卡维地洛对慢性心力衰竭兔心肌应变及应变率的影响

目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭兔心肌应变及应变率的作用,以评价其对心肌局部功能的影响和意义。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法将慢性心力衰竭患者42例随机分为卡维地洛治疗组23例和对照组19例，两组均给予常规处理，治疗组加用卡维地洛。观察治疗前及治疗3个月后心功能改善情况。结果总有效率治疗组91．3％．对照组73．7％，两组间差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组心功能改善情况及左室射血分数（LVEF）指标提高情况均显著优于对照组。结论卡维地洛是一种治疗慢性心力衰竭的理想用药。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭临床效果。方法 EK2M心力衰竭患者46例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果观察组总有效率为87．0％．明显高于对照组的56．5％．差异有统计学意义（P〈0．05）。使用卡维地洛组患者在用药后，心脏缩小，心功能改善，超声心动图指标均有明显改善。结论 采用卡维地洛治疗扩张型心肌病心衰提高了左室射血分数，缩小左室内径．延长患者的寿命。     

超声应变和应变率显像技术对肥厚型心肌病患者左室收缩功能的评价

应用超声应变及应变率显像技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者左室局部心肌收缩功能。方法选取38例HCM患者作为观察组,选取健康志愿者36例作为对照组,分别进行组织多普勒超声检查,应用应变和应变率显像技术对局部心肌进行定量分析和评价。结果观察组患者左房内径、左室内径、左室收缩期末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度均明显增加,左室射血分数明显减少（均P〈0．05）。观察组患者左室下壁、侧壁、后壁、前壁及室问隔心肌收缩期峰值应变、应变率均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论应变和应变率显像技术能准确反映HCM患者左心室局部心肌收缩功能减退及特性的改变。     

超声心肌作功指数对慢性心力衰竭患者心脏功能的评价价值

目的 探讨采用超声心动图测定心肌作功指数(Tei指数)评价慢性心力衰竭(CHF)患者心功能状态的价值.方法 回顾性分析CHF患者60例(心衰组),健康者30例(对照组),所有入选者进行超声检测Tei指数,并将该指数与同期血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平及纽约心功能分级(NYHA)进行比较,并评价其诊断CHF的敏感性、特异性.结果 (1)Tei指数在心衰组明显大于对照组,当Tei指数≥0.45时,其诊断CHF的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.6％、90.4％、89.8％及78.0％.(2)相关性分析表明Tei指数与Log NT-ProBNP水平呈明显正相关(r=0.84,P＜0.01).(3)NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者的Tei指数为(0.47±0.06)、(0.56±0.08)和(0.64±0.13),组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Tei指数客观评价慢性心力衰竭严重程度是可行的.     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(心衰)患者对心功能的影响。方法56例慢性心衰患者随机分为卡维地洛组30例和常规治疗组26例。常规组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。卡维地洛组在此其础上加用卡维地洛。结果治疗后卡维地洛组临床改善总有效率86.6%,显著高于常规治疗组65.4%,P<0.05。左室射血分数为(50.21±7.91)%,显著高于常规治疗组(41.70±5.45)%,P<0.05。结论在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,能明显改善心功能,提高左室射血分数。     

不同剂量卡维地洛对慢性心力衰竭患者外周血淋巴细胞β受体密度的干预研究

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体（βAR）密度的干预效果。方法选择112例纽约心脏学会心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者,随机分为低剂量卡维地洛组（12．5mg／d）和高剂量卡维地洛组（50mg／d）,每组各56例患者,共治疗12周。治疗前后行超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESO）和左心室射血分数（LVEF）。^3H-双氢阿普洛尔放射配基结合分析法测定外周血淋巴细胞BAR密度最大值（βmax）。结果卡维地洛治疗结束后共有107例患者入选。与治疗前相比,两组患者治疗后的LVEDD、LVESD显著缩小,LVEF显著增加。与低剂量卡维地洛组相比,高剂量卡维地洛组患者左心室内径缩小更显著（P〈0．05）,LVEF增加得更明显（P〈0．01）。心功能Ⅱ～Ⅳ级患者随心功能恶化,Bmax水半逐渐降低（P〈0．01）。低剂量卡维地洛组治疗前后βmax无显著变化（P〉0．05）;高剂量卡维地洛组治疗后较治疗前βmax显著降低（P〈0．05）。结论与低剂量卡维地洛相比,高剂量卡维地洛明显改善了CHF患者的左心室重构和左心室收缩功能,且不依赖于βAR密度的变化。     

β肾上腺素受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病中的应用

慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病（COPD）的患者治疗难度大,预后差,从诊断角度看,慢性阻塞性肺病患者心力衰竭的诊断很难明确。慢性心力衰竭和COPD的症状相似,加之慢性阻塞性肺病患者肺容积增大,妨碍了心脏的叩诊与听诊,即使应用超声检查,也因声窗差,很难客观地对心脏功能进行评价。治疗方面,内科医生很少或避免应用β受体拮抗剂,主要害怕β受体拮抗剂会诱发气道收缩,加重COPD。β受体拮抗剂作为现代心衰治疗的基石,是唯一在大规模临床试验中被证实可以逆转心室重构和加强心肌收缩力的有效干预手段。流行病学资料显示,慢性心力衰竭患者中COPD的发生率在23%至33%之间,发生率随年龄增加而提高。因此,应给予慢性心力衰竭合并COPD患者以最佳治疗,降低病死率,提高其生活质量。本文就如何合理应用β受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭合并COPD综述如下。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 100例慢性充血性心理衰竭（CHF）患者,心功能（Ⅱ-Ⅳ）级,卡维地洛从小剂量开始,逐渐递增,实验中严密检测各相关指标.结果 随访12个月,治疗后心功能明显改善（P〈0.05）,6 min距离较治疗前后有明显进步（P〈0.001）,超声心动图示左室射血分数（LVEF）明显增加（P〈0.001）,同时血浆心脏脑钠素（BNP）显著下降（P〈0.05）.结论 卡维地洛可使正在接受地高辛、利尿剂和血管紧张素转换酶（ACEI）抑制剂治疗的慢性心力衰竭患者心功能明显改善,且能显著改善心脏内分泌功能.     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的:探讨卡维地洛对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:60例DCM并CHF患者在利尿剂、洋地黄、ACEI及硝酸盐制剂治疗的基础上,随机分为卡维地洛治疗组及常规治疗组(每组30例)。治疗前及4个月用超声心动图测左室缩短分数(FS),射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPW)。结果:治疗4月后,两组心功能改善。卡维地洛LVDD[(60.5±6.6)与(67.3±6.1)mm,P<0.05]、EF[(47.8±9.7)与(40.5±6.4)%,P<0.05]、D/T[(4±0.7)与(4.5±0.5),P<0.05]显著改善。结论:卡维地洛能显著改善DCM心功能及心肌重构。     

热带假丝酵母产辅酶Q10发酵条件的研究

目的以热带假丝酵母作为辅酶Q10的生产菌,研究不同的发酵条件对辅酶Q10产量的影响,以获得比较高的辅酶Q10产量。方法用酒精提取,用紫外分光光度法检测。结果葡萄糖是较好的碳源,大豆蛋白胨是较好的氮源,磷酸盐不同的比例对细胞生长及辅酶Q10合成的影响较显著,添加硫酸锰对辅酶Q10的合成有一定的促进作用。发酵初始pH8．0,接种量为4．0％,250mL三角瓶装液量为40mL,发酵时间为72h,葡萄糖4．0％,大豆蛋白胨5．0％,辅酶Q10产量达到70ug·mL^-1。结论热带假丝酵母作为高产辅酶Q10菌种具有较好的实用性以及进一步提高产量的潜力和广阔的应用前景。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者QT离散度的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者QT离散度(QT d)的影响。方法60例慢性心力衰竭患者采用随机、单盲、对照的方法分为卡维地洛组和常规治疗组。4周后,观察所有慢性心力衰竭患者治疗前后QT c m ax、QT c m in及QT cd的变化。结果两组慢性心力衰竭患者治疗后QT c m ax和QT cd均较治疗前有明显减少(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者存在显著QT d增加,卡维地洛可显著降低慢性心力衰竭患者QT d。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 :探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法 :46例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组 (26例)和对照组(20例)。对照组采用心力衰竭的标准治疗方案 ;治疗组在心力衰竭标准治疗方案基础上加用卡维地洛 ,治疗6mo。结果 :治疗组左室舒张末径减小 ,左室射血分数明显增加 ,与对照组比较有显著性差异 (P<0 05)。卡维地洛不良反应主要为头昏、乏力、心动过缓和低血压 ,未引起肝、肾功能损害及血象、血脂、电解质和糖代谢变化。结论 :卡维地洛治疗慢性心力衰竭有效、安全 ,能干预左室重塑。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性

目的 旨在观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 86例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组46例和对照组40例.对照组给予心力衰竭标准治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂),卡维地洛组在心力衰竭标准治疗基础上加用卡维地洛.两组对比治疗半年,治疗前后采用超声心动图,6min步行实验等方法进行疗效观察.结果 治疗后卡维地洛组心功能明显改善,6min步行实验距离和左室射血分数明显增加,左室舒张末径,收缩末径缩小,心肌耗氧量降低.结论 常规治疗心力衰竭基础上加用卡维地洛能够明显缩小左室舒张及收缩末径,提高心功能,提高运动耐量,降低心肌耗氧量.     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效对比

目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将112例慢性充血性心力衰竭患者随机均分成2组,在常规治疗基础上,A组56例口服卡维地洛、B组56例口服美托洛尔,治疗并随访6个月,比较两组患者治疗前后的疗效及超声心动图检查的心功能指标。结果卡维地洛治疗组总有效率为91.07%,美托洛尔治疗组为80.36%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）均较治疗前显著改善（P〈0.01）,卡维地洛治疗组在减少LVEDD、提高LVEF方面较美托洛尔治疗组更显著（P〈0.05）。结论卡维地洛和美托洛尔都可以有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但卡维地洛的疗效优于美托洛尔。     

月桂酸对瑞巴派特经大鼠结肠黏膜透过性的影响

目的研究吸收促进剂月桂酸对瑞巴派特经结肠黏膜的透过特性。方法使用体外扩散池系统评价80μmol.L-1瑞巴派特经空肠、回肠和结肠黏膜的经时经吸收方向和分泌方向的透过量和透过系数(Papp)并观测不同浓度月桂酸对药物经结肠黏膜透过性的影响。瑞巴派特在接受室中的浓度用HPLC测定。结果瑞巴派特经空肠和回肠的透过性较结肠要高。在回肠部分,瑞巴派特从浆膜侧到黏膜侧的透过性略高于其从黏膜侧到浆膜侧的透过性。月桂酸可以显著地增加瑞巴派特经结肠黏膜的透过性,并存在浓度依赖性关系。结论瑞巴派特经大鼠胃肠道的透过性存在区段差。月桂酸是一种具有潜在应用价值的增加药物经胃肠道吸收的促进剂。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察卡维地洛在治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效与安全性。方法：选择CHF患者68例,随机分为二组,每组34例,对照组给予转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂,加上曲美他嗪等;治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛,随访12个月。观察两组治疗前后心功能情况。结果：两组临床指标比较,无统计学差异,而治疗组能明显增加心功能,增加LVEF,减少病死率,与对照组比较,P〈0.05。结论：卡维地洛能明显改善CHF患者的心功能,减少死亡率,治疗安全有效。     

络德与倍他乐克对心力衰竭病人血压及心率影响的比较

我国目前随着人口的老龄化及冠心病的发病率直线上升 ,心衰的病人也在逐年增多。β阻滞剂由于被认为对慢性心力衰竭 (HF)有好处而被普遍用于无禁忌症的左心室功能不全的轻度或中度 HF病人的治疗。近年来完成的随机、对照、双盲的大规模临床实验 ,确定了 β阻滞剂治疗心衰的地位 [1 ]。络德作为一种新型的 β受体阻滞剂 ,有降低血压和心率的作用。本文采用数理统计的方法 ,以临床上常用的倍他乐克为对照 ,比较倍他乐克和卡维地洛对 HF病人血压及心率的影响 ,以进一步了解卡维地洛的作用。1　材料和方法1.1　病例选择临床上观察病人 85例 ,…     

卡维地洛对心力衰竭患者CRP、BNP的影响研究

目的:探讨卡维地洛对心力衰竭患者的CRP(超敏C反应蛋白)、BNP(血浆脑钠肽)的影响。方法:给予对照组的患者施以强心、利尿以及血管紧张素转换酶抑制剂和酒石酸美托洛尔进行常规性的心力衰竭诊疗;给予观察组的患者施以强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂的基础之上,使用卡维地洛进行诊疗,对所有患者的静脉血液进行抽取检测,测量患者的CRP、BNP数值变化。结果:诊疗后的观察组患者的诊疗成效明显优于对照组的患者诊疗成效,两者具有显著差异具有统计学意义(P0.01)。结论:经过不同诊疗方式之后,使用卡维地洛进行诊疗的观察组患者诊疗成效明显优于对照组的患者,在临床医学中卡维地洛对于心力衰竭患者的CRP、BNP有显著的诊疗成效,并且能够很大程度的降低心力衰竭患者的CRP、BNP数值,更好地对患者的心脏功能进行改善。