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胃癌患者与腹腔内游离癌细胞的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
进展期胃癌患者术后几乎半数以上发生腹膜种植转移,目前众多学者认为与腹腔内游离癌细胞有关。本文研究了胃癌患者的不同肿瘤病理学特征与其腹腔内游离癌细胞的关系,旨在临床上为防治腹膜复发在术中及术后早期制定合理的杀灭腹腔内游离癌细胞的措施提供客观依据。 相似文献
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杨传欣 《中国肿瘤临床与康复》1996,(3)
本文对胃癌病人腹腔游离癌细胞检出率进行研究,研究证明:进行期胃癌患者,腹腔游离癌细胞存在,且具有较高活性,是形成腹膜播种转移的主要原因。本组130例腹腔冲洗癌细胞检出阳性率36.42%。本文就胃癌原发灶的浸润深度,受浸面积,不同组织类型等问题,与腹腔游离癌细胞的关系进行比较分析,为胃癌病人预测予后,及综合治疗提供基础资料。 相似文献
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王舒宝 《国外医学(肿瘤学分册)》1984,(4)
进行期胃癌即使做根治手术复发的也较多,复发形式以腹膜复发为主。当癌浸出浆膜面时,脱落的癌细胞在腹膜表面着床,增殖而形成播种性的转移结节。作者对280例进行期胃癌施行术中癌细胞冲洗,即开腹后用生理盐水50ml 冲洗Douglas 腔,将冲洗液收集、离心沉淀后,进行细胞学检查。结果如下:1.癌的腹膜播种程度(P)和腹腔内游离癌细胞:P_0(无腹膜转移)时,腹腔细胞诊(+)为20%;P_1(与癌病灶接近的腹膜有转移)为58%;P_2(远处腹膜有少数转移)为95%;;P_3(远处腹膜有多数转移)为95%。2.癌浸润深度与腹腔内游离癌细胞:P m 癌(浸 相似文献
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胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,术后死亡主要原因是转移复发,其中以癌细胞腹膜种植最为多见,约占胃癌术后死亡人数的50%。研究表明,腹膜种植转移主要源于腹腔游离癌细胞。为探讨降低腹膜种植的措施,笔者于lopl年5月至lop3年4月对186例胃癌行腹腔温热化疗。方法本组患者 相似文献
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胃癌病人腹腔游离癌细胞检出率的研究 总被引:4,自引:0,他引:4
杨传欣 《中国肿瘤临床与康复》1996,3(3):15-16
本文对胃癌病人腹腔游离癌细胞检出率进行研究,研究证明,进行期胃癌患者,腹腔游离癌细胞存在,且具有较高活性,昌形成腹膜播种转换的主要原因。本组130例腹腔部步行细胞检出阳性率36.42%。本文就胃癌原发灶的浸润深度,受浸面积,不同组织类型等问题,与腹腔游离癌细胞的关系进行比较分析,为胃癌病人预测予后,及综合治疗提供基础资料。 相似文献
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胃癌术后腹膜种植转移与腹腔温热化疗 总被引:4,自引:0,他引:4
胃癌术后腹膜种植转移是手术治疗失败的主要原因之一。相当一部分胃癌患者在手术前其腹膜腔内就有游离癌细胞(FCC)存在,手术时大量被断的血管、淋巴管、标本切缘等都可能溢漏癌细胞。这些癌细胞具有活力,可以造成腹膜种植转移,检测腹膜腔内是否有FCC对决定进一步治疗有重要意义。腹腔温热化疗利用高温、化疗药物的双重作用杀灭腹膜腔内FCC,具有独特的药代动力学和药效学优势。 相似文献
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胃癌患者腹腔内游离癌细胞检测及其相关因素与预后 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:探讨胃癌患者腹腔内游离癌细胞形成的相关因素。方法:对114例胃癌患者在手术中对肿瘤未行侵入性操作前予以腹腔冲洗液细胞学检测,分析腹腔游离癌细胞的产生与浆膜受侵、淋巴结转移、临床分期及病理分型等因素的相关性并对所有患者进行3年的追踪回访。结果:114例胃癌腹腔冲洗液细胞学阳性率为39·47%(45/114),淋巴结转移、临床病理分期、肿瘤病理类型与腹腔冲洗液细胞学阳性显著相关,P<0·01,腹腔游离癌细胞阳性者预示术后不佳。3年内,腹腔游离癌细胞阳性组45例患者无1例生存。结论:腹腔脱落癌细胞形成微转移性,是胃癌术后腹腔复发及转移的主要危险因素之一。肿瘤浸润深度,淋巴结转移及TNM分期与腹腔游离癌细胞呈正相关。术中检测游离癌细胞有助于评价病期、手术效果,并为辅助治疗提供依据。 相似文献
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胃癌术后腹膜种植转移与腹腔温热化疗 总被引:6,自引:0,他引:6
孙跃民 《国外医学(肿瘤学分册)》2002,29(6):446-449
胃癌术后腹膜种植转移是手术治疗失败的主要原因这一。相当一部分胃癌患者在手术前其腹膜腔内就有游离癌(FCC),地大量被断的血管,淋巴管,标本切缘等都可能溢漏癌细胞。这些癌细胞具有活力,可以造成腹膜种植转移,检测腹膜腔内是否有FCC对决定进一步治疗有重要意义。腹腔温热化疗利用高温,化疗药物的双重作用杀灭腹膜腔内FCC,具有独特的药代动力学和药效学优势。 相似文献
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目的探讨检测胃癌患者的腹腔游离癌细胞的临床意义。方法检测163例行根治性切除的胃癌患者腹腔冲洗液中的游离癌细胞。结果当肿瘤浸透浆膜、有淋巴结转移时腹腔游离癌细胞检出率明显升高(P〈0.05),而游离癌细胞检出率与有无脉管侵犯及神经侵犯无明显相关性(P〉0.05)。结论腹腔游离癌细胞与肿瘤侵犯深度及淋巴结转移情况密切相关。胃癌术后腹水游离癌细胞阳性患者,预后相对较差。 相似文献
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朱兆文 《国外医学(肿瘤学分册)》1989,(6):335-338
目前,随着胃癌早期病例数的增加,根治手术标准化和术后化疗、放疗等各种辅助治疗,使胃癌的治疗效果显著提高。但是进展期胃癌患者的术后腹膜种植,导致复发死亡,仍是胃癌防治研究中的一大难题。为此,很多学者进行了胃癌惠者腹腔游离癌细胞的检出率、活性及去活性方面的研究。本文就影响胃癌患者腹腔游离癌细胞脱落的有关因素、癌细胞脱落机率、癌细胞活性及去活性的研究予以综述。 相似文献
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胃癌是世界上最常见的五大癌症之一,死亡率排第三位。根治性切除术虽是目前唯一可治愈胃癌的方法,但进展期胃癌术后5年生存率仅为23%。研究表明,多数患者死于术后复发和转移,主要原因是术前腹腔内微小转移灶或游离癌细胞导致的腹腔种植转移。近年来,国内外学者针对如何改善胃癌患者预后做了大量研究,进展期胃癌需要多学科的综合性治疗。腹腔热灌注化疗是将热疗、腹腔化疗及腹腔灌洗三者有机结合的一种新技术,在预防与治疗多种腹腔恶性肿瘤及腹膜种植转移、恶性腹水方面具有独特的疗效。作者对近年来腹腔热灌注化疗在进展期胃癌中的应用情况进行了综述。 相似文献
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浆膜浸润阳性的胃癌即使行治愈性根治切除 ,术后半数以上患者因腹膜复发转移而死亡 ,是进行期胃癌治疗的难点之一[1] 。有人于 1980年首先进行大鼠腹腔内温热化疗的动物实验 ,Koga等[2 ] 首次将该疗法引入临床治疗癌症的腹膜播种 ,而后Fujimura等[3 ] 应用持续温热腹腔内灌注化疗 (Continuoschemohyperther micperitonealperfusion ,CHPP)预防胃肠道癌的腹膜播种。近几年来 ,我科对术中发现伴有腹膜播种的胃癌患者术中放置腹腔化疗泵 ,术后 1周左右开始经腹腔内化疗泵注射抗… 相似文献
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胃癌术中腹腔温热化疗预防腹膜复发 总被引:6,自引:0,他引:6
目的总结利用胃癌术前腹腔动脉介入化疗加术中腹腔内温热化疗(IPHP)的治疗方法杀灭腹腔内游离肿瘤细胞,预防术后腹膜复发,提高胃癌术后生存率.方法进展期胃癌(Ⅲ期)60例,术前均行腹腔动脉介入化疗(5-Fu、MMC、DDP),其中30例胃癌根治术中进行腹腔内温热化疗(45℃蒸馏水4 000 ml+MMC20mg),30例术中常规用生理盐水冲洗腹腔.观察术后并发症、毒副反应和近期随访结果.结果两组术后并发症和毒副反应基本相同.随访两年,治疗组死亡4例,其中1例出现腹膜复发,对照组死亡10例,其中7例出现腹膜复发.结论胃癌术前腹腔动脉介入化疗能在术前有效的杀死肿瘤细胞,缩小病灶,降低分期,减少癌细胞的脱落.术中腹腔内温热化疗能在术中有效的杀死腹腔内游离癌细胞,对预防术后腹膜复发,提高术后生存率有明显的疗效. 相似文献
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进行期胃癌围手术期腹腔化疗 总被引:7,自引:0,他引:7
王娟 《中国肿瘤临床与康复》1997,4(2):92-93
胃癌发病率和死亡率均居消化道恶性肿瘤首位,进行期胃癌占80%以上,5年生存率为40%左右,约有半数患者于根治术后5年内死于腹膜复发转移[1]。因此,腹腔化疗是提高胃癌治疗水平的关键问题。现就胃癌围手术期腹腔化疗意义、方法及展望作一综述。一、胃癌围手术用胸腔化疗的理论根据:业已证明,腹膜种植转移是进行期胃癌最常见的复发形式。癌肿一旦侵出浆膜,就有高度向腹腔内脱落、种植。转移倾向。Kalbara[2]报道353例肉眼浆膜受侵的胃癌病人中,腹腔内游离癌细胞的阳性率达80%,既使作根治术,阳性率也达20~30%。游离癌细胞阴… 相似文献
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胃癌是我国第二大常见恶性肿瘤,患者死亡的主要原因是术后肿瘤细胞种植导致复发扩散。因此,在提 高手术根治率的同时,降低腹腔游离癌细胞种植转移是改善患者预后的关键。腹腔热灌注治疗可以清除肿瘤切除 术后腹腔内游离的癌细胞和微小病灶,预防与治疗恶性肿瘤腹腔种植性转移,从而显著降低进展期胃癌易出现的腹 腔种植转移,提高患者的长期生存率,是进展期肿瘤患者治疗的有效途径之一。本文将对腹腔热灌注治疗用于进展 期胃癌的研究进展进行综述。 [关键词] 相似文献
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66例胃癌腹腔冲洗细胞学的临床研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨腹腔游离癌细胞形成的相关因素及其与胃癌预后的关系。方法 对66例胃癌患者进行术中腹腔冲洗液细胞学检测,分析其与浆膜受侵、淋巴结转移、分期等因素的相关性,并通过累积复发曲线分析预后。结果 66例胃癌腹腔冲洗液细胞学阳性率为36.4%(24/66),浆膜侵犯及淋巴结转移阳性组中,腹腔游离癌细胞检出率明显高于阴性组(P<0.025)。相关因素分析显示,浆膜受侵、淋巴结转移及分期,与腹腔冲洗细胞学阳性显著相关;累积复发分析显示,腹腔游离癌细胞阳性者术后腹腔复发较阴性者显著增高(P<0.01),提示预后不佳。结论 腹腔脱落癌细胞形成微转移灶,是胃癌术后腹腔复发转移及降低预后的主要危险因素之一,浆膜侵犯及腹腔淋巴结转移与腹腔脱落癌细胞呈正相关。术中检测腹腔游离癌细胞有助于评价手术效果、判断预后以及为辅助治疗提供依据。 相似文献