武汉市城区0～7岁儿童单纯性肥胖流行病学调查

１９９６年６～９月对武汉市城区０～７岁儿童进行单纯性肥胖流行病学调查。结果显示，儿童单纯性肥胖患病率为１．１７％，轻度肥胖占５５．５６％，中度占３７．０４％，重度占７．４１％；男童患病率均高于女童，存在明显的性别差异（χ２＝２５．４，Ｐ＜０．０１）；１月组患病率较高，随后下降，４岁组及以上年龄组又显著升高；肥胖具有显著的家庭聚集性（χ２＝３９．５２，Ｐ＜０．０１）；家长对肥胖的认识正确与否对小儿肥胖的发生产生重要影响；未发现睡眠时间、人均居住面积、喂养方式等因素与肥胖的发生有直接联系；超重儿占１．４２％。提出控制儿童单纯性肥胖症的发生最有效的手段是预防。     

泉州市6月～7岁儿童缺铁性贫血流行病学调查

【目的】　了解泉州市 6月～ 7岁儿童缺铁性贫血患病率及其影响因素。　【方法】　采用分层整群随机抽样方法进行问卷调查、体格检查和血红蛋白、平均红细胞容积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白量 (MCH )、平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)、红细胞压积 (Hct)及血清铁的检测 ,并于试验性治疗后复查血红蛋白。　【结果】　泉州市 6月～ 7岁儿童总贫血、缺铁性贫血和铁缺乏症患病率分别为 17.5 6%、13 .94%和 3 2 .97%。农村患病率高于城区。各年龄组贫血患病率以 6月～ 1岁组最高 ,3～ 5岁组最低。低出生体重、辅食添加不合理、素食为主、反复呼吸道感染、反复消化道感染、厌食、营养不良和家庭年人均收入少于 10 0 0元、父母文化程度初中以下等因素是贫血患病的相关因素。　【结论】　泉州市 6月～ 7岁儿童缺铁性贫血患病率为 13 .94%,应加强防治。     

金牛区0～7岁儿童肥胖症的流行病学调查

目的对儿童肥胖症情况进行流行病学调查,并给出日常保健建议。方法选取2014年3-10月金牛区0~7岁1 847例儿童进行随机抽样调查,测量身高、体重,并对肥胖男童、女童资料进行统计学分析。结果金牛区儿童肥胖检出率6.44%,超重检出率7.74%;男童肥胖总检出率5.63%,超重总检出率7.90%;女童肥胖总检出率4.98%,超重总检出率7.58%;肥胖率的性别差异、区域差异、年龄差异有统计学意义(P0.05)。结论金牛区儿童肥胖增长趋势较为明显,肥胖多集中在6~7岁年龄段,男童肥胖率高于女童,二环内肥胖率最高;社区、学校、家庭等可从儿童期的健康教育、调整膳食结构控制饮食、加强日常活动及体育锻炼等方面来帮助肥胖症儿童进行日常保健。     

长春市2～12岁儿童睡眠障碍流行病学调查

为配合全国城市2～12岁儿童睡眠状况流行病学调查组了解中国儿童的睡眠状况及影响相关因素，2003年6月-2005年6月，笔者对长春地区2～12岁儿童进行了睡眠状况的调查，现将调查结果报告如下。[第一段]     

广州市2～12岁儿童睡眠障碍流行病学调查

[目的]了解广州增城市2～12岁儿童睡眠障碍发生率及其影响因素,对防治睡眠障碍的发生提供参考.[方法]2003年9～12月在增城市三个镇随机抽取1 099名儿童,对其家长进行儿童睡眠状况问卷调查.[结果]增城市2～12岁儿童睡眠障碍总发生率22.2%,其中睡眠时打呼噜发生率3.2%、喉头哽咽0.6%、呼吸暂停0.5%、睡眠不安4.6%、张口呼吸2.1%、多汗9.2%、肢体抽动1%、磨牙4.3%、梦话3.9%、梦游0.2%、遗尿3.2%.不同睡眠障碍相关症状发生率存在年龄、城镇差异,而不存在性别差异性.影响儿童睡眠障碍的主要因素包括身高、断奶时间、睡觉姿势、扁桃体炎史、鼻炎史、看护人吸烟史、父亲学历、母亲打鼾史.[结论]广州增城市2～12岁儿童睡眠障碍发生率较高,应引起儿科、儿保工作者及社会和家长的重视.造成儿童睡眠障碍的影响因素主要是家庭环境和躯体疾病,对其防治尚待进一步深入研究.     

长葛市7～12岁儿童肥胖与高血压的关系调查分析

目的 了解长葛市7～12岁小学生超重与肥胖的发生情况、血压水平状况,观察高血压与BMI(体重指数)的关系.方法 选长葛市市区3所小学1～6年级小学生作为研究对象,对其进行整体血压水平及BMI监测.结果 长葛市市区7～12岁小学生超重(肥胖)的总发生率为17.12%,肥胖总发生率为6.86%.结论 随着学生年龄的增长,血...     

济南市区O～6岁儿童单纯性肥胖流行病学调查

目的 调查济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖流行病学特点,为预防儿童肥胖提供依据.方法 采取随机整群抽样方法,测量3193名0～6岁儿童的身高(身长)、体质量,儿童肥胖判定标准按WHO的标准身高体质量值,标准差记分法,体质量高于中位数1个标准差为超重,高于2个标准差为肥胖.将3岁以上肥胖儿童以1∶1比例与同年龄体质量正常儿童进行配对分析,测量其腰围、臀围、大腿围及血压.采用x2检验和t检验进行分析.结果 肥胖总检出率6.98％,超重总检出率16.41％,男童肥胖、超重检出率分别为8.05％、17.48％,女童分别为5.82％、15.25％;＞3～6岁肥胖儿童血压、腰围、臂围、腰臂比均明显高于同年龄正常体质量儿童.结论 济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖呈快速增加趋势,学龄前期儿童应作为肥胖干预的重点人群.     

济南市区O～6岁儿童单纯性肥胖流行病学调查

目的调查济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖流行病学特点,为预防儿童肥胖提供依据。方法采取随机整群抽样方法,测量3193名0～6岁儿童的身高(身长)、体质量,儿童肥胖判定标准按WHO的标准身高体质量值,标准差记分法,体质量高于中位数1个标准差为超重,高于2个标准差为肥胖。将3岁以上肥胖儿童以1∶1比例与同年龄体质量正常儿童进行配对分析,测量其腰围、臀围、大腿围及血压。采用χ2检验和t检验进行分析。结果肥胖总检出率6.98%,超重总检出率16.41%,男童肥胖、超重检出率分别为8.05%、17.48%,女童分别为5.82%、15.25%;﹥3～6岁肥胖儿童血压、腰围、臂围、腰臂比均明显高于同年龄正常体质量儿童。结论济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖呈快速增加趋势,学龄前期儿童应作为肥胖干预的重点人群。     

绍兴地区3~6岁儿童单纯性肥胖的流行病学调查

目的 了解绍兴地区3~6岁儿童单纯性肥胖的流行特征及其影响因素, 为肥胖儿的早期干预提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法选取本地区17 640 名学龄前儿童作为研究对象, 进行相关的体格测量、评价和问卷调查。结果 17 640名学龄前儿童中, 单纯性肥胖检出率为4.92 %, 男童为5.72%, 女童为4.04%, 差异有统计学意义(χ²=50.111, P<0.01);超重检出率为11.05 %, 男童为10.96%, 女童为11.52%, 无性别差异(χ²=1.703, P>0.05)。经多因素Logistic回归分析显示:出生体重, 纯母乳喂养持续时间, 看电视时间, 母亲BMI, 进食速度, 甜食摄入频率与肥胖的发生关系密切。结论 本地区学龄前儿童肥胖和超重的检出率处于较高水平。应加强对肥胖和超重的学龄前儿童的综合管理和早期干预, 降低肥胖和超重的发生率。     

0～2岁儿童睡眠问题流行病学调查

目的:了解成都市0～2岁儿童不同年龄阶段的睡眠问题发生情况及其影响因素。方法:采用随机抽样的方法抽取成都市2个城区648例儿童,对其家长或看护人进行睡眠状况的问卷调查。结果:成都市0～2岁儿童睡眠问题的发生率为34.9%,其中夜醒的发生率为11.1%、打鼾的发生率为10.5%、入睡困难的发生率为8.8%。睡眠问题发生的主要危险因素有母亲打鼾史、入睡前需要帮助、肺炎史、经常变换看护人等。结论:目前成都市0～2岁儿童睡眠问题的发生率较高,应引起儿科、儿保医生及广大家长的重视。     

基于非同日三时点筛查的儿童高血压率及其与肥胖的关系

目的 探讨基于非同日三时点测量的血压值和血压偏高检出率的变化趋势及其与肥胖的关系,为儿童高血压的识别和防控提供科学依据。方法 采用方便整群抽样的方法,选取山东省淄博市桓台县某所小学作为调查点,于2017年11月至2018年1月进行“儿童心血管健康队列”的基线调查,将该小学所有知情同意并自愿参加的学生均纳入,有效样本量共计1 505名儿童（年龄6~11岁）。第1时点血压偏高儿童在2周后进行第2时点血压测量,若第2时点仍为血压偏高,则再间隔2周后进行第3时点血压测量。连续非同日三时点均为血压偏高者判定为高血压。采用多元线性回归模型检验非同日三时点血压的变化趋势,采用Cochran-Armitage趋势分析检验非同日三时点血压偏高率的变化趋势,采用logistic回归模型分析肥胖与血压偏高在三时点的关系。结果 随着随访次数的增加,人群平均血压水平逐渐升高（趋势检验P<0.05）,非同日三时点的血压偏高率分别为15.5%、4.0%和1.9%,呈显著下降趋势（趋势检验P<0.05）。与体重和腰围均正常儿童相比,混合型肥胖与血压偏高的关联强度在三时点增加（第1时点：OR=3.62,95% CI：2.65~4.96;第2时点：OR=9.50,95% CI：4.95~18.22;第3时点：OR=8.94,95% CI：3.48~22.96;均P<0.05）。按性别进行分层分析,结果与合计相似。结论 基于非同日三时点测量的6~11岁儿童血压偏高率明显降低。随着随访次数的增加,不同类型肥胖（尤其是混合型肥胖）与血压偏高的关系逐渐增强。     

昆明市农村居民肥胖相关高血压的直接经济负担研究

目的分析昆明市官渡区农村居民归因于肥胖的高血压的直接经济负担,为制定该地区心血管疾病的预防干预措施提供依据。方法采用按比例概率抽样方法（PPS）在昆明市官渡区对4595名18岁及以上村民通过问卷调查和体格检查获取高血压的患病、医疗费用资料及肥胖情况。结果该地区居民高血压患病率为32．9％（男性为32．5％,女性为33．4％）;标化患病率为31．8％（男性为30．7％,女性为32．9％）;知晓率为49．9％（男性为43．7％,女性为55．4％）,肥胖检出率为11．2％（男性为8．9％,女性为13．3％）,男性的肥胖检出率明显低于女性,差异有统计学意义（x^2=22．713,P〈0．05）,女性高血压的知晓率明显高于男性,差异有统计学意义（x^2=33．614,P〈0．01）。肥胖者患高血压的风险明显高于非肥胖者（OR=2．64,P〈0．01）。高血压的总直接疾病经济负担为265．67百万元,其中归因于肥胖的总直接疾病经济负担为41．23百万元,占高血压总直接经济负担的15．5％。结论肥胖相关高血压给当地造成了一定的经济负担,应采取措施降低肥胖的发生率,从而减轻患者的经济负担。     

潮州市居民肥胖状态与高血压关联强度的剂量-反应关系

目的  分析潮州市居民肥胖状态与高血压间的剂量-反应关系,为提出适宜的血压控制方案提供参考。方法  采用多阶段整群随机抽样的方法,对潮州市常住居民进行问卷调查和体格检查。采用Logistic回归分析模型探讨BMI、腰围与高血压患病的关联;采用基于限制性立方样条的Logistic回归分析模型分析BMI、腰围与高血压间剂量-反应关系。结果  7 637名居民中,高血压患病率为27.79%,超重肥胖率为29.66%,中心性肥胖率为25.36%。超重肥胖居民高血压患病率高于正常体重者(OR=2.55, 95% CI: 2.26~2.87);中心性肥胖居民高血压患病率高于正常体重者(OR=2.81, 95% CI: 2.49~3.17)。以正常体重者作为参考,超重肥胖+中心性肥胖者患高血压的危险度(OR=3.65, 95% CI: 3.17~4.20)高于仅超重肥胖者(OR=1.67, 95% CI: 1.39~2.00)、仅中心性肥胖者(OR=1.93, 95% CI: 1.57~2.38)。限制性立方样条模型显示,BMI、腰围均与高血压患病风险呈非线性剂量-反应关系。结论  控制体重对预防高血压有重要作用。     

山东省五莲县居民高血压、超重及肥胖状况调查

目的了解五莲县居民高血压及超重、肥胖患病状况,有针对性地开展慢性病综合防治工作。方法在山东省五莲县3个乡镇（街道）抽取2127名20岁以上居民进行调查。结果调查20岁以上居民2127名,高血压患病率为38．98％,超重、肥胖率为36．34％。高血压患病率,体重正常组为32．05％,超重组为48．91％,肥胖组为62．02％（P〈0．01）。非条件Logistic回归分析结果,影响高血压患病的因素有性别、年龄、总胆固醇、体重指数、血糖（高血压的危险因素）、强体力活动（高血压的保护因素）。结论调查人群中高血压患病率与超重、肥胖率相关,控制体重有利于降低高血压的患病率。     

温州市10社区居民高血压病现状及危险因素的流行病学调查

目的了解温州市35岁以上居民高血压病患病现状及相关危险因素,为制定高血压病防治策略提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取年龄在35周岁以上居民13 507人,随机抽样的调查方法进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果温州市35周岁以上居民高血压病患病率为40.28%,高血压病患病率男性高于女性(P=0.00),高血压病患病率有随年龄增高而上升的趋势;高血压病知晓率、服药率、控制率、治疗者血压控制率分别为51.25%,28.32%、10.53%、22.10%。多因素非条件logistic回归显示高血压病的危险因素为超重肥胖、文化程度低、糖尿病、口味重、经常饮酒等。结论高血压病已成为影响35岁以上居民身体健康的重要公共卫生问题,要加强社区综合干预工作,有效防控高血压病以及心脑血管疾病的发生发展。     

剖宫产与6~17岁儿童青少年期肥胖的关联研究

目的 探讨剖宫产与儿童青少年期肥胖的关联。方法 采用分层整群抽样方法,在湖南、宁夏、天津、重庆、辽宁、上海和广东7个省份抽取93所中小学校,选取家长问卷中分娩方式等资料完整的42 758名6~17岁中小学生作为研究对象。采用Log-Binomial回归模型分析剖宫产与儿童青少年期肥胖风险的关联。结果 研究对象年龄（10.5±3.2）岁,剖宫产率为42.3%,其中男生（55.9%）显著高于女生（40.6%）（P<0.001）。剖宫产出生的儿童青少年肥胖率（17.6%）显著高于阴道产者（10.2%）（P<0.001）。与阴道产相比,剖宫产显著增加儿童青少年期肥胖的发生风险（OR=1.72,95% CI：1.63~1.82;P<0.001）,在调整性别、城乡、喂养方式、胎数、饮牛奶频率、摄入高能量食物频率、摄入油炸食品频率、父母亲文化程度、家庭经济收入、父母亲肥胖、体力活动水平、孕周和出生体重后,该关联仍有统计学意义（OR=1.48,95% CI：1.39~1.57;P<0.001）。结论 剖宫产可能显著增加儿童青少年期发生肥胖的风险,应降低我国孕产妇的剖宫产率。     

中国7~17岁儿童青少年宏量营养素摄入与超重肥胖的关系

目的  探讨7~17岁儿童青少年宏量营养素摄入与超重肥胖的关系。方法  1997—2011年基于“中国居民健康与营养调查”的6轮调查数据,纳入膳食及BMI数据完整的7~17岁儿童青少年为研究对象。依照中国肥胖问题工作组制定标准判定超重肥胖,采用Logistic回归分析模型分析宏量营养素摄入与儿童青少年超重肥胖的关系。结果  最终纳入6 360名研究对象,其中7~＜12岁儿童青少年3 529人(55.5%),男生3 360人(52.8%),超重肥胖1 060人(16.7%)。校正相关混杂因素后,与脂肪供能比 < 25%组相比,≥30%组增加20%肥胖风险(OR=1.20, 95% CI：1.03~1.41, P=0.023);与蛋白质供能比 < 10%组相比,≥15%组增加61%肥胖风险(OR=1.61, 95% CI：1.25~2.04, P < 0.001);与碳水化合物供能比 < 55%组相比,55%~ < 65%组降低20%肥胖风险(OR=0.80, 95% CI：0.68~0.95, P=0.011),≥65%组降低21%肥胖风险(OR=0.79, 95% CI：0.66~0.94, P=0.010);脂肪及蛋白质供能比越高、碳水化合物供能比越低,发生超重肥胖的风险越高(P < 0.05);男生摄入过量蛋白质更可能发生肥胖(P=0.034)。结论  儿童青少年摄入过量脂肪和蛋白质可增加超重肥胖发生风险。     

江苏省成年居民肥胖与高血压相关关系研究

目的 探讨不同体型人群中超重肥胖、中心性肥胖与高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率、治疗控制率相关关系。方法 采用整群随机抽样,对江苏省成年居民进行横断面调查,采用t检验、F检验分析组间差异;采用χ2检验,logistic回归模型计算OR值及95％CI。结果 江苏省成年居民BMI≥24/中心性肥胖率高达47.6%。BMI≥24/中心性肥胖人群的高血压患病率、知晓率、治疗率分别为51.2%、60.6%、54.3%,均高于其他体型人群。BMI＜18.5/非中心性肥胖人群的高血压治疗控制率最高,为60.0%。Logistic 回归分析结果表明,在调整年龄、收入、文化程度及吸烟饮酒状况后,与BMI = 18.5～23.9/非中心性肥胖相比,BMI≥24/中心性肥胖的人群高血压患病风险增加3.111倍（aOR = 3.111,95%CI = 2.665～3.632）。BMI = 18.5～23.9/中心性肥胖人群以及BMI≥24/中心性肥胖人群高血压治疗控制不良风险显著增加,调整OR值分别为0.362（95%CI = 0.155～0.845）和0.579（95%CI = 0.394～0.851）。结论 江苏省成年居民BMI≥24/中心性肥胖率较高,且高血压患病风险最高,中心性肥胖增加高血压治疗控制不良的风险。     

常州市农村地区人群高血压流行病学调查

目的了解常州市农村地区人群高血压患病率及其影响因素,为评价该地区高血压的流行现状、采取相应的预防措施提供依据.方法采用整群抽样方法,对常州市农村地区8 683名常住居民进行流行病学调查和相关指标检查.结果常州市农村地区高血压总患病率为31.56%,其中男性为33.83%,女性为29.81%,男女患病率均随年龄增长而升高.不同性别、文化程度及经济收入人群高血压的患病率有显著性差异.性别、年龄、文化程度、是否过量饮酒、是否经常吃肉类、水果、豆制品,以及冠心病、脑卒中、糖尿病史、高血压家族史、脑卒中家族史、体力活动、体质指数等是高血压发病的主要影响因素.结论应对高血压重点人群采取有效的干预措施,以降低其发病率.     

超重/肥胖与高同型半胱氨酸血症的交互作用对高血压发病的影响

目的  探讨超重/肥胖与高同型半胱氨酸血症(hyperhomosycteinemia, HHcy)之间的交互作用对高血压发病的影响。方法  采用分层整群抽样方法,于2013年5月―2014年6月在湖南省抽取长沙、株洲、岳阳、衡阳、永州、湘西6个样本地区,再将每个样本地区随机抽取城市和农村各2个社区,共24个社区中所有30岁及以上且常住5年及以上共5 258名居民作为调查对象进行体格检查、问卷调查和实验室检测。应用Logistic回归分析模型分析超重/肥胖和HHcy与高血压发病风险的关联强度,并分析相加模型和相乘模型交互作用。结果  具有完整数据的4 012名对象中,患高血压者1 538例,高血压患病率为38.3%;有39.3%的居民超重/肥胖,有35.1%的居民患HHcy。在调整了性别、年龄、婚姻状况、教育程度、吸烟、饮酒、饮食和体力活动等混杂因素后,多因素非条件Logistic回归分析模型分析结果显示,超重/肥胖者患高血压的风险为非超重/肥胖者的2.801倍(OR=2.801, 95% CI: 2.407~3.261),HHcy患者高血压的患病风险为Hcy正常者的3.488倍(OR=3.488, 95% CI: 3.000~4.055),超重/肥胖且HHcy患者高血压患病风险为非超重/肥胖且Hcy正常者的10.205倍(OR=10.205, 95% CI: 8.120~12.826)。交互作用分析结果显示,超重/肥胖及HHcy的交互作用超额相对危险度、交互作用归因比和交互作用指数分别为5.218(95% CI: 3.213~7.222)、0.527(95% CI: 0.420~0.634)和2.415(95% CI: 1.848~3.156),即超重/肥胖和HHcy对高血压患病具有相加交互作用。本研究未发现超重/肥胖和HHcy之间对高血压患病的相乘交互作用有统计学意义(OR=1.246, 95% CI: 0.920~1.688)。结论  超重/肥胖和HHcy均可增加高血压的患病风险,且两者的相加交互作用增加了患高血压的风险。