少儿视网膜脱离201例分析

目的∶研究少儿视网膜脱离的临床特点。方法∶回顾分析 1994至 2 0 0 1年 17岁以下 2 0 1例、2 0 6眼视网膜脱离的临床资料。结果 :患者以男性居多 ,发病以 11～ 17岁者最多 ,增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)以B级和C级发病率最高 ,视网膜裂孔形态以类圆孔最多 ,其次为锯齿缘断离。裂孔分布以颞下方最多。眼外伤致视网膜脱离 5 6例 ,占 2 7.86 %。结论∶外伤是少儿视网膜脱离的重要原因 ,遗传和胚胎期发育不良也是重要因素     

特殊类型视网膜脱离围手术期的护理

特殊类型视网膜脱离 (以下简称网脱 )常见的有黄斑裂孔性网脱、巨大裂孔性网脱、锯齿缘断离、无晶状体眼网脱、复发性网脱等 ,由于病情复杂、手术难度大、时间长、并发症多及术后恢复慢、视力增进不理想等原因 ,给病人身心造成极大的痛苦。我院眼科于2 0 0 0年 1月～ 12月收治特殊类型视网膜脱离患者 6 5例 ,采取相应的护理措施 ,取得了一定临床效果。1　临床资料6 5例特殊类型视网膜脱离病人中 ,男 30例 ,女 35例。其中黄斑裂孔性网脱 30例 ,巨大裂孔性网脱 6例 ,锯齿缘断离 10例 ,无晶状体眼网脱 10例 ,复发性网脱 9例。手术方法为玻璃体…     

锯齿缘断离28例临床分析

锯齿缘断离２８例临床分析肖立春刘文敬（川北医学院附属医院眼科６３７０００）１９８７年１月———１９９６年１月我科收治了锯齿缘断离患者２８例（３０眼），占同期视网膜脱离的１１％。此病常被基层医院误诊。治疗方法也有考究。现将临床治疗情况报告如下。临床资料...     

锯齿缘断离术式探讨

锯齿缘断离术式探讨毛瑞和，申家泉（山东省立医院眼科）１９８９年１月至１９９３年１２月我院共收治孔源性视网膜脱离４０５例，其中锯齿缘断离４２例（４９眼），占同期孔源性网脱１３．３％。采用巩膜缩短、巩膜缩短加内充填、巩膜外加压和巩膜环扎联合外加压４种术式...     

锯齿缘断离视网膜脱离12例临床分析

齿缘断离视网膜脱离是一种特殊类型的孔源性视网膜脱离,其临床特点和手术治疗有别于一般孔源性视网膜脱离。我科１９８８年５月～１９９６年１０月收治１２例（１３眼）,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例（１３眼）,男性１０例（１１眼）,女性２例（２眼...     

锯齿缘截离6例分析

锯齿缘截离是视网膜脱离的一种特殊类型,视网膜自锯齿缘处撕脱下来,其边缘多有内卷。它与周边巨大裂孔的鉴别,巨大裂孔总是可以在其近锯齿缘端找到一些视网膜残边,而锯齿缘截离则无此残边。本院自1969～1977年共收治6例,约占视网膜裂孔的4.8％。手术效果满意。现分析报告如下: 一、6例中男4例,女2例。右眼2例,左眼3例,双眼1例。年龄最小13岁,最大32岁。其中,21～30岁4例,与文献报道此病多见于男性青年相符。     

并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离手术治疗效果

目的 探讨并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果.方法 2006年1月～2007年12月,我院收治并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离32例(34只眼),术前视力0.02～0.50,其中≤ 0.10者27例(29只眼,占93%).裂孔为下方锯齿缘截离者7例(9只眼);其余均为萎缩孔.裂孔位于颞下方15例(15只眼),颞上方6例(6只眼),鼻上方3例(3只眼),鼻下方1例(1只眼).行单纯视网膜复位术,给予巩膜外环扎、冷凝,19例(20只眼)行视网膜下放液,其中包括7例锯齿缘截离病人.结果 随访3～24个月,34只眼裂孔封闭,视网膜复位.视力提高0.02～0.20.结论 单纯视网膜复位术治疗并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离可获得较高的视网膜解剖复位率,但视网膜功能恢复受限.     

巩膜冷凝扣带术联合激光治疗大泡性视网膜脱离

大泡性视网膜脱离临床较少见。笔者采用手术联合氩离子激光治疗大泡性视网膜脱离 11例 ,取得良好效果。对象与方法一、对象　 11例 19眼大泡性视网膜脱离 ,均为男性 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ,平均 4 3 .6岁 ,左眼 1例 ,右眼 2例 ,双眼 8例。病程 1～ 4个月 ,其中 2～ 3个月 12眼。二、方法　基本步骤同常规方法 ,术中根据视网膜脱离范围作下方 1～ 2个象限巩膜冷凝 ,每象限作 3点铆钉式冷凝点 ,放视网膜下液 ,下方巩膜外硅胶垫压联合环扎术 ,术后 2～ 7天行荧光眼底血管造影查找视网膜色素上皮渗漏点并作氩激光凝固 ,激光参数 :功率 2 0 0～ 5 0 …     

视网膜复位术后的硅胶排斥反应与处理

我院 1987年 8月～ 2 0 0 0年 8月在视网膜复位术中用硅胶作为加压材料 ,有少数病人在术后发生了硅胶排斥反应 (以下简称“硅胶反应”) ,现报道如下。1　临床资料本组 936眼 ,其中男 5 70眼 ,女36 6眼 ;<2 0岁 12 9眼 ,2 1～ 40岁 5 5 0眼 ,41岁以上 2 5 7眼。病变情况 :黄斑裂孔 47眼 ,黄斑裂孔合并周边裂孔 5 3眼 ,1个象限单个裂孔 376眼 ,1个象限多个裂孔 2 44眼 ,2个象限 2个裂孔87眼 ,2个象限多个裂孔 10 4眼 ,锯齿缘裂孔 2 5眼 ,以上病例均伴有视网膜脱离。手术方式 :环扎 47眼 ,环扎 +带下顶压 889眼 ,术中采用板层巩膜隧道结合缝线…     

透热电凝和巩膜折叠术治疗孔源性视网膜脱离的体会

近年来视网膜脱离的患者逐年增多，为了使患者及时得到治疗，早期恢复视功能，我所自1986年以来采用透热电凝和巩膜折叠术治疗孔源性网脱，效果较好，现报告如下。互临床资料1．1一般情况。共31例31只眼。其中男20例20只眼，女11例11只眼。年令14～70岁，发病史为2天～3月。1．2眼部情况。术前视力：眼前手动～0．1。其中眼前手动的5例，O．02～0．05的11例，0．06～0．08的13例，0．l的2例。眼压T．1～T．3，玻璃体混浊，可见色素细胞集簇，其中24例有玻璃体后脱离，裂孔形态多为园形、马蹄形，裂孔位置领土方22例，额下方7例，鼻上方2例…     

双条硅胶板层巩膜下充填治疗巨大裂孔性视网膜脱离8例分析

巨大裂孔性视网膜脱离是孔源性视网膜脱离中一种严重而预后欠佳、治疗困难的特殊类型。以往临床上采用单条硅胶板层巩膜下充填 ,但效果不佳 ,往往术后数月即造成视网膜脱离复发。我院自 1995年始 ,对收治的 8例 9只眼的巨大裂孔性视网膜脱离改用双条硅胶板层巩膜下充填 ,取得了良好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组系连续住院手术病例 ,8例 (9只眼 )中 ,男6例 ,女 2例 ;右眼 5眼 ,左眼 4眼 ;年龄为 2 1岁～ 45岁。病程 :1周～ 1个月 ;术前视力 :指数 :2眼 ,0 .0 2～ 0 .0 5为 5眼 ,0 .1～0 .3为 2眼 ;脱离范围 :1个象限 …     

中西医结合治疗玻璃体积血21例疗效观察

玻璃体积血是眼科临床常见体征之一。病因复杂，起病急，发病即严重损害视力，积血日久机化，可发生纤维增殖，引起视网膜脱离，造成永久性视力障碍。笔者近年来采用中西医结合治疗玻璃体积血21例，收到满意效果，报道如下。1临床资料本组共21例21眼，男13例，女8例，年龄最小20岁，最大65岁，病程最短2天，最长半年，1月以内病程14例占67％。初发19例，复发2例。治疗前视力≤0.05者6例，0.1－0．3者8例，0．4－0.6者5例，0．7－0.8者2例。病因：眼球挫伤9例，视网膜静脉周围炎导例，高血压动脉硬化6例，糖尿病3例。2治疗方法2．l西医治疗：…     

显微镜直视下冷凝联合眼内光凝治疗锯齿缘离断性视网膜脱离

目的：探讨应用显微镜直视下冷凝联合眼内光凝治疗锯齿缘离断性视网膜脱离的手术效果.方法：对锯齿缘离断性视网膜脱离35例35眼,借助显微镜直视下巩膜外冷凝联合眼内激光光凝视网膜裂孔,对手术疗效、冷凝手术时间、手术并发症等进行随访和评价.结果：术后随访6～36个月,一次手术治愈率91.4％（32/35）,盲目率从术前74.2％（26/35）下降到术后6个月的34.3％（12/35）.手术平均冷凝时间（2.0±1.1）min.术后发生高眼压5例,白内障6例,视网膜下出血2例.结论：显微镜直视下冷凝联合眼内光凝治疗锯齿缘离断性视网膜脱离具有创伤小,术后视力恢复良好,视网膜复位率高及并发症少等优点.     

网脱术后并发渗出性视网膜脱离5例

孔缘性视网膜脱离术后并发症 ,如高眼压、低眼压、眼缺血症、感染、脉络膜脱离等 ,已有过报道 ,而继发性视网膜脱离这一并发症却少有报道。我们在临床工作中遇到了 5例该并发症患者 ,报告如下。1　临床资料与方法选择我院视网膜脱离外路手术治疗的病例 ,发现 5例渗出性视网膜脱离。男 3例 ,女 2例 ,平均4 4岁。裂孔性视网膜脱离 3例 ,锯齿缘离断性视网膜脱离 1例 ,巨大裂孔怀视网膜脱离 1例 ,4眼为首次手术 ,1眼为 2次手术。分别在局麻下行硅胶加压 ,环扎或不加环扎 ,外放液 ,冷冻 ,眼内充气 2眼 (17%Ｃ3Ｆ8) ,术后充气眼为附卧位 ,余无特殊…     

硅油眼内填充治疗复杂性视网膜脱离

目的 观察硅油眼内填充治疗复杂性视网膜脱离的临床效果。方法 回顾性研究45例(46眼)复杂性视网膜脱离病例，视网膜脱离伴严重增殖性玻璃体视网膜病变23眼(D1级5眼，D2级6眼，D3级12眼)．其中6眼单纯巩膜扣带术后未复位，巨大裂孔4眼，伴巩膜后葡萄肿的黄斑裂孔4眼，糖尿病视网膜病变Ⅵ期6眼。眼外伤增殖性玻璃体视网膜病变致牵拉性视网膜脱离9眼。行闭合式玻璃体手术硅油眼内填充，联合巩膜扣带术治疗。结果 术后随访3～24个月，43眼获解剖复位，成功率93．5％。成功病例视力均有不同程度提高。术后并发症高眼压6眼，白内障5眼，硅油乳化1眼。结论 玻璃体手术眼内硅油填充治疗复杂性视网膜脱离可明显提高手术成功率，用5000cps以上的硅油可减少并发症发生。     

氩激光治疗非特发性黄斑裂孔26例

黄斑裂孔是一种严重损害中心视力 ,并可导致视网膜脱离的眼病。我院 1996年 11月至 1999年 3月对 2 6例 (2 6眼 )非特发性黄斑裂孔施行氩激光光凝术 ,报告如下。1　对象和方法1.1　一般资料 :2 6例 2 6眼 ,右眼 2 0例 ,左眼 6例。男 18例 ,女8例。年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 5 0 .2岁。伴眼前黑影飘动和闪光 8例 ,伴有周边视网膜裂孔 6例 ,有外伤史 4例 ,对侧眼有视网膜脱离史 6例。屈光状态 :>- 6 D 14眼。发病 1个月内 9例 ,1～ 3个月 12例 ,3个月以上 5例。矫正视力 :<0 .1者 2例 ,0 .1～0 .15者 2 4例。1.2　黄斑裂孔 :形态均为圆形或类圆…     

玻璃体腔气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离初步观察

黄斑裂孔性视网膜脱离 ,由于破孔在视网膜后极中央 ,治疗既要封闭裂孔 ,又要尽量保持良好视力。其中一部分病例适于应用玻璃体腔内注气手术进行治疗。现将我院 1993年 9月至 1997年 5月 ,注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离 16例 16眼报告如下。1　临床资料1 1　一般情况 :16例 (16只眼 )患者中 ,男性 6例 ,女性 10例 ,年龄 53～ 6 9岁 ,平均 6 1岁 ,均为高度近视(- 10 .0 0Ｄ～ 2 0 .0 0Ｄ)患者 ,无眼外伤史。视网膜脱离时间为 4周至 3个月。初诊时视力 :4眼为眼前手动 ,占 2 5% ,12眼为 0 0 1～ 0 .0 2 ,占 75%。视网膜脱离范围局限在眼底后极…     

无晶状体眼视网膜脱离78例（80眼）临床观察

无晶状体眼易发生视网膜脱离 ,且病情复杂 ,形态变异较大 ,常因虹膜粘连导致检查困难 ,手术难度较大 ,手效果也较一般视网膜脱离差 ,河南省眼科研究所 1991年～ 2 0 0 0年共收治 78例 80眼无晶状体眼视网膜脱离 ,现将临床情况做一介绍 ,旨在总结经验 ,提高治疗效果。1　资料与方法1.1　一般资料　 78例 80眼无晶状体眼视网膜脱离占同期原发性视网膜脱离 (370 0例 )的 2 .1% ,其中男 6 4人 ,女 14人 ,年龄 11岁～ 6 8岁 ,平均年龄4 2岁 ,右眼 4 6只 ,左眼 32只 (双眼 2例 ) ,患眼手术前矫正视力 :手动者 6 4眼 0 .0 1～ 0 .0 5者 12眼 ,0 .0 …     

多波长氪离子激光光凝术治疗视网膜裂孔

视网膜裂孔是造成视网膜脱离 ,致使视力低下或丧失的主要原因之一 ,往往因患者就诊延迟或漏诊而错过最佳治疗时机。 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 2月我院收治视网膜裂孔 6例 ,用多波长氪离子激光光凝封孔 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6例、6眼 ,男 2例 ,女 4例 ,46～ 6 0岁 ,平均 5 6岁 ,右眼 4例 ,左眼 2例 ,病程 1～ 8d ,平均 4.5d ;近视状态 3眼 ,正视 3眼。裂孔均位于赤道及靠近锯齿缘一侧 ,其中小于 1PD裂孔 2眼 ,1～ 1.5PD 4眼。裂孔位于颞上象限4眼 ,鼻上象限 1眼 ,颞下象限 1眼 ,均呈单一马蹄形裂孔…     

氩激光治疗孔源性视网膜脱离及视网膜周边部裂孔

我科自1986年6月至1987年5月用氩激光治疗孔源性视网膜脱离及视网膜周边部裂孔18例(19只眼),其中9只眼为孔源性视网膜脱离,10只眼为无视网膜脱离的周边部裂孔。随诊1～9个月,临床上收到较好的效果,体会到用氩激光治疗,患者毋须住院,免遭手术痛苦,为较理想的治疗方法,现报告如下。临床资科一、一般情况本组男15例,16只眼,女3例,3只眼。年龄13～62岁,平均34.1岁。右10只眼,左7只眼,1例为双眼。一般以1周至1个月来诊为最多,少数3个月内来诊。多数患者土诉有视物模糊、变形,眼前有黑影、闪光感等。18例19只眼中,有近视8只眼(12.1％),其中高度近视有4只眼。有眼部外伤者8只眼。