鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法应用随机数字表法将2009年1月-2011年9月在我院耳鼻咽喉-头颈外科住院治疗的98例慢性肥厚性鼻炎患者分为观察组和对照组．观察组进行内窥镜下改良下鼻甲成形术治疗,对照组进行传统下鼻甲部分切除术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、恢复通气时间、黏膜恢复时间及伴随症状消失时间。结果观察组患者术中出血量、恢复通气时间、黏膜恢复时间及伴随症状消失时间均明显短于对照组患者,所需要的手术时间长于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后门诊随访6月,观察组总有效率93．88％,对照组总有效率79．59％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于传统的下鼻甲部分切除术,术后疗效更好,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效分析

目的探讨并分析鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术在慢性肥厚性鼻炎患者中的应用及效果。方法选择我院耳鼻喉科2011年6月～2012年6月收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,应用随机数字表法将慢性肥厚性鼻炎患者分为A组和B组,A组患者接受传统下鼻甲部分切除手术治疗,B组患者则接受内窥镜下改良下鼻甲成形手术治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果 B组患者术中失血量、术后恢复通气时间、术后黏膜恢复时间和术后伴随症状消失时间均明显短于A组患者(P0.05);B组患者所需要的手术所需时间长于A组患者(P0.05),B组患者治疗总有效率明显高于A组患者的(P0.05)。结论鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效确切,优于传统的下鼻甲部分切除术。     

鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性鼻炎100例

目的探讨一种治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法。方法鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎100例。结果术后随访1～2年,显效76例(76%),有效20例(20%),无效4例(4%),总有效率96%。无并发症发生。结论下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种较理想的手术方法,值得推广。     

经鼻内镜下鼻甲成形术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效比较

目的 评价并比较经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效.方法 304例慢性肥厚性鼻炎患者随机分成A、B两组,分别行经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术,比较两组手术情况,黏液纤毛传输速率及1年内疗效情况.结果 两组手术时间、术中出血量、鼻腔干痂持续时间及创面愈合时间均具有显著性;黏液纤毛传输速率A组手术前后显著差异性.B组手术前后差异无显著性.两组疗效比较x2=7.309,P=0.026,差异具有显著性.结论 经鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于下鼻甲部分切除术.     

鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效分析

目的探讨并分析鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术在慢性肥厚性鼻炎患者中的应用及效果。方法选择我院耳鼻喉科2011年6月～2012年6月收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,应用随机数字表法将慢性肥厚性鼻炎患者分为A组和B组,A组患者接受传统下鼻甲部分切除手术治疗,B组患者则接受内窥镜下改良下鼻甲成形手术治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果 B组患者术中失血量、术后恢复通气时间、术后黏膜恢复时间和术后伴随症状消失时间均明显短于A组患者(P<0.05);B组患者所需要的手术所需时间长于A组患者(P<0.05),B组患者治疗总有效率明显高于A组患者的(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效确切,优于传统的下鼻甲部分切除术。     

鼻内镜鼻甲成形术治疗鼻甲病变112例临床效果观察

目的:探讨鼻内镜下鼻甲成形术治疗鼻甲病变的临床效果。方法:对112例慢性肥厚性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲及中鼻甲病变的患者进行经鼻内镜下手术治疗,伴鼻中隔偏曲者常规行鼻中隔偏曲矫正术后,完成鼻甲成形术,总结治愈率和并发症情况,术后随访6个月至1年。结果:2例常年性药物性鼻炎患者,术后15 d发生鼻腔粘连,局麻下分离后痊愈;其余患者均治愈。结论:鼻内镜下鼻甲成形术治疗鼻甲病变效果满意。     

鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的 探讨鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 鼻内镜直视下对300例患者行鼻甲成形术。结果 治愈80%，显效15%，改善5%，无效0，无并发症。结论 与额镜下鼻甲部分切除治疗相比，本治疗手术出血少，视野清晰，操作方便，术后反应轻。     

改良下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床探析

目的 探讨应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床效果.方法 将120例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为观察组与对照组,各60例.观察组应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术进行治疗,对照组应用传统下鼻甲部分切除术进行治疗,对比2组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组显效30例,有效26例,无效4例,治疗总有效率为93.3%;对照组显效16例,有效30例,无效14例,治疗总有效率为76.7%,治疗效果明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肥厚性鼻炎患者的治疗过程中,应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术进行治疗,效果较好.     

鼻内镜下下鼻甲成形术

1998年3月至2003年6月,我科对147例慢性肥厚性鼻炎患者在内镜下施行下鼻甲成形术,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料男91例,女56例,平均年龄44.5岁,所有患者均实行鼻内镜和克瓦-氏位片检查,其中83例行副鼻窦冠状扫描.患者主要临床表现持续性鼻塞,部分伴有头痛、流黄脓涕.其中71例全麻下行下鼻甲成形术,76例行局麻下行下鼻甲成形术.     

鼻内镜下鼻甲骨质镂空成形术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的 探讨经鼻内镜行保留下鼻甲骨性框架镂空切除部分增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 对安庆石化医院2012年8月至2014年3月 30 例慢性肥厚性鼻炎患者,采用经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术。术后定期复诊,评定疗效。结果 30例患者术后有效率为100%,术后鼻阻塞症状明显改善,无影响鼻腔功能并发症发生。结论 经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎具有创伤小、效果好,术后恢复快、符合鼻腔生理功能要求等特点,值得推广。     

下鼻甲黏骨膜下切除和下鼻甲微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效比较

目的：探索下鼻甲黏骨膜下切除和下鼻甲微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法：70例慢性肥厚型鼻炎患者,随机分为A、B两组,每组35例.A组采用经鼻内镜实施下鼻甲黏骨膜下切除术;B组采用下鼻甲微波治疗.观察分析黏膜修复时间,鼻塞缓解等疗效.结果：A组患者鼻塞症状缓解总有效率为100％,无鼻腔粘连和鼻腔干燥等并发症;B组患者鼻塞症状缓解总有效率82.86％,并发鼻腔粘连1例,鼻.腔黏膜干燥1例.A组疗效高于B组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：下鼻甲黏骨膜下切除术较微波治疗慢性肥厚性鼻炎效果好.     

2种方法治疗慢性肥厚性鼻炎近期临床疗效观察

目的:观察低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:将97例慢性肥厚性鼻炎患者分为实验组49例和对照组48例,实验组采用低温等离子射频消融术治疗,对照组予下鼻甲部分切除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:实验组手术时间、术中出血量及黏膜修复时间与对照组比较差异均有统计学意义(分别短于t=7.22;7.73;3.95,P均<0.05)。实验组患者术后5d、10dVAS评分改善较对照组明显(P<0.05)。结论:采用低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎,能明显缩短手术时间,减少术中出血,明显改善患者症状,有较大的临床应用价值。     

低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选择2009年10月-2012年4月在我院就诊的慢性肥厚性鼻炎患者92例,随机分为A组和B组,A组行鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移,B组行鼻内镜下下鼻甲部分切除术。对2组患者的治疗效果、并发症发生率进行比较。结果2组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,并发症发生率方面A组低于B组,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,效果优于鼻内镜下下鼻甲部分切除术,具有视野清晰、出血少、安全、并发症少等特点。     

下鼻甲手术57例报告

长期变态反应性鼻炎和慢性炎症并存可产生永久性鼻甲肥大,特别是下鼻甲肥大。当鼻甲肥大对可影响其舒张和收缩的正常生理功能,产生持续性鼻塞。滴鼻剂、抗组织胺药、变态反应性脱敏剂不能缓解鼻塞。因此,下鼻甲部分切除成为治疗慢性鼻炎的常见疗法。由于下鼻甲部分切除术可产生大量的出血,而下鼻甲粘膜下骨切除可能产生撕裂伤或完全摘除下鼻甲。故笔者提倡保守性手木。例如下鼻甲骨折或粘膜下骨折伴三角形粘膜切除术。从1978—1984年笔者曾行下鼻甲手术57例。57例中有下鼻甲骨折19例,下鼻甲粘膜下骨折29例,6例粘膜下骨折及三角形粘膜切除术。粘膜下下甲骨切除术仅占3例。结果满意,功能粘膜仍然保存。手术方法,适应症以及与手术有关的解剖生理学问题于以介绍或讨论。     

经鼻内窥镜下鼻甲整形术治疗慢性肥厚性鼻炎213例

目的探讨经鼻内窥镜下鼻甲整形术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾性分析经鼻内窥镜下鼻甲整形术治疗的213例(426侧)慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料。结果随访6-24个月,213例中显效167例(78.40%),改善46例(21.60%),总有效率100%;手术中出血量小于10 ml,手术后换药出血量少,平均0.5 ml,创面小,结痂少,手术切口均1周内痊愈,无并发症发生。结论经鼻内窥镜下鼻甲整形术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手段。     

下鼻甲位置不良对鼻通气功能的影响

目的：探讨下鼻甲位置不良对鼻通气功能的影响，并介绍下鼻甲外移术的方法。方法：将204例不同疾病伴有“鼻塞”患者与21例健康受试者的下鼻甲骨行CT冠状位扫描，进行解剖学研究。通过204例经下鼻甲外移手术患者分析鼻通气功能改善的状况。结果：204例患者中107例下鼻道宽敞而下鼻甲骨位置靠近鼻中隔；55例下鼻甲居中但总鼻道狭窄，42例下鼻甲骨骨质增厚。21例健康受试者中15例下鼻甲骨居中，其余略偏向下鼻道，总鼻道宽敞。经下鼻甲外移手术所有患者的鼻通气功能均明显改善。结论：下鼻甲骨位置不良是引起鼻阻塞的主要原因，故传统的“慢性鼻炎“诊断概念有待改进。     

3种手术方案治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效的对比研究

目的探讨下鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效差异。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者共300 例,随机分为A、B 及C 组,每组100 例。分别采用鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术;比较3 组患者临床疗效和安全性。结果B组和C 组患者近期疗效、术后白天和夜间鼻通气主观评分,双侧鼻腔最小横截面积（NMCA）、鼻腔容积（NCV）、鼻气道阻力（NAR)及鼻腔最小横截面积到前鼻孔的距离（DCAN)水平等均优于A 组及同组术前（P <0.05）;3 组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论黏膜下部分切除术与下鼻甲射频消融联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎在保留鼻腔黏膜及腺体正常生理功能,缓解鼻部堵塞症状方面效果优于下鼻甲射频消融术。     

低温等离子消融术与下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎的对比研究

目的通过研究低温等离子消融术与下鼻甲成形术术后患者鼻塞改善情况和对鼻腔黏膜纤毛功能的影响,探讨治疗慢性鼻炎更有效的方法。方法选取慢性鼻炎患者40例,随机分为两组,分别行等离子消融术（A组）与下鼻甲成形术（B组）。术前,术后1周、1个月、3个月分别用VAS评分评价患者鼻腔症状。糖精试验评价术前及术后3个月患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。结果等离子组术中出血、手术时间较下鼻甲成形组明显减少,且术后并发症较少;术后3个月两组患者鼻塞均有明显改善;两种手术方式对鼻腔黏膜纤毛功能无影响。结论对单纯黏膜肥厚的慢性鼻炎,等离子消融疗效显著;对鼻甲骨质肥厚或形态异常的慢性鼻炎,下鼻甲成形术效果好。     

下鼻甲粘膜下部切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探索一种治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法。方法：在鼻内窥镜下,切除部分肥厚的粘膜下组织和／或下鼻甲骨,治疗慢性肥厚性鼻炎42例。结果：术后随访1-2年,显效37例(88％),有效5例(12％),无效0例,总有效率100％。无并发症发生。结论：下鼻甲粘膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,是一种较理想手术方法,值得推广。