自锁托槽解除上颌牙列拥挤后牙弓与牙齿的三维变化研究

目的 探讨自锁托槽解除牙列拥挤后牙弓与牙齿的三维变化.方法 通过DamonQ自锁托槽系统对16例安氏Ⅰ类中度拥挤患者行不拔牙矫治,在上颌牙列排齐前后分别拍摄CBCT,运用Amira ResolveRT软件进行三维重建并测量牙弓和牙齿的三维变化.结果 运用自锁托槽系统排齐后,上颌的基骨弓宽度、牙槽嵴宽度和牙尖宽度有不同程度的增宽,牙弓前段的增宽量大于牙弓后段;牙槽部的宽度与基骨弓的宽度相关性较高;除第一磨牙外,上颌牙齿均发生不同程度颊倾.结论 在牙弓前段,自锁托槽可能体现出少量基骨弓扩大的效果,越靠近牙弓后段,基骨弓的宽度基本维持;牙槽部宽度的变化以基骨弓的宽度为基础,对于牙槽部较窄的个体,自锁托槽系统可能将通过牙齿的倾斜代偿使牙弓宽度在一定程度上增加.     

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目的 观察AngleⅠ类错牙合拔牙病例矫治前后牙弓、牙槽骨、基骨的形态变化。方法 选取四川大学华西口腔医学院正畸科2006 — 2007年采用拔除4颗第一双尖牙进行矫治结束的典型AngleⅠ类错牙合病例，取矫治前后石膏模型，测量模型的牙弓、牙槽弓、基骨弓的长度、宽度，对矫治前后各项指标的变化进行统计分析。结果 （1）牙弓长度：总长度变短，牙弓前段变长（P < 0.05），中段变短（P < 0.05），后段变化不明显（P > 0.05）。（2）牙弓宽度：上下尖牙间宽度无明显变化（P > 0.05），第一、第二磨牙间变窄， （P < 0.05）。（3）牙槽弓及基骨弓长度及宽度：上下颌牙槽弓长度均变短（P < 0.05），宽度均变窄（P < 0.05）;上下颌基骨弓的长度均变短（P < 0.05），宽度均变窄（P < 0.05）。结论 AngleⅠ类错牙合拔牙矫治病例随牙齿移动的多少，矫治后其牙弓、牙槽弓、基骨弓的形态均有相应的变化。     

拔牙矫治前后的牙模型测量研究

目的：通过模型测量了解拔除４｜４４｜４的病例矫治后上下颌牙弓长度、宽度，牙槽骨宽度及基骨的长度、宽度的改变。方法：选取３２例拔除４｜４４｜４患者矫治前后的记存模型进行测量，用ＳＹＳＴＡＴ统计软件进行数据处理。结果：矫治后上下颌牙弓长度、宽度，牙槽骨宽度，上颌基骨前部宽度，下颌基骨宽度均比矫治前减小，统计结果有显著性差异，上颌基骨长度和后部宽度无显著性改变。结论：采用拔除４｜４４｜４的矫治方法可引起上下颌牙弓长度、宽度及牙槽骨宽度的改变，上颌基骨的长度及后部宽度变化不大，而其基骨前部宽度的改变和下颌基骨的模型测量方法还有待进一步探讨。     

FR—1型功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错He的牙弓测量

目的 了解ＦＲ－１型矫治器矫治安氏Ⅱ类１分类错Ｈｅ的牙Ｈｅ变化，方法 对２３例生长发育快速期的安氏Ⅱ类，分类错Ｈｅ患者采用ＦＲ－１型矫治器矫治，并对治疗前后模型进行牙弓测量，结果 １．上颌牙弓宽度增加，长度减小；２．下颌牙弓宽度增加，长度增加，Ｓｐｅｅ’ｓ曲线变平，３．前牙覆Ｈｅ，覆盖减小，结论 ＦＲ－１型矫正器，能使上牙弓长，宽，高三维关系发生明显变化，有效地改善安氏Ⅱ类１分类错Ｈｅ。     

错He所致颜面不对称畸形的测量分析

目的 综合颅颌正位定位Ｘ线片和牙Ｈｅ模型测量的方法分析颜面不对称畸表Ｈｅ颌面特征。方法 选取４４例颜面不对称病例，测量分析后前位征及牙Ｈｅ模型并与正常Ｈｅ作对照。结果 偏Ｈｅ组不对称主要发生在下颌骨，上颌基骨和上牙弓宽度狭窄，下颌骨和下牙弓宽度基本正常。结论 颜面不对称畸形存在上下基骨宽度和牙弓宽度不协调，上基骨及上牙弓宽度较下颌窄。     

Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄疗效对比研究

目的 比较Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄的疗效。 方法 选取2011年1月至2012年12月来大连市口腔医院正畸科就诊的替牙晚期上颌基骨狭窄患者60例,随机分成2组,分别采用Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓进行矫治,扩弓前后拍摄锥形束CT（cone beam computerized tomography ,CBCT）,通过Invivo5牙科软件三维重建,分别测量扩弓前后上颌第一磨牙、第一前磨牙冠状位硬腭水平基骨宽度、颊侧牙弓宽度、双侧牙槽骨倾斜角度的交角、双侧牙齿倾斜角度的交角,轴位颊、舌侧骨质厚度。扩弓前后数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果 冠状位：Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓在骨性开展和牙弓总宽度变化上无差别,扩弓后牙弓总宽度增加,第一前磨牙平面的骨开展量大于第一磨牙平面,牙齿和牙槽嵴颊向倾斜,牙槽嵴倾斜的角度慢速扩弓组大于快速扩弓组,牙齿倾斜的角度快速扩弓组大于慢速扩弓组;轴位：颊侧骨质厚度减少,舌侧骨质厚度增加,但Hyrax慢速扩弓组颊侧的减少量小于Hyrax快速扩弓组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于替牙晚期患者,与Hyrax快速扩弓相比,Hyrax慢速扩弓慢速轻力的特点更符合生理特性,并且对颊侧的骨质厚度影响小,是一种有效的扩弓方式。     

上颌快速扩大后成人与儿童牙弓及腭弓形态的比较

目的：比较观察经上颌快速扩大（ＲＭＥ）矫治后,成人与儿童牙弓和腭弓形态的变化差异。方法：测量成人和儿童各４７例经ＲＭＥ矫治前后的牙颌模型的牙弓宽度、腭弓宽度、腭角和磨牙角。结果：①牙弓宽度：除双尖牙外,第一磨牙尖牙扩大量均儿童大于成人,尤以尖牙差别最大。儿童组,第一磨牙、双尖牙的扩大量与尖牙扩大量间无统计学差异：成人组,第一磨牙、双尖牙扩大量相互间无学差异,而均与尖牙扩大量间有统计学差异。②腭弓宽度;ＲＭＥ矫治后,在腭中部和腭顶部,儿童组扩宽程度明显大于成人组。③磨牙角：儿童组,矫治前后磨牙角的变化无显著性差异,而成人组有显著性差异。矫治前,儿童与成人磨牙角无性差异;矫治后,两组磨牙角的变化有显著性差异。④腭角：ＲＭＥ矫治前后,儿童组腭角变化无显著性差异,而成人组却有显著性差异。成人组腭角变化值明显大于儿童组,     

拔牙矫治前后的牙He模型测量研究

目的：通过模型测量了解拔除４４／４４的病例矫治后上下颌牙弓长度、宽度、牙槽骨宽度及基骨的长度，宽度的改变。方法：选择３２例拔除４４／４４患者矫治前后的记存模型进行测量，用ＳＹＳＴＡＴ统计软件进行数据处理。结果：矫治后上下颌牙弓长度、宽度、牙槽骨宽度、上颌基骨前部宽度，下颌基骨宽度均比矫治前减小，统计结果有显著性差异，上颌基骨长度和后部宽度无显著性改变。结论：采用拔除４４／４４的矫治方法可引起上下颌     

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目的 比较Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄的疗效。方法 选取2011年1月至2012年12月来大连市口腔医院正畸科就诊的替牙晚期上颌基骨狭窄患者60例,随机分成2组,分别采用Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓进行矫治,扩弓前后拍摄锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT),通过Invivo5牙科软件三维重建,分别测量扩弓前后上颌第一磨牙、第一前磨牙冠状位硬腭水平基骨宽度、颊侧牙弓宽度、双侧牙槽骨倾斜角度的交角、双侧牙齿倾斜角度的交角,轴位颊、舌侧骨质厚度。扩弓前后数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果 冠状位:Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓在骨性开展和牙弓总宽度变化上无差别,扩弓后牙弓总宽度增加,第一前磨牙平面的骨开展量大于第一磨牙平面,牙齿和牙槽嵴颊向倾斜,牙槽嵴倾斜的角度慢速扩弓组大于快速扩弓组,牙齿倾斜的角度快速扩弓组大于慢速扩弓组;轴位:颊侧骨质厚度减少,舌侧骨质厚度增加,但Hyrax慢速扩弓组颊侧的减少量小于Hyrax快速扩弓组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于替牙晚期患者,与Hyrax快速扩弓相比,Hyrax慢速扩弓慢速轻力的特点更符合生理特性,并且对颊侧的骨质厚度影响小,是一种有效的扩弓方式。     

改良型Twin-block矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错

目的:探讨安氏Ⅱ1错牙合采用改良型Twin- block矫治后上颌牙弓宽度及上颌基骨宽度的变化以及矫治前后头影测量的变化。方法:2 2例下颌发育不足为主的安氏Ⅱ1错牙合病例,采用上颌基托附加菱型分裂簧的改良型Twin- block进行矫治。结果:矫治后上颌牙弓宽度及基骨宽度明显增加,ANB角显著减小。结论:安氏Ⅱ1错牙合经改良型Twin -block矫治后既可以解决颌骨的矢状不调,还可以改善颌骨的宽度不调,有利于下颌向前方的生长发育。