肺血管外皮细胞瘤（恶性）1例报告

患者 ,女 ,42岁。因“右胸闷伴咳嗽咯血 6ｄ”入院。体检 :右侧呼吸动度弱 ,于右锁骨中线第 3肋以下、右腋中线第 2肋以下 (平卧位 )叩诊实音 ,呼吸音消失。Ｘ线检查 :后前位胸片 (图 1) ,右肺中下野可见一上界清楚 ,密度较均匀肿块 ,同时伴右胸腔中等量积液。右侧位胸片(图 2 ) ,肿块主体位于胸椎前方并与胸椎重叠 ,上缘光滑 ,下缘不清。螺旋ＣＴ所见 (图 3) :右肺可见大块状高密度灶 ,右胸腔“月牙”形中等量积液 ,纵隔略左移 ,其内未见肿大淋巴结。手术所见 :肿块位于右胸腔下部 ,大小约 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ×2 0ｃｍ ,有包膜 ,呈实性感 ,…     

右纵隔多发囊状淋巴管瘤一例

患者　女 ,44岁。主因咳嗽、胸闷、气促2 0ｄ入院。体检 :各部位均未见异常。心电图检查正常 ;肝肾功能检查未见异常。Ｘ线摄片 :右纵隔增宽 ,右肺野可见肿物影 ,侧位像肿物位于前中纵隔 ,大小约 5ｃｍ×7ｃｍ ,边缘光滑、密度均匀、无钙化。支气管镜检查 :总支气管黏膜正常 ,隆突稍宽。右主支气管黏膜稍充血、肿胀 ,中叶开口变窄、外侧段明显 ;下叶开口亦窄、未见新生物 ;上叶 3个开口正常。左主支气管黏膜正常 ,各支气管开口通畅 ,黏膜正常。诊断 :右中下叶外压性改变。ＣＴ扫描检查 :胸廓正常 ,双侧胸腔对称 ,左侧胸腔未见异常改变 ,右侧…     

右卵巢卵泡膜细胞瘤1例报告

患者　女 ,62岁。下腹部包块 5年余。妇科检查 :右下腹可触及一光滑、质硬、有活动性、无压痛包块 ,大小如 5个月 ,与子宫关系未查清 ,双侧附件未触及 ,右附件区有压痛。Ｂ超 :于子宫右侧可见一囊实性肿物 ,大小约 15 .5ｃｍ×11ｃｍ× 15 .5ｃｍ ,下平耻骨联合 ,上抵脐上 3 .0ｃｍ ,此肿物内可见一实性团块 ,约 9.5ｃｍ× 7.7ｃｍ× 8.3ｃｍ ,周围可见囊性包块环绕 ,囊内可见多个分隔。左卵巢可显示 ,大小约 3 .0ｃｍ× 1.6ｃｍ ,内可见小泡 ,大小 1.0ｃｍ× 0 .9ｃｍ ,盆腔内可见腹水 ,最大前后径约 4.9ｃｍ。子宫大小正常约 4.7ｃｍ× 3 …     

右胸巨大非霍奇金淋巴瘤误诊为侵袭性胸腺瘤一例

患者男 ,2 8岁。因乏力、盗汗、咳嗽、胸部不适就诊。胸透发现右中上纵隔巨大肿物 ,无胸闷、气短。体检 :右侧胸廓稍隆起 ,呼吸运动度减弱 ,语颤增强 ,第 2～ 5肋间叩之实音 ,右肺呼吸音减弱。各关节无红肿 ,全身表浅淋巴结无肿大。胸片 :右胸第 2～ 5前肋处圆形密度增高影。约 14ｃｍ× 11ｃｍ大小 ,密度较均匀 ,内缘与纵隔相连 ,略成锐角 ,外缘达胸壁 ,边界清楚 (图 1) ,侧位肿块位于前中纵隔 ;ＣＴ :右前中纵隔巨大软组织密度影 ,均匀无强化 (图 2 ) ;ＭＲＴ1ＷＩ、Ｔ2 ＷＩ:右前纵隔可见约 14ｃｍ× 10ｃｍ×11ｃｍ团块状较长Ｔ2 、质子…     

成人纵隔淋巴结结核一例

患者　男 ,3 5岁。左侧胸部隐痛不适近 2年 ,有时咳嗽 ,无痰 ,近 1个月夜间咳嗽来院就诊。体检 :神志清 ,全身表浅淋巴结不大 ,气管居中。听诊 :左肺呼吸音较右侧略低 ,但无干湿性罗音 ,心率 80次 /分。Ｘ线检查 :正位胸片示左侧胸腔一 12 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ长椭圆形块影 ,边缘光滑 ,密度均匀 ,基底部与纵隔左缘相连 ;侧位见块影居纵隔前上方 ,略呈分叶状 ,其上缘见条状钙化影 (图 1、2 )。ＣＴ扫描 :左上纵隔明显宽 ,其内见一约 10 .5ｃｍ× 7.5ｃｍ×8 .4ｃｍ大小之密度增高块影 ,其内大部分呈液性密度 ,部分呈软组织密度 ,边缘处见斑片状…     

腹腔囊性淋巴管瘤误诊为腹腔包虫病1例

1　病例报告患者女 ,6岁。发现腹部包块 1 0ｄ ,包虫试验抗体阳性 ,诊断为腹腔包虫病 ,来我院就诊。体检 :腹部可触及 1 3ｃｍ× 1 3ｃｍ肿块 ,质中 ,光滑 ,边界清楚 ,可活动 ,有轻度压痛 ,临床诊断为腹腔包虫病。腹部Ｂ超检查 :见一 5 7ｃｍ× 1 0 6ｃｍ× 1 1 6ｃｍ无回声区 ,形态规则 ,边界清楚 ,有完整包膜 ,内见多条纤细带状分隔 ,呈网络状 ,并可见点状强回声浮动 ,诊断为腹腔囊性包块性包虫病。术中见腹腔少量浆液性渗出 ,结肠系膜上可见 1 2ｃｍ× 1 1ｃｍ× 7ｃｍ、5ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ囊性包块 ,内有较多淡黄色液体 ,病理诊断…     

罕见婴儿腹部巨大畸胎瘤一例

患儿　女 ,3个月。因发现腹胀 2月余 ,伴腹部包块 10天入院。查体 :腹膨隆 ,腹围 4 9ｃｍ ,可见腹壁静脉怒张 ,左上腹明显隆起 ,可扪及左侧腹部有一约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小包块 ,质中 ,边界不清 ,位置固定 ,无明显压痛 ,肠鸣音存在。实验室检查 :ＡＦＰ 10 4ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超报告 :腹腔巨大囊实性包块。腹部平片 :左中上腹部见巨大软组织密度肿块影 ,其内见多个大小不等的高密度灶 ,建议作ＣＴ检查。ＣＴ平扫见腹部巨大、边界不清的混杂密度肿块 ,最大径约 2 5ｃｍ ,其内见有钙化、脂肪密度、软组织密度及水样密度影 ;双肾、胰腺轮廓…     

胸腺囊肿合并感染1例

1　病历简介患者 ,男 ,35岁 发现颈前包块伴憋气 10天。 10天前无意中发现颈前有一包块 ,包块逐渐增大 ,自觉憋气 ,有时咳嗽 ,无发烧及吞咽困难。曾在当地医院治疗 ,用药不详 ,效果不佳。体检 :右颈部扪及 5ｃｍ× 5ｃｍ的包块 ,质中 ,边界欠清 ,表面光滑 ,无压痛 ,随吞咽动作略上下移动 ,气管稍左移 ,甲状腺不大。影像学检查 :Ｘ线胸片示右上纵隔增宽 ,上缘可见一小气液平面 ,气管受压左移 (图 1)。Ｂ超报告 :右颈前混合性包块 ,甲状腺未见异常。ＣＴ扫描 :右上纵隔及右颈部有欠规则肿物 ,5ｃｍ× 7ｃｍ× 11ｃｍ ,沿气管右侧上下延伸 ,推…     

颈部皮下先天性支气管囊肿1例

1　临床资料　患者 ,女 ,18岁 ,因“右颈部包块渐增大 18ａ”入院。患者出生后 6个月时 ,发现右颈部有 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小柔软包块 ,无声音嘶哑 ,无吞咽困难 ,无疼痛感 ,18ａ来包块逐渐增大 ,无不适感 ,曾于外院查颈部ＣＴ示 :右颈部 4ｃｍ× 6ｃｍ× 8ｃｍ囊性包块 ,边界清 ,壁光滑 ,食道气管受压向左移位 ,来院就诊。查体 :一般情况良好 ,气管左偏约 1ｃｍ ,右锁骨上扪及 3ｃｍ× 4ｃｍ柔软包块 ,囊性感 ,边界尚清 ,下界未及 ,无压痛 ,不随吞咽上下活动 ,Ｂ超探及右侧颈总动脉外侧 6.8ｃｍ× 6.1ｃｍ× 3 .6ｃｍ大小 ,不规则稍低回声…     

腹膜后化学感受器瘤一例

腹膜后化学感受器瘤又称非嗜铬性副节瘤 ,比较少见。我院收治 1例 ,经手术及病理证实 ,报告如下。患者 ,女 ,43岁 ,中腹胀满 3个月余 ,无疼痛 ,不发热。查体 :中腹部居中可触及 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质硬 ,活动度小 ,与周围组织分界欠清。无明显压痛。Ｂ超检查 :中腹腔腹主动脉左前方可见约 6.75ｃｍ× 7.5ｃｍ强回声光团 ,边界尚清 ,回声强弱尚均匀。Ｂ超提示 :中腹部腹膜后占位 ,性质待定。ＣＴ检查 :中腹部正中略偏左可见一约 4.5ｃｍ× 5ｃｍ× 5 .5ｃｍ软组织密度肿块 ,密度尚均匀 ,呈浅分叶状 ,边界清晰 ,腹主动脉受压向右后方移位 (图…