血肌酐、胱抑素C、血红蛋白水平与慢性心力衰竭的临床关系

目的研究慢性心力衰竭（CHF）患者的血肌酐、胱抑素C和血红蛋白水平与心功能分级（NYHA分级）的关系。方法测定心功能Ⅰ-Ⅳ级共163例患者血清中肌酐、胱抑素C、血红蛋白水平以及左室射血分数（LVEF）,并进行相关性分析。结果心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者之间的血肌酐、胱抑素C、血红蛋白相比差异有显著性（P〈0.05或〈0.001）;血肌酐、胱抑素C随着心功能分级递增而递增,与LVEF呈负相关（r=-0.265,P〈0.05;r=-0.468,P〈0.001）。血红蛋白随心功能分级递增而递减,与LVEF呈正相关（r=0.372,P〈0.01）。结论血肌酐、胱抑素C水平在严重CHF患者中较高,而血红蛋白则较低,均可独立判断CHF患者的预后。     

缺氧缺血脑病足月新生儿禁食时间对血肌酐与血胱抑素水平变化的影响

目的:探究足月新生儿在缺氧缺血脑病状态下,禁食时间长短对血肌酐和血胱抑素水平的影响情况。方法:将所观察的80例足月新生儿依据病史、症状和体征分为病例组与对照组。检测收治6 h内血肌酐和血胱抑素水平。检测病例组禁食3 h、24 h、48 h和进食前1 h及进食后48 h的血肌酐和血胱抑素水平,在此期间,其他治疗方式保持不变,未选用对肾脏有影响的药品。结果:血肌酐水平比较:病例组与对照组(t=7.72,P<0.000 1),病例组禁食3 h与禁食24 h、48 h(F=4.09,P=0.024 9),病例组进食前1 h与进食后48 h(t=8.50,P<0.0001),差异均有统计学意义。血胱抑素水平比较:病例组与对照组,差异有统计学意义(t=3.37,P=0.001 2),病例组进食前1 h与进食后48 h(t=1.98,P=0.054 5)与病例组禁食3 h与禁食24 h、48 h(F=2.51,P=0.0949),差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:缺氧缺血脑病足月新生儿禁食时间过长可能引起血肌酐、血胱抑素水平升高,建议在临床病情容许的情况下,缩短禁食时间。     

联合检测胱抑素C、肌酐、尿素、尿酸水平在肾功能损伤中的临床诊断价值

目的 通过测定55例肾脏疾病患者和26例正常人的血清中的胱抑素C、肌酐、尿素、尿酸水平,探讨血清胱抑素C、肌酐、尿素、尿酸水平变化在肾功能损伤中的临床诊断价值.方法 收集55例肾脏疾病患者和26例正常人群的血清标本,对两组的胱抑素C、肌酐、尿素、尿酸水平进行比较.胱抑素C采用免疫比浊法测定,肌酐采用肌酐酶法测定,尿素采用尿素酶法测定,尿酸采用尿酸酶法测定.结果 肾脏疾病患者血清胱抑素C、肌酐、尿素、尿酸水平与正常对照组比较,其t值依次为13.07、4.85、5.36、3.49,差异有统计学意义(P＜0.001),说明高水平的胱抑素C、肌酐、尿素、尿酸与肾功能损伤的程度呈正相关.结论 肾功能发生损害时,胱抑素C水平变化较血肌酐、尿素、尿酸水平变化早,更显著,可作为中早期肾功能损伤的诊断指标.血肌酐、尿素、尿酸水平可作为中后期肾功能损伤的诊断指标.     

血清肌酐、胱抑素C在肾病诊断中的应用

胱抑素C (CysC)是一种糖基化的小分子蛋白(有称Y-痕迹蛋白或称为post-Y-球蛋白),是半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族中的一员[1].它能在所有的有核细胞中产生,无组织特异性,具有稳定的生成速度和循环水平,产生速率要比肌酐稳定[2].该基因的表达水平与人体的病理状态、年龄性别、代谢水平无关[3],而且能自由的被肾小球滤过,且不被肾小管重吸收、重分泌.因此,CysC的浓度是反映肾小球滤过功能的理想指标,为探讨CysC在临床中的应用价值,我们于2009年12月-2010年1月对确诊为肾脏疾病的住院患者572例及172例健康体检者同时做肌酐(Cr)、胱抑素C的检测,分析其临床意义.     

中药煎剂加锡类散保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察

我们从1991年1月～1995年12月，采用中药煎剂加锡类散保留灌肠治疗放射性直肠炎，收到较好疗效，并设立西药对照组进行对比，证明其疗效明显优于对照组，现总结报道如下。1临床资料共观察80例，随机分为对照组和治疗组，治疗组38例，对照组42例，两组年龄42～60岁，平均sl岁，病程6个月以下52例，6个月～2年28例，均为女性宫颈癌患者，经放射治疗后出现临床症状，主要表现为便次增多，里急后重、小腹隐痛、排便时腹痛加剧，便后痛减，肛门灼热下坠感，粘液便，血便等。10例病人伴有不同程度的腹泻，指诊指套染血58例，均未触及狭窄及展管。…     

血肌酐正常冠心病患者危险因素分析及血清胱抑素C检测意义

目的 分析冠心病血肌酐(SCr)正常患者病情进展危险因素,探讨血清胱抑素C (Cys C)指标变化的提示意义。 方法 选取温州医科大学附属第三医院2014年10月—2015年10月80例SCr正常冠心病患者(观察组)及80例健康体检者(对照组)为研究对象,对2组性别、年龄、冠心病家族史、吸烟史、糖尿病史、Cys C、血尿素氮(BUN)进行比较,采用Logistic多因素分析筛选SCr正常冠心病患者危险因素。 结果 2组性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、Cys C差异有统计学意义(P<0.01),即男性、年龄≥60岁、有吸烟史、有糖尿病史、Cys C>1.31 mg/L这5项因素与冠心病发病有关;而冠心病家族史、BUN差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析提示年龄、性别、Cys C是SCr正常冠心病患者的独立危险因素。 结论 Cys C为SCr正常冠心病患者的危险因素,对SCr正常的冠心病患者进行Cys C检测有利于掌握病情进展。当患者Cys C水平>1.09 mg/L时,要密切关注患者病情变化,及时采取临床治疗措施;当患者Cys C水平>1.31 mg/L时,应采取临床治疗措施控制冠心病进展,并结合其他检查项目实施治疗。      

血清胱抑素C在糖尿病肾病中的测定及与血清肌酐的比较

目的:探讨测定血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病中应用价值,同时检测血清肌酐(Scr)浓度并与之比较,来评价病人早期肾功能损伤的情况.方法:采用乳胶增强免疫比浊法检测50例糖尿病肾病患者血清CysC浓度,同时采用苦味酸速率法检测Scr浓度.结果:在糖尿病肾病患者血清CysC阳性率高于Scr.这两项指标有明显差异.结论:用CysC浓度来评价糖尿病肾病的早期肾损害是有效的,而且比Scr浓度更敏感,更准确,在糖尿病肾病的早期诊断方面更具优势.     

血清胱抑素C、肌酐和尿素测定对肾损伤的诊断

目的了解胱抑素C、肌酐和尿素检测对肾损伤诊断的意义。方法均采用酶速率法测定。结果胱抑素c对肾损伤的诊断阳性结果为37例，肌酐为19例，尿素为26例。结论胱抑素C对肾损伤的早期诊断的意义远远大于肌酐和尿素，检出率高；而肌酐比尿素测定的干扰因素少。     

金黄散外敷合中药内服治疗阑尾周围脓肿临床观察

目的:观察金黄散外敷治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:80例患者随机分成治疗组40例,对照组40例,对照组给予大剂量的青霉素加甲硝唑静脉滴注治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用金黄散外敷合中药内服治疗。结果:治疗组总有效率为97.5%,腹痛缓解时间、肿块消失时间、血象恢复正常时间、住院时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:金黄散外敷合中药内服治疗阑尾周围脓肿疗效显著,值得临床推荐应用。     

青黛散结合中药外洗治疗肛周湿疹疗效观察

目的：观察青黛散联合复方苦参汤外用治疗肛周湿疹的临床疗效。方法：将诊断明确的108名肛周湿疹患者随机分为两组,观察组58名,对照组50名。观察组采用复方苦参汤坐浴外洗、青黛散外用扑敷肛周。对照组采用派瑞松软膏肛周局部外涂患处,1个月为1个疗程。观察两组疗效。结果：有效率观察组94.82%,对照组74%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：青黛散联合复方苦参汤治疗肛周湿疹具有治愈率高、复发率低、副作用少等优点,是一种有效的治疗方法。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗甲亢的临床疗效。方法 :6 7例甲亢患者随机分为中西组 (40例 )和对照组 (2 7例 ) ,观察结束后进行总疗效、主要症状、甲状腺激素水平的评估。结果 :中西组与对照组的总有效率 (92 5 %、88 9% )比较 ,无显著性意义 (P >0 .0 5 )。在改善甲亢症状方面 ,中西组优于对照组 (P <0 .0 5 )。 2组在调节甲状腺激素水平方面结果相似 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗甲亢疗效满意 ,未见明显毒副作用     

糖尿病性肾病蛋白尿中医治疗观察

目的寻求运用中医中药治疗糖尿病性肾病蛋白尿的方法.方法以中医益肾滋阴为主,对36例糖尿病性肾病蛋白尿病人在坚持降糖治疗的同时,兼以中药治疗.结果全部36例病人中共治愈24例、好转9例,总有效率为91.7%.结论中药对糖尿病性肾病蛋白尿的消除有良好的疗效.     

中医药治疗糖尿病临床观察

目的:探讨中医药治疗糖尿病的临床疗效。方法:258例均采用辨证论治,治疗总则为润肺养胃、补脾益肾。对于下消者,则补肺滋肾;对于中消者,则滋肾补脾;对于上消者,则清胃润肺。结果:显效200例,占77.52%;有效53例,占20.54%;无效5例,占1.94%;有效率为98.06%。无不良反应和并发症。结论:中医药治疗糖尿病疗效显著,能改善临床症状,从根本上控制血糖。     

间质性肺疾病中医证候与影像学特征临床观察

目的:前瞻性研究间质性肺疾病(ILD)中医证候的影像学表达特征及与证候的相关性。方法:211例ILD患者四诊资料、胸部HRCT报告作为观察内容。经中医辨证分为气阴两虚证、气阴两虚夹瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀互结证、气虚痰热瘀阻证,分别研究不同中医证候的HRCT表现因子特征以及与影像学特征相关关系。结果:五种中医证候均以小叶间隔网格状、磨玻璃影病变为主。经统计学分析五种中医证型HRCT影像中结节状影、磨玻璃影、含气腔隙实变存在显著差别(P0.05)。中医证候与HRCT影像学病变总积分之间可能存在线性相关。结论:五种中医证候分类具有一些HRCT影像学特点,推测证素组合越多,ILD影像学病变越重。     

中西医结合治疗支气管哮喘临床观察

目的:观察中西医结合方法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例轻中度支气管哮喘急性发作患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加以中药汤剂口服。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.67%和83.33%,治疗组明显优于对照组。两组治疗后肺功能指标(FEV1和FEV1%)有明显差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将87例患者按随机数字表法分为观察组45例与对照组42例,对照组给予抗炎、禁食、补液、胃肠减压、营养支持及对症治疗等西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用大柴胡汤。治疗后比较两组疗效,并比较治疗前后胃肠功能评分、检测血淀粉酶水平的变化。结果:观察组有效率为95.6%,对照组有效率为78.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组胃肠功能评分与血淀粉酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组胃肠功能评分与血淀粉酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效显著,且能改善胃肠功能和血淀粉酶水平。     

狼疮方联合西药治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的 探讨活动期狼疮性肾炎(LN)患者中西结合治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)凋亡率、CD3+CD4+细胞、sFas表达的意义. 方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定38例LN患者和20例健康人血清中sFas的水平,应用AnnexinV凋亡检测试剂盒及流式细胞仪检测外周血单个核细胞的凋亡率及CD3+CD4+. 结果 ①LN治疗前PBMC凋亡率、sFas较正常人组明显升高(P<0.01),CD3+CD4+细胞较正常人组明显减少(P<0.05);②治疗后sFas较正常人组增高(P<0.05);观察组和对照组治疗后临床观察指标差异显著(P<0.05);③观察组副作用较对照组差异显著(P<0.05);④LN患者sFas与PBMC凋亡率呈显著正相关(P<0.01). 结论 ①细胞凋亡增加与血清sFas水平相关,并且可能是LN进展中的一个因素;②中西结合治疗可以提高单纯西药治疗活动期狼疮性肾炎的临床指标疗效,且明显抑制了西药的副作用.     

中西医结合治疗尖锐湿疣的临床观察

目的:比较单纯西医治疗及中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效。方法:将80例尖锐湿疣患者随机分为,治疗组及对照组各40例,对照组采用微波或激光治疗,治疗组则同时配合中药内外法治疗。结果:对照组治愈率75％,复发率25％,治疗组治愈率92.5％,复发率7.5％,两组比较P<0.05,有显著性差异。结论:采用微波或激光同时配合中药内外法治疗尖锐湿疣疗效好于单纯采用微波或激光治疗,且降低复发率,值得临床推广。