信阳市病毒性乙型肝炎疫苗接种效果调查

目的了解河南省信阳市浉河区病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗纳入规划免疫后出生的儿童血清学状况,评价乙肝疫苗（HepB）接种效果。方法按照抽样方案要求,随机调查267名1~14儿童,并采集其血清进行乙肝病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc） 检测,对HBsAg阳性者再进行乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒e抗体(抗-Hbe)的检测。结果信阳市浉河区1~14岁儿童HBsAg阳性率为2.25%,抗-HBs阳性率为89.14%,HBV感染率为28.84%,不同年龄组和性别差异均无统计学意义。结论信阳市浉河区通过14年HepB的接种,农村地区近90%的儿童产生了乙肝保护性抗体,可以有效阻断乙肝在儿童间的传播,但应提高新生儿HepB首针及时接种率,阻断母婴传播,降低乙肝感染率和流行率。     

新疆维吾尔自治区8月龄至6岁儿童乙型病毒性肝炎表面抗体水平调查分析

目的 了解新疆维吾尔自治区(新疆)8月龄至6岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)表面抗体(抗-HBs)水平, 指导全区乙肝防控工作。方法 采用二级抽样的方法, 从全区94个县共抽取8月龄至6岁儿童4333名。用电化学发光免疫测定方法测定血清抗-HBs。结果 2013年新疆8月龄至6岁儿童乙肝疫苗全程接种率99.70%, 抗-HBs阳性率59.40%, 抗体几何平均滴度(GMC)30.1 mIU/ml。各地区间乙肝疫苗全程接种率差异无统计学意义(2=12.105, P0.05), 抗-HBs阳性率差异有统计学意义(2=494.46, P0.01), GMC差异有统计学意义(F=35.27, P0.01)。各年龄组间抗-HBs阳性率波动在50.50%～79.00%之间, 差异有统计学意义(2=216.56, P0.01), GMC差异有统计学意义(F=26.83, P0.01)。不同民族间抗-HBs阳性率波动在44.50%～80.70%之间, 维吾尔族最低(44.50%), 各民族抗-HBs阳性率差异有统计学意义(2=444.99, P0.01), GMC差异有统计学意义(F=45.27, P0.01)。结论 在提高疫苗接种率的同时, 要进一步加强冷链管理和规范操作规程, 提高疫苗的有效接种, 同时应继续大力开展乙肝疫苗少数民族语言宣传工作。     

四川省攀钢社区儿童病毒性乙型肝炎疫苗免疫效果分析

目的评价社区儿童接种病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗(HepB)的免疫效果。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测儿童接种HepB后血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果儿童HepB首针（HepBsub1/sub)及时接种率、全程及时接种率及全程接种率均逐年上升。抗-HBs阳性率86.12%,HepB保护率91.74%。2006年随机抽检＜15岁儿童735人,与纳入计划免疫管理前的1991年相比,HBsAg阳性率1.09%,HBsAg阳性率下降了85.69%;抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为65.71%、8.03%, 差异均有统计学意义（I/Isup2/sup=346.70、12.30,IP/I均0.01）;102名抗-HBs阴性儿童复种大剂量HepB后抗-HBs阳性率79.41%;加强免疫和未加强免疫儿童抗-HBs阳性率差异有统计学意义（I/Isup2/sup=15.61,IP/I＜0.01）。结论社区儿童接种HepB有很好的免疫效果,抗-HBs阴性儿童复种大剂量HepB能提高抗-HBs阳性率。     

儿童乙型肝炎表面抗原及其抗体阳性率现状分析

目的 了解泾阳县幼儿园及中小学校儿童乙型肝炎(简称乙肝)疫苗免疫效果及乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况.方法 将受检儿童分组抽取静脉血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg、乙肝表面抗体(抗-HBs).结果 1 283例儿童HBsAg阳性16例,阳性率1.24%;抗-HBs阳性550例,阳性率42.87%.幼儿组未检出HBsAg阳性,小学组和初中组儿童HBsAg阳性率分别为3.11%和1.29%;3组儿童抗-HBs阳性率分别为49.40%、41.61%和36.77%.结论 该县儿童HBsAg携带率较低,抗-HBs阳性率也相对较低,且随年龄增长逐年下降,提示对乙肝疫苗全程接种后必须及时检测抗-HBs的产生情况,应重视对接种过乙肝疫苗的儿童进行必要的加强免疫.     

北京市东城区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解和分析北京市东城区1～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染情况及乙肝疫苗免疫情况;探讨东城区乙肝病毒感染的影响因素;为制定防治策略提供参考。方法采用多阶段抽样方法,抽取东城区3个调查点1～59岁常住人口共593人,进行血清流行病学调查。结果东城区1～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)标化阳性率为4.57%,乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)标化阳性率为26.03%;乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)标化阳性率为44.88%,乙肝疫苗接种率为57.84%;≤14岁人群HBsAg阳性率为1.05%,抗-HBc阳性率为2.46%;抗-HBs阳性率为62.23%;乙肝疫苗接种率为97.54%;影响乙肝HBsAg阳性率的3大主要因素为家族中有无乙肝携带者、是否接种乙肝疫苗、是否经常去洗浴场所修脚。结论东城区在实施乙肝疫苗计划免疫管理后,人群乙肝携带率明显下降。     

2006年山西省太谷县学龄前集居儿童乙型肝炎病毒表面抗体检测结果分析

了解山西省太谷县乙型病毒性肝炎（乙肝）疫苗在学龄前集居儿童中的免疫情况。 对所有监测儿童采静脉血,采用酶联免疫吸附试验法检测乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）。 3153名儿童中,抗-HBs阳性的1614人,阳性率51.19%;各年龄组间差异无统计学意义;乙肝疫苗初次全程免疫后再次加强过乙肝疫苗的儿童,抗-HBs阳性率明显高于未加强乙肝疫苗的儿童。监测抗-HBs乙肝表面抗体,适时加强乙肝疫苗接种,可以提高儿童对乙肝病毒的免疫水平,减少乙肝病毒的感染的机会。     

基因工程乙型病毒性肝炎疫苗基础免疫5~11年后抗体阴性儿童加强免疫效果分析

目的 评价浙江省儿童基因工程乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗基础免疫后5~11年抗体阴性者不同乙肝疫苗、不同针次加强免疫效果。 方法 2009年9月在浙江省台州市、丽水市、衢州市选择1周岁内完成全程接种乙肝疫苗的5岁以上儿童4407例,采集静脉血,使用化学发光法检测血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),选择免前三项指标全阴者2164例,按0、1、6完成3针乙肝疫苗接种。第1、3针乙肝疫苗接种后间隔1个月采血,免后检测抗-HBs。 结果 通过对接种第1、3剂次乙肝疫苗后1个月检测抗-HBs,其抗体阳转率大于95%以上,不同疫苗接种3剂次与接种1剂次免疫效果差异有统计学意义。 结论 乙肝疫苗免疫策略实施以来,疫苗免疫效果良好,但抗-HBs阳性率存在随时间推移逐步下降的趋势,建议对5岁以上免疫儿童实施加强免疫会有较好的效果。     

浙江省衢州市乙型病毒性肝炎流行现状与分析

目的 了解浙江省衢州市乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状.方法 对2005年乙肝的发病和接种情况进行分析,采集717份人血清用酶联免疫吸附试验进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测.结果 2005年衢州市乙肝发病率43.14/10万,儿童乙肝疫苗报告接种率在95%以上,衢州市人群的HBsAg阳性率平均为3.21%,抗-HBs阳性率平均为43.38%.结论 应加速对大龄儿童及成人的预防接种,加强对群众乙肝知识的宣传,提高自我保护意识.     

福州市平潭县乙型肝炎流行状况基线调查分析

目的 了解福州市平潭县乙型肝炎(乙肝)的实际发病情况,分析其流行因素,为进一步做好该县乙型肝炎的防治工作提供科学依据.方法 采用整群抽样法,以家庭为单位进行随机抽样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物,用EPIDATE 3.01建立数据库,并采用SPSS 11.0进行统计分析.结果 共调查465户1743人,乙肝病毒(HBV)感染检出率为61.3%.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为16.9%,乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性率为43.1%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率为5.6%,乙型肝炎e抗体(抗-Hbe)阳性率为14.4%,乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性率为52.2%.共有18种感染模式,以5项全阴模式居首位.从年龄组分布来看,HBsAg阳性率呈中间高、两头低的趋势,0～9岁组的HBsAg阳性率最低,为3.5%;以20～60岁阳性率较高,分别为22.4%、22.6%、21.8%、21.3%.乙肝疫苗免疫史对HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc阳性率均有影响.有免疫史人群HBsAg阳性率、HBeAg阳性率、抗-Hbe阳性率、抗-HBc阳性率均低于无免疫史人群,抗-HBs阳性率则高于无免疫史人群,差异有统计学意义.HBsAg阳性率和HBeAg阳性率以商人为最高,抗-HBs阳性率商人最低.结论 成人是平潭县乙肝的主要感染者,该人群乙肝疫苗免疫预防接种率较低.除继续做好新生儿乙肝疫苗接种的同时,应广泛开展乙肝预防的宣传教育,对高危人群进行乙肝疫苗预防接种,降低乙肝发病率.     

某校大学生乙型肝炎血清学标志物检测结果分析

目的了解目前大学生乙型肝炎的感染情况,探讨在大学生中乙肝病毒血清标志物的表现模式及其构成比,不同模式的传染性及流行病学意义。方法采用分层抽样法抽取某校227名在校大学生,用酶联免疫试验方法(ELISA)检测血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝病毒e抗原(HBeAg),乙肝病毒e抗体(抗-HBe),乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),同时配以相应的问卷调查,收集相关的信息。用卡方检验分析乙肝总阳性率与各因素的关系。结果 227份血清标本检共出HBV血清标志物171份,总阳性率为75.3%。其中HBsAg阳性率为3.1%,抗-HBs阳性率为72.2%,HBeAg阳性率为1.3%,抗-HBe阳性率为5.3%,抗-HBc阳性率为11.0%,同时组成9种血清学模式。分析发现与乙肝总阳性率有关的因素有:是否接种过乙肝疫苗(χ2=16.646,P<0.05),来自农村还是城市(χ2=4.239,P<0.05)。结论调查的大学生HBsAg携带率低于全国平均水平,抗-HBs阳性率高于全国平均水平,乙肝疫苗的接种有效地降低了乙肝感染率。     

2010年天津市健康人群乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学分析

目的了解2010年天津市不同年龄段的健康人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染或免疫状况。方法根据年龄段和职业,在全市16个区(县)中采取分层整群随机抽样方法确定目标人群,对目标人群采用统一的调查表,调查登记与HBV感染和乙肝疫苗免疫相关的信息。结果 1～59岁健康人群HBV表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)和核心抗体阳性率分别为2.63%、47.63%和10.15%;HBsAg阳性率:男性3.52%、女性1.73%,差异有统计学意义(χ2=13.78,P<0.05),且随年龄的增长而逐渐升高,差异有统计学意义(χ2=30.39,P<0.05);滨海三区最高(4.17%),市内六区最低(1.85%),地区间差异有统计学意义(χ2=9.59,P<0.05);农民最高(4.44%),<10岁儿童最低(0.38%)。抗-HBs阳性率:男性与女性基本一致,且随年龄的增长而显著降低,差异有统计学意义(χ2=302.06,P<0.05)。结论新抽样方法适于现时期入户采血难的形势,且研究结果同样具有代表性。     

浙江省丽水市区新入园幼儿病毒性乙型肝炎疫苗接种率及免疫效果调查

目的了解浙江省丽水市新入园儿童病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗(HepB)接种率、乙肝病毒（HBV）感染率及其抗体阳性率。方法采集2006-2008年10 619名(2006年4052名,2007年4420名,2008年2147名)入园体检儿童外周静脉血,用ELISA法检测HBV表面抗原（HBsAg）及其抗体（抗-HBs）。采用检查疫苗接种记录了解上述儿童HepB接种情况。结果上述儿童的HepB接种率99%。10 619份血标本中, HBsAg总阳性率为0.56%,各年度的阳性率分别为0.71%、0.52%和0.37%,呈逐年下降趋势（IP/I＞0.05）。上述标本中抗-HBs总阳性率为47.10%,其中2006、2007和2008年的血标本中抗-HBs阳性率分别为42.57%、48.21%和53.38%,抗-HBs阳性率逐年升高（IP/I＜0.01）。结论丽水市入园儿童HepB接种率很高,HBV感染率很低,且抗-HBs阳性率逐年升高,表明该市儿童的乙肝防控工作已有明显成效。     

不同剂量乙型病毒性肝炎疫苗母婴阻断效果评价

目的评价不同剂量重组乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗(hepatitis B vacc ine,HepB)对母亲乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性新生儿的免疫效果。方法选择2005-2007年孕期或住院分娩时检测HBsAg阳性母亲的新生儿637例,分5、10、20μg三组分别接种相应剂量重组HepB,免后1~6月采血,使用微粒子酶免疫测定法检测HBsAg、化学发光法检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果 5μg组新生儿HBsAg阳性率为3.80%、抗-HBs阳性率为66.30%;10μg组新生儿HBsAg阳性率为4.64%、抗-HBs阳性率为89.29%;20μg组新生儿HBsAg阳性率为2.89%、抗-HBs阳性率为91.33%。3种剂量免后HBsAg阳性率差异无统计学意义(χ2=0.881,P=0.644),抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=53.183,P(0.001),10μg组和20μg组的抗-HBs阳性率及几何平均浓度明显高于5μg组。结论采用10μg重组酵母HepB或20μg重组HepB(中国仓鼠卵巢细胞,CHO)接种为适宜方案。     

不同程序接种重组(CHO)乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察

目的 评价成人按不同免疫程序接种乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果。方法 在湖州市南浔区6个乡镇街道选择16~49岁成人,对自愿参加的人群采血2 ml,分离血清,使用ARCHITETi2000化学发光免疫分析仪采用化学发光法检测乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)和乙肝核心抗体(hepatitis B core antibody,抗-HBc),对HBsAg、抗-HBs和抗-HBc均为阴性者按乡镇(街道)分为A、B两组,其中A组按0,1,3月程序接种20 g重组(CHO)乙肝疫苗,B组按0,1,12月程序接种。对完成全程免疫的人群,第三针接种1个月后采血3 ml,分离血清检测抗-HBs。评价成人按不同免疫程序接种20 g重组(CHO)乙肝疫苗后抗-HBs的阳转率和抗体滴度水平。结果 共435人完成全程免疫并完成第三针后1个月采血;B组的抗-HBs阳转率和几何平均浓度(geometric mean concentration, GMC)分别为95.87%和893.53 mIU/ml;A组的抗-HBs阳性率和GMC分别为63.59%和31.99 mIU/ml;两组的抗-HBs阳性率差异有统计学意义(2=70.207,P0.001);两组抗-HBs GMC差异有统计学意义(F=89.609,P0.001)。结论 按0,1,12月程序接种乙肝疫苗可获得较好的免疫效果。     

哈密地区儿童乙型肝炎疫苗接种效果分析

目的分析哈密地区儿童在注射乙型肝炎疫苗后的预防效果,为制定相应的实验室干预措施提供依据。方法采用乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）定量检测方法测定血清样本抗-HBs的含量,运用统计软件SAS8.0对结果进行分析。结果随着年龄增长,儿童抗-HBs含量和抗-HBs阳性率也随之下降,1～2、〉2～3、〉3～4、〉4～5、〉5～6、〉6～7岁阳性率依次为86.12%、72.55%、61.84%、43.22%、31.15%、19.11%,差异有统计学意义（P〈0.01）;同时,每个组别中都存在一定的阴性率。结论随着免疫年限的增长,乙型肝炎疫苗免疫效果逐渐减弱,儿童接种乙型肝炎疫苗后应定期检验接种效果,以便及时加强免疫。     

2018年浙江省健康人群乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的了解2018年浙江省健康人群乙型肝炎（乙肝）病毒血清标志物流行情况。方法按照多阶段整群随机抽样的方法,抽取浙江省11个市及义乌市常住人口（居住6个月及以上）家庭中0～59岁人群进行问卷调查,并采集静脉血2 ml进行乙肝相关抗原抗体检测。结果共调查4 194人,乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HBsAb）阳性率分别为4.58%（192/4 194）和63.92%（2 681/4 194）。<5岁、0～14岁、15～29岁、30～59岁人群HBsAg阳性率随年龄增加呈上升趋势（χ2=85.228,P<0.001）,HBsAb阳性率呈现先下降后上升趋势（χ2=110.413,P<0.001）。 调查人群乙肝疫苗接种率为63.02%（2 643/4 194）,接种率随年龄的增长呈逐渐下降趋势（χ2=2 229.121,P<0.001）。 多因素logistic分析结果显示,性别、乙肝疫苗接种史是影响成人HBsAg阳性率的主要因素,男性HBsAg阳性率高于女性（OR=1.404,95%CI:1.014～1.944）,乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率低于无乙肝疫苗接种史者（OR=0.548,95%CI:0.371～0.810）。结论浙江省儿童乙肝防控工作取得显著成绩,但需提高成年人乙肝疫苗接种率,加强乙肝抗原抗体检测,以利于成年人乙肝防控工作。     

成年人乙型病毒性肝炎疫苗三种免疫策略比较分析

目的 评价不同免疫程序对成年人乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗接种效果的影响,为指导防控成年人乙肝工作提供科学依据。 方法 运用整群随机抽样方法,将入选研究对象随机分成3组,免疫前检测血液HBsAg、抗-HBs、抗-HBc均为阴性,研究对象按0,1,3、 0,1,6、 0,1,123种乙肝免疫程序接种乙肝疫苗。 结果 3组免疫组间的性别、年龄差异均无统计学意义(均P0.05),3组每个年龄组的性别间差异均无统计学意义 (均P0.05), 0,1,3、 0,1,6、 0,1,123种免疫程序的免疫成功率分别为76.76%、86.21%和89.17%。0,1,12免疫程序的免疫成功率高于其他两种免疫程序。 结论 成年人乙肝疫苗接种,采用0,1,12的免疫接种程序有助于提高接种成功率。