心理社会因素对癌痛患者情绪状态的影响

癌痛患者的心理社会因素对其情绪状态和生存质量的影响 ,已越来越受到人们的关注 ,目前全世界癌症患者中 3 0 %～5 0 %伴有不同程度的疼痛[1] ,心理社会因素与癌痛患者的情绪状态和疼痛程度密切相关[1,2 ] 。本研究针对我院在宁养医疗服务 (宁养院系香港李嘉诚先生出资 ,专为低收入的癌痛患者提供免费止痛治疗的宁养医疗服务机构 ,此机构在全国各地医院附设有 2 0家 ,本医院设有一家 )中 ,癌痛患者的心理社会因素及影响情绪状态的部分因素相关性做初步分析 ,进一步阐明上述观点。对象与方法一、研究对象 :2 0 0 1年 5月下旬至 2 0 0 2年 3月…     

癌痛患者的护理决策及要点

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的潜在的组织损伤。文献报道[1],目前50%￣80%的癌症患者有不同程度的疼痛,晚期癌症患者疼痛率高达60%￣90%,由于医患双方诸多因素,仍有大量癌症患者疼痛未得到有效控制。癌痛从生理、心理、精神和社会等多方面严重影响患者的生活质量,使患者失去抗癌信心,不能积极配合抗癌治疗。因此,正确理解认识癌症、充分与患者沟通、全面了解癌痛治疗措施、积极配合医生及时有效处理及重视心理护理在癌性疼痛的护理中至关重要。现结合上述五个环节将癌痛心理护理简述如下。1正确理解认识癌症目前很多…     

癌痛患者相关资料分析

癌痛对患者生活质量和生活环境的影响 ,已越来越受到人们的关注〔1〕。癌痛不仅是躯体受到有害刺激的结果 ,而且患者的精神、心理状态和社会、经济因素也能加重疼痛〔2〕。目前全世界癌症患者中 30 %～ 5 0 %伴有不同程度的疼痛〔3〕,在我国最近的一项调查中 ,癌痛发生率为 5 1.1%。本研究针对我院消化科、肿瘤科的癌痛患者在接受止痛治疗时的基本情况、心理社会因素及部分因素相关性做初步分析 ,目的为明确今后临床工作的重点和研究方向做准备。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6我院两科收治被诊断为癌症同时伴有…     

癌痛患者的护理决策及要点

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的潜在的组织损伤。文献报道，目前50％～80％的癌症患者有不同程度的疼痛，晚期癌症患者疼痛率高达60％～90％，由于医患双方诸多因素，仍有大量癌症患者疼痛未得到有效控制。癌痛从生理、心理、精神和社会等多方面严重影响患者的生活质量，使患者失去抗癌信心，不能积极配合抗癌治疗。因此，正确理解认识癌症、充分与患者沟通、全面了解癌痛治疗措施、积极配合医生及时有效处理及重视心理护理在癌性疼痛的护理中至关重要。现结合上述五个环节将癌痛心理护理简述如下。     

舒适护理干预在癌痛患者中的应用

<正>疼痛是癌症患者的常见症状,在晚期肿瘤患者中的发生率为62%～78%[1]。全世界每天有700万癌痛患者饱受疾苦,50%是中等至剧烈程度的疼痛,30%是剧烈以致难以承受的疼痛。癌痛严重干扰患者的情绪,影响患者的食欲、睡眠,     

共情护理对癌痛患者心理状态、疼痛程度和舒适度的影响

[目的]探讨共情护理对癌痛患者心理状态、疼痛程度和舒适度的影响。[方法]选择2018年3月至2019年4月收治的88例癌痛患者进行研究,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加共情护理。比较两组患者护理干预前后心理状态(HAMA及HAMD评分)、NRS评分和舒适度。[结果]护理干预前,两组患者的HAMA及HAMD评分比较无明显差异(P>0.05);干预后,观察组的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者的NRS评分无明显差异(P>0.05);干预后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒适率为95.45%,明显高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]共情护理可改善癌痛患者心理状态,有效降低癌痛患者的疼痛程度,提高其舒适度,值得在临床推广应用。     

规范化癌痛护理干预在中晚期癌症癌痛患者中的应用效果观察

目的探讨规范化癌痛护理干预在中晚期癌症癌痛患者中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取2015年7月至2016年7月期间我院收治的96例中晚期癌症癌痛患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上予以规范化癌痛护理干预。比较两组患者干预前后疼痛情况,同时观察两组患者心理状态及生活质量。结果干预后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后患者临床症状、躯体功能、角色功能、情绪、社会及认知功能评分均明显高于对照组(P0.05)。结论中晚期癌症癌痛患者予以规范化癌痛护理干预可有效改善患者疼痛程度,缓解焦虑、抑郁不良心理情绪,对提高患者生活质量具有积极促进作用。     

老年癌症患者疼痛的护理

据世界卫生组织(WHO)统计 ,目前全世界每年新发生的癌症患者中约30%～50%伴有不同程度的疼痛.在癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高[1].国内调查结果表明:各期癌症患者中,疼痛的发生率为51.1%[2].在目前癌症患者中老年患者日趋增加,由于老年患者在生理、病理生理、心理、社会等方面的特点,癌痛现象尤为突出,严重地影响患者的生活质量,年龄是影响疼痛控制的一个重要变量[3],导致在老年癌痛护理过程中的特殊性和复杂性.本文综述了老年癌痛的特点、评估、治疗和护理方法等,强调对于老年癌症患者护理的目标是尽最大可能地提高生活质量,让老年癌症患者远离疼痛,享受到真正的无痛护理.     

癌痛综合治疗的现状及分析

国际疼痛研究学会(IASP)提出疼痛的定义[1]为“疼痛是与真正的或潜在的组织损伤有关的一种不愉快的感觉和情绪体验”。这一定义可以理解为,疼痛是一种躯体感觉,同时也是一种情绪感受,对人们来说,疼痛往往通过表情、情绪和语言表达出来。换句话说,病人说痛即是疼痛。癌痛是癌症本身或与癌症治疗有关的以及精神、心理和社会等原因所致的疼痛,它是癌症患者最常见最痛苦的症状之一,常比癌症引起的死亡更另人恐惧。癌症早期约三分之一的患者有慢性疼痛,晚期癌症则有70%￣90%的病人在遭受不同程度的疼痛,包括急性与慢性痛。在临床工作中,疼痛已…     

老年癌症患者疼痛的护理

据世界卫生组织（WHO）统计,目前全世界每年新发生的癌症患者中约30%~50%伴有不同程度的疼痛。在癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛（以下简称癌痛）的发生率最高[1]。国内调查结果表明：各期癌症患者中,疼痛的发生率为51.1%[2]。在目前癌症患者中老年患者日趋增加,由于老年患者在生理、病理生理、心理、社会等方面的特点,癌痛现象尤为突出,严重地影响患者的生活质量,年龄是影响疼痛控制的一个重要变量[3],     

癌痛患者心理特征分析及护理策略

分析了癌痛患者产生负性心理特征的原因,认为主要与社会支持、宗教信仰、文化程度、人格特质、疾病、治疗因素有关。阐述了不良心理因素对癌痛治疗的影响。护理策略从几方面入手：一是对癌痛患者进行疼痛评估及心理评估;二是帮助患者正确认识三阶梯镇痛药物止痛法;三是应用心理护理技巧,对癌痛患者的心理困扰实施干预。     

影响癌痛评估的因素及护理对策

探讨影响癌痛评估因素;对86例癌痛住院患者的癌痛评估正确率进行分析,进行护理人员培训、患者宣传教育、指导、心理干预等护理措施;86例癌痛住院患者疼痛痛评估准确率在90%以上,使用止痛药物能有效控制疼痛;通过对护理人员培训、患者宣教、指导、心理干预,能明显提高疼痛评估准确率。     

晚期乳腺癌患者疼痛的评估及原因分析

目的 对晚期乳腺癌患者的疼痛进行评估,了解疼痛现状及原因分析.方法 调查收治的晚期乳腺癌患者共48例,均病理学证实为乳腺癌Ⅲb～Ⅳ期,用简单易行的工具:长海疼痛尺动态评估患者疼痛.从疼痛的基本情况、疼痛对患者功能、心理情绪的影响,对疼痛的认识和治疗的态度,以及社会、家庭等方面进行分析.结果 调查中81.25%的晚期乳腺癌患者存在不同程度的疼痛,医护人员及病人对疼痛的认知不够.结论 综合分析疼痛的原因,针对主观方面,提高医护人员的癌痛相关知识,让病员和家属认识癌痛,敢于说痛,从而有效控制疼痛,使患者享受到无痛生存的权利.     

心理干预在癌痛规范化治疗中应用的效果评价

目的:探讨心理干预在癌痛规范化治疗中的作用效果。方法:选取260例癌痛规范化治疗患者按低差别,排除干扰原则分为干预组及对照组各130例,分别采用常规护理手段和在常规护理基础上加用心理干预措施,观察两组患者心理困扰程度和癌痛治疗有效及达到无痛例数之间的差别。结果:干预组心理困扰降低的例数,癌痛治疗有效及达到无痛患者的例数均高于对照组,而干预组心理困扰加重的例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行癌痛规范化治疗的患者进行心理干预,能有效地降低患者的心理困扰程度,提高癌痛治疗效果,降低癌痛疼痛程度,达到无痛状态的患者明显增加。     

如何提高“三级阶梯止痛法”的疗效与安全

癌性疼痛对患者整体损害大,发生率高(70％),伴随的不适症状多(癌症综合征),严重影响晚期肿瘤患者的生存质量。其治疗的方法很多,但效果往往不十分满意。因为影响癌性疼痛的因素很多,除肿瘤对机体组织有现存的或潜在的损伤外,患者的心理、精神、社会和经济等因素也加重其情绪上的感受。“总疼痛”概念的建立对癌痛机理的认识和     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及生活质量改善情况,同时观察不同的心理状态对疼痛程度和镇痛疗效的影响。方法:应用盐酸羟考酮控释片治疗62例中重度癌痛患者,盐酸羟考酮控释片起始剂量10mg/12h,根据患者的疼痛缓解程度对患者的剂量进行调整,以达到满意的镇痛效果。分析患者的镇痛改善情况,生活质量和治疗中的不良反应。分析心理状态的不同对疼痛缓解的影响。结果:62例患者中,有58例患者疼痛缓解满意,占93.5%。而消极悲观的患者,其疼痛更为严重,患者的镇痛效果不佳;积极乐观的患者,其疼痛相对较为轻微,其镇痛效果较好。经过治疗后,患者的生活质量得到明显的改善。所有患者治疗中主要不良反应为便秘。结论:盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效,且能明显改善患者的生活质量;心理状态与疼痛程度和镇痛疗效密切相关。     

癌痛的控制与整体护理

癌症疼痛会从心理、生理、精神和社会多方面破坏患者的生活质量。可是 ,据初步调查表明 ,在综合医院和肿瘤专科医院中各期癌症病人伴有不同程度疼痛者占 5 1.1% ;在晚期癌症患者中疼痛比例高达 70 %～ 80 % ,而大约2 4 %癌痛病人未得到相应治疗 ,其中中、重度疼痛占 2 0 %左右。因此缓解癌痛是临床急需解决的重点问题之一 ,癌症患者生活质量的提高更是肿瘤治疗护理评价的极为重要的方面。对癌症病人疼痛的正确评估和及时给予病人生理、心理和社会等方面的护理尤为重要     

冻结肩的生物力学研究进展*

癌性疼痛(简称癌痛)是癌症患者在各种有害因素刺激下产生的疼痛。由于疼痛的加剧和强烈刺激,直接影响患者的食欲、睡眠、心理状况和治疗效果[1],疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素。因此,世界卫生组织(WHO)将对癌痛进行积极治疗作为癌症综合规划中的四项重点之一[2]。WHO推荐的"三阶梯"疗法为     

影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因及护理对策分析

目的探讨影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因和护理对策。方法分析浙江省台州市中心医院2013年6月~2014年6月收治的118例癌痛患者的临床资料,依据癌痛患者疼痛治疗依从性的不同,将其分为依从性好组(50例)和依从性差组(68例)。观察两组癌痛患者治疗依从性的相关影响因素,并对两组癌痛患者相关因素行Logistic回归分析。结果担心癌痛无法控制、认为疼痛预示癌症的发展、认为镇痛药物有不良反应、认为镇痛药物有依赖性、认为镇痛药物有成瘾性、认为镇痛药物有耐受性、认为镇痛药物使用不便利、认为镇痛药物效果差、不良心理情绪是癌痛患者疼痛治疗依从性差的原因(χ2=80.57、93.65、100.33、103.43、110.17、96.07、89.66、88.57、87.98)。Logistic回归分析表明,担心癌痛无法控制、认为疼痛预示癌症的发展、认为镇痛药物应用有不良反应、认为镇痛药物应用有依赖性、认为镇痛药物有成瘾性、认为镇痛药物有耐受性、认为镇痛药物使用不便利、认为镇痛药物效果差、不良心理情绪等均是影响疼痛治疗依从性的独立因素(Waldχ2=3.918、4.926、6.306、4.456、4.898、6.259、4.207、4.291、4.410)。结论明确癌痛患者疼痛治疗依从性的影响因素可以为临床护理提高可靠的理论依据,值得临床推广应用。     

中医穴位贴敷在癌痛患者中的应用效果

目的:观察中医穴位贴敷在癌性疼痛(癌痛)患者中的应用效果。方法:选取120例癌痛患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组采用规范化癌痛干预,观察组在对照组基础上采用中医穴位贴敷,比较两组干预前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和生命质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)]评分。结果:干预后,观察组VAS、SAS和SDS评分均低于对照组,生理状况、功能状况、情感状况和家庭/社会状况等FACT-G评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在规范化癌痛干预基础上采用中医穴位贴敷,可降低癌痛患者VAS评分和负性情绪评分,提高生命质量评分,效果优于单纯规范化癌痛干预。