奥沙利铂联合紫彬醇方案治疗晚期胃癌的20例临床观察

目的评价奥沙利铂联合紫彬醇方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法用奥沙利铂联合紫杉醇方案治疗胃癌患者20例。方案为：紫彬醇针：175mg/m。IV第1天,奥沙利铂针：100mg/m,IV第2天,3周为一疗程,每例完成4～6程。结果完全缓解（CR）1例,占5%。部分缓解（PR）5例,占25%。稳定（SD）7例,占35%。进展（PD）7例,占35%。临床受益率为65%,中位肿瘤进展时间5.5月,中位生存期11.5月。主要不良反应是白细胞及血小板减少以及胃肠道反应如恶心、呕吐,少见末梢神经病变,未出现治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合紫彬醇方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率高,明显减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,毒副作用患者能够耐受。因此,可作为胃癌的一线或二线治疗方案。     

奥沙利铂联合希罗达行进展期胃癌新辅助化疗疗效观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达作为新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效与毒性反应。方法26例进展期胃癌患者采用奥沙利铂135mg/m2加入5%葡萄糖注射液250ml持续静脉滴注3h,第1天;希罗达1g/m2口服,2次/d,第1~14天,3周为1个疗程,至少完成2个疗程。结果总有效率46.1%,TNM分期降低患者18例(69.2%),获得手术切除患者22例(84.6%)。结论奥沙利铂联合希罗达行胃癌新辅助化疗疗效较高,不良反应较轻且患者容易接受。     

mFOLFOX6方案治疗28例进展期胃癌的临床研究

目的观察改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例进展期胃癌采用奥沙利铂(L-OHP)85 mg.m-2,d1(2 h);甲酰四氢叶酸(CF)200 mg.m-2,d1(2 h);5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg.m-2,d1,5-Fu 2400～3 000 mg.m-2,维持静脉滴注(CIV)46 h,每14 d为1周期,完成4周期后评价疗效。结果全组28例,完全缓解2例(7.14%),部分缓解10例(35.71%),稳定11例(39.29%),进展5例(17.86%),近期有效率(CR+PR)为42.86%。最常见的毒副反应为血液学毒性、神经毒性及胃肠道毒性。结论 mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌疗效可靠,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌临床疗效及其不良反应。方法奥沙利铂100 m g/m 2,静脉滴注2 h,第1天;CF 400 m g/m 2,静脉滴注,第1天;5-FU 400 m g/m 2,静脉推注,第1天;后续5-FU 2600 m g/m 2,静脉持续输注46 h;每2周重复,应用4次奥沙利铂(8周)后判断疗效。结果46例患者中,完全缓解(CR)5例(11%),部分缓解(PR)18例(39%),稳定(SD)16例(35%),进展(PD)7例(15%),CR+PR共23例,近期客观有效率为50%。26例初治患者中,CR 5例,PR10例,SD 8例,PD 3例,有效率58%;20例复治患者中,CR 0例,PR 8例,SD 8例,PD 4例,有效率40%,中位缓解时间为5个月,中位生存期为9个月。主要毒副反应为神经毒性,恶心、呕吐、白细胞和血小板减少程度较轻。结论奥沙利铂联合5-FU/CF治疗晚期胃癌有较好的近期疗效,毒副反应轻而且安全。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗进展期大肠癌的临床体会

目的 观察国产奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶(5-Fu),亚叶酸钙(CF)治疗进展期大肠癌的疗效及不良反应。方法 治疗方案为：CF200mg／m^2静脉注射,2h后5-Fu 0．5g静脉注射10min,再予5-Fu 2．5g/m^2经深静脉用输液泵持续静脉输注48h。奥沙利铂130mg／m^2静脉注射2h以上,第1天。以上方案每28天重复1次,所有患者平均2周期。结果 本组中进展期大肠癌42例,完全缓解(氓)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(NC)8例,进展(PD)19例,总有效率为35．7％。无治疗相关死亡,主要副反应有：神经毒性、消化道反应、腹泻、恶心、呕吐等,常规对症治疗后缓解。结论 奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗进展期大肠癌疗效好、毒副反就轻,多数患者能耐受,是治疗进展期大肠癌较好的联合化疗方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效与不良反应。方法采用随机分组的方法,将61例胃癌患者分为两组,治疗组病人30例,采用XELOX方案(奥沙利铂65mg/m2静脉滴注d1、8,卡培他滨1250mg/m2.d)分两次口服d1～15),每三周重复一次;对照组病人31例,采用FOLFOX6方案(奥沙利铂100mg/m2静脉滴注d1,亚叶酸钙400mg/m2静脉滴注2hd1,5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉注射d1,5-氟尿嘧啶2400～3000mg/m2静脉滴注46小时),每3周重复一次,完成4周期后评价2组疗效。结果其中治疗组完全缓解(CR)2例(6.7%),部分缓解(PR)19例(63.3%),稳定(SD)4例(13.3%),进展(PD)5例(16.6%),有效(CR PR)为21例(70.0%);对照组完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)12例(38.7%),稳定(SD)4例(12.9%),进展(PD)14例(45.2%),有效(CR PR)为13例(41.9%);治疗组不良反应主要为可逆的外周神经毒作用,其发生率高于对照组,而恶心呕吐等胃肠道反应较对照组明显降低。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应较轻,是治疗晚期胃癌较好的有效方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙联合治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法 40例晚期结直肠癌患者均采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗,治疗方案为:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注4h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h,第1～5天(在静脉滴注5-氟尿嘧啶之前),5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉滴注4～6 h,平均用药4周期,2周期后进行疗效评价。结果 40例晚期结直肠癌患者中,完全缓解(CR)4例(10%),部分缓解(PR)18例(45%),稳定(SD)10例(25%),进展(PD)8例(20%),总有效率(ORR)为55%。不良反应为厌食疲乏、皮肤色素沉着、神经毒性、手足综合症、腹泻、恶心呕吐、肝功损害、白细胞下降,多数患者能耐受。结论奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效肯定,毒副反应小,患者能耐受,值得推广。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌的临床观察

目的:探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌的近期疗效及毒副反应。方法:32例患者均采用联合化疗方案,希罗达每日1000m g/m2,分早晚2次,连服2周。奥沙利铂130m g/m2第1天静脉滴注,21~28d为1个周期,每个患者至少2周期的化疗。结果:完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)10例,进展(PD)8例。有效率(CR PR)43.8%。本组主要毒副反应为消化道反应,恶心、呕吐及腹泻;血液学毒性表现为白细胞减少、血小板减少及贫血,多为Ⅰ°~Ⅱ;°手足综合征也常见,另外还有感觉异常、疲劳等。结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌疗效确切,毒副反应可以耐受。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌46例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法46例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗,即:L-OHP85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注,第1天,2;5-FU400mg/m2静脉推注,继予5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,第1天,2。2周重复1次,每个患者至少接受4个周期化疗。结果全组46例均可评价,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)16例,进展(PD)9例,总有效率(CR PR)21例(45.6%)。28例初治患者有效率为50%,18例复治患者有效率为38.9%。中位肿瘤进展时间为5.8个月,中位生存时间为10.5个月。毒副反应主要为周围神经炎、骨髓抑制及胃肠道反应等。结论FOLFLX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好,毒副反应可耐受,值得进一步推广应用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应.方法 36例患者均经组织病理学证实及有可评价病灶.采用奥沙利铂130 mg/m2,亚叶酸钙(LV)200 mg/m2及5-氟脲嘧啶(5-Fu)500 mg/m2～5方案化疗.3周为1周期,2周期评价疗效.结果 36例患者均至少完成2周期化疗,均可评价疗效和不良反应.全组CR患者3例(8.3%),PR11例(30.6%),SD12例(33.3%),PD10例(27.8%).有效率为38.9%.主要不良反应为血液系统毒性、粘膜炎与感觉神经毒性.结论 奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌患者有一定的客观缓解率,不良反应可以耐受,值得进一步研究.     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的临床研究

目的探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的近期疗效及毒副反应。方法 45例患者均采用联合化疗方案,希罗达1000mg/(m2·d),分早晚2次,连服2周。奥沙利铂130mg/m2第1天静脉滴注,21d为1个周期,每个患者至少2周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)12例,进展(PD)9例。有效率(CR+PR)57.8%。本组主要毒副反应为消化道反应,恶心、呕吐及腹泻;血液学毒性表现为白细胞减少、血小板减少及贫血;手足综合征也常见,另外还有感觉异常、疲劳等。结论希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌疗效确切,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效和和副反应。方法 43例老年晚期胃癌患者,采用多西他赛30mg/m2静脉滴注d1,8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注d2,21d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 43例患者均可评价疗效,其中2例完全缓解(CR),20例部分缓解(PR),11例稳定(SD),10例进展(PD),总有效率(CR+PR)53.49%,临床受益率(CR+PR+SD)76.74%。中位疾病至进展时间(TTP)6.5个月(3.6～11.7个月),中位总生存(OS)为11.6个月(5.8～14.7个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果较好、副作用较低,是一种治疗老年晚期胃癌安全有效的方法。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 26例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗:L-OHP 85 mg·m-2静脉滴注2 h,第1天;CF 200 mg·m-2静脉滴注2 h,第1,2 天;5-Fu 400 mg·m-2...     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌87例临床分析

目的评估多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果和安全性。方法130例进展期胃癌患者随机分为实验组87例,对照组43例,实验组给予多西紫杉醇50mg／m^2静脉滴注,第1—3天;奥沙利铂65mg／m^2静脉滴注,第1天;氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙（CF）300mg,第1～5天,在5-Fu之前2h静脉滴注。对照组用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天;5-Fu与CF的给药方法同实验组。3周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。结果实验组近期疗效、组织学变化、影像学变化等与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组在白细胞减少、血小板减少、消化道反应、肝肾功能损害等不良反应方面比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案治疗进展期胃癌安全、有效。     

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注对胃癌术后辅助化疗的临床疗效。方法经组织病理学证实的45例晚期胃癌患者,采用奥沙利铂135mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注3h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注2h,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2以微量泵进行24h持续静脉滴注,第1～5天。21d为一周期,每一例患者至少完成3个周期化疗。3个周期化疗结束后按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的45例晚期胃癌患者,CR 3例(6.67%),PR 20例(44.44%),NC 15例(33.33%),PD 7例(15.56%),RR为51.11%,生活质量改善率达到72.35%。全组患者无化疗相关死亡。结论奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,在临床中值得推广。     

多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法多西紫杉醇40mg/m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂80mg/m2,分第1～3天静脉滴注;5-氟脲嘧啶0.5g/m2第1～5d静脉滴注;21d为1个疗程。对符合入组标准的37例晚期胃癌患者进行化疗,每例患者至少进行2个疗程化疗,全部患者共完成144个疗程,然后进行疗效和毒性评价。结果完全缓解2例,部分缓解19例,稳定10例,进展6例,总有效率(CR+PR)56.7%,疾病控制率(CR+PR+NC)83.78%。平均疾病进展时间是201d,平均生存时间310d。不良反应主要是白细胞减少及血红蛋白下降,黏膜炎。大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌41例

目的:观察多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌的近期疗效、毒副反应及生存状况。方法:收集2004-2010年我院41例晚期胃癌患者,多西他赛75 mg.m-2(d 1);奥沙利铂130 mg.m-2(d 2);5-Fu 400～500 mg.m-2.d-1,[d 2～d 5或持续泵入96 h(civ 96 h)],每21 d重复1次,至少2个周期。结果:总缓解率(ORR)为26.8%,疾病控制率(DCR)为78.0%。中位无进展生存期(PFS)为5.6个月(95%CI:3.52～7.6),中位总生存(OS)为12.3个月(95%CI:2.7～21.9)。1年生存率为46.3%(19/41);2年生存率为21.9%(9/41);3年生存率为7.3%(3/41)。常见的毒副反应为骨髓抑制(主要为白细胞及中性粒细胞减少)、胃肠道反应(恶心和呕吐)、腹泻和脱发等。结论:多西他赛联合奥沙利铂和5-FU方案治疗晚期胃癌疗效显著,毒副反应可耐受。化疗近期疗效是晚期胃癌PFS和OS的独立预后因素[危害比(HR):3.6;95%CI:1.8～7.3]。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合化疗方案对晚期结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法:35例晚期结直肠癌患者采用联合化疗方案:奥沙利铂130m g/m2,静脉滴注3小时,第1天;5氟-尿嘧啶500m g/m 2,静脉滴注,第1~5天;亚叶酸钙200m g/m2,静脉滴注,第1~5天。21天为一个周期。结果:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,总有效率(CP+PR)为42.9%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案对晚期结直肠癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合DDP与5-FU治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注第1天,化疗前预处理,顺铂25mg/m2静脉滴注第1～3天,5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期,治疗至少2个周期后评定疗效。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,总有效率(RR)42.8%,临床受益率71.4%,中位生存期9.1个月。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少占17.8%,其它毒副反应可以耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,耐受性较好。