膀胱移行细胞癌组织中p53、VEGF、PCNA的表达及临床意义

目的研究p53、VEGF、PCNA在膀胱移行细胞癌组织中的表达及与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期的关系。方法采用免疫组织化学SP方法检测43例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱黏膜组织中p53、VEGF、PCNA的表达。病理分级按WHO标准:G1级12例,G2级24例,G3级7例。临床分期按TNM标准,分为浅表型(Tis～T1)34例,浸润型(T2～T4)9例。结果膀胱移行细胞癌组织中p53、VEGF、PCNA阳性表达率分别为48.84%、67.44%、62.79%。正常膀胱黏膜组织中p53、VEGF、PCNA均无阳性表达。p53、VEGF与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期有明显相关性(P<0.05);PCNA与膀胱移行细胞癌病理分级有明显相关性(P<0.05),但与临床分期无相关性(P>0.05)。结论p53、VEGF、PCNA与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期、预后密切相关。p53、VEGF可以作为判断膀胱移行细胞癌恶性程度和预后的重要指标,PCNA可以作为判断膀胱移行细胞癌恶性程度和预后的辅助指标。     

维甲酸受体β在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的检测维甲酸受体β（RARβ）在膀胱移行细胞癌中的表达，并探讨其意义。方法应用免疫组织化学方法对80例膀胱移行细胞癌组织标本中RARβ表达进行检测：男56例，女24例。病理分级Ⅰ级26例，Ⅱ级22例，Ⅲ级32例，临床分期T1 20例、T2 20例、T3 22例、T4 18例。复发性膀胱癌46例。10例正常膀胱组织作对照。结果10例正常膀胱黏膜组织中RARβ均为强阳性。80例膀胱移行细胞癌中RARβ阳性表达28例，阳性率为35．0％。RARβ表达与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期以及复发密切相关（P〈0．05）。结论RARβ在膀胱移行细胞癌组织中存在表达缺失，其表达缺失程度与肿瘤病理分级、临床分期及复发相关，可作为观察膀胱移行细胞癌复发指标之一。     

血管生成素-2和环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的 探讨血管生成素-2(Ang-2)和环氧化酶-2(COX-2)在膀胱移行细胞癌中的表达及其与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期之间的关系.方法 选取经临床病理诊断的膀胱移行细胞癌标本64例,正常膀胱组织19例.应用免疫组化S-P法检测Ang-2和COX-2在膀胱移行细胞癌中的表达情况,并与临床资料对照进行统计学分析.结果 Ang-2和COX-2在正常膀胱组织中均无表达:膀胱移行细胞癌中Ang-2、COX-2的阳性表达率分别为46.9%(30/64)、54.7%(35/64).膀胱移行细胞癌中,Ang-2阳性表述率随其病理分级和临床分期增加而升高,经X2检验,G1与G3相比,差异有显著意义(P=0.016);Tis-T1期和T2-T4期相比,差异有显著意义(P=0.001),COX-2阳性表达率随其病理分级和临床分期增加而升高,经X2检验,G1与G3相比,差异有显著意义(P=0.002);Tis-T1期和T2-T4期相比,差异有显著意义(P=0.002).Ang-2与COX-2的等级相关系数Rs为0.541,P＜0.01.结论 Ang-2和COX-2过表达均与膀胱移行细胞癌的恶性程度和浸润进展有关.膀胱移行细胞癌中Ang-2、COX-2的表达具有两两正相关关系;可能两者相互作用,通过影响肿瘤血管形成,共同参与膀胱移行细胞癌的发生、发展.     

Ki-67/MIB-1、MMP-2及其抑制物TIMP-2在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的探讨联合检测(Ki-67/MIB-1)、(MMP-2)及其抑制物(TIMP-2)在膀胱移行细胞癌中的表达及与肿瘤病理因素和复发、预后的关系。方法膀胱移行细胞癌石蜡包埋标本42例,正常对照标本5例,采用免疫组化SP法,对标本切片进行染色。结果Ki-67/MIB-1、MMP-2、TIMP-2在G1、G2、G3各级别间及PTa PT1、PT2、PT3、PT4各期间差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67/MIB-1和MMP-2的表达率随着肿瘤病理分级,临床分期的升高而增加,而TIMP-2的表达率则呈下降趋势。Ki-67/MIB-1阳性表达者,肿瘤复发率比无表达者差异有统计学意义(P<0.05);而MMP-2和TIMP-2阳性表达者和阴性表达者复发率差别无统计学意义(P>0.05)。死亡病例Ki-67/MIB-1、MMP-2的阳性表达率明显高于存活病例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);而TIMP-2在死亡者和存活者两者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明Ki-67(MIB-1)和MMP-2的阳性表达与膀胱移行细胞癌的预后呈正相关。结论Ki-67(MIB-1)、MMP-2、TIMP-2的阳性表达率与膀胱移行细胞癌的临床分期、病理分级密切相关;Ki-67(MIB-1)的阳性表达率与膀胱移行细胞癌的复发密切相关;Ki-67(MIB-1)、MMP-2的阳性表达率与膀胱移行细胞癌的预后密切相关,可作为判断预后的指标。     

抑癌基因PTEN在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的探讨抑癌基因PTEN在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法采用PCR法观察40例膀胱移行细胞癌标本中PTEN的表达情况。结果40例膀胱移行细胞癌组织中9例(22.5%)PTEN表达阳性。随着肿瘤分期的进展PTEN的改变有增高的趋势但与肿瘤的分级无显著相关性。结论PTEN异常表达在膀胱移行细胞癌的进展中有重要作用,PTEN基因可作为评价膀胱移行细胞癌进展及预后的指标。     

膀胱移行细胞癌中FHIT基因异常甲基化及其与临床病理学的关系

目的检测FHIT基因在膀胱移行细胞癌中的异常甲基化及其表达,探讨其与膀胱移行细胞癌临床病理学的关系。方法收集膀胱移行细胞癌新鲜组织标本共49例和10例正常膀胱组织,采用免疫组织化学的方法(S-P法)检测FHIT蛋白表达,用甲基化特异性聚合酶链反应PCR(MS-PCR)方法研究膀胱移行细胞癌组织、正常膀胱组织中FHIT基因启动子区CpG岛甲基化状态。结果FHIT蛋白在正常膀胱组织均为阳性;FHIT蛋白在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为47%(23/49),肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,Ⅰ级与Ⅲ级比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中随分期的增高,表达减少,Tis～T1期与T2～T4期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。49例膀胱移行细胞癌组织中,有8例发生了甲基化,阳性率为16%(8/49)。FHIT基因的异常甲基化和蛋白表达无相关性。正常膀胱组织FHIT基因启动子甲基化频率0(0/10)。结论FHIT基因与膀胱移行细胞癌的发生发展有关,FHIT蛋白异常表达可作为膀胱移行细胞癌肿瘤标志物。FHIT基因甲基化及表达缺失参与膀胱移行细胞癌的发生发展,且与其临床病理有一定关系,可能是影响膀胱移行细胞癌预后的重要因素。     

P53在膀胱移行细胞癌的表达及临床意义

目的 探讨P53在膀胱移行细胞癌的表达与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系及临床意义.方法 采用免疫组化(SABC)检测62例膀胱移行细胞癌中P53的表达情况.结果 P53表达阳性率均随着膀胱癌的病理分级、临床分期上升而升高,且有统计学意义(P＜0.05),P53阳性者的复发率明显高于阴性表达者,且有统计学意义(P＜0.05).结果 本研究显示,P53表达水平与膀胱移行细胞癌组织学分级、临床分期及复发密切相关,随着膀胱移行细胞癌分级的增高而显著增高,浸润性膀胱移行细胞癌(T2-T4期)表达水平高于表浅性膀胱移行细胞癌(Tis-T1期);复发性膀胱移行细胞癌的表达水平明显高于初发性膀胱移行细胞癌.结论 P53检测能为判断膀胱移行细胞癌的恶性程度和复发提供依据.     

女性去带乙状结肠原位新膀胱术6例报告

膀胱移行细胞癌分为浅表性肿瘤(T0-1)和浸润性肿瘤(T2-4)。治疗方式的选择上浅表性肿瘤为经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)加系统性灌注,浸润性肿瘤则行根治切除加一定形式的尿流改道。女性全膀胱切除术后易发生尿失禁,所以对于女性全膀胱切除术后应采取的尿流改道方式仍存在争议。2002年5月~2003年6月,我院对活检证实的6例女性浸润性膀胱肿瘤进行了全膀胱切除,去带乙状结肠原位新膀胱术。随访24个月以上,效果满意,报告如下。1材料与方法1·1临床资料本文6例,年龄58~73岁。术前膀胱活检,病理证实为T2-3GII-III移行细胞癌。尿道无肿瘤生长…     

浅表性膀胱癌术后复发和进展影响因素分析

目的探讨影响浅表性膀胱移行细胞癌术后复发和进展的主要因素。方法初次收治浅表性膀胱移行细胞癌患者共150例,获得随访120例,对可能影响肿瘤复发和进展的因素（如病理特点、治疗方案等）进行Cox回归分析。结果平均随访84．7个月。3、5年的复发率分别为27．5％和36．7％,影响复发的主要因素是肿瘤病理分级、TNM分期、肿瘤数量、肿瘤复发情况,而肿瘤病理分级、TNM分期和肿瘤复发情况是肿瘤复发的独立危险因素。3、5年的进展率分别为9．2％和17．5％,影响进展的主要因素是肿瘤病理分级、TNM分期、肿瘤数量、肿瘤复发情况,而肿瘤病理分级是肿瘤进展的独立危险因素。结论肿瘤病理分级、TNM分期、肿瘤数量、肿瘤复发情况均是影响浅表性膀胱移行细胞癌术后复发和进展的独立危险因素。     

膀胱移行上皮肿瘤464例病理观察分析

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤。而尤以上皮肿瘤占极大多数,而且现在呈上升趋势[1 ] 。我们收集了4 6 4例膀胱移行细胞肿瘤的病例,全部经过复读后,进行统计分析。1　材料和方法1.1　材料:4 6 4例标本取自本院及他院。选择1988—2 0 0 2年14 a中病人。其中移行上皮乳头状瘤7例,内翻性乳头肿瘤3例,鳞状细胞乳头状瘤1例,移行细胞癌4 5 3例。见表1。1.2　方法:每份标本均用10 %甲醛固定,常规脱水石蜡包埋,苏木素-伊红(HE)染色。移行细胞癌均做了免疫组织化学Cer B- 2染色。表1　移行细胞肿瘤临床病理资料病种总例数性别　男　女平均年龄岁肿瘤…     

表皮生长因子受体和HER2在膀胱移行上皮细胞癌中的过度表达和意义

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)和HER2在膀胱移行上皮细胞癌(TCC)中的过度表达及其意义。方法采用免疫组织化学SP法,检测47例膀胱癌患者肿瘤组织和5例正常膀胱组织中EGFR和HER2的表达。结果EGFR和HER2在膀胱癌组织过度表达率分别为64%(30/47)和45%(21/47),在正常膀胱组织中没有表达。癌组织中EGFR过度表达在不同的临床病理特征之间差异有统计学意义(P<0.05)。EGFR过度表达随肿瘤临床分期的增加阳性表达率也增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。HER2的过度表达率与临床分期有关(P<0.05),而与病理分级无关(P>0.05)。复发肿瘤中EGFR和HER2过度表达明显高于不复发(P<0.05),它们之间存在相关性(P<0.05)。结论EGFR和HER2在膀胱癌中的过度表达与膀胱癌的发生发展及复发有关,它们同时过度表达提示预后不良。     

膀胱移行细胞癌中Survivin蛋白和PTEN蛋白的表达及意义

目的探讨Survivin蛋白与PTEN蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达和意义。方法用免疫组织化学S-P法检测62例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱黏膜组织中Survivin蛋白和PTEN蛋白的表达。结果10例正常膀胱黏膜组织中PTEN蛋白表达均为阳性,Survivin蛋白表达均为阴性;PTEN在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为46．8％（29／62）,肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,Ⅰ级与Ⅲ级比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,不同临床分期中随分期的增高,表达减少,Tis—T1与T2～T4比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;Survivin蛋白在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为56．5％（35／62）,肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达增高（P〈0．05）,不同临床分期中随分期的增高,表达增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;PTEN蛋白和Survivin蛋白表达负相关（P〈0．05）。结论Survivin蛋白和PTEN蛋白异常表达可作为膀胱移行细胞癌肿瘤标志物。     

环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在人膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达及其临床意义。方法采用S-P免疫组化技术分别研究70例膀胱TCC和18例膀胱良性病变组织中COX-2)的表达,并研究其表达水平与患者各临床病理参数之间的关系。结果COX-2的表达主要位于肿瘤细胞的胞浆中,表达阳性率为72.9%,高于其在良性病变组织中的表达水平(P<0.01)。COX-2的表达程度与肿瘤的大小及病理分级相关(P均<0.05),COX-2在不同病理分期之间的表达水平差异有统计学意义(P<0.01),但初发与复发肿瘤之间以及多发与单发肿瘤之间COX-2的表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。单因素分析,COX-2表达与膀胱癌的复发无关(P>0.05)。结论COX-2表达与膀胱TCC的侵袭性密切相关,虽然COX-2并非膀胱移行细胞癌复发的独立预后因素,但可作为肿瘤治疗的一个重要靶点。     

高聚金葡素灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发

目的观察高聚金葡素灌注膀胱预防膀胱移行细胞癌复发的疗效。方法对保留膀胱手术治疗217例中的43例膀胱移行细胞癌患者术后采用高聚金葡素行膀胱灌注治疗，并与同期其他药物灌注治疗进行比较。结果43例全部随访，随访时间3～30个月，平均随访期15个月，复发8例，复发率为18．6％，与同期内其他药物灌注的预防效果差异无统计学意义，并发症和不良反应小。结论高聚金葡素是一种有效预防膀胱移行细胞癌术后复发的药物。     

突变型P53与MDR在膀胱移行细胞癌中表达的意义

目的探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)中MDR的表达产物P-gp及P53表达的意义。方法利用免疫组织化学链霉菌素-生物素(S-P)法测83例BTCC的P-gp和P53的表达。结果在83例膀胱移行细胞癌中P-gp阳性表达率为71%,P53阳性表达率为51%;P-gp阳性表达在病理分级、临床分期及预后中差异无统计学意义(P>0.05);P53随着病理分级和临床分期而增高,差异均有统计学意义(P<0.05);P53阳性表达复发组高于无复发组(P<0.01)。结论检测P-gp可指导BTCC的化疗药物选择,P53高表达与BTCC的进展有关,P-gp、P53高表达者预后及疗效差,P53可作为BTCC独立的预后因素。     

E-cad、β-cat和Ki-67在膀胱癌的表达及意义

目的探讨E-cad、β-cat和Ki-67与膀胱癌病理分级和临床分期之间的关系。方法应用免疫组化技术检测73例膀胱癌标本E-cad、β-cat和Ki-67的表达水平,进行分析上述指标与膀胱癌病理分级和临床分期的关系以及E-cad和Ki-67联合检测与膀胱癌病理分级和临床分期的关系。结果①E-cad、β-cat的表达强度与膀胱癌的病理分级和临床分期负相关,Ki-67的表达强度与膀胱癌的病理分级和临床分期正相关;②膀胱癌E-cad和Ki-67的异常表达存在相关性,E-cad和Ki-67双异常表达与膀胱癌的病理分级和临床分期均相关。结论膀胱癌存在着E-cad、β-cat表达的下调和Ki-67表达的上调,三者表达异常均与膀胱癌的病理分级和临床分期有关。E-cad和Ki-67双异常表达的膀胱癌病理分级和临床分期均较高,E-cad表达与Ki-67表达呈负相关,同时检测E-cad和Ki-67有助于对膀胱癌病理分级和临床分期的判断。