针麻在拔牙和开髓引流术中的应用(附40例临床报告)

根据针灸的作用原理及穴位的功能特性,我们对老年合并高血压、冠心病的牙病患者40例在针刺麻醉下行拔牙术和开髓引流术,收到满意效果,现报告如下。资料与方法1病例选择　40例牙病患者,其中男21例,女19例,年龄48～70岁,病程2天～1年。合并高血压患者18例,冠心病患者12例。上牙痛20例,下牙痛20例。其中开髓术18例,拔牙术22例。2选穴　根据“经脉所过,主治所及”的中医理论及神经解剖生理学理论,选穴原则为远端循经取穴结合局部取穴。上牙病变:同侧下关、合谷、人中。下牙病变:同侧颊车、合谷、承浆。3方法　先取远端合谷,进针得气后提插捻转手…     

烤瓷联冠固定松动牙的应用初探

2001年7月至2004年8月利用烤瓷联冠固定松动牙,追踪观察3年,疗效满意,报告如下。临床资料:选择⑴无根尖炎、牙周炎、瘘管或已行牙周牙体治疗成功后的牙齿;⑵X线片显示牙槽骨吸收不超过根长1/2或松动度不超过Ⅱ°的牙齿。共收治牙松动患者58例,其中男性23例,女性35例;年龄35～71岁,平均年龄55岁。联冠由2颗牙到14颗牙不等,松动牙间有缺失者做桥,共做联冠86个。评定标准:成功:联冠及基牙无松动,牙周无炎症,咀嚼功能良好,X线片显示牙槽骨停止吸收。有效:联冠及基牙有松动,但不影响咀嚼功能,牙周情况尚好,X线片显示牙槽骨无明显变化。失败:联…     

按扣式附着体的临床观察

作者自 1998年以来 ,利用残根、残冠、Ⅱ°以下松动牙 ,作按扣式附着体进行可摘义齿、全口义齿的修复 ,收到满意的临床疗效。一、材料和方法一般资料 :18例患者 ,上颌 4例 ,下颌 14例 ,年龄为 4 8～ 74岁 ,余留残根残冠或松动天然牙 2～ 4颗 ;选择双侧残根残冠 ,常规覆盖义齿 ,     

幻觉性牙痛1例

幻觉性牙痛１例覃忠患者女性，２２岁。因左侧上下牙痛就诊。自诉疼痛已有二个月，每次发作数分钟至数小时，疼痛剧烈，放射至左侧头面部，无夜间痛史。自行服用镇痛药后稍有好转。检查：口腔卫生状况好，牙体无缺损，牙列无缺失，智齿萌出正常。牙龈正常。左上下牙冷热刺...     

后牙牙折内外固定治疗的临床体会

牙折是牙体大面积龋损、死髓或牙髓治疗后未能及时全冠修复 ,由于创伤牙合等因素作用导致牙体折裂 ,往往需要拔除而造成牙的丧失。牙折治疗的难点在于牙髓治疗和修复过程中牙体的进一步侵入 ,保护不当可使牙折纹进一步发展造成治疗失败。本文就后牙牙折的保存治疗提出一种内外固定方法 ,提高患牙治疗的成功率。资料与方法1 一般资料　选取 5 1例患者共 5 1颗牙折后牙 ,牙体Ⅰ°松动 ,牙折片与牙体间松动 <Ⅱ° ,牙周情况尚好。其中男性 32人 ,女性 19人 ,年龄 2 5～ 6 1岁。上颌第一前磨牙 7颗、第二前磨牙 5颗、第一磨牙 12颗、第二磨牙 6…     

牙源性鼻翼旁瘘管1例报告

牙源性瘘管在上前牙多发生于唇侧牙龈,我科最近遇到一例发生于鼻翼旁皮肤的牙源性瘘管,报告如下。患者张××,男,31岁。因鼻翼左侧旁瘘管症反复流脓三年收入院。患者否认右面部肿胀及牙痛史。临床检     

糖尿病患者牙体病的诊治体会

糖尿病与牙周病的关系以往在口腔专业杂志上已多有报道 ,但糖尿病与牙体病的关系报道较少。我科自 1987年以来诊治糖尿病患者以牙体病就诊的病人144例 ,并取得一些体会 ,现报告如下 :材料和方法1 临床资料　门诊及住院病人 14 4例、3 0 1颗牙 ,年龄 2 0～ 81岁 ,平均年龄 62岁 ,男 5 9例 ,女 85例 ,男女之比 1∶1 4。病状分类见表 1。表 1　 3 0 1颗牙体病情分类第一类牙本质过敏第二类牙冠部龋牙根部龋牙冠根复合龋第三类拔　牙例数 1 9 86 39牙数 86 45 781 983　　 2 治疗分类第一类 :对口腔科查无明显原因的牙痛、冷热酸甜敏感、牙数多…     

玻璃离子粘固剂充填龋齿62例的体会

我科于1987年下半年内,使用上海青浦齿科材料厂生产的GI—Ⅰ型玻璃离子粘固剂充填龋齿。随机选择62例,男性33例,女性29例。年龄从10岁至55岁,20岁以上者50例。共89颗患龋恒牙,其中第一磨牙40颗,第二磨牙18颗,第二双尖牙10颗,其余各牙21颗。(牙合)面洞41个,邻(牙合)洞26个,牙颈部楔状缺损18个,前牙邻面切     

上颌尖牙畸形中央尖1例

上颌尖牙畸形中央尖１例张军张正云患者男，１１岁，因左侧面部肿胀２ｄ来我科就诊，临床检查见左睑裂缩小，左侧鼻唇沟消失，眶下区肿胀。口内检查：恒牙列，２３、３３Ⅲ度深覆，２１、２２和２４、２５牙体牙周未见异常，２３无楔形缺损和龋洞等。Ⅰ度松动，无牙周袋...     

金属烤瓷联冠固定松动牙的临床观察

自1995年以来,作者将金属烤瓷联冠应用于76例患者的松动牙固定术中,取得满意疗效,现将结果报道如下。1.材料与方法1.1 一般资料:外伤性牙松动患者76例,男性47例,女性29例;年龄26-52岁,平均36岁。其中伴有牙体缺损者51例,伴1-2个牙齿缺失者25例。1.2材料:硅橡胶印模材,超硬石膏,镍铬合金,VITA95瓷粉,聚羧酸锌水门汀。1.3方法:1.3.1 取研究模型,置于观测仪上观测分析,并参考X线片确定各牙应如何磨切和磨除牙体组织的量,对牙体预备过程中可能露髓者,预先作完善根管治疗并观察2周。1.3.2 选患牙两侧健康牙作基牙,若邻牙Ⅰ-Ⅱ度松动或缺失,则适…     

前牙移植术30例临床体会

上前牙错位、阻生扭转畸形常影响美观。我们采用牙移植术 ,取得了良好效果 ,报道如下。资料与方法1 一般资料　本组 30例患者共 30颗患牙 ,男 12例 ,女18例。年龄 7～ 2 4岁 ,平均年龄 14 .6岁。上颌单尖牙 10颗 ,上颌中切牙 16颗 ,上颌侧切牙 4颗。 30颗中错位萌出牙14颗 ,其中唇侧 10颗 ,腭侧 4颗 ,均与邻牙部分重叠 ;埋伏阻生牙 10颗 ,其中垂直阻生 5颗 ,倾斜阻生 4颗 ,倒置阻生1颗 ,扭转牙 6颗 ,扭转约 90°～ 12 0°。牙根未完全形成 17颗 ,牙根完全形成 13颗 ,其中 4颗根尖部弯曲。2 手术方法　术前取石膏模型 ,拍Ｘ线片 ,在牙科椅上…     

因素对牙动度的影响

在老年牙列缺损患者中 ,特别是牙槽骨严重萎缩吸收 ,松动牙的拔除 ,影响以后义齿修复。为了保存剩余牙 ,为修复体提供牙的支持和足够的骨组织支持 ,对病理性牙合因素引起的重症Ⅲ 松动牙进行了牙合修整和治疗 ,观察牙齿在去除病理性的牙合因素后 ,牙的松动度是否可以改善。一、材料和方法1 .研究对象 :患牙来自 39例大连医科大学附属二院口腔修复门诊患者中的 1 2 8颗需要拔出的Ⅲ 度松动牙。年龄2 1岁～ 70岁 ,男性 1 6例 ,女性 2 3例。2 .松动牙选择的条件 :①临床主要症状 :患牙松动 ,疼痛 ,咀嚼无力和咬合时疼痛。②根据牙齿松动度检查…     

牙源性鼻前庭窦道1例

牙源性鼻前庭窦道１例张贤奎于文卿谭玉卿莱西市人民医院（２６６６００）患者女，１４岁，学生。３年前碰伤左上颌切牙，牙冠折断，未治。２年前左上颌切牙疼痛，上唇、鼻底部肿胀，经消炎后左侧鼻前庭处皮肤破溃、流出脓液后牙痛、局部肿胀渐消。近２年来患牙时有疼痛，...     

拔牙感染致硬脑膜下积脓一例报告

患者李某,男,56岁。因左上牙痛,在当地行牙拨除术,当天引起左颌面部红肿、左侧头痛、发热,应用洗必泰漱口、庆大霉素肌注。第14天伴左侧肢体活动受限、频繁抽搐、意识障碍进行性加重,于起病后第20天转入本院。体检:体温38.5℃血压18/10KPa,浅昏迷,颈抵抗,瞳孔等大,6牙槽糜烂。右侧肢体肌力0级,Kernig(+),右Babinsli(+),血WBC14200,N90％,L10%。     

金属烤瓷牙全冠修复纵裂的上前牙

上前牙常因外伤,咬创伤等因素造成牙体纵裂,在纵裂早期因疼痛不明显不引起重视而导致裂隙不断增大,最后无法保留而拔除。笔者认为,对大多数的纵裂上前牙,即使有轻度松动和牙周脓肿,经过结扎固定,完整的根管治疗,再以金属烤瓷全冠修复,大多数患牙都可以保留。临床资料患者共48人,48病例,年龄18-52之间,男31例,女17人;其中上中切牙28颗、侧切牙15颗、尖牙5颗。纵裂间隙小于0.5ｍｍ,松动度小于1°。纵裂原因均为外伤或咬硬物所致,摄Ｘ片显示,39例根尖区无明显阴影,与牙周组织结合良好,无叩痛,牙周无红肿。9例根尖区有少许阴影。治疗方法1.洁…     

尼龙线在外伤松动牙、脱位牙及牙槽突骨折复位固定的应用

目的 :介绍1种新的外伤牙松动、脱位及牙槽突骨折复位固定方法。方法 :通过正确的复位,应用0.2 mm尼龙线,将松动或脱位牙两边1~2个正常牙上与需固定的牙连续结扎在一起,反复结扎3道进行固定。结果:经尼龙线在外伤松动牙、脱位牙及牙槽突骨折复位固定方面5年的临床应用,共治疗患者106例,患牙265颗,上前牙172颗、下前牙84颗、前磨牙9颗,伴牙槽突骨折13例。牙周有红肿及溢脓、患牙疼痛不适、患牙松动度大于Ⅰ度以上、X片显示牙槽骨及牙根有吸收,均评价为失败病例。固定后通过1~36个月的随访,共失败10例18颗牙,成功率93.2%。结论 :尼龙线固定外伤松动牙、脱位牙及伴有牙槽突骨折移位牙时,是一种行之有效的方法 ,在固位的稳定性、美观、舒适性方面均取得较好临床效果。     

右下第一、二磨牙冠相对埋伏阻生1例报告

右下第一、二磨牙冠相对埋伏阻生１例报告患者任××,男,１３岁．主诉：右下颌未萌磨牙．１２岁时乳牙替换完毕,左侧上、下颌及右上颌又长出第二颗磨牙,但右下颌至现在仍未萌出磨牙．既往否认拔牙史．检查：７６缺牙,牙槽嵴丰满．粘肤色泽正常,其余恒牙全部萌出,牙...     

牙釉质粘接剂与牙弓夹板在松动牙固位中的应用

牙齿外伤性松动、脱位及伴牙槽骨骨折是临床上较为常见的病例。作者等在多年的临床操作中体会到,采用牙釉质粘接剂牙弓夹板固位操作简便,效果良好,与以往习惯应用的单纯性金属丝结扎法或牙弓夹板结扎固定法比较,更具有临床实用性。作者等临床应用共36例,男性28例,女性8例,年龄14-41岁,均为外伤性。车祸所致26例,打架殴斗所致10例。36例患者中牙松动Ⅱ～Ⅲ度者21例,有牙脱位15例,伴有牙槽骨骨折者15例,松动牙1颗的7例,2颗的12例,3颗的10例,4颗的5例,除     

玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床观察

髓室底穿孔常导致牙髓治疗失败和患牙被拔除。我们应用光固化玻璃离子水门汀 (ｌｉｇｈｔ ｃｕｒｅｄｇｌａｓｓｉｏｎｏｍｅｒｃｅｍｅｎｔ,ＬＧＩＣ)修复髓室底穿孔 ,临床疗效满意 ,现报告如下。一、材料与方法1.病例选择 :以龋坏或牙髓治疗造成的髓室底穿孔患牙为研究对象 ,患牙无松动 ,无牙周袋 ,均为恒牙。2 .临床资料 :收治 6 0颗髓室底穿孔患牙 ,其中男性 32例 ,女性 2 8例 ;年龄 16～ 6 6岁。随机将 6 0颗患牙分为ＬＧＩＣ组 (38颗 )和氢氧化钙对照组 (2 2颗 ) ,其中ＬＧＩＣ组患牙病情如下 :医源性髓底穿孔 2 4颗 ,龋源性髓底穿孔 …     

30例口臭患者的临床治疗效果观察

30例口臭患者中19例有明显的口腔局部病变,年龄为22～67岁,女性11例,男性8例,龋齿5例,牙龈炎9例,牙结石3例,牙齿松动Ⅰ°～Ⅲ°2例。患者口臭时间1个月～3年不等,均否认有全身系统性疾病及鼻窦炎、咽峡炎、鼻腔肿瘤等。口腔检查可见龋坏、残冠、残根、食物嵌塞、牙龈出血、牙结石、个别牙松动,牙周袋内少量分泌物。咽腔无充血无滤泡,扁桃体无红肿。分别治疗龋齿,进行根管治疗,恢复牙间接触点,拔除残冠、残根和个别松动牙后口臭改善。根据需要给予全口洁、刮治,3％双氧水冲洗,局部上碘酚后,牙龈出血消失,口臭改善。仅有2例患者经上述治疗后口臭和牙龈出血无明显改善。另外11例为全身病理性因素引起,年龄35～68岁,女性7例,男性4例。患者自诉近几年来无龋齿及其