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1.
HBeAg阴性慢性乙型肝炎前S1抗原检测的临床意义 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者前S1抗原检测的临床意义。方法:检测135例HBeAg阴性CHB患者血清前S1抗原、HBVDNA和ALT,分析3者之间的关系。结果:135例患者中前S1抗原阳性83例(61.5%),HBVDNA阳性76例(56.3%),二者高度一致(Kappa=0.77,P<0.05);前S1抗原阳性组27例ALT升高(32.5%),前S1抗原阴性组4例ALT升高(7.7%),两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:前S1抗原与HBVDNA及ALT相关,可作为HBeAg阴性CHB患者病毒复制及肝细胞损害的指标。 相似文献
2.
目的:探讨乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg)阴性慢胜乙型肝炎(CHB)患者血清胱抑素 C(CysC)水平变化及其临床价值。方法选取在该院就诊的212例 CHB 患者,根据 HBeAg 特点分为阴性组和阳性组,选取105例健康者作为对照组,检测血清 CysC、ALT 、AST、Cr、BUN、HBV DNA 水平。Pearson 相关分析法判断 HBeAg 阴性 CHB 患者 CysC 与 ALT 、AST、Cr、BUN、HBV DNA 水平的相关性。结果HBeAg 阴性 CHB 患者组的 CysC 水平(1.40±0.36)mg/L 高于对照组(0.93±0.12) mg/L 和 HBeAg 阳性 CHB 患者组(0.96±0.18)mg/L,差异有统计学意义(P <0.05);HBeAg 阴性 CHB 患者组的 CysC 水平与肾功能的 Cr 水平呈明显的正相关(r=0.840,P <0.01)。结论CysC 可作为监测 HBeAg 阴性 CHB 患者的早期肾损害的有效指标,对疾病的防治有重要的临床意义。 相似文献
3.
目的探讨乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性HBV感染者血清HBVDNA与丙氨酸转氨酶(ALT)之间的关系。方法对508例HBeAg阴性HBVDNA阳性(10^3~10^8copies/mL)HBV感染者血清进行ALT测定。结果乙型肝炎“小三阳”(HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+)患者血清ALT增高率:10^3~10^4copies/mL组为56.7%,10^5~10^6copies/mL组为80.5%,10^7~10^8copies/mL组为94.7%;HBsAg+/抗-HBc+患者血清ALT增高率:10^3~10^4 copies/mL组为64.3%,10^5~10^6copies/mL组为83.0%,10^7~10^8 copies/mL组为100.0%。结论HBeAg阴性HBVDNA阳性HBV感染者血清HBVDNA与ALT之间有显著相关性,因此HBVDNA可以作为HBeAg阴性HBV感染者肝细胞损害程度的评估指标。 相似文献
4.
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的HBV DNA表达水平与HBeAg的关系及其与肝细胞损害的关系。方法采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测290份CHB患者血清中HBV DNA含量,同时采用ELISA法检测血清病毒标志物,肝功能检测用常规法,并对HBeAg阳性、阴性与HBV DNA含量及ALT水平进行分析。结果290例CHB患者中HBeAg阴性159例,占54.8%(159/290),HBeAg阳性131例,占45.2%(131/290)。HBV DNA〉10^5拷贝/ml的患者,HBeAg阴性组63例,占39.6%(63/159),HBeAg阳性组123例,占93、9%(123/131),HBeAg阴性组低于阳性组(x^2=91.97,P〈0.01)。159例HBeAg阴性CHB患者79例血清ALT〉80U/L,随着HBV DNA增高其所占例数也相应增高,ALT分布随HBV DNA含量不同而有显著性差异(x^2=22.95,P〈0.01),血清病毒载量与ALT水平戍正相关。131例HBeAg阳性CHB患者93例血清ALT〉80U/L,ALT分布随HBV DNA含量不同而无显著性差异(x^2=2.71,P〉0.05),血清病毒载量与ALT水平无关。结论HBeAg阳性与HBV DNA复制密切相关。19.5%HBeAg阴性CHB患者HBV DNA复制活跃,可能存在HBV的前c区变异。血清HBV DNA含量可作为判断HBeAg阴性CHB患者肝细胞损害程度的指标,血清HBV DNA水平愈高肝细胞损害往往愈重。血清HBV DNA含量不能反映HBeAg阳性CHB患者肝细胞损害的程度。临床上应重视HBeAg阴性而病毒复制活跃的CHB患者的随访和治疗。 相似文献
5.
目的:探讨HBV前S1抗原(pre-S1antigen,Pre—S1Ag)与HBVDNA、HBeAg的相关性,并评价Pre—S1鲰的临床应用价值。方法:对178例慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者采用EUSA法检测Pre.S1Ag、HBeAg,采用荧光定量PCR法检测HBVDNA,比较Pre.S1Ag、HBeAg与HBVDNA的诊断符合率,并根据HBVDNA载量分为低复制组、中等复制组及高复制组,分析HBVDNA载量与Pre-S1Ag阳性率的相关性。结果:178例的HBVDNA均为阳性,其中Pre—S1Ag阳性144例(80.9%),Pre—S1Ag阴性34例(19.1%);HBeAg阳性112例(62.9%),HBeAg阴性66例(37.1%)。Pre—S1Ag、HBeAg与HBVDNA的诊断符合率分别为80.9%、62.9%,上述两诊断符合率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。112例HBeAg阳性慢乙肝者中,Pre-S1Ag的阳性率80.4%;66例HBeAg阴性慢乙肝者中,Pre—SlAg阳性率82%。HBV高复制组的Pre-S1Ag阳性率(93%)高于中等复制组(80%)和低复制组(64%),且HBVDNA载量与Pre—S1Ag的阳性率呈正相关(r=0.293,P〈0.01)。结论:Pre.S1Ag与HBVDNA有较好的相关性,在无法开展HBVDNA检测的基层医院,对于HBeAg阴性慢乙肝患者应增加检测Pre-S1Ag,以提高检测的准确度。 相似文献
6.
目的比较HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化情况。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎病人行免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg的变化;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV—DNA、HBsAg等的变化。按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性和阴性组的阳性率。结果HBeAg阳性和阴性组肝组织炎症程度分布比较差异有显著性(Uc=2.716,P〈0.01)。HBeAg阳性和阴性组肝组织纤维化程度分布比较差异无显著性(Uc=1.493,P〉0.05)。HBeAg阳性组血清前S。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg的阳性率明显高于HBeAg阴性组,差异有极显著性(χ^2=8.47~41.29,P〈0.01)。结论HBeAg阳性组肝组织炎症程度高于阴性组。HBeAg阳性组血清前s。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg等病毒复制指标的阳性率明显高于HBeAg阴性组。 相似文献
7.
血清中Pre-S1及HBV DNA含量对乙型肝炎病毒复制的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
王翔军 《国际检验医学杂志》2009,30(8):743-745
目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre—S1)、HBVDNA在乙型肝炎血清标志物模式中的价值及临床意义。方法对3226例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者血清标本同时进行乙型肝炎病毒(HBV)标志物、Pre—S1的酶联免疫吸附试验(EusA)检测和HBVDNA的实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测,并分Pre—S1阳性组与阴性组进行统计学分析。结果Pre—S1阳性组检出HBVDNA的平均含量是(7.34±0.88)拷贝/mL,阴性组是(5.41±1.14)拷贝/mL。两组比较:HBVDNA的检出率(P〈0.005)和HBVDNA的含量(P〈0.05)差异都有显著性。Pre-S1阳性的乙型肝炎血清标志物模式组中HBVDNA的检出率为77.11%,Pre-S1阴性的乙型肝炎血清标志物模式组中HBVDNA的检出率是29.30%,阳性组检出率较高的3种血清学模式是HBsAg与乙型肝炎e抗原(HBeAg)双阳(模式⑤,100.00%),HBsAg、HBeAg、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)三阳(模式①,95.98%),HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb四阳(模式③,95.OO%);阴性组检出率较高的3种血清学模式是模式⑤(100.00%)、模式③(75.00%)、模式①(63.87%)。结论Pre-S1作为一种新的反映HBV复制状态和传染性的指标,在乙型肝炎血清标志物模式中具有重要意义,其阳性血清标志物模式患者HBV复制活跃,HBV含量高。 相似文献
8.
目的探讨乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)对轻度慢性乙型肝炎(CHB)患者机体的免疫应答功能及病情活动度的影响。方法通过检测81例轻度CHB患者血液中主要肝功能指标、白细胞介素-18(IL-18)、β2-微球蛋白(β2-M)等指标测定并做统计学分析。结果在轻度CHB患者中,22例HBeAg阴性患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素(TB)、β2-M均明显升高(P〈0.05),IL-18含量明显升高(P〈0.01);ALT异常率63.6%,IL-18升高率86.4%,二者比较差异有明显统计学意义(P〈0.05)。与59例HBeAg阳性组比较,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)拷贝量、HBeAg定量(S/CO值)2项指标明显较低(P〈0.01),TB、IL-18水平明显较高(P〈0.05,P〈0.01);两组间ALT、β2-M差异无统计学意义(P〉0.05)。HBeAg阳性组的HBeAg与IL-18水平呈明显负相关(r=-0.536、P〈0.01)。结论在轻度CHB患者中,HBeAg阴性者HBV DNA复制较HBeAg阳性者明显低,但肝炎更重,活动性更高。HBeAg对机体的免疫应答功能及肝炎活动度有明显的影响。 相似文献
9.
【目的】了解血清谷丙转氨酶(ALT)大致正常的慢性乙型肝炎(CHB)肝组织炎症活动度(G)改变情况与各因素的关系。【方法】对本院826例血清ALT大致正常[ALT〈2倍正常值上限(ULN)]的CHB患者肝组织炎症活动度改变与ALT、HBeAg状态、年龄进行比较分析。【结果】ALT为1—2×ULN的肝组织炎症活动度G2及以上者显著高于ALT〈1×ULN者(P〈0.01);HbeAg状态与肝组织炎症活动度无关(P〉0.05);年龄与肝组织炎症活动度改变有密切关系,差异有显著性(P〈0.01)。【结论】ALT大致正常的CHB肝组织炎症活动度与ALT水平、年龄有关,与HBeAg状态无关,是否需要抗病毒治疗应根据肝脏活检组织学改变情况来决定。 相似文献
10.
目的探讨不同模式乙肝患者血清中乙肝病毒前S1抗原(HBVPreS1—Ag)与HBVDNA及ALT、AST的相互关系,分析HBVPreS1—Ag用于乙肝临床诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测350例乙肝患者血清HBVPreS1—Ag,荧光定量PCR检测HBVDNA,全自动生化分析仪检测ALT和AST。结果相同乙肝模式患者血清HBVPreS1-Ag与HBVDNA检出率的差异无显著性;HBVPreS1-Ag与HBVDNA、HBeAg与HBVPreS1-Ag、HBeAg与HBVDNA的符合率分别为86.9%(K=0.72,P〈0.05)、75.1%(K=0.59,P〈0.05)、79.7%(K=0.62,P〈0.05);HBVPreS1-Ag阳性患者血清ALT和AST升高率和水平均高于HBVPreS1-Ag阴性患者。结论HBVPreS1—Ag与HBV—DNA有较高的符合率,可作为反映HBV复制的指标。而且,HBVPreS1—Ag阳性患者血清ALT和AST水平高于阴性患者,表明HBVPreS1—Ag可反映肝功能状况。 相似文献
11.
目的:比较HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床特点的异同。方法:对900例慢性乙型肝炎患者进行调查,分析HBeAg阴性与HBeAg阳性两组患者临床特点的差异。结果:两组年龄、病程、肝功能、HBV DNA定量、肝组织病理炎症程度(G)均有差异;但家族史、甲胎蛋白(AFP)、肝组织病理纤维化程度(S)、纤维化指标无统计学差异。结论:HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者年龄较大、病程较长,但是HBeAg阳性组HBV DNA含量更高,肝脏炎症活动重。 相似文献
12.
慢性乙型肝炎患者血清ImeAg表达和HBVDNA水平与肝脏病理变化的相关性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)水平与肝病理分期分级的相关性。方法:对167例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检,同时检测HBVDNA和其它肝炎病原学标志。结果:HBeAg的表达与肝炎症分级和肝纤维化分期之间无明显相关(P〉0.05);血清HBVDNA水平与肝炎症变化无明显相关(P〉0.05);S0和s4两组之间血清HBVDNA含量有显著差异(P〈0.05),其余各组之间则无相关性(P〉0.05)。结论:乙型肝炎患者血清HBeAg表达和HBVDNA水平与肝组织病理炎症分级和纤维化分期之间无明显相关性。血清HBeAg表达与否和HBVDNA水平高低不能单独作为判断肝组织病理变化程度的指标。 相似文献
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乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值 总被引:44,自引:0,他引:44
目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、抗HBe(Anti—HBe)的相关性。方法 对450例乙肝患者血清进行酶免法(EIA)检测前S1抗原、微粒子酶免分析法(MEIA)检测HBeAg、定量PCR内标法检测HBV—DNA。同时对用MEIA检测乙型肝炎病毒血清标志物均阴性的72例正常健康人血清也进行前S1抗原检测。结果 450例HBV—DNA阳性的乙肝患者中,HBeAg阳性率为76.8%,前S1抗原的阳性率为61.5%,其中:前S1抗原的阳性率在HBeAg阳性患者中为61.6%、在抗-HBe阳性患者中为61.5%。HBV—DNA阳性情况下HBeAg阳性与HBeAg阴性患者的前s1抗原阳性率,两组经解检验,P〉0.05无明显差异。结论 前S1抗原、HBeAg与HBVDNA符合率较高,前S1抗原与HBeAg无明确相关。对无条件检测HBVDNA而HBeAg阴性的血清,检测前S1抗原,可起到提示病毒是否复制的补充作用,如与其他乙型肝炎病毒血清标志物同时检测,对临床会更有意义。 相似文献
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[目的]探讨乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义。[方法]采用ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物和前S1抗原,PCR法检测HBV-DNA,并对结果进行比较分析。[结果]96例乙型肝炎病毒携带者血清HBV-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为61.0%和54.0%,两者无明显差异(P〉0.05)。其中44例HBeAg阳性标本的HBA-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为88.0%和81.0%,两者无明显差异(P〉0.05)。52例HBeAg阴性标本的HBV-DNA和前S1抗原检出率为38.0%和30.0%,明显低于HBeAg阳性模式的检出率,两者之间有显著性差异(P〈0.01)。[结论]前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA之间有密切的相关性,前S1抗原可以作为乙型肝炎病毒携带者HBV感染、复制和预后判断的指标。 相似文献
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[目的] 探讨HBV感染并HBVDNA含量与乙肝免疫学标志物HBVM及血清ALT变化的关系。[方法]HBVM采用ELISA方法;HBVDNA检测采用荧光定量聚合酶链反应;ALT检测采用速率法。[结果] HBeAg(+)患者HBVDNA阳性率及拷贝数与HBeAg(-)/HBeAb(+)患者或HBeAg(-)/HBeAb(-)患者比较有观著性差异(P〈0.05),而后二者比较无显著性差异(P〉0.05);HBVDNA阳性组ALT异常率与HBVDNA阴性组比较有显著性差异(P〈0.05)。[结论] HBeAg是乙肝病毒复制的重要标志;HBeAb并非病毒复制终止的标志;HBV感染者的肝损害与HBVDNA含量有一定关系。 相似文献
16.
HBV DNA与PreS1以及ALT联合检测乙型肝炎的临床意义 总被引:3,自引:1,他引:2
目的分析HBVDNA与PreS1以及ALT在乙型肝炎患者血清中的检测情况,分析其相互关系,评价其联合检测的价值。方法采用荧光定量PCR法检测HBVDNA,同时用ELISA方法检测PreS1蛋白、动力学方法检测ALT,并分析其相互关系。结果HBeAg阳性组中HBVDNA、PreS1检出率分别为97.1%、94.3%(x^2=0.17,P〉0.05)。HBsAg+、抗HBe+和抗HBc+组中HBVDNA、PreS1的检出率分别为47.4%、73.7%,表明部分HBeAg阴性、抗HBe+患者仍有病毒复制。HBsAg+、抗HBc+组巾HBVDNA、PreS1的检出率分别为65.8%、89.5%,而ALT在这3组中的异常率差异无统计学意义(x^2分别为2.18、1.93、0.03,均P〉0.05),说明血清ALT虽对肝细胞损害极为敏感但缺乏特异性。ALT异常组中HBVDNA和PreS1检出率分别为78.6%、86.3%,两者相关性较高(x^2=2.64,P〉0.05),ALT正常组中HBVDNA和PreS1检出率差异有统计学意义(x^2=9.68,P〈0.01)。PreS1与HBVDNA检出率不一致,可能是PreS1和HBVDNA检测所表达的意义并不完全一致。结论HBVDNA、PreS1以及ALT在乙型肝炎患者血清中所表达的意义各有侧重,在实际工作中应联合检测,互相补充,这样对乙型肝炎患者的诊断与治疗会有更高的临床价值。 相似文献
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检测乙肝表面抗原大蛋白的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]检测乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白( Hepatitis B Virus Large Surface Protein, LHBs) 、乙肝前SI、HBVDNA以及ALT,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义。[方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测LHBs以及乙肝前st,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBVDNA进行检测,采用全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)。[结果]1.相同乙肝模式患者血清LHBs与HBVDNA检出率无显著差异(P〉0.05);2.HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBVDNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异显著(P〈0.05);3.相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBVDNA的检出,两者差异显著(P〈0.05);4.LHBs阳性患者的ALT明显高于LHBs阴性患者。[结论]乙肝表面抗原大蛋白(LHBs)可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,并在一定程度上反映了乙肝患者肝功能状况。 相似文献
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目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者对拉米夫定(LAM)的应答及耐药率与胸腺肽α1的相关性。方法:A(41例)、B(40例)组LAM治疗2a,A组联合胸腺肽α1,0.5a。结果:两组HBVDNA转阴率、HBeAg转阴及血清转换率分别在治疗3、12~24、24个月时问段ALT复常及2a耐药率比较P〈0.05;其他时间段P〉0.05。结论:胸腺肽α1能够提高CHB患者对LAM的生化学、血清学和早期病毒学应答率,降低耐药率。 相似文献
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目的探讨慢性乙型肝炎(乙肝)患者乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)与前S1(Pre-S1)抗原的关系及其临床应用价值。方法收集920例慢性乙肝患者血清,采用酶联免疫吸附试验检测HBeAg、抗-HBe及Pre-S1抗原,采用SPSSl7.0软件进行统计学分析。结果HBeAg阳性患者216例,HBeAg阴性患者704倒。HBeAg阳性患者中,Pre-S1抗原阳性192例,阳性率为88.89%;HBeAg阴性患者中,Pre-S1抗原阳性521例,阳性率为74.01oA;二者差异有统计学意义(P〈0.05)。抗-HBe阳性患者523例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为57.74%;抗-HBe阴性患者397例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为76.07%;二者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性乙肝患者中HBeAg阴性患者的Pre-S1抗原阳性率明显低于HBeAg阳性患者,抗-HBe阴性患者的Pre-S1抗原阳性率高于抗-HBe阳性患者。Pre-S1抗原阳性提示HBV复制活跃,传染性较强,也可作为HBV被清除或感染趋于恢复的标志,N此结合其他肝功能指标进行判断患者机体状况具有更好的诊断价值。 相似文献