鼻中隔矫正和低温等离子射频消融术在常年性变应性鼻炎治疗中的作用

目的探讨应用鼻中隔矫正和低温等离子射频消融术在治疗常年性变应性鼻炎中的疗效。方法选择76例鼻中隔偏曲合并有常年性变应性鼻炎的患者予手术治疗并观察其治疗效果。结果短期总有效率为92%,1年后总有效率为78%。结论鼻中隔偏曲合并有常年性变应性鼻炎通过鼻中隔粘膜下矫正同时行低温等离子射频消融术治疗,可获得较满意的效果。     

鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎的疗效观察

目的：探析临床上采用鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗,治疗常年变应性鼻炎的疗效.方法：选取108例常年性变应性鼻炎患者,随机分为2组,鼻用激素组54例给予鼻用激素布地奈德鼻喷剂治疗,联合治疗组54例采用鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗,观察两组患者临床症状改善情况、近期和远期疗效.结果：联合治疗组患者流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏等临床症状评分均高于鼻用激素组（P＜0.05）;1月后总有效率明显高于鼻用激素组对照组（P＜0.05）,1年后总有效率明显高于鼻用激素组（P＜0.05）.结论：采用鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎能有效改善患者的临床症状,近期疗效显著,远期疗效良好,值得在临床上广泛推广和应用.     

低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎疗效分析

目的：探讨低温等离子射频消融术在治疗常年性变应性鼻炎中的疗效。方法：选择72例常年性变应性鼻炎患者予手术治疗并观察其治疗效果。结果：短期总有效率为95．83％,1年后总有效率为86．11％。结论：常年性变应性鼻炎通过低温等离子射频消融术治疗,可获得较满意的效果。     

低温等离子射频消融术治疗变应性鼻炎的临床疗效分析

目的探讨分析低温等离子射频消融术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法随机选取2009年11月份-2011年11月份我院收治的变应性鼻炎患者96例为研究对象,其中48例患者采用低温等离子射频消融术治疗（观察组）,另48例患者采用常规治疗（对照组）,探讨分析两组患者临床疗效。结果观察组总有效率（显效率＋好转率）为95.8%,显效率为56.2%,好转率为39.6%,对照组总有效率为77.1%,其中显效率为45.8%,好转率为31.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低温等离子射频消融术能有效缓解变应性鼻炎患者临床症状,提高患者生活质量,是变应性鼻炎安全科学的治疗方法。     

等离子消融筛前神经及翼管神经治疗常年性变应性鼻炎

目的：观察低温等离子消融术在治疗常年性变应性鼻炎中的作用。方法：在鼻内镜下对127例常年性变应性鼻炎患者,进行低温等离子消融阻断筛前神经及翼管神经,观察临床效果。结果：随访6个月以上,总有效率92．9％,显效率为81．9％。结论：低温等离子消融筛前神经及翼管神经治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好,安全可靠,操作简单,值得有条件的医院推广应用。     

鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法采用鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者66例,并与同期采用药物治疗的相同疾病患者70例进行比较,比较两组患者的临床疗效。结果手术组显效43例（65.15%）,有效16例（24.24%）,无效7例（10.61%）,总有效率为89.39%;药物组显效8例（11.43%）,有效37例（52.86%）,无效25例（35.71%）,总有效率64.29%。与药物组比较,手术组患者的显效率和总有效率均明显高于药物组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲,临床疗效显著,有较好的临床应用价值。     

布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果观察

目的：探讨布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果。方法：选择本院2010年1月－2012年1月支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者共80例，随机分为观察组和对照组。对照组采用沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉剂吸入，观察组吸人上述干粉剂外同时给予布地奈德鼻喷剂治疗。观察两组哮喘控制情况、生存质量、鼻炎体征改善情况。结果：观察组治疗后哮喘控制评分与对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；观察组治疗后鼻炎体征评分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后生存质量评分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：布地奈德鼻喷剂能够显著改善哮喘合并过敏性鼻炎患者鼻炎症状，提高患者生存质量，效果显著，值得借鉴。     

鼻内镜下低温等离子消融治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨常年性变应性鼻炎的有效治疗方法。方法在鼻内镜下采用低温等离子消融术治疗常年性变应性鼻炎56例。结果术后随访6个月至1年,显效41例(73.21%),有效13例(23.21%),无效2例(3.58%),总有效率为96.42%。结论鼻内镜下低温等离子消融术治疗常年性变应性鼻炎,具有疗效显著、术野清晰、损伤小、易操作等优点,值得临床推广应用。     

低温等离子射频消融与微波治疗慢性肥厚性鼻炎效果比较

目的：探讨低温等离子射频消融与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的效果及并发症发生情况。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者174例,随机分为两组,各87例。观察组给予低温等离子下鼻甲消融术,对照组给予微波下鼻甲凝固术,观察两组术前及术后1个月、3个月鼻通气状况,应用视觉模拟评分法（VAS）评价两组的治疗效果,观察鼻出血、鼻腔干燥、鼻腔粘膜瘢痕形成等并发症。结果观察组在3个月的 VAS评分低于对照组（ P ＜0．01）;观察组术后并发症发生率低于对照组（ P ＜0．01）。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效明显,具有操作简便、创伤小、并发症少,其治疗效果较微波治疗好,值得临床推广应用。     

SLIT治疗儿童过敏性哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效观察

目的：观察舌下特异性免疫治疗（SLIT ）儿童过敏性哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效，并对其治疗过程中发生免疫耐受的部分机制进行研究，为哮喘的联合治疗提供良好的临床证据。方法对30例4～14岁螨性支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿，采用舌下含服粉尘螨滴剂法治疗观察1年，综合评价其临床控制情况及血清sIgE和sIgG4变化。结果与治疗前相比，哮喘日间、夜间症状评分，鼻炎症状和鼻炎体征评分，用药评分，哮喘、鼻炎视觉模拟（VAS）评分，哮喘控制问卷（ACQ）评分均显著下降，哮喘PEF占预计值百分数上升，血清sIgE值降低、sIgG4值升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；整个治疗期间30例患儿仅有2例在最初用药时曾出现过胸闷，其余均未见严重不良反应。结论 SLIT 治疗儿童螨性支气管哮喘合并变应性鼻炎安全有效。     

中西结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效。方法：选择2008年7月～2010年5月门诊或住院治疗的具有变应性鼻炎的支气管哮喘患者136例,将其随机分为观察组和对照组,各68例。对照组予以布地奈德＋孟鲁司特＋酮替芬治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予内服自拟中药方（黄芪、白术、防风、山药、山茱萸、熟地、补骨脂、五味子、仙灵脾）。结果：治疗后观察组在支气管哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分及感冒症状与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）;治疗后观察组气道反应性变化与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：中西医结合可以提高支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效,有效控制临床症状。Bronchodilator Response     

氯雷他定联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎临床分析

目的:观察氯雷他定联合布地奈德对支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法:将94例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各47例,两组患儿均采用对症治疗,观察组在此基础上给予氯雷他定,同时雾化吸入布地奈德气雾剂,治疗周期均为2周,记录并比较两组患儿治疗前后鼻炎症状评分及哮喘症状评分。结果:治疗前,两组患儿哮喘症状评分及鼻炎症状评分相近,差异不显著(P>0.05);治疗结束后,两组患儿哮喘症状评分及鼻炎症状评分均有不同程度的降低,观察组患儿症状评分值下降尤为显著,与治疗前及治疗后同期对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯雷他定联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效显著,可显著降低患者症状评分。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统鼻甲部分切除治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,比较二者临床疗效及并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量及水肿时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能有效恢复鼻腔正常通气,保护了下鼻甲的生理功能,术后并发症少,安全性高,是一种有效治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。     

辨证施护在提高支气管哮喘患者预后生活质量中效果分析

目的：研究运用辨证施护对提高支气管哮喘患者预后生活质量的临床效果。方法：将来本科室进行治疗的114例支气管哮喘患者分两组,观察组和对照组,各57例。对照组给予常规护理,观察组给予辨证施护,对两组患者进行生活质量和中医证候评分,比较临床效果。结果：生活质量评分和中医症候评分中的各项因子在护理前后差异均显著（P〈0.05）,且观察组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：辨证施护能显著提高支气管哮喘患者预后生活质量,同时能有效改善患者的中医证候。     

益肾升阳方对小儿哮喘合并过敏性鼻炎患儿免疫功能及生活质量的影响

目的探讨益肾升阳方对小儿哮喘合并过敏性鼻炎患儿免疫功能及生活质量的影响。方法将150例哮喘缓解期合并过敏性鼻炎患儿分为A组（益肾升阳方治疗组）、B组（益肾升阳方加对症治疗组）、C组（对症治疗组）,比较三组患儿治疗前后的PAQLQ评分、鼻炎症状改善情况及免疫功能指标IL-23、IL-6、IL-17水平的变化情况。结果治疗后B组的症状评分、活动评分显著高于A组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。但A组、C组之间的症状评分、活动评分及情感评分组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。B组患儿治疗后的有效率达92％,显著高于A组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。且B组患儿的IL-23、IL-6、IL-17水平分别显著低于A组、C组,差异具有显著性或极显著性统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论益肾升阳方通过调节小儿哮喘合并过敏性鼻炎患几的免疫功能而提高患儿的生活质量,改善患儿的鼻炎症状。     

低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎

目的：观察低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎的效果。方法2009年5月至2012年12月对136例经药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎患者采用低温等离子黏膜下消融双侧鼻丘、鼻中隔前上部及中、下鼻甲前端,术后随访1年,总结其疗效。结果136例患者均行一次手术,术后1年总有效率为93．38％,其中显效98例（72．06％）,有效29例（21．32％）,无效9例（6．62％）。结论低温等离子消融对药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎有较好的治疗效果。     

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

目的 探讨综合护理干预在射频消融术治疗原发性肝癌中的作用.方法 50例拟行射频消融术的原发性肝癌患者随机分为观察组（24例）和对照组（26例）,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者心理状况及术后生活质量.结果 观察组HAMD和HAMA值明显低于对照组（P＜0.05）;观察组生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对实施射频消融术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预.     

舌下变应原免疫疗法治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床评价

目的 探讨舌下变应原特异性免疫疗法（SLIT）治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的疗效及安全性。方法 选取5~14岁的哮喘伴变应性鼻炎患儿120例,随机分成SLIT治疗组（舌下含服粉尘螨滴剂）和常规治疗组,每组60例。记录两组患儿治疗前后哮喘控制问卷（ACQ）评分、鼻炎症状评分、月均用药情况和不良反应,检测血清粉尘螨特异性IgE （SIgE）值。结果 治疗1年后,SLIT治疗组和常规治疗组的ACQ评分、鼻炎症状评分、治疗哮喘月均用药评分及血清粉尘螨SIgE值均有所下降,且SLIT治疗组下降程度明显高于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。SLIT治疗组与用药相关的皮疹、鼻咽痒和哮喘发作不良反应发生率为13.3%,未出现严重不良反应。结论 SLIT治疗儿童哮喘伴变应性鼻炎安全有效,比常规治疗效果更佳。     

鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲146例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗常年性过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法:146例过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术加下鼻甲射频消融术,术后随访1年,按照兰州会议疗效评定标准,用计分法评定其疗效。结果:显效53.4%,有效24.7%,无效21.9%,总有效率为78.1%。疗效评分显示治疗前为(10.67±2.48)分,治疗1年后为(5.43±1.07)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术与低温等离子射频消融下鼻甲手术联合应用治疗常年过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲,手术安全性高,微创,对鼻腔黏膜损伤轻,恢复快,有较高的临床应用价值,值得推广。     

不同程度持续性变应性鼻炎对下气道的影响

目的检测下气道炎症相关指标，探讨不同程度持续性变应性鼻炎（perennialallergicrhinitis，PAR）对下气道影响的程度及差异。方法入选PAR患者266例，其中轻度组（165例）、中-重度组（101例），另选健康正常组136例，均行诱导痰嗜酸性粒细胞（eosinophils，EOS）计数、呼出气一氧化氮（fractionofexhalednitricoxide，FeNO）检测及支气管激发试验（bronchialprovocationtest，BPT），比较三组受试者对下气道影响的程度和差异。结果①三组间FeNO及FeN0阳性率的差异均具有统计学意义（39．07±24．29vs 25．81±18．68vs 9．01±10．01，P〈0．01；66．19％vs 33．33％vs 8．82％，P〈0．01）；②两组鼻炎患者痰EOs比例及痰EOS阳性率的差异无统计学意义（5．51±9．11％vs 4．02±7．10％；40．59％vs 35．57％，P〉0．05），与正常组的差异均有统计学意义（5．51±9．11％VS0．48±1．28％，4．02±7．10％VS0．48±1．28％；40．59％vs 1．47％，35．57％VS1．47％，P〈0．01）；③中-重度组BPT阳性率与轻度组、正常组差异均有统计学意义（14．85％VS4．24％，14．85％vs 1．23％，P〈0．01），轻度组与正常组差异无统计学意义（4．24％vs 1．23％，P〉0．05）。结论①不同程度PAR患者下气道炎症存在差异；②研究证实，中一重度PAR患者呈现出更高水平的下气道异常，针对此类患者，可能暗示未来罹患哮喘（BA）的风险，耳鼻喉及呼吸科临床医师应给予高度重视。