胃镜下射频电凝术治疗胃黏膜脱垂症230例疗效观察

目的：观察射频电凝术对胃黏膜脱垂症的治疗效果。方法：收集胃黏膜脱垂症病例230例,并进行分类,其中轻度97例、中度105例、重度28例。采用射频电凝术治疗后分别于6个月、1年后行临床症状随访和胃镜复查。结果：射频电凝术治疗胃黏膜脱垂症取得较好效果。结论：射频电凝术治疗胃黏膜脱垂效果彻底、安全、高效、可靠,是目前比较先进的方法。     

胃黏膜脱垂的射频治疗

长期“慢性胃病”患者中,有很大一部分源于胃黏膜脱垂（所占比例未大样统计）,“胃黏膜脱垂”应引起医患的足够重视,射频治疗是其良好的治疗手段。     

钛夹联合内镜下黏膜切除术治疗重度胃黏膜脱垂症的临床观察

目的:观察钛夹联合内镜下黏膜切除术对重度胃黏膜脱垂症的治疗效果及安全性。方法:对53例经胃镜确诊的重度胃黏膜脱垂症患者采用钛夹联合内镜下黏膜切除术治疗,并分别于术后4周、8周行临床症状随访和胃镜复查。结果:53例患者治疗成功率100%,4周有效率98.1%,8周有效率100%,无出血、穿孔等并发症发生。结论:钛夹联合内镜下黏膜切除术治疗重度胃黏膜脱垂症疗效确切,安全性高,是目前比较先进的微创治疗方法之一。     

内镜下微波治疗胃黏膜脱垂症疗效观察

目的：观察经内镜微波治疗胃黏膜脱垂症的临床疗效,并评价其安全性。方法：对106例胃黏膜脱垂症患者行内镜下微波电凝灼除治疗。结果：106例中临床症状消失93例,明显减轻13例,有效率100%。术中、术后均无出血、穿孔、疤痕等,术后4周胃镜复查,被灼除部位有轻度浅溃疡者11例,经抑酸抗溃疡治疗2周愈合。结论：微波治疗胃黏膜脱垂症疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

内镜下射频治疗胃息肉疗效观察

我院采用内镜下射频治疗27例胃息肉，收到了良好的效果，现报告如下。     

内镜下射频治疗胃粘膜脱垂症62例疗效观察

目的 探讨利用射频治疗胃粘膜脱垂症的方法及疗效.方法 常规进行胃镜检查前准备,插入胃镜,将射频导线通过胃镜活检孔,进入胃腔,将射频探头接触到离幽门1.0cm处脱入粘膜皱襞表面,输出功率20～30W,点灼法进行治疗.结果 62例射频治疗均达到满意效果,有效率达98.4%.结论 射频治疗胃粘膜脱垂症简便、高效、安全,值得临床推广和应用.     

内镜下微波凝固术治疗胃黏膜脱垂132例临床观察

目的：观察微波凝固术治疗胃黏膜脱垂的临床疗效。方法：132例胃黏膜脱垂患者,其中采用微波凝固术治疗轻度胃黏膜脱垂38例、中度胃黏膜脱垂72例、重度胃黏膜脱垂22例。术前常规化验肝功能、血小板、凝血系列、心电图;术后给予抑酸、保护胃黏膜药物、抗生素及止血药治疗;术后行临床症状随访和胃镜复查。结果：微波凝固术治疗胃黏膜脱垂轻度有效率为100％,中度有效率为96％,重度有效率为75％,132例病例治疗中均无出血、穿孔等严重并发症。结论：微波凝固术治疗胃黏膜脱垂疗效确切,安全可靠,但术中应避免造成出血、穿孔等并发症,并注意术后处理及随访．     

铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗非甾体抗炎药相关性溃疡的疗效观察

目的:观察铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡的临床疗效.方法:将我院68例确诊为非甾体抗炎药相关性溃疡的患者随机分为两组,研究组34例予铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗,对照组34例单用雷贝拉唑治疗.结果:研究组溃疡愈合总有效率为94.12％,对照组总有效率为73.53％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗非甾体抗炎药相关性溃疡较单用雷贝拉唑治疗疗效更好.     

内镜下微波点灼与片灼治疗胃黏膜脱垂症的比较分析

目的分析内镜下微波治疗胃黏膜脱垂症的临床效果及安全性。方法选取2012年12月～2015年12月陕西省澄城县医院收治的胃黏膜脱垂症患者86例,随机分为对照组加=36）和观察组（n=50）。观察组采用内镜下微波点灼治疗,对照组采用内镜下微波片灼治疗,比较2组的治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组治愈率84％,总有效率98％;对照组治愈率80．6％,总有效率97．3％。观察组与对照组患者治愈率、总有效率比较,差异无统计学意义;观察组不良反应发生率（6％）显著低于对照组（361％）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内镜下微波治疗胃黏膜脱垂症安全有效,其中点灼法安全性更佳。     

黏膜切除术及氩离子凝固术治疗胃黏膜脱垂症

目的探讨内镜黏膜切除术（edoscopic mucosal resection,EMR）及氲离子凝固术（argon plasma coagu-1ation,APC）在治疗胃黏膜脱垂症（gastric mucosa prolapse,GMP）中的作用。方法将胃镜确诊113例胃黏膜脱垂症患者随机分为标准EMR组（40例）、氩离子凝固术组（40例）和对照组（33例）;治疗组术后及对照组均采用内科药物治疗4周;1个月后行症状随访及胃镜复查,进行疗效评价。结果标准EMR组、氩离子凝固术组和对照组随访症状缓解总有效率分别为94．87％、90．00％和32．26％,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;两治疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。胃镜复查总有效率分别为97．37％、91．89％和16．7％;治疗纽与对照纽相比,差异有统计学意义（P〈0．01）,两治疗组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,但EMR组（92．10％）的显效比例高于APC组（73．00％）（P〈0．05）。结论标准EMR治疗胃黏膜脱垂是一种安全、有效的微创治疗手段。     

逆行性胃黏膜脱垂的内镜特征

观察逆行性胃黏膜脱垂的内镜特征.方法:对7 564例有上消化道症状患者进行胃镜检查.结果:发现逆行性胃黏膜脱垂225例(2.97%),其中合并食管炎85例(37.78% ),慢性浅表性胃炎158例(70.22%).结论:逆行性胃黏膜脱垂易误诊为食管裂孔疝;其胃镜下特征性表现为当患者腹压增加时胃黏膜向食管腔内突出,腹压减轻胃黏膜自行返回至胃腔,齿状线无移位.     

痔上黏膜切除术加矾藤痔注射治疗直肠黏膜映脱垂临床研究

目的探讨痔上黏膜切除术加矾藤痔注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效的方法与经验。方法采用吻合器痔上黏膜切除术（PPH）加矾藤痔注射对30例直肠黏膜内脱垂患者（PPH组）进行治疗,并与单用矾藤痔液注射治疗的30例（注射组）作疗效比较。结果所有患者做了为期一年以上的随访,PPH组治愈23例,无效5例,治愈率76．7％（23／30）;注射组治愈14例,无效9例,治愈率46．7％（14／30）。PPH组治愈疗效优于注射组（χ^2=5．711,P〈0．05）。而在术后并发症尿潴留与疼痛方面,注射组却明显优于PPH组（P〈0．01）。结论PPH加矾藤痔注射治疗直肠黏膜内脱垂治愈率疗效明显优于单用矾藤痔注射组,是直肠黏膜内脱垂较理想的外科治疗方法。     

高频电灼凝法治疗胃黏膜脱垂症110例疗效观察

目的本文将介绍以高频电灼凝法治疗胃黏膜脱垂症。方法胃镜下以电灼凝法治疗,治疗后服药15～20d,1个月后复查。结果97%患者一次痊愈,剩余3%再次电灼凝治疗后痊愈。总体治愈率100%。结论高频电灼凝法治疗胃黏膜脱垂症安全、稳妥、治疗过程中无出血,效果明显。     

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的：观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效。方法：对30例直肠脱垂患者应用直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗,观察治疗效果。结果：30例中痊愈29例,好转1例,治愈率为96.67%。患者手术前后白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数差异均无统计学意义（P〉0.05）,而中性粒细胞术后第1天水平均明显高于术前和术后第5天（P〈0.01）,术后第5天与术前中性粒细胞水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效显著,值得临床推广。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗肝癌的临床观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)对肝癌综合治疗的效果.方法 47例原发性肝癌,分为单纯TACE组25例,联合组22例,先行TACE治疗,再行RFA治疗.治疗效果以1个月后增强CT扫描及甲胎蛋白(AFP)水平评估.结果 治疗后TACE和联合组AFP转阴率分别为39.1%和52.6%(P=0.428);缓解率分别为40%和72.7%(P=0.025);1年生存率分别为64%和86.4%(P=0.007).结论 TACE联合RFA治疗效果优于单纯化疗栓塞.     

窄带成像技术在胃黏膜高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术中的应用价值

目的考察窄带成像技术(NBI)在胃黏膜高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用价值。方法选择2011年10月至2017年9月武警河南总队医院收治的221例高级别胃黏膜上皮内瘤变(HGIN)患者,根据术前检查方式不同将患者分为NBI组(113例)与白光内镜(WLE)组(98例),两组患者均接受ESD术治疗。比较两组患者术前内镜图像清晰程度、手术一般情况、围术期并发症及随访复发与生存情况。结果 NBI组对黏膜微血管形态与病变轮廓的图像清晰程度高于WLE组,差异有统计学意义(P <0. 01),两组胃小凹形态的图像质量差异无统计学意义(P> 0. 05); NBI组手术时间(52. 37±20. 23)分,少于WLE组的(72. 14±19. 86)分,差异有统计学意义(P <0. 05); NBI组切除的病灶直径、一次性整块切除率、治愈性切除率均高于WLE组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后随访,NBI组复发率0. 88%、并发症发生率5. 31%,均低于WLE组的11. 22%、25. 51%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对于ESD治疗胃黏膜HGIN患者,WLE可实现病灶范围的精确标记与环切剥离,缩短手术时间,提升病灶切除的有效性及手术安全性。     

射频联合化疗药物治疗兔肝VX2肿瘤模型的实验研究

目的：观察射频联合化疗药物治疗兔肝VX2肿瘤的疗效，并探讨其作用机制。方法：建立动物模型，随机分为四组，观察血清学ALT肿瘤直径HE染色等变化情况，运用免疫组化和TUNEL法检测细胞增殖和凋亡情况。结果：（1）ALT：联合治疗组后第1天明显升高，第3天后开始下降，1w后已降至治疗前水平下；（2）肿瘤直径：联合治疗组较其他组有显著差异（P〈0．05）；（3）病理形态学观察：联合治疗组HE染色可见正常肝组织炎症充血带无定形的坏死组织形成的条带；（4）细胞凋亡和增殖：联合治疗组的凋亡指数较其他组高（P〈0．05），而增殖指数较其他组低（P〈0．05），两者之间呈负相关（r=-0．745，P〈0．01）。结论：射频联合化疗药物治疗肝VX2肿瘤疗效比较明显，对肝功能损伤较小；其治疗机制可能为诱导细胞凋亡同时抑制细胞增殖。     

彩色多普勒超声引导射频消融治疗肝硬化合并小肝癌的疗效观察

目的观察彩色多普勒超声引导下,射频消融治疗肝硬化合并小肝癌患者的临床疗效。方法将120例合并肝硬化的小肝癌患者采用超声引导射频消融治疗,观察其术后近、远期疗效及生存率。结果 120例患者共165个肿瘤,首次完全消融达到80.0%,术后第1、3、5年的总体无瘤生存率分别为80.0%、32.5%、30.0%。肿瘤直径≤3 cm组和〉3 cm组比较,≤3 cm组近期疗效优于〉3 cm组。结论彩色多普勒超声引导射频消融治疗肝硬化合并小肝癌治疗效果好,对肝功能影响小,并发症少。     

合并心脏血管畸形的阵发性室上性心动过速的导管射频消融体会

目的回颐6种特殊类型快速心律失常的导管射频消融(RFCA)效果。方法经导管标测和射频消融。结果3例合并左上腔静脉干永存的阵发性室上性心动过速(PSVT),均为左侧旁道,1次消融成功;2例二尖瓣狭窄患者为左侧旁道,行二尖瓣球囊成形术后,1次消融成功;1例合并Ebstein畸形的PSVT患者,为右侧旁道,导管消融3个月后复发,再次消融成功。结论合并心脏血管畸形的PSVT患者进行RFCA是安全、有效的。