雷珠单抗和康柏西普玻璃体腔注射治疗特发性脉络膜新生血管的临床疗效

目的 观察雷珠单抗和康柏西普玻璃体腔注射对黄斑中心凹下型特发性脉络膜新生血管（ICNV）治疗的有效性和安全性，比较两者的治疗效果。方法 对2018年9月1日—2021年10月1日于华北理工大学附属眼科医院（唐山市眼科医院）就诊的黄斑中心凹下型ICNV患者294人294眼，均接受抗血管内皮细胞生长因子（VEGF）药物玻璃体腔注射，其中雷珠单抗组182人182眼（R组），康柏西普组112人112眼（C组）。采用1+PRN(pro re nata)治疗方案。R组接受雷珠单抗0.5mg玻璃体腔注射，C组接受康柏西普0.5mg玻璃体腔注射。治疗前、治疗后第1天及每月随访均行BCVA检查、眼压检查（非接触式眼压计）、散瞳后间接眼底镜检查、OCT检查、OCTA检查，如ICNV病灶持续活动或复发重复注射药物治疗。观察比较患者治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月BCVA、OCT检查结果。结果 黄斑中心凹下型ICNV患者294人294眼，R组及C组治疗前、治疗后1个月与治疗后6个月BCVA、OCT测量黄斑中心凹厚度（CMT）平均值差异均有统计学意义（均P<0.05），同时间节点组间比较差异无统计学意义...     

雷珠单抗玻璃体腔按需注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效研究

目的:观察雷珠单抗玻璃体腔(PRN)注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的疗效。方法:纳入经临床检查确诊的BRVO-ME患者80例(80眼)。所有患者均在雷珠单抗玻璃体腔首次注射后行玻璃体腔按需注射(1+PRN)治疗,随访6个月,每个月随访1次,观察最佳矫正视力(BCVA)及光学相干断层扫描(OCT)所测量的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化情况及两组注射次数的差异。结果:①治疗前及治疗后6个月患者BCVA分别为(0.85±0.50)logMAR及(0.42±0.35)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月BCVA分别为(0.99±0.47)logMAR及(0.43±0.41)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),非缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月BCVA分别为(0.81±0.53)logMAR及(0.41±0.32)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者间BCVA变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗前及治疗后6个月患者CMT分别为(625.62±172.40)μm和(260.27±101.81)μm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月CMT分别为(632.09±143.72)μm和(262.17±104.54)μm;非缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月CMT分别为(621.42±190.10)μm和(257.43±121.47)μm;与治疗前相比,两组患者治疗后各个时间点CMT均有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各个时间点,两组间CMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。③6个月内患者的平均注射次数为(2.6±1.4)次,非缺血型BRVO平均注射次数为(2.3±1.2)次,缺血型BRVO患者的平均注射次数为(3.2±1.7)次,两组患者注射次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷珠单抗玻璃体腔按需注射(1+PRN)对缺血型及非缺血型BRVO-ME患者效果显著,可有效改善视力,减轻黄斑水肿症状,并具有很好的安全性。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿疗效观察

目的：评估玻璃体腔注射康柏西普治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床疗效。方法：选取2013年7月至2015年9月我院门诊收治的24例33眼葡萄膜炎继发黄斑水肿患者作为研究对象，依据治疗方法分为两组：玻璃体腔注射康柏西普治疗组（康柏西普组，n=12，17眼）和玻璃体腔注射曲安奈德治疗组（曲安奈德组，n=12，16眼）。采用最佳矫正视力(BCVA)、荧光素眼底血管造影术(FFA)、光学相干断层扫描技术/光学相干层析成像（OCT）及中央视网膜厚度（CRT）评估治疗6个月后药物临床疗效。结果：治疗前两组患者BCVA、OCT之间的差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后6个月与曲安奈德组相比，康柏西普组患者的BCVA显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05），OCT显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；和治疗前相比，治疗后6个月两组患者BCVA显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05），OCT显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。FFA检查：治疗的24例33眼中，均未发现新的出血部位，也没有新的血管形成；其中13例患者19只患眼黄斑部渗漏病变，相较治疗前范围减小，另外11例14眼黄斑部已观察不到病变。康柏西普组患者治疗的总有效率94.1%（16/17）显著高于曲安奈德组75.0%（12/16），差异有统计学意义（P＜0.05）。曲安奈德组并发症发生率为35.3%，康柏西普组并发症发生率为25.0%，两组患者并发症发生率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：玻璃体腔注射康柏西普能有效治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿，治疗后患者视力稳定。     

玻璃体腔单次注射康柏西普与曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的短期疗效观察

目的评价玻璃体腔单次注射抗血管内皮生长因子药物康柏西普及曲安奈德（TA）治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的短期疗效。方法选择光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光血管造影（FFA）确诊为DME患者215例264眼,随机分为康柏西普组及TA组,每组各132眼。康柏西普组行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml（10 g/L）,TA组玻璃体腔注射TA 0.1 ml（40 g/L）。术后1周、4周、12周观察两组视力、黄斑中心厚度（CMT）、眼压（IOP）及发生的并发症的比较。结果两组患者玻璃体注射后,玻璃体腔药物注射后1周、4周、12周视力与注射前比较均提高,差异有统计学意义（P<0.01）;两组患者在玻璃体注射后各时间监测点的CMT值与注射前比较都减少,差异有统计学意义（P<0.01）。TA组玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值都高于康柏西普组,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,TA组患眼玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值均高于注射前基线值（P<0.01）。TA组注射后眼压升高发生率为16.67%。结论康柏西普组及TA组玻璃体腔注射后相比,均能提高视力,减轻糖尿病黄斑水肿。康柏西普组安全性更好,TA组玻璃体腔注射后必须严密观察眼压。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察

目的 目的对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗的有效性进行对比和观察.方法 选择我院确诊的90例(90眼)符合入组标准的视网膜分支静脉阻塞继发性黄斑水肿的患者作为研究对象,按随机数字表分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组各30例(30眼),Ⅰ组患者单纯予以玻璃体腔注射雷珠单抗0.05ml/0.5mg治疗,Ⅱ组患者单纯予以黄斑区格栅样光凝术治疗,Ⅲ组先予以玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,1周后再予以视网膜激光光凝术治疗,治疗前、治疗后3、6个月采用LogMAR视力表检查最佳矫正视力(BCVA),采用光学相关断层扫描(OCT)检查黄斑中心凹厚度(CMT),评价临床疗效.结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后3、6个月的BCVA均较治疗前明显升高(均P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后3、6个月BCVA差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组治疗后3、6个月的BCVA升高值均明显小于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后3、6个月的CMT均较治疗前降低(均P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后3、6个月的CMT差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组治疗后3、6个月CMT降低值明显小于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅲ组治疗3、6个月的临床疗效效果高于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果优于单纯注药或者单纯光凝的效果,对视力改善及促进黄斑水肿吸收的效果更快、更好.     

玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效观察

目的评估玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞（retinalveinocclusion,RVO）继发黄斑水肿的疗效。方法回顾性分析玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者16例（16眼）。治疗前及治疗后1、2、3d和1、4、12周进行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、裂隙灯及间接检眼镜检查。治疗前及治疗后4周、12周行光学相干断层扫描（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）检查。对比分析治疗前后患者视力及黄斑中心视网膜厚度（CMT）的改变。结果玻璃体腔注射Lucentis治疗4周、12周患者最佳矫正视力均提高,差异均有统计学意义。玻璃体腔注射Lucentis治疗4周、12周患者CMT平均值均有明显降低。整个治疗及随访中所有患者均未见与注射及药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿短期安全有效,未见明显不良反应。     

TA与Bevacizumab玻璃体腔注射治疗BRVO黄斑水肿的对照研究

目的:比较玻璃体腔内注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)及贝伐单抗(Bevacizumab)治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效及安全性。方法:回顾分析2012年1月至2013年6月在郑州大学第一附属医院因视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)黄斑水肿接受TA或Bevacizumab治疗的患者,40例40眼接受TA 2 mg(0.05 ml)玻璃体腔注射,45例45眼接受Bevacizumab 1.25 mg(0.05 ml)玻璃体腔注射。分为TA组和Bevacizumab组。记录半年内注射次数,术后6个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)等改变情况。结果:治疗6个月时两组视力均恢复较好;两组术后平均CMT均较术前明显下降。TA组术后l个月后眼压升高,6个月时平均眼压仍高于术前眼压基线;治疗后TA组平均眼压均高于同时点Bevacizumab组。术后6个月,Bevacizumab组有29例(64.4%)、TA组有17例(42.5%)注射2次,两组2次注射率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TA与Bevacizumab玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿均需重复注射。TA并发症多,Bevacizumab并发症少,安全性好。     

阿柏西普和雷珠单抗对视网膜静脉阻塞患者疗效的比较

目的：比较阿柏西普和雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO）患者的效果。方法：回顾性分析2021年1月1日-10月31日就诊于汕头大学医学院附属粤北人民医院60例RVO继发黄斑水肿（ME）患者,将患者按给药种类分为雷珠单抗组和阿柏西普组,各30例。雷珠单抗组使用玻璃体腔内注射雷珠单抗,阿柏西普组使用玻璃体腔内注射阿柏西普。比较两组LogMAR BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、浅层毛细血管丛（SCP）和深部毛细血管丛（DCP）的黄斑毛细血管密度、额外注射次数及不良反应的发生情况。结果：两组基线LogMAR BCVA、CMT比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与基线值相比,两组治疗后1、3、6个月的LogMAR BCVA、CMT均下降,且阿柏西普组LogMAR BCVA均较雷珠单抗组低（P<0.05）。两组治疗后1个月的CMT比较,差异无统计学意义（P>0.05）。但治疗后3个月和6个月,阿柏西普组CMT均低于雷珠单抗组（P<0.05）。两组基线SCP和DCP黄斑毛细血管密度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后1、3、6个月,两组SCP...     

玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割术对增殖型糖尿病视网膜病变的疗效

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割术(PPV)治疗增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。 方法将就诊的84例PDR患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例42眼。观察组行玻璃体腔注射康柏西普联合PPV手术治疗,对照组患者仅行PPV手术治疗。对比两组PDR患者治疗前、PPV术后1个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压的变化情况和PPV术后1个月玻璃体出血情况。 结果PPV术后1个月观察组患者BCVA优于对照组(P＜0.05),CMT低于对照组(P＜0.05)；而两组术前术后眼压的差异无显著性(P＞0.05),PPV术后1个月观察组玻璃体积血发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论玻璃体腔注射康柏西普联合PPV手术可有效改善PDR患者的视力,减少黄斑区水肿,减少手术后并发症。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者82例(82眼),采用随机数字表法分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗41例41眼)、对照组(577 nm眼底激光治疗41例41眼)。比较两组临床疗效,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT),治疗前、治疗后6个月固视情况,统计两组患者6个月内复发情况、全身及眼部并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA较治疗前均有所改善(P＜0.05),两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月、治疗后6个月CRT较治疗前均显著降低(P＜0.05),观察组治疗后3个月、治疗后6个月CRT均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后6个月固视情况较对照组改善(P＜0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可有效缓解症状,提高视力,改善视功能,同时不良反应轻微,安全性高。     

雷珠单抗与曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的对比观察

目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对比曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的临床疗效.方法 选取2016年10月至2017年10月在北京市海淀医院眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(fluorescein fundas angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊的BRVO继发ME患者56例(56眼),根据注射药物不同分为雷珠单抗组(治疗组,n=30)和曲安奈德组(对照组,n=26).对比分析2组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)的变化.使用标准对数视觉尺度进行视力检查,并将结果转换成最小分辨角对数(logMAR)视力记录.在治疗后1、3、6个月及术后1年比较BCVA和CMT的变化.结果 治疗前,治疗组BCVA平均为0.74±0.19;对照组为0.75±0.22,2组差异无统计学意义(t=0.20,P=0.83);治疗组CMT平均为(457.80±61.08)μm,对照组为(462.03±77.23) μm,2组比较差异无统计学意义(t=1.07,p=0.089).治疗后1、3、6、12个月,治疗组BCVA分别为(0.51±0.08)、(0.46±0.11)、(0.43±0.12)、(0.41±0.08),CMT分别为(279.03± 101.36) μm、(275.92±82.04)μm、[271.65±92.21)μm、(266.03 ±96.23) μm;对照组BCVA分别为(0.55±0.10)、(0.49±0.05)、(0.44±0.15)、(0.43±0.15),CMT分别为(289.09± 120.33) μm、(290.36±98.48) μm、(288.08±70.01)μm、(270.80±77.98)μm;2组在治疗后1、3、6、12个月,BCVA比较差异均有统计学意义(t=4.24,P=0.020;t 2.34,P=0.023;t=2.56,P=0.037;t=2.16,P=0.004),CMT比较差异均有统计学意义(t=2.114,P=0.021;t=3.384,P=0.017;t 2.352,P=0.015;t=2.534,P=0.008);与治疗前比较,2组BCVA均明显提高(P＜0.05)、CMT均呈现快速下降(P＜0.05),且保持稳定.结论 玻璃体内注射雷珠单抗与曲安奈德均能提高ME患者的视力,减轻其黄斑水肿.     

光动力疗法治疗息肉状脉络膜血管病变的临床观察

目的:观察光动力疗法(PDT)治疗息肉状脉络膜血管病变(PCV)的治疗效果.方法:临床体征和病史结合荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚氰绿眼底血管造影(ICGA)及相干光断层扫描(OCT)确诊的11例(11只眼)息肉状脉络膜血管病变患者,应用PDT治疗并随访6～30个月,随访期间复查患者最佳矫正视力、眼底,进行FFA,...     

577nm多点扫描距阵激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的：观察577nm多点扫描距阵激光治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。方法：回顾性分析接受577nm多点扫描距阵激光黄斑区格栅样光凝联合全视网膜光凝治疗的DME患者26例（32只眼）。光凝分3～4次完成．随访3个月。治疗前及治疗后1周、1、3个月均进行最佳矫正视力（BCVA）、眼底及光学相干断层扫描（OCT）检查。光凝前及光凝后3个月行眼底荧光血管造影检查（FFA）。对比分析治疗前后患者BCVA和黄斑中心视网膜厚度（CMT）的变化。结果：26例（32只眼）光凝术前与光凝术后3个月BCVA比较,差异有统计学意义（x^2=6．078,P〈0．05）。患者光凝术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的CMT差异具有统计学意义（F=13．657,P〈0．05）。结论：577nm多点扫描距阵激光可以有效地减轻DME,治疗操作简单,对控制和延缓患者病情发展,稳定患者视力有重要意义。     

泡沫硬化剂治疗下肢网状静脉扩张

目的探讨泡沫硬化剂治疗下肢网状静脉曲张的近期疗效。方法 2010年1-9月在我院诊断为网状静脉扩张症的患者26例,女性24例,男性2例,平均年龄37（22-52）岁,44患肢,局部直接注射泡沫硬化剂后弹力袜压迫,72h、7d、30d、3个月病房随访。结果 26例患者平均治疗2.1次,末次注射结束后72h观察网状静脉扩张闭合成功率达100%,术后7d、30d观察治疗效果牢固,无复发病例。术后3个月7例（9患肢）局部复发,复发率20.5%,局部泡沫硬化剂处理后至今未复发。100%的患者临床症状得到不同程度的缓解。结论泡沫硬化剂治疗网状静脉曲张近期疗效确切。     

Ranibizumab治疗老年黄斑变性合并脉络膜新生血管短期临床观察

目的观察Ranibizumab（Lucentis）治疗渗出型老年黄斑变性（Aga-Related Macular Degeneration,AMD）合并脉络膜新生血管（Choroidal Neovascularization,CNV）的短期治疗效果。方法经荧光素眼底血管造影（Fundus Fluorescein Angiography,FFA）、吲哚青绿血管造影（Indocyanine Geen Angiography,ICGA）和光学相干断层成像术（Optic Coherence Tomography,OCT）等检查确诊30例渗出型AMD患者的30只患眼行每月1次Lucentis治疗,共3次,剂量为0.5mg（0.05ml）;玻璃体腔注入,治疗前和治疗后1周,1、3个月的临床资料,以视力、眼压、FFA、ICGA、OCT检查结果为观察指标,评价Lucentis对渗出型AMD的短期治疗效果。结果 30例治疗后1个月视力稳定19例（63.3%）,视力提高11例（36.7%）;3个月30例视力稳定16例（55.2%）,视力提高13例（44.8%）,1例治疗后2月时发生脑梗停止治疗。30例治疗后1h有4例眼压升高〉20mmHg（1mmHg=0.133kPa）,最高23.8mmHg;1d、1个月眼压均在正常范围内。FFA和ICGA检查显示均有不同程度渗漏减轻或消退。OCT检查显示视网膜水肿和浆液性脱离明显好转。治疗后无明显不良反应,仅有轻微眼部局限性结膜充血、结膜下出血、眼前小暗影;个别眼压轻微升高等,一般5d内恢复正常。结论 Lucentis玻璃体腔注射治疗渗出型AMD安全有效。     

光学相干断层扫描在Vogt-小柳-原田病诊疗中的应用

目的 观察和分析Vogt-小柳-原田病的光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）的典型图像特征.方法 对23例（46眼）Vogt-小柳-原田病急性期患者进行OCT和荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）检查,并对所得到的图像进行分析.结果 治疗前,23例患者OCT均表现为后极部程度不等的神经上皮脱离,呈“拱桥样”高度隆起,通常被薄的间隔分成几部分,呈囊样或多囊样,黄斑中心凹视网膜平均厚度为（914.64±391.30） μm.口服糖皮质激素治疗后,视网膜下液逐渐吸收,神经上皮脱离范围和高度逐渐恢复正常,最终完全吸收,浆液性视网膜脱离消失,OCT恢复正常,黄斑中心凹视网膜平均厚度为（160.88±29.49） μm,与治疗前相比,差异有统计学意义（t=8.609,P＜O.01）.结论 Vogt-小柳-原田病OCT图像的特征性表现对于该病的早期诊断很有帮助,并能够直观地呈现其视网膜组织微细结构的改变,同时为疾病的病情追踪、疗效评价及视力预后判断提供了客观定量的评价标准。     

增生性糖尿病性视网膜病变玻璃体腔注射雷珠单抗后不同时间行玻璃体切割术疗效观察

目的：探讨增生性糖尿病视网膜病变（PDR）患者玻璃体腔注入雷珠单抗（Ranibizumab,Lucen-tis）后不同时间行玻璃体切割术治疗效果。方法对2012年5月～2013年11月确诊的PDR患者76例132眼,除外玻璃体积血眼底窥不清者,玻璃体腔注射Lucentis 0．5mg（0．05ml）,据患眼注药后进行玻璃体切割手术的时间间隔不同分为A组25例（42眼）注药后3～6d、B组25例（44眼）注药后7～10d、C组26例（46眼）注药后11～15d。记录注药前后光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography,OCT）图像、眼底荧光血管造影（FFA）、手术时间及术后6个月最佳矫正视力。结果 A,B,C 3组注药后OCT显示黄斑区平均视网膜厚度（ CMT）明显降低（F＝6．60,P＜0．05）,B,C两组明显优于A组（P＜0．05）,但B,C间差别无统计学意义（P＞0．05）;眼底镜检查及眼底荧光血管造影检查可见视网膜新生血管减少或闭塞,荧光渗漏减少或消失,其中B,C两组优于A组（P＜0．05）,手术时间及术后6个月视力B组优于A,C组（P＜0．05）。结论增生性玻璃体视网膜病变患者玻璃体腔注入抗血管生成药物雷珠单抗（Lucentis）7～10d后行玻璃体切割术术后效果最好。     

频域OCT在玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变继发黄斑水肿中的临床应用

目的:通过频域OCT观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变(DR)继发黄斑水肿(ME)的临床效果。方法:回顾性分析36例我院眼科常规检查及经FFA和频域OCT检查均确诊为DR继发ME患者36例,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者36只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4mg,0.1ml)治疗。比较治疗前和治疗后1天及1,2,4,8,12,24周最佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12,24周的黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑中心容积(CMV)、黄斑区平均厚度(AVG)的改变。结果:在治疗后视力显著提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA各点分别为:4周0.3962±0.1326;8周0.4936±0.1853;12周0.5164±0.1649,视力基本持平,24周0.3274±0.1812,缓慢下降,术后1周有21例视力提高大于3行,占55.26%。CMT方面,较基线比,在治疗后CMT明显降低,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义。与基线相比,CMV、AVG两具有显著改变。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关。治疗后眼压未见明显升高。结论:玻璃体腔注射TA治疗糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关,CMV、AVG也可反映治疗效果,但敏感性不及CMT。     

频域OCT在玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿中的临床应用

目的通过频域OCT观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析38例眼科常规检查及经FFA和频域OCT查均确诊为视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者38只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4 mg,0.1 mL)治疗。比较治疗前和治疗后1d及1,2,4,8,12,24周最佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12,24周的黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑中心容积(CMV)、黄斑区平均厚度(AVG)的改变。结果在治疗后视显提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA各点分别为:4周0.4283±0.1657;8周0.6216±0.1527;12周0.6194±0.1893,视力基本持平,24周0.4017±0.1384缓慢下降,术后1周有24例视力提高大于3行。CMT在治疗后明显降低(P=0.000),均具有统计学意义。与基线相比,CMV、AVG两具有显著改变。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关。结论玻璃体腔注射TA治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿均可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关,CMV、AVG也可反映治疗效果,但敏感性不及CMT