基层卫生院救治哮喘持续状态6例体会

我院自2000年1月至2005年12月，共收治支气管哮喘持续状态患者6例。现报道如下。     

36例哮喘持续状态的救治体会

哮喘持续状态是内儿科常见急症之一,病情危重，需进行急救。我科自2001年5月～2004年5月共救治36例哮喘持续状态患者，现将救治体会报告如下。     

哮喘持续状态的救治

支气管哮喘急性发作持续24小时以上用一般平喘药物治疗未能控制者,称为哮喘持续状态。病死率较高,国内有人报道病死率为5％左右。国外报告其住院死亡率为9～38％,美国每年亦有数千人死于哮喘持续状态。因此,进一步提高对哮喘持续状态的救治水平具有重要的临床意义。哮喘诱发因素许多因素均可诱发哮喘持续状态,常见原因:支气管感染、环境因素的刺激或过敏原的持续存在导致支气管痉挛、粘膜水肿、     

呼吸机救治重症哮喘持续状态成功1例

患者，男，45岁，干部。因服用“胎盘粉”呛咳后持续哮喘48小时而住呼吸内科，治疗8小时无缓解转ICU。查体见：全身发绀，呼吸急促48次/分，呈明显三凹征，桶状胸，叩诊为鼓音，双肺广泛哮鸣音及少许湿啰音，心率126次/分。除积极抗感染外，给予氢化可的松800毫克/日，β_2受体兴奋剂雾化吸入及氨茶碱静脉滴注血药浓度达12～16μg/ml（应用血药浓度为10～20μg/ml）病情无好转，发绀加重，神志恍惚，心率达140次/分。动脉血气：pH7.26～7.36，PCO_27.6～9.1kPa（56.9～68.4mmHg），PO_23.7～4.0kPa（28.5～30mmHg），SatO_20.50～0.70，HCO_3~-27.3～32.3mmol/L，床旁胸片除外气胸，立即给予气管插管，用琥珀胆碱打掉患者急促无效的自主呼吸，并以20μg     

哮喘持续状态护理体会

哮喘持续状态护理体会镇江市第一人民医院关晓华哮喘持续状态是指严重哮喘发作持续２４小时以上，常规药物治疗无效者。由于大量痰栓堵塞细支气管，导致肺泡通气不足，肺里通气／血流比例失调，可引起严重缺氧和二氧化碳潴留以及酸中毒，病死率极高。因而，有效的治疗及护...     

癫痫大发作持续状态45例救治体会

目的总结癫痫大发作持续状态临床救治经验.方法回顾我院1999～2005年收治癫痫大发作持续状态45例的救治过程及结果.结果本组45例,均表现为癫痫大发作持续状态,经控制发作及系统抗癫痫治疗,救治成功44例,因家属放弃死亡1例.结论癫痫大发作持续状态如救治不及时可致永久性脑损伤,或因生命功能衰竭和严重并发症死亡.从速控制发作,保持呼吸道通畅,防窒息,防受伤,及时合理系统抗癫痫治疗是保证救治成功的关键.     

癫痫大发作持续状态45例救治体会

目的:总结癫痫大发作持续状态临床救治经验。方法:回顾我院1999~2005年收治癫痫大发作持续状态45例的救治过程及结果。结果:本组45例,均表现为癫痫大发作持续状态,经控制发作及系统抗癫痫治疗,救治成功44例,因家属放弃死亡1例。结论:癫痫大发作持续状态如救治不及时可致永久性脑损伤,或因生命功能衰竭和严重并发症死亡。从速控制发作,保持呼吸道通畅,防窒息,防受伤,及时合理系统抗癫痫治疗是保证救治成功的关键。     

支气管哮喘持续状态39例治疗体会

支气管哮喘持续状态是严重的哮喘发作 ,用一般支气管扩张剂治疗仍不缓解 ,持续 2 4小时以上者 ,是呼吸系统疾病的急症 ,若未能及时治疗 ,常可导致呼吸、循环衰竭 ,甚至死亡 ,故应引起高度重视。现将我院 1994年～ 1998年住院的 39例患者的治疗体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男性 30例 ,女性 9例 ,年龄 2 0岁～ 6 0岁。入院时呼吸道感染严重者 36例 ,病程 36～ 48小时。1 2　临床症状与体征本组病例主要症状是带哮鸣音的呼气期呼吸困难 ,张口呼吸 ,重度紫绀 ,大汗淋漓 ,脱水 ,有窒息感 ,患者胸廓胀满 ,肺部叩诊呈普遍性过清音 ,…     

哮喘持续状态32例综合治疗体会

哮喘持续状态是危及生命的内科急症,应予积极综合处理.笔者自1994年1月～1995年5月共收集住院治疗的32例哮喘持续状态患者,现报告如下.     

支气管哮喘持续状态16例抢救体会

1临床资料16例中男6例，女10例，年龄15～62岁，平均47.4岁。病程3～25年。春季发病8例，夏季1例，秋季1例，冬季6例。均符合诊断标准、急诊入院时病人均有端坐呼吸，端憋、大汗、发绀、烦燥，两肺布满哮呜音或散在罗音等体征。有2例伴发热、咳痰，1例有意识障碍。治疗方法：病人入院后立即询问病史，掌握院外用药情况，迅速进行冲击性常规治疗，密切观察病情演变。①吸氧：给予大流量吸氧4～5L／分，至病情稳定及症状有所改善后减少氧流量。②抗炎治疗：选用氢化可的松500～1000mg／日或地塞米松30mg／日，分次静控或静滴。③解除支气管痉…     

哮喘持续状态30例临床诊治体会

哮喘是一种常见的多发病,是气道的慢性炎症。我院自1992-2002年11月共收治哮喘233例,其中哮喘发作并持续喘息24小时以上,经常规处理无效的30例作一临床小结。     

哮喘持续状态32例综合治疗体会

哮喘持续状态是危及生命的内科急症,应予积极综合处理。笔者自１９９４年１月～１９９５年５月共收集住院治疗的３２例哮喘持续状态患者,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组３２例按全国哮喘病统一诊断标准［１］均呈重度哮喘发作。其中男２２例,女１０例,年龄２０～８４岁,平均（４１２５±１６０３）岁。病程１个月～４０年。发作时间２小时～６天。首次发作哮喘持续状态１１例,多次发作２１例。合并肺气肿、肺心病１８例,心律失常３例（频发室性早搏１例,心房纤颤２例）,肺结核５例,冠心病６例。病因为感染性…     

5例哮喘持续状态的护理体会

目的:总结患儿哮喘持续状态的护理经验。方法:回顾性对5例临床资料进行分析。结果:通过对患儿细心的观察及减少不良刺激,保证充足营养,提高睡眠质量,加强呼吸道管理等护理,使患儿全部顺利度过了危险期。结论:通过严密观察能准确及时地为医师提供病情信息,使患儿得到有效治疗及护理,提高了抢救功率。     

哮喘持续状态52例的诊治体会

哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病.近年来,我国儿童哮喘的发生率与死亡率呈上升趋势.哮喘持续状态作为哮喘的重度发作,若未得到及时有效治疗,可以致命.因此,及时治疗、合理用药尤为关键.