管引流的病人发生引流管堵塞12例,隔下感染及积液15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝脏手术后应用双套管持续负压冲洗引流在防止引流管堵塞、隔下感染疗效优于传统的单腔腹腔引流管引流。     

改良式双套管负压灌洗的临床应用

双套管负压灌洗广泛地应用于外科手术病人 ,主要适应症为有感染可能的深部手术 ,特别是腹腔手术病人。但临床上应用的双套管负压灌洗装置中的进气口的连接管短 ,仅 10～ 2 0ｃｍ ,因而在临床应用中常由于吸引负压的降低、引流管的阻塞或腹腔内压过高等原因引起腹腔引流物的外溢 ,造成伤口及衣物的污染 ,增加了护理工作量及感染的危险性。为此 ,我们对双套管负压引流装置进行了改进。1　材料与方法1.1　材料　一次性输液器 1副。1.2　方法　使用按常规方法连接双套管负压引流装置 ,将输液器的前段的针头取下 ,剩下的部分由微栓过滤器一头与双…     

腹腔双套管匀速滴水负压吸引在胰十二指肠切除术后的应用及护理

目的探讨腹腔双套管匀速滴水持续中心低负压吸引在胰腺肿瘤手术后患者的应用及护理。方法对48例胰腺癌患者手术后腹腔双套管用微量输液器进行生理盐水匀速滴入、中心低负压持续吸引,同时加强对双套管的护理。结果在冲洗过程中发生引流不畅和堵管3例,液体渗漏2例,致创面出血2例;早期发现出血2人3例次,胆漏、胰漏3例,给予相应处理后问题解决,均未发生腹腔感染、吻合口漏等其它并发症,患者恢复良好,如期出院。结论术后进行腹腔双套管匀速滴水持续低负压吸引,可充分引流手术区域渗液,且有助于对术后出血、胰漏、胆漏等并发症的早期发现及处理,在引流期间做好相应的护理至关重要。     

乳腺癌术后胸部、腋下引流管护理的改进

乳腺癌根治术后将腋部的淋巴结清扫,大量的淋巴管断裂,可使淋巴液积聚在皮下,手术时的渗血亦可同时积聚在皮下.因此,必须装置引流管,用持续的负压吸引,这样就不断吸出积聚的渗血渗液,使皮瓣紧贴创面,有利于伤口的愈合,防止皮瓣的坏死和感染.为了使引流管护理简单、易行,通过实践,将两根引流管的腋下引流管接中心负压吸引,胸部引流管接一次性负压引流盒,收到较好效果,介绍如下.