短种植体在上颌后牙区的临床应用

目的 探讨短种植体植入术修复上颌后牙区骨量不足的缺失牙的疗效.方法 26例上颌后牙区骨高度6～8mm缺牙患者共37枚种植体经牙槽嵴顶入路用bicon种植体植入.结果 全部患者均在术后6个月完成义齿修复.临床上恢复功能后随访8～28个月,平均16个月,未发现有鼻腔出血或上颌窭炎症;义齿修复后种植体无松动及脱落.x线片检查种植区上颌窦底正常,种植体周围无阴影,形成良好的骨结合.结论 短种植体植入术较传统的上颌窭提升术简化了手术步骤,缩短了手术时间,减轻了患者术后反应,是一种简单有效的上颌后牙区骨量不足的缺失牙种植修复技术.     

OSSTEM（奥齿泰）系统短种植体在后牙区骨高度不足病例中修复的临床效果

目的探索短种植体在后牙区骨髙度不足病例中修复的临床应用。方法选取本院56例患者,均为上、下颌后牙区高度不足的病例（4.5～7.5mm）,分别植人OSSTEM短种植体（长度6～7mm）,其中下颌植人54枚种植体,上颌共植入40枚种植体。其中上颌后牙区牙槽骨髙度不足的患者行上颌窦内提升术同期植入种植体。3～6个月后完成永久修复。结果经12个月的临床观察,有54例92枚OSSTEM短种植体临床检査种植体稳定,X线检査,种植体骨结合良好。有2例患者上颌2枚种植体二期手术时松动脱落,种植成功率为97.87%。结论在后牙区骨髙度不足的病例,通过植入OSSTEM系统短种体,扩大了种植适应证,治疗成功率较髙,值得临床推荐。     

上颌窦外提升术在上颌后牙区种植修复中的应用

目的:探讨在上颌后牙区种植修复中应用上颌窦外提升术的临床效果,以扩大种植手术的适应证。方法:对2013年2月—2015年6月共10例上颌后牙区牙槽骨垂直高度严重不足的患者,行上颌窦外提升术,术中同期或延期植入14枚Nobel Replace种植体,使用Bio-Oss人工骨粉作为骨移植材料,随访3～5年。结果:10例患者中2例发生上颌窦黏膜破裂,经妥善处理后10例患者14枚种植体均完成种植修复。随访期内种植体均固位良好,无松动脱落,正常行使功能,取得了满意的临床效果。结论:上颌窦外提升术对上颌后牙区牙槽骨垂直高度的增加稳定可靠,种植修复效果满意,可扩大种植手术的适应证。     

改良式上颌窦底提升术在上颌后牙区骨量不足种植修复中的应用

20世纪80年代中期Tatum[1]通过牙槽嵴顶入路提升上颌窦底同时植骨植入种植体,解决了上颌后牙区牙种植时骨量不足的难题。目前国内学者[2-3]通过多种方法提升上颌窦底的高度,增加骨量,进一步减小手术创伤,简化操作步骤,扩大手术的适应证。作者自2008年起对上颌后牙区骨量不足的患者进行种植修复时,通过牙槽嵴顶入路,应用超声骨刀行上颌窦开窗,然后将骨块连同窦黏膜向上抬起,同期植入短种植体,效果满意,报道如下。     

经牙槽嵴顶上颌窦底骨块内嵌提升术的临床应用

目的 评价经牙槽嵴顶行上颌窦骨块内嵌技术在上颌后牙区垂直骨高度不足时种植治疗的应用及临床疗效。 方法 上颌后牙缺失患者34例,经牙槽嵴顶采用环形骨刀定位并制备窝洞,钻至距上颌窦底约1～2 mm时,将内提升工具放入种植窝内轻轻敲击预备窝洞后的柱状骨块,造成窦底皮质骨骨折。将骨块内嵌,连同上颌窦底黏膜向上提升至所需要的高度,术中同期植入种植体,共49枚。术后4～6月后行种植体上部冠修复。术后、修复后定期复诊,检查上颌窦情况、种植体稳定性、种植体周围牙龈组织健康状况,拍摄X线片评价骨高度。 结果 34例均未发生术后炎症及种植体松动、脱落等,种植体周围牙龈组织均无炎症,术后4～6月影像资料示种植体与周围组织已形成良好的骨性结合。缺牙区术前余留牙槽骨高度为5.2 mm（3.7～7.1 mm),术后上颌窦窦底垂直骨增量为3.8 mm（2.0～6.9 mm）。随访观察12月（3～24月）,临床效果良好。对数据进行统计学分析,差别有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对于上颌后牙区垂直骨高度不足的病例,采用上颌窦骨块内嵌提升技术,并同期植入种植体,可以有效提高上颌后牙区垂直骨高度,方法可靠,具有良好的短期疗效,但长期疗效尚需进一步观察。     

上颌窦提升术在种植修复中的临床应用

目的探讨上颌窦提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的应用及疗效。方法对上颌磨牙后区牙槽骨严重吸收导致骨量不足的15例患者运用上颌窦提升术、人工骨植入术并同期植入BEGO两段式种植体17枚,其中上颌窦内提升术12例,植入种植体13枚;上颌窦外提升术3例,植入种植体4枚。全部病例术后1周和3、6、9个月摄曲面体层片检查种植体稳定性及人工骨与种植体愈合情况。结果17枚种植体无一枚感染及松动,无上颌窦炎症,术后6～9个月X线示人工骨粉均已改建成新骨,种植体周围无阴影。结论上颌窦提升术及同期种植体植入术方法可靠,具有良好疗效,可显著扩大牙种植体植入术适应证。     

改良上颌窦外提升同期种植术的临床观察

目的：：观察改良上颌窦外提升同期种植术在上颌后牙区骨高度不足病例中的临床应用效果。方法：选择上后牙区骨量不足患者29例,进行侧壁开窗外提升配合骨挤压同期种植,共涉及36侧上颌窦42个缺牙位点。术后6~12月完成修复并随访1~2年。结果：术中术后均无严重并发症发生,术后6月影像显示术区骨高度平均提升6.6 mm;6~12月41枚种植体形成良好骨结合并完成修复,随访1~2年咀嚼功能良好,无明显颈部骨吸收。结论：改良上颌窦外提升同期种植术能够缩短疗程、减少手术次数,具有较好的初期稳定性和较高的临床成功率,有效促进窦底成骨,随访修复效果较好。     

倾斜种植在骨量不足上颌后牙区的应用研究进展

种植修复是解决上颌后牙缺失尤其是游离端缺失的重要方式。由于诸多原因,上颌后牙区往往可用骨量不足,影响种植体的轴向植入。经典的上颌窦底提升等骨增量技术存在治疗时间长、创伤增加等问题,且可能出现相关并发症。近年来,在上颌后牙区利用特殊解剖位置进行倾斜植入的技术在临床上不断发展,除常规种植体倾斜植入外,利用特定规格的长种植体在翼上颌区和颧骨进行倾斜种植的病例也不断增加。本文就倾斜种植应用于骨量不足上颌后牙区的几种技术及其辅助方法应用研究进展作一综述。     

微创骨挤压技术在上颌窦区后牙种植修复中的临床应用

目的评价应微创骨挤压技术经牙槽嵴顶抬高上颌窦底,同期种植修复上颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例的临床疗效。方法颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例42例,颌窦剩余牙槽骨高度为6.6 mm(4.8～7.6 mm),进行微创骨挤压术抬高上颌窦底同期植入59枚Replace和BLB种植体,平均抬高上颌窦底3.7 mm(2～5 mm)。手术后6～8月进行上部结构修复术,通过临床口腔检查和X射线检查观察牙种植体的稳定性、种植体周围骨量改变及骨结合情况。随访期为12.5月(6.5～15.1月)结果观察期内种植体存留率为98.31%,58枚种植体成功负载,骨结合状况良好,种植体稳定,无小良觉症状。1枚种植体术后40 d脱落。术中2枚种植体发生上颌窦黏膜穿孔,穿孔率为3.39%术后当天与术后6月X射线显示上颌窦内种植体周围骨高度平均增加2.3 mm(1.8～3.7 m),边缘骨丧失平均为1.2 mm(1.0～1.7 mm)。结论应用微创骨挤压技术同期进行牙种植术,能有效治疗上颌后牙缺牙区上颌窦底至牙槽骨高度不足的病例,手术操作步骤简单,较开窗式上颌窦提升术创伤要小,以取得较高的成功率     

上颌窦内提升术中不植骨同期植入ITI种植体的临床疗效评估

目的 评价上颌窦内提升术中不植骨同期植入ITI种植体临床效果.方法 14例上颌后牙缺失,牙槽嵴顶距窦底骨高度为6～9mm.经(summers上颌窦提升器械)行上颌窦内提升术,提升高度＜3mm.共计植入ITI种植体27枚.结果 术后当天X片显示上颌窦底平均抬高(1.7±1.6) mm.所有病例未发生上颌窦炎、上颌窦口腔漏等并发症,种植体稳固.术后3月X片示种植体穿入上颌窦部分骨结合良好,抬升上颌窦黏膜连续性完整.所有种植体术后3～6月完成修复,正常负重,种植体存留率100％.结论 上颌窦内提升术中不植骨同期植入ITI种植体能有效的应用于上颌后牙上颌窦底牙槽骨高度少量不足的牙种植修复,获得良好的疗效.     

上颌后牙区种植的临床研究

目的:总结上颌后牙种植修复的特点和方法。方法:我科自2006年4月至2009年4月期间采用常规种植或加骨挤压、上颌窦内提升、上颌窦外提升、使用短种植体技术、倾斜种植技术等方法,共完成上颌后牙种植病例85例,174颗种植体,术后随访平均时间为5年8个月(5⁸年)。结果:无上颌窦炎症发生,2颗脱落,余牙X线复查显示种植体周围无阴影,成功率98.85%。结论:上颌后牙缺失的病例,应用CBCT观察缺牙区骨质骨量情况,结合患者对种植手术的依从性,综合考虑,分别采用不同种植方法,可以减少创伤,降低费用,增加成功率。     

上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用探讨

目的 探讨上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用价值.方法 对我院2009～2011年间收治的48例上颌后牙缺失患者的临床资料进行回顾性分析,随访观察临床疗效.结果 11例行上颌窦外提升术患者,植入15枚种植体,1例患者发生种植体进行性骨吸收,1例患者发生种植体松动,无感染和炎症发生,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.4～6.9mm,平均提升5.6mm.37例行上颌窦内提升术患者,植入42枚种植体,术后均未发生种植体松动、感染以及炎症,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.7～7.2mm,平均提升5.8mm.结论 上颌窦提升术应用于口腔种植修复均有效可靠,同期种植疗效显著,成功率高,且缩短了患者的治疗时间,明显扩大了种植修复在上颌后牙运用的适应症,值得临床进一步推广使用.     

经牙槽突上颌窦底提升术联合短种植体植入的研究进展

上颌后牙区往往由于长期缺牙导致该区垂直骨量不足,从而为常规的种植修复带来了困难。在此情况下,采用经牙槽突上颌窦底提升术联合短种植体植入修复缺牙区的方法,不仅创伤小,手术及修复时间短,而且减少了并发症并且减轻了患者术后不适的程度,此术式的简化更易于被患者接受。该修复方法目前已成为国内外临床医生研究的热点。本文就经牙槽突上颌窦底提升术联合短种植体植入的研究现状做一综述。     

上颌窦内提升同期植入短种植体的临床应用

【目的】观察上颌窦内提升同期植入短种植体在上颌后牙区萎缩牙槽骨牙种植中的成功率。【方法】22例患者行上颌窦内提升同期植入37颗短种植体,术后六个月行临时义齿修复,临时修复半年后行永久修复。【结果】种植体术后观察8~24个月,种植体均稳定无松动,无疼痛,能负担固定修复体的咬合力。X片显示所有种植体周围及底部均有硬组织包绕,垂直骨吸收量〈1 mm。【结论】上颌窦内提升同期短种植体植入可以减轻手术创伤,减少手术并发症,缩短就诊时间,是上颌后区萎缩牙槽骨种植修复的有效方法。     

骨引导再生术提升上颌窦与XIVE种植体同期植入的临床研究

目的观察中老年患者骨引导再生术提升上颌窦与XIVE种植体同期植入后的临床效果。方法18例患者骨引导再生术提升上颌窦并同期植入XIVE二段式种植体26颗,其中骨引导再生术上颌窦外提升完成10颗种植体／5例,骨引导再生术上颌窦内提升完成16颗种植体／13例。负载2年后统计其成活率。结果26颗种植体中仅有一颗出现种植体周感染但无松动．成活率96．15％。结论提示骨引导术提升上颌窦与XIVE种植体同期植入对于上颌肯氏Ⅰ、Ⅱ类缺失患者是一种可行的临床修复方式。     

闭合式上颌窦提升术在口腔种植的应用

目的探讨闭合式上颌窦提升术在口腔种植中应用的可靠性和技术特点。方法选择20例上颌后牙区种植的患者,X线显示骨高度(5.6±1.1)mm。采用闭合式上颌窦提升技术,分别植入32颗种植体。完成上部结构修复26颗。结果所有种植体均取得临床骨结合,种植体稳固;无上颌窦炎症。X片显示上颌窦底平均抬高(3.8±1.5)mm,结构基本完整。结论闭合式上颌窦提升技术是一种临床实用技术,具有操作简单、安全可靠、有效的优点。     

上颌窦底提升同期植入ITI种植体的临床研究

[目的] 对上颌窦底提升同期植入ITI种植体进行临床评价.[方法] 87例上颌后牙缺失患者,其中66例窦底牙槽嵴高6～10 mm者行上颌窦底内提升植骨手术,其余21例骨高2～5 mm者行开窗植骨上颌窦底提升术,均同期植入ITI种植体.手术3～6个月后拍X光曲面全景片,确定骨结合后行上部修复.修复后6～52个月观察评价骨结合情况.[结果] 所有患者术后均未出现上颌窦炎症,在98枚种植体中,1枚种植失败,其余97枚种植体稳定,未见明显骨吸收影像.种植体获得了良好的骨结合.[结论] 临床上应根据上颌窦底牙槽嵴高度不同,选用开窗植骨或上颌窦内提升技术提升上颌窦底.上颌窦底提升同期植入ITI种植体在临床上是可行的.由于ITI种植体本身的特点,同期植入,可以保证其初期稳定性,利于种植体-骨结合.     

上颌窦底提升植骨及种植体植入

在口腔种植临床中,种植体值入成功的关键在于种植体有足够的长度并与周围骨组织形成良好好的骨融合,这就要求种植体周围有 骨组织支持。上颌后牙区因上颌窦的存在及骨质疏松,加这牙槽骨的吸收,不仅使上颌窦底骨高度降低,难以取得种植体的初期稳定性,同时种植体易皮上凳窦粘膜进入窦腔,引起感染导致种植失败。因此该区域一直被视为种植的危险区,其远期的种植成功率很低。。上颌窦底提升、植骨、生物膜技术同时应用于这一区域使得种植成功率大大提高,成为常规修复的安全区域,也为大多数无牙颌患者的种植修复创造了良好的条件,现就上颌窦底提升植骨、移植材料的选择、同期或延期种植体植入等综述如下。     

开放式上颌窦底提升及同期种植术的临床应用

目的 了解为解决上领后牙区牙缺失后牙槽骨萎缩导致骨量不足而采取的开放式上领底窦提升植骨及同期种植术的临床疗效.方法 对上颌窦底距牙槽嵴顶距离较短的患者行上领窦提升植骨并同期种植体植入术.结果 植入后种植体稳定,无松动或脱落,无上领窦炎症发生,X线复查显示种植体周围无阴影.结论 上领窦提升植骨及同期行种植体植入术,方法可靠,对解决上颌后部牙齿缺失后牙槽骨高度不足患者提供了新的选择.