急性丙肝肝脏损害程度与基因分型的关系

丙型肝炎转变为肝硬化和肝癌的可能性是乙型肝炎的2～3倍〔1〕。丙型肝炎基因有、、、型。1994年4月～1995年11月,为探讨肝损害程度是否与丙型肝炎病毒基因分型有关,我们对急性丙型肝炎患者进行临床研究。1　对象和方法1.1　对象　急性丙型肝炎52例,男31例,女21例;年龄37.70±12.61岁。既往均无肝炎病史,病程在半年以内,经输血和(或)手术途径感染29例,无明确感染途径的散发型肝炎23列,HCV-RNA、抗-HCV均阳性。10d复查1次丙氨酸转氨酶(ALT),总胆红素(TBIL)。将其分为丙型肝炎基因型组28例,男17例,女11例;年龄40.56±17.79岁。型组11例…     

健身锻炼对成人脂质过氧化反应的影响

1　对象和方法11　对象　本院职工及家属200名。按照年龄分成青年组(25～44岁)、中年组(45～59岁)、老年组(>60岁)[1]。根据锻炼方式,将每日有规律锻炼>1小时、坚持锻炼2年以上者划入锻炼组;将无经常性锻炼史者划入对照组。受试对象资料详见表1。两组受试者年龄、性别无显著差异(Ｐ>005)。表1　受试者一般资料锻　炼　组性别人数年龄(岁)运动项目时间(小时/天)年限(岁)对　照　组性别人数年龄(岁)青年组男1535±8跑步、篮球、足球1～25±2男1534±7女2534±9跑步、扇子舞、羽毛球1～25±3女2533±6中年组男1551±6跑步、篮球、羽毛球1～28±…     

利百素凝胶治疗急慢性软组织损伤的临床观察

1　对象和方法11　试验对象60例软组织损伤患者随机分成两组,利百素凝胶治疗组30例,安慰剂组30例。治疗组30例患者,32处损伤部位,其中男12例,女18例;年龄372±152(14～65)岁;身高1668±93(150～187)ｃｍ;体重644±93(45～79)ｋｇ;急性伤13例,13处损伤部位;慢性伤18例,19处损伤部位。安慰剂组30例患者(30处损伤部位),其中男13例,女17例;年龄374±93(15～62)岁;身高166±71(150～188)ｃｍ;体重637±62(47～80)ｋｇ;急性损伤14例,慢性损伤16例。两组损伤部位、性质见表1。两组男女组成基本相同,年龄、身高和体重无显著差异,患者身体均健康,无皮…     

3种途径深静脉置管术临床应用分析

自 1993年初 ,笔者等对行血液净化治疗的病人行深静脉置管术 ,建立临时血液透析通路 ,取得良好的临床效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者均为住院病人 ,共 2 86例。随机分为行锁骨下静脉穿剌组 (Ａ组 ) ,颈内静脉穿刺组 (Ｂ)组 ,股静脉穿刺组 (Ｃ组 )。Ａ组共 15 0例次 ,男 83例次 ,女 6 7例次 ,年龄 35～ 85岁 ,平均 6 2 .6±12 .6岁 ;Ｂ组 6 0例次 ,男 37例次 ,女 2 3例次 ,年龄38～ 80岁 ,平均 6 2 .9± 12 .7岁 ;Ｃ组 76例次 ,男 4 0例次 ,女 36例次 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 6 2 .1± 12 .3岁。1 2　穿刺适应证　患…     

中药足浴治疗高血压病疗效观察

为探索高血压病的外治疗法 ,我们自 1998年始采用中药足浴治疗高血压病 ,并与口服硝苯地平进行比较 ,证明前者疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　原发性高血压病 2 0 0例被随机分为两组。中药足浴组 10 0例 ,男 64例 ,女 36例 ;年龄 35岁71岁 ,平均 5 1 85岁。病程 132年 ,平均 13 4年 ;平均血压 2 3 1± 1 64/ 13 8± 1 4 8ｋＰａ。Ⅰ期高血压病 6例 ,Ⅱ期 90例 ,Ⅲ期 4例。硝苯地平组10 0例 ,男 61例 ,女 39例 ;年龄 34 68岁 ,平均 5 2 90岁 ;病程 2 2 8年 ,平均 12 94年 ;平均血压 2 2 8± 1 81/13 6± 1 5 3ｋＰａ。Ⅰ期高血压病 10…     

中西医结合治疗痛风性关节炎90例

近 6ａ来 ,我们采用中西医结合的方法治疗痛风性关节炎 90例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 180例 ,均门诊治疗 ,符合 1995年中国中医药管理局《痛风诊断依据分类》的诊断标准。确诊后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 90例 ,男 84例 ,女 6例 ,年龄2 6～ 72岁 ,平均 (4 9 37± 13 31)岁 ;病程 1周～ 2 0ａ ,平均(7 42± 4 6 7)ａ ;发病以单侧跖趾 (指 )关节为主 6 9例 ,踝关节8例 ,多关节 13例。对照组 90例 ,男 82例 ,女 8例 ,年龄 2 6～78岁 ,平均 (4 8 33± 12 46 )岁 ;病程 4ｄ～ 17ａ ,平均 (7 12±4 10 )…     

血活素防治放射性心脏损伤的临床对比研究

一、资料和方法1 病例选择 :入选病例均为中心型肺癌、食管中下段癌需放疗的住院病人共 36例 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 48～82岁 ,平均 (6 4 4± 4 8)岁 ,查随机表随机分为两组 ,治疗组和对照组各 18例。治疗组男 11例 ,女 7例 ,平均年龄(6 3 9± 3 8)岁 ,其中中心型肺癌 12例 ,食管中下段癌 6例 ,对照组男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 (6 5 1± 3 6 )岁。其中中心型肺癌 11例 ,食管中下段癌 7例。两组病人性别、年龄及疾病分型经统计学 (ｔ检验 )处理差异无显著性 ,具有可比性。2 方法 :治疗组在放疗的同时给予血活素注射液 2 0ｍｌ静滴…     

潘托拉唑与法莫替丁治疗上消化道出血效果比较

近年来 ,我们用潘托拉唑静脉滴注治疗上消化道出血 ,并与法莫替丁进行疗效对比 ,证明前者疗效明显优于后者。1　对象和方法1 1　对象　均为急性上消化道出血 (除外食管 -胃底静脉曲张破裂出血 ) ,共 116例。随机分成潘托拉唑组 62例 ,男 4 8例 ,女 14例 ;年龄 39± 14岁。法莫替丁组 5 4例 ,男 4 3例 ,女 11例 ;年龄 37± 15岁。按上消化道出血程度判定标准(1) ,两组病例在出血量上无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 ,表 1)。表 1　上消化道出血两组基本情况比较基本情况　　　潘托拉唑组(ｎ =62 )例数 %法莫替丁组(ｎ =5 4 )例数 %出血量　大量 12 …     

缬沙坦治疗高血压病疗效观察

20 0 0年以来 ,我们采用缬沙坦治疗高血压病 35例 ,疗效显著 ,不良反应率低。1　对象和方法1 1　对象　门诊和住院的原发性高血压病 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 68岁 ,平均 4 5± 3岁。所有病例均符合 1999年世界卫生组织、国际高血压联盟的高血压病诊断与分级标准[1] 。随机分成缬沙坦组和依那普利组 (对照组 )各 35例 ;两组病人的年龄、性别、体重、高血压病程和血压分级差异不显著 (Ｐ >0 .0 5 ,表 1)。排除继发性高血压、心肌梗死、表 1　高血压病两组基本情况比较基本情况 缬沙坦组(ｎ =3 5 )依那普利组(ｎ =3 5 )年龄 (岁 …     

肺心病呼吸衰竭时的眼底改变18例

1　临床资料11　一般资料　对1996年～1997年肺心病合并呼吸衰竭的18例门诊及住院病人进行观察(称肺心病组)。年龄42～78岁,平均59岁。其中男10例,女8例。慢性支气管炎平均病程22ａ(10～38ａ),急性发病期平均病程81ｄ(3～19ｄ)。健康对照组18例(称对照组),均为门诊无急慢性病史的健康体检人员。年龄46～71岁,平均60岁。其中男12例,女6例。12　眼底表现　肺心病合并呼吸衰竭的眼底改变主要是静脉,表现为不同程度的暗紫色、扩张弯曲。严重者视乳头轻度充血,视网膜呈青紫色,但未见视网膜水肿及出血。部分病人有轻度视网膜动脉硬化的表现。健康…     

脑梗死血浆纤溶酶原激活物及抑制物动态变化

我们于 19981999年观察了脑梗死 3 0例急性期及随后 3周内血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物(ｔ ＰＡ、ＰＡＩ)活性水平 ,了解其在病程中血纤溶活性变化及临床意义。1　对象和方法1 1　对象　脑梗死组 3 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,男22例 ,女 8例 ;年龄 60 82岁 ,平均 69 4± 8 2岁。病程162 8ｄ ,平均 16± 6 2ｄ。梗死部位 :侧脑室前角及尾状核头部 7例 ,内囊前肢 6例 ,豆状核 5例 ,内囊后肢 2例 ,丘脑 2例 ,脑叶及深部 8例。对照组为健康老人2 0名 ,男 16人 ,女 4人 ;年龄 60 81岁 ,平均 65 4± 5 2岁。1 2　方法　观察组取血 2次 ,…     

2型糖尿病与脑梗塞的临床观察及预后分析

流行病学调查显示 2型糖尿病呈逐年增多趋势 ,2型糖尿病作为缺血性脑血管病的主要危险因素之一已得到公认。我们将 318例以急性脑梗塞入院的患者分为糖尿病组 (ＤＭ)与非糖尿病组 (Ｎ -ＤＭ) ,就影像学检查、临床表现及预后进行了分析。1　资料和方法1 1　一般资料　全部病例为本院 1996年 6月～ 1999年 6月以来以急性脑梗塞入院者 ,ＤＭ组 74例 ,男 40例 ,女 34例 ,年龄 31～ 87岁 ,平均 6 3 2 4± 9 89岁 ,其中 13例为入院后确诊糖尿病 ,余均有 1～ 2 3ａ糖尿病史。Ｎ -ＤＭ组2 44例 ,男 16 7例 ,女 77例 ,年龄 30～ 85岁 ,平均 6 0 44±…     

高压氧治疗患者的医嘱依从性

高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗已成为临床医学实践中的一种重要治疗手段 ,其疗效与疗程密切相关。就保障疗效而言 ,应重视 HBO治疗患者对医嘱的依从问题。本文就影响依从性的因素以及相应对策进行探讨。一、对象与方法1.对象 :为我科 2 0 0 2年 1～ 5月会诊患者共 2 5 2例 ,男135人 ,女 117人 ,年龄 1个月～ 73.0岁 ,平均 (40 .3± 9.1)岁。对 HBO治疗医嘱依从者 (依从组 ) 118例 (44 % ) ,其中男6 2例 ,女 5 6例 ,年龄 1个月～ 71.0岁 ,平均 (39.9± 8.7)岁 ;不依从者 (不依从组 ) 134例 (5 6 % ) ,其中男 71例 ,女 6 3例 ,年龄 …     

Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗塞36例临床分析

糖尿病 (DM)为全身代谢性疾病 ,并发症多。DM是冠心病的一个重要独立危险因子 ,DM患者合并急性心肌梗塞 (AMI)是威胁患者健康与生命最为严重的世界问题 ,也是DM临床研究的重点课题。现就 3 6例 2型糖尿病 (T2DM )合并AMI的临床特点及易患因素进行分析 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　 3 6例T2DM合并AMI组 ,均为本院 (上海瑞金医院 ) 2 0 0 2年 1月～ 6月急诊科、心内科CCU室住院患者。其中男 2 0例 ,女 16例 ,平均年龄 60 .3± 9.2岁 ,平均病程 5 .2±4.3年。对照组为 40例同期住院的非急性心肌梗塞的T2DM患者。其中男 2 0例…     

尿微量蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病(ＤＮ)是糖尿病(ＤＭ)患者的主要并发症之一。我们采用放射免疫分析法(ＲＩＡ)对55例ＤＭ患者检测尿微量蛋白,旨在为ＤＮ的早期诊断提供依据。一、资料与方法1对象。ＤＭ组55例,均为非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ),男25例,女30例,年龄35～76岁,平均(553±106)岁。糖尿病病程1～18ａ,平均(526±486)ａ。分别按尿常规蛋白质定性及血清肌酐(ＳＣｒ)、尿素氮(ＢＵＮ)测定值不同分成3组:无蛋白尿组25例,蛋白尿组17例,肾功能不全组13例。正常对照组24例,男11例,女13例,年龄23～62岁,平均(485±88)岁,无心、肝、肾疾患及高血压、ＤＭ…     

核素心脏及肾动态显像对糖尿病患者心肾功能的评价

应用放射性核素对 2型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)患者的心肌、心功能及肾功能进行研究 ,以了解ＮＩＤＤＭ心肾功能损害情况及与病程的关系 ,为ＮＩＤＤＭ的治疗及预后判断提供依据。资料与方法一、研究对象1 正常对照组 30例。男 2 0例 ,女10例 ,平均年龄 (44 16± 18 1)岁 ,经临床及生化、心电图检查除外心肝肾疾病及高血压、糖尿病。2 ＮＩＤＤＭ组 40例。均为我院内分泌科住院病人 ,按ＷＨＯ诊断标准确诊 ,所有患者既往无心肝肾及高血压病史 ,按发病时间分为 2组 :①Ⅰ组 (病史 <15ａ) 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,平均年龄(47 13± 16 43)岁 ;…     

2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白水平改变

已经证实胰岛素样生长因子 (ＩＧＦ)及其异性结合蛋白 (ＩＧＦＢＰ)在 1型和 2型糖尿病均有异常改变 ,并可能参与糖尿病多种慢性并发症的发生和发展。笔者采用免疫放射分析法 (ＩＲＭＡ)测定了12 4例早期 2型糖尿病患者血清ＩＧＦ Ⅰ、ＩＧＦ Ⅱ、ＩＧＦＢＰ 1和ＩＧＦＢＰ 3水平 ,以了解其变化特点及其相关影响因素。一、资料与方法1.研究对象。对照组为同年龄段体格检查者 ,共 12 5例 ,男 75例 ,女 5 0例 ,平均 (5 4.1± 11.7)岁。 12 4例 2型糖尿病患者 ,男 6 9例 ,女 5 5例 ,年龄 30～ 75(5 4.9± 10 .6 )岁 ,平均空腹血糖 (12 .49±4.8…     

急性病毒性心肌炎平衡法心室显像心功能指标的变化

关于急性病毒性心肌炎左室收缩功能、舒张早期功能的变化已有报道[1] 。本研究采用门电路心室显像法评价急性病毒性心肌炎患者左心室收缩功能、舒张早晚期功能 ,以全面了解其心功能状况。资料与方法1 研究对象。对照组 10例 ,为健康志愿者 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 (2 4 2 0±9 33)岁。患者组 5 5例 ,为 1995年 1月～ 1998年 11月本院心内科急性病毒性心肌炎患者 (病程不超过 3个月 ) ,男 31例 ,女 2 4例 ,年龄 (32 8± 12 8)岁。诊断标准按 1995年制订的“成人病毒性心肌炎诊断标准”。2 方法。所有急性病毒性心肌炎患者均在药物治疗前行…     

2型糖尿病血清一氧化氮及脂质过氧化物的变化

为了探讨一氧化氮 (ＮＯ )和脂质过氧化物(ＬＰＯ)在糖尿病发病中的作用 ,我们测定了 2型糖尿病 6 0例血清ＮＯ及ＬＰＯ水平的变化 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　糖尿病组 :按照 1985年ＷＨＯ诊断标准确诊 2型糖尿病 6 0例 ,男 33例 ,女 2 7例 ;平均年龄 58 3± 10 2岁。伴慢性并发症 4 0例 (糖尿病肾病 18例 ,视网膜病变 10例 ,神经病变 12例 )。对照组健康体检 35人 ,男 2 0人 ,女 15人 ;平均年龄51 8± 9 1岁。1 2　方法　晨空腹静脉采血 ,分别测定空腹血糖(ＦＢＧ) ;糖化血红蛋白 (ＨｂＡｌｃ)、ＮＯ及ＬＰＯ水平。ＮＯ的测定参…     

青年和老年人不明原因晕厥诱发试验观察

倾斜试验加异丙肾上腺素静脉滴注诱发试验 ,已成为诊断血管迷走性晕厥的重要方法。我们总结1 994～ 1 998年不明原因晕厥 4 7例的检查结果 ,探讨上述试验方法在不同年龄组的诊断价值。1　对象和方法1 1　对象　经询问病史、体检、动态心电图、心脏彩超、颅脑及颈椎ＣＴ、踏车运动试验等检查 ,拟诊为原因不明晕厥 4 7例 ,发作次数 1～ 7次 ,发作时间 1个月～ 5年。按年龄将其分为≤ 3 5岁组 3 2例 ,男 1 4例 ,女1 8例 ;平均年龄 2 4± 1 0岁 ( 1 2～ 3 5岁 )。≥ 55岁组 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ;平均年龄 60± 8岁 ( 55～ 70岁 )。1 2　方…