法国的补充医疗保险及其借鉴意义

主要研究了补充医疗保险在法国社会保障制度中的作用,强调了其市场结构和业绩方面的主要特征。首先简要回顾了法国医疗保险制度发展的历史以及补充医疗保险与公共医疗保险的关系,接着介绍了公共医疗保险和补充医疗保险的保障范围和程度,考察了法国补充医疗保险的市场结构、监管法规和市场业绩。最后阐述了法国补充医疗保险对我国发展医疗保险的借鉴意义。     

中国商业医疗保险的市场定位

我国的城镇职工基本医疗保险制度的实施，为商业医疗保险的发展提供了政策依据和发展契机。要使商业医疗保险在我国的医疗保障体系中发挥应有的作用，就必须基于商业医疗保险对社会医疗保险的补充地位，对商业医疗保险进行恰当的市场定位。从我国商业医疗保险发展现状出发，分析了商业医疗保险的发展潜力，在明确商业医疗保险对社会医疗保险补充作用的基础上，给出商业医疗保险的市场定位。     

甘肃省补充医疗保险问题初探

城镇职工基本医疗保险制度运行后，补充医疗保险引起了广泛的关注，本文对补充医疗保险问题进行了初步的探讨。补充医疗保险属于社会保险的范畴。我国已出现的补充医疗保险的形式有：国家对公务员实行的医疗补助、社会医疗保险机构开展的补充医疗保险、商业保险公司开办的补充医疗保险。建立补充医疗保险的直接目的在于，解决职工超过医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用问题。一个地区补充医疗保险制度的建立情况将直接影响到整个医疗保险制度改革是否能够顺利推进，补充医疗保险必须接受政府宏观政策的指导和制约，国家对补充医疗保险应进行宏观调控。     

推行与进一步深化城镇职工医疗保险制度改革的思考

近年在研究国家公费医疗管理与社会医疗保险中所发现的问题,参照国家医疗保险制度改革的有关政策,提出了在现阶段推进进一步深化城镇职工医疗保险制度改革有待于深入研究与规范的问题。即：医疗保险的启动资金,医疗保险的组织机构,医疗保险费用的偿付,医疗保险的保障范围,医疗保险的覆盖范围,基本医疗保险与补充医疗保险的关系等,并就以上问题阐述了作者的看法。     

推进与进一步深化城镇职工医疗保险制度改革的思考

近年在研究国家公费医疗管理与社会医疗保险中所发现的问题 ,参照国家医疗保险制度改革的有关政策 ,提出了在现阶段推进与进一步深化城镇职工医疗保险制度改革有待于深入研究与规范的问题。即 :医疗保险的启动资金 ,医疗保险的组织机构 ,医疗保险费用的偿付 ,医疗保险的保障范围 ,医疗保险的覆盖范围 ,基本医疗保险与补充医疗保险的关系等 ,并就以上问题阐述了作者的看法     

健康保险的发展和研究趋势

本文在简单介绍不同国家和地区医疗保险进展的基础上，着重阐述了关系医疗保险成败的4个问题：补充医疗保险满足了不同层次医疗消费需求；风险调节保证了医疗保险基金的安全；社区筹资改善了医疗保险的可及程度；降低药价促进了医疗保险的合理用药。     

珠海市社会医疗保险覆盖率分析

文章初步探讨了社会医疗保险覆盖率概念及计算方法,对珠海市近5年来的社会医疗保险覆盖率进行研究分析,初步评价了珠海市医疗保险工作,认为珠海市社会医疗保险政策促进了社会医疗保险覆益率的扩大.本研究为社会医疗保险工作的评价方法提供参考.     

建立风险防范体系 确保医疗保险平稳运行

该文从医疗保险的特性出发论证了医疗保险存在的高风险性，分析了社会医疗保险面临的主要风险因素，以及上海社会医疗保险面临的主要风险，提出了建立风险防范体系以确保医疗保险平稳运行的策略。     

日本医疗保险体系的发展历程

介绍了日本社会医疗保险系统发展的历程,以及社会医疗保险三个重要组成部分：雇员医疗保险、社区医疗保险和老人医疗保险的筹资、支付等环节的现状;分析了目前日本社会医疗保险受到日本医疗卫生体系、日本人口老龄化等因素影响后所产生的问题和挑战;希望给我国社会医疗保险体系的发展提供参考。     

试论医疗保险谈判机制的建立

医疗保险谈判机制的建立,有利于控制医疗费用,提高医疗质量.文章对医疗保险谈判机制的理论基础进行了剖析,明确了医疗保险谈判机制的制度框架;对医疗保险谈判机制的国际经验进行了总结,划分了医疗保险谈判机制的基本模式;对我国医疗保险谈判机制探索实践中的现实困境进行了分析,目的在于寻求我国医疗保险谈判机制的发展之道.     

补充医疗保险与主体医疗保险的衔接研究

该着重分析了补充医疗保险与主体医疗保险衔接的基础,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的空间,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的态势。作认为补充医疗保险形式目前没有统一的模式,各地应从实际出发进行探索和试验,不断总结经验和完善提高。     

医疗保险制度的公平性研究

社会医疗保险的公平性是一个国家社会医疗保险制度建设过程中必须要考虑的重要方面.文章介绍了社会医疗保险公平性的涵义及内容、医疗保险不公平现象产生的原因,重点探讨了医疗保险公平性的评价指标方法以及提高社会医疗保险公平性的途径.     

农民工医疗保险商业化运作模式初探

目前,我国农民工医疗保险在运作上面临着许多难点问题,影响了医保的覆盖面及保障水平.文章在分析农民工医疗保险目前存在问题的基础上,结合商业保险公司的优势以及商业医疗保险在社会医疗保险中的成功实践,对商业保险公司参与农民工医疗保险的可行性进行了分析,提出农民工医疗保险的商业化运作模式,并做了初步探索.     

中国旅行医疗保险的现况研究

本文介绍了我国现行的三种旅行医疗保险即出入境人员传染病保险,意外伤害医疗保险,各种疾病医疗保险的状况,阐述了开展旅行医疗保险的必要性,提出了目前存在的问题.     

浅析管理型医疗保险在我国的应用经验

文章从管理型医疗保险的起源与发展、管理型医疗保险在中国的发展历程以及“中国特色”的管理型医疗保险的优势等方面介绍了管理型医疗保险在我国的基本情况。分析了管理型医疗保险在我国实施中遇到的诸多困境。最后提出了相应的建议。     

医疗保险与医院改革第五讲医疗保险系统

医疗保险系统是由医疗保险机构、被保险人、医疗服务的提供者组成的,在这三方之间以及与政府之间的相互作用形成了医疗保险系统运作的动力。医疗保险风险转移、补偿损失的作用正是通过医疗保险系统的运作而得以实现的。因此,了解医疗保险系统的构成、各方之间的相互关系和在医疗保险     

我国基本医疗保险可携带性现状分析

文章首先对医疗保险可携带性的具体内涵和衡量标准进行了界定,指出异地就医和医疗保险关系转移接续是我国基本医疗保险携带的两种具体方式,然后从政策层面和操作层面描述了我国基本医疗保险携带的现状,最后对我国基本医疗保险携带中的问题进行了分析并提出解决思路,认为要提高我国基本医疗保险的可携带性,必需将异地就医和医疗保险关系转移接续作为一个问题的两个方面来通盘考虑.     

商业医疗保险的现状分析及其合理定位的政策构想

该文从构建职工医疗社会保障体系以及社会医疗保险与商业医疗保险体系相互衔接与功能互补的角度,从商业医疗保险的可能性入手,通过对商业医疗保险的现状、特点、意向等的分析,认为商业医疗保险在补充医疗保险体系中并非无所不能,提出商业医疗保险的局限正是其他保险主体合理定位的方向,并作了初步的政策构思,为构建补充医疗保险体系提供依据。     

发展补充性医疗保险的可行性探讨

医疗保险制度的建立是完善社会保障体系的一项重要举措 ,是社会进步的标志。我国开始推行基本医疗保险制度以来 ,医疗保险制度改革取得了很大进展[1] 。但亦了解到基本医疗保险也存在很多不完善之处。为弥补基本医疗保险的不足 ,国内部分城市在施行基本医疗保险的基础上 ,已开展了一定形式的补充医疗保险 ,建立包括补充性医疗保险制度在内的多层次医疗保障体系 ,从而促进医疗保障制度的进一步完善。我们通过对黑龙江省及全国部分城市职工基本医疗保险制度改革的实施情况调查分析 ,就发展补充性医疗保险的可行性问题进行探讨。一、现况分析(…     

中国商业医疗保险与基本医疗保险的衔接

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“‘九五’期间要基本建立起城镇职工医疗保险制度,积极发展多种形式的补充医疗保险。”这为我们解决基本医疗以外的医疗保障问题指明了方向。 我们认为,我国的医疗保障体系应包括预防保健、医疗保险和医疗救助三个层次,而医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险主要由社会医疗保险和合作医疗保险来解决,补充医疗保险则主要由商业医疗保