我国首部《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》发布

正国内住院患者调查发现,微血管并发症眼部病变、肾脏病变、神经病变患病率都很高,特别是神经病变,高达60.3%。糖尿病及其慢性并发症可导致患者肾功能衰竭、失明、截肢和各种心脑血管事件,致残率和致死率高,给患者的健康和生命造成了严重威胁。微循环障碍是糖尿病慢性并发症发生的重要病理生理基础,在控制血糖的同时,改善微循环障碍对于预防、延缓、治疗糖尿病各种慢性并发症具有十分重要的意义。当前临床工作中,对于微循环障碍在糖尿病慢性并发症发生发展     

1例糖尿病合并下肢血管病变患者行介入治疗的护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,表现为足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等临床症状,最常见的是足部溃疡。如果不积极治疗,可导致糖尿病坏疽,甚至截肢,严重影响患者的生存质量和生存时间。血管介入治疗是目前糖尿病下肢血管病变积极有效的治疗方式。我科对1例2型糖尿病合并严重下肢血管病变的患者采用介入治疗手段,取得了满意的临床效果,现报告如下。     

血管内皮前体细胞在糖尿病足治疗中的应用

糖尿病是严重损害我国人口健康的主要疾病之一,糖代谢紊乱所引发的血管病变是导致糖尿病患者致残和致死的丰要原因。如何防治糖尿病血管病变所产生的并发症是糖尿病研究的热点课题。糖尿病足是糖尿病患者由于神经或血管病变导致足部缺血性坏死并合并感染的一种严重并发症。由于对其发生机制不完全明了,目前临床缺乏特异有效的治疗手段。     

他汀类药物在糖尿病血管病变应用的新进展

糖尿病诱发的动脉粥样硬化是引起患者死亡的主要原因。他汀类药物属糖尿病血管病变常见防治药物。本文,旨在分析他汀类药物对2型糖尿病大血管相关并发症、1型糖尿病大血管相关并发症、微血管病变、血管内皮功能的影响,为临床糖尿病血管病变的预防及治疗提供可靠依据。     

23例糖尿病便秘患者的整体护理体会

目的 探讨糖尿病便秘患者的整体护理效果。方法 对23例糖尿病便秘患者,采用自制问卷调查表进行问卷调查，了解糖尿病便秘患者的排便次数、性状、排便习惯、方式、膳食结构及运动情况。针对患者存在的问题采用护理干预，7周为1个干预周期。结果 本组患者接受护理干预后膳食结构．排便情况、大便性状等均有显著改善（P〈0．01）：血糖、糖化血红蛋白等指标均有明显好转P〈0．01。结论 护理干预能提高糖尿病便秘患者对疾病相关知识的认知和自我管理能力，改变不良的行为和生活习惯，降低糖尿病便秘的发生率，提高其生活质量。     

结石性胆囊炎合2型糖尿病患者的围术期护理方法分析

目的：分析与探讨结石性胆囊炎合2型糖尿病患者的围术期护理方法，以期能够对患者围术期护理措施的发展与完善提供帮助。方法选取50例2012年5月~2014年5月在我院接受治疗的结石性胆囊炎合2型糖尿病患者为研究组，同时选取50例结石性胆囊炎患者作为对照组，统计学分析两组患者的临床资料。结果对照组患者胆囊病变程度比研究组患者低，未发生糖尿病并发症患者的伤口感染与愈合情况明显优于结石性胆囊炎合2型糖尿病患者，且差异性比较明显，P<0.05，具有统计学意义。结论研究表明，对结石性胆囊炎合2型糖尿病患者实施围术期护理是极为必要的，有助于降低患者术后临床并发症发生率。     

糖尿病所致周围神经病变的护理与探讨

目的：探讨糖尿病所致周围神经病变的临床护理措施。方法选取76例糖尿病周围神经病变患者,何用数字表法随着分为两组各38例,所有患者均给予常规治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予综合性护理措施,比较两组长海痛尺疼痛评分、踝-肱指数(ABI)及治疗效果。结果观察组总有效率(92.11%)、ABI(1.06±0.16)明显高于对照组;长海痛尺"疼痛得分(2.63±1.36)明显低于对照组。结论综合性护理干预可有效改善糖尿病周围神经病变患者疼痛症状,提高治疗效果,建议在临床推广应用。     

胰腺癌合并糖尿病患者术后胃排空障碍5例的护理分析

目的：探讨胰腺癌合并糖尿病患者术后胃排空障碍的护理效果。方法随机选取早我院治理的胰腺癌合并糖尿病患者5例,通过温盐水洗胃护理、肠内营养支持护理和心理护理等,观察患者护理前后临床症状的变化情况。结果对5例患者术后实施胃排空护理,临床症状得到明显改善,且无发生并发症。结论胰腺癌合并糖尿病为不常见临床疾病,术后通过有效的胃排空障碍护理,可改善患者病情,有助于患者的康复治疗。     

68例糖尿病合并高血压患者的护理体会

目的研究有效的临床护理方法,可以控制糖尿病合并高血压患者并发症的发生,同时进一步提高糖尿病合并高血压患者的生活质量。方法选取我科2010年1月~2012年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者,对其进行临床护理指导,观察患者的护理疗效。结果68例患者均康复出院,在整个护理过程中,有效的预防和延缓了并发症的发生,临床护理疗效明显。结论有效的护理方法,可以帮助糖尿病合并高血压患者树立乐观的生活态度,提高患者康复的自信心。     

临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的应用

目的为探讨临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的可行性,提高健康教育的质量。方法将300例糖尿病患者随机分为实验组(150例)和对照组(150例),实验组按照临床护理路径进行健康教育,对照组接受传统的健康教育。结果实施临床护理路径之后,克服了护理工作的盲目性,使患者掌握糖尿病的有关知识和自我护理监测方法,降低糖尿病并发症的发生,实验组与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.001)。结论临床护理路径在糖尿病中是最佳的医疗护理服务模式,同时也体现了质量管理的最终目标是病人满意这一宗旨,因此值得临床推广应用。     

FTS模式在老年腹股沟疝患者围术期护理中的应用观察

目的探讨快速康复外科(FTS)模式在老年腹股沟疝患者围术期护理中的应用价值。方法选取84例老年腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组各42例。对照组患者采取常规围手术期护理干预,研究组患者在对照组基础上采用FTS模式护理干预。比较两组患者术后疼痛程度、便秘情况及并发症发生情况。结果研究组患者下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后3d,研究组患者VAS评分、Wexner便秘评分和并发症总发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。讨论FTS模式护理可加快老年腹股沟疝患者术后恢复进程,减轻疼痛,改善便秘情况,避免术后并发症发生,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预的效果观察

目的：对妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预的效果进行研究分析。方法从我院妊娠期糖尿病患者中选取74例进行研究分析,并按照患者临床护理时间将其分为治疗组(在患者孕周32w前进行护理)和对照组(在患者孕周32w后进行护理),均为37例,对比两组患者对护理总满意度、出现妊娠并发症发生率和巨大儿发生率。结果治疗组患者对护理总满意度度高达97.30%,出现妊娠并发症发生率仅为27.03%,出现巨大儿发生率仅为21.62%同对照组患者的78.38%、45.95%和59.46%相比,P<0.05。结论早期护理干预措施可显著改善妊娠期糖尿病患者临床症状,提高患者和新生儿生活质量。     

老年急性心肌梗死患者便秘的预防和护理

目的 总结了老年急性心肌梗死患者卧床期间的便秘的原因及护理.方法 对42例老年心梗患者,根据不同的原因引起的便秘,采取不同的护理措施和药物治疗.结果 所有患者给予预防便秘的护理,其中有12例5天内未解大便,用药后排便,其余30例血压稳定,均无便秘及并发症发生.结论 对老年急性心肌梗死患者给予预防便秘的各种护理可收到较好的效果.     

糖尿病性大疱患者的护理对策

糖尿病作为一种慢性终身性疾病，不仅因为需终生服药控制血糖，还因为大量并发症导致患者和家庭痛苦。其中糖尿病性大疱作为糖尿病并发症中皮肤表现的一种，易发于四肢，在糖尿病病史较长、护理不当、血糖控制不好且高龄的患者中尤其常见，若处理不当，大疱可继发感染、进而发展成溃疡，导致坏疽甚至截肢等不良后果，是糖尿病足的起病原因之一[1]。本研究对我院收治的7例糖尿病性大疱患者进行积极治疗和护理，取得满意疗效，现将护理对策介绍如下。     

糖尿病合并冠心病60例护理体会

糖尿病合并冠心病是糖尿病微血管病变的严重并发症,已成为糖尿病患者的主要死亡原因.2000年1月～2008年12月,我院收治糖尿病合并冠心病患者60例,给予精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.     

品管圈在降低脊柱卧床患者便秘中的应用

目的探讨品管圈(QCC)在降低脊柱卧床患者便秘中的应用价值。方法选取2017年4月至2017年5月我院收治的80例脊柱卧床患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者予以常规传统的临床护理,观察组在此基础上予以进行QCC活动的相应护理,护理前后比较两组患者其对疾病相关知识的掌握情况、便秘发生情况、通便药物的使用情况及患者对护理的满意度。结果 (1)干预后观察组患者其对疾病相关知识的了解程度显著优于对照组(P0.05);(2)护理干预前对照组和观察组其便秘发生率分别为70.00%和80.00%,干预后观察组患者便秘发生率10.00%,显著低于对照组的35.00%(X~2=7.168,P=0.007);(3)干预后观察组患者对护理总满意度100.00%,显著高于对照组的87.50%(X~2=5.333,P=0.021)。结论QCC可显著降低脊柱卧床患者便秘的发生率,可更进一步加强患者对便秘相关知识的了解和更易被患者所接受,减少并发症。值得临床上推广使用。     

糖尿病性视网膜病变的心理护理

目的调查研究糖尿病视网膜病变患者的心理特征，对患者进行针对性地护理，提高患者生存质量。方法阐述分析糖尿病视网膜病变患者的各种心理特征，从做好家庭、社会支持，建立良好的护患关系等方面对患者做好心理护理。结果能够更全面地对糖尿病视网膜病变患者进行心理护理。结论社会支持在糖尿病视网膜病变患者的心理护理中有举足轻重的作用。     

糖尿病视网膜病变的若干生物化学和分子学机制

糖尿病视网膜病变是一种最常见的糖尿病微血管并发症。一项临床研究[1] 提示,在Ⅱ型糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的发病率为33.4 % ,其中8%为视网膜黄斑变性,3%为增殖性视网膜病变。有趣的是,另外一项研究提示有7%的Ⅱ型糖尿病患者在诊断糖尿病时便已存在糖尿病视网膜病变[2 ] 。这篇综述总结了糖尿病视网膜病变的一些细胞学和分子学发病机制。1　糖尿病视网膜病变的分类糖尿病视网膜病变分为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)。NPDR的典型临床表现包括微动脉瘤、点状出血、静脉迂曲扩张、硬渗、软渗等。P…     

糖尿病患者的护理诊断和标准护理计划

糖尿病是临床上常见的一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,可分为1型糖尿病、2型糖尿病及其他类型糖尿病.从护理的观点看,不论是哪种分型,其出现的问题往往相同.护理诊断和相应的标准护理计划可概括为6个方面的问题:知识缺乏,营养失调,感染,酮症酸中毒,慢性并发症,焦虑.     

肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床疗效观察

目的：观察肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床疗效。方法：选取2013年8月至2015年8月于我院诊治的肛裂术后患者220例,随机分为系统化护理组与常规护理组,每组110例。常规护理组患者采用常规护理措施,系统化护理组在常规护理组基础上采用系统化护理措施。比较两组患者术后便秘情况、排便分级情况、术后并发症及护理满意度。结果：与常规护理组相比,系统化护理组患者术后3天内有大便、用力排便、大便密结干硬、排便不尽感发生率较低(P<0.01)。与常规护理组相比,系统化护理组患者术后3天、5天排便分级0级率较高、2级率较低(P<0.05)。与常规护理组相比,系统化护理组患者术后切口裂开、切口感染发生率较低,住院天数较短,护理满意度较高(P<0.05)。结论：肛裂患者术后采用系统化护理措施可改善便秘情况,降低术后并发症及提高护理满意度。