30例机械通气患者呼吸道管理及护理

目的：探讨呼吸衰竭患者使用机械通气过程中的气道护理方法。方法：对30例使用机械通气患者，实施影响脱机成功的主要危险因素后，进行了使用正确的吸引技术、气道湿化、保持适当气囊压力、严格执行无菌技术操作等有效措施。结果：患者气道得到了有效护理，避免并发症发生，使用机械通气时间缩短。结论：正确掌握吸引、气道湿化技术，保持气囊压力适当，严格无菌技术等是管理的有效措施。     

机械通气患者的呼吸道护理

目的:探讨预防机械通气患者呼吸道并发症的护理。方法:通过对机械通气患者采取加强拍背吸痰、吸入气体的湿化和温化等措施保持呼吸道通畅,并密切观察病情等护理。结果:本组56例患者机械通气时间最短者4 d,最长者157 d,平均13.2 d,仅3例发生呼吸机相关性肺炎,呼吸道管理成功率94.6%。结论:对机械通气患者采取保持呼吸道通畅的护理,可以有效地预防呼吸道痰堵、窒息、脱管及呼吸机相关性肺炎等并发症。     

气管切开插管使用呼吸机机械通气患者的护理体会

目的:探讨行气管切开插管机械通气患者的护理要点。方法:对5例行气管切开机械通气患者的护理措施进行分析,主要包括呼吸道管理、一次性气管切开导管的护理、预防感染、呼吸机管路的消毒、呼吸机辅助呼吸患者心理支持、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染控制与治疗等。结果:通过积极有效的护理措施,本组病例机械通气治疗共计23天,4例患者顺利度过危险期,病情趋于平稳后成功撤离呼吸机;1例患者机械通气治疗2日后因发生急性肾功能衰竭转院治疗。结论:对气管切开机械通气患者实行有效护理措施是保持呼吸道通畅,预防、减少和延迟并发症,使机械通气治疗成功,为治疗原发病赢得时间、提高救治成功率的关键。     

机械通气患者人工气道气囊的管理

机械通气在现代医学中具有重要地位。对于严重呼吸衰竭患者，机械通气是抢救患者生命的重要措施。为保证呼吸道通畅，预防误吸，便于清除呼吸道分泌物，应做好人工气道的建立与管理。为避免呼吸机相关肺炎（VAP）的发生人工气道的管理中针对气囊的护理尤为重要，我院对24例COPD导致呼吸衰竭患者应用机械通气治疗取得了良好效果，现报道如下。     

脑出血患者留置尿管漏尿原因分析及护理对策

目的:分析脑出血患者留置气囊导尿管发生漏尿的原因及护理方法。方法:选择合适的气囊导尿管,遵守无菌操作原则行导尿留置术,发现漏尿及时排除原因并采取针对性护理措施。结果:使用气囊导尿管留置导尿112例,发生漏尿18例,经处理后漏尿全部得到控制。结论:通过严格执行无菌操作、预防尿路感染、规范操作规程、选用优质及型号合适导尿管、合理固定及保持引流通畅,可以控制患者漏尿,减轻患者痛苦,提高护理质量。     

ICU行气管切开机械通气患者并发症的护理研究

目的 探讨ICU行气管切开术后患者机械通气保持呼吸道通畅,减少并发症的临床护理措施.方法 选取我院2006年2月～2010年6月169例行气管切开机械通气发生并发症的23例患者的护理措施进行回顾性分析.结果 通过系统总结,特别是对常见并发症的原因进行观察,发现气管内出血、皮下气肿、气胸、纵镉气肿、气管食管瘘、气管内套管阻塞、气管套囊滑脱阻塞、气道狭窄并发症等是气管切开机械通气的常见并发症.结论 ICU护士应熟悉气管切开机械通气出现呼吸道梗阻原因,做到及时发现呼吸危象原因,与医生密切合作,熟练处理以保持患者呼吸道通畅,确保机械通气有效进行.     

55例机械通气患者呼吸道分泌物清除的护理体会

目的：探讨气管插管机械通气病人呼吸道的护理管理方法。方法：对55例机械通气的病人采取系统、健全、规范的方法进行护理。结果：危重患者在使用机械通气治疗的过程中护理不当可引起呼吸机相关肺炎、气管阻塞、气管损伤、低氧血症等;本组病人均未发生呼吸道并发症。结论：加强机械通气患者的呼吸道护理可避免呼吸道并发症的发生,对于提高护理效果及有效预防并发症的发生具有重要意义。     

人工呼吸气道管理的护理体会

目的:对急诊科2008年1月～2009年7月的呼吸衰竭或呼吸停止的90例患者进行人工呼吸气道管理的护理体会。方法:对90例需要人工呼吸气道患者实施有效的护理措施,包括简易呼吸气囊、呼吸机辅助呼吸的使用及使用过程中对呼吸道的湿化、有效吸痰、临床监测、呼吸机报警等措施的观察。结果:患者人工呼吸气道得到有效护理,避免并发症发生,提高抢救成功率。结论:加强人工呼吸气道的有效管理,正确使用简易呼吸气囊,加强气管导管护理,保持气道通畅,及时观察临床病情变化是抢救成功率提高的重要因素。     

预防护理对呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。方法对机械通气病人发生VAP的原因进行分析总结,综合病人情况采取预防护理对策,通过加强医护人员VAP知识培训,严格执行无菌操作原则,避免各种VAP感染因素的发生等综合预防护理对策。结果2008年比2007年VAP的发生率显著下降。结论对机械通气患者采取预防护理对策对有效减少和降低VAP的发生具有重要意义。     

机械通气呼吸道的管理

机械通气是抢救危重患者一种有效的重要手段，做好机械通气患者呼吸道的护理，可使患者减少并发症，尽早恢复健康。2003年3月至2006年10月我科接受气管插管、行机械通气的患者92例，由于我们做好了气道湿化和气囊管理，采用正确的方法吸痰，有效降低了并发症的发生率，现将体会总结如下：     

漏斗胸Nuss术矫治29例围术期护理

目的: 探讨漏斗胸Nuss术矫治患者围术期的护理措施。方法: 对29例漏斗胸患者围术期给予心理护理、呼吸道准备、加强营养,术后严密观察生命体征并进行呼吸道管理、疼痛和腹胀的护理及出院宣教。结果: 1例患者术后8天并发钢板移位,其余28例均顺利出院。术后2个月出现钢板移位1例,其余患者矫形均达到预期效果。结论: 漏斗胸患者应加强术前术后护理,尤其加强出院宣教,从而预防钢板移位的并发症。     

老年开胸患者围手术期呼吸道的护理

目的:探讨老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理措施。方法:将260例老年开胸患者,随机分入试验组和对照组,对照组按常规进行护理,试验组针对术前宣教,协助排痰护理,疼痛护理,肠内营养及早期活动几个方面加强措施,比较两组护理效果及术后SpO2/FiO2值及术后呼吸道并发症。结果:试验组术前宣教、疼痛护理、早期活动及肠内营养完成均较对照组好,呼吸道并发症发生率低于对照组。结论:通过术前宣教、加强协助排痰、疼痛护理、早期肠道营养及早期活动等护理措施可以减少老年患者开胸手术围手术期呼吸道并发症的发生。     

老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理

目的探讨老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理措施。方法将260例老年开胸患者,随机分入实验组和对照组各130例,比较两组的术后呼吸道并发症及术后SPO2/FiO2值。结果实验组呼吸道并发症发生率低于对照组。结论正确的护理措施可以减少老年患者开胸手术围手术期呼吸道并发症的发生。     

浅析下颌骨粉碎性骨折的围手术期呼吸道管理方法

目的:探讨下颌骨粉碎性骨折围手术期呼吸道管理的方法。方法:对114例下颌骨粉碎性骨折患者做好围手术期呼吸道管理。术前密切观察有无呼吸困难、窒息等情况,术后评估切口渗血及呼吸道通畅等,出现异常及时处理。结果:经过有效治疗与护理干预,呼吸困难全部及时得以改善。结论:围手术期有效的呼吸道管理是保证患者顺利康复的关键。     

纤维支气管镜治疗胸外术后下呼吸道阻塞的效果观察

目的观察纤维支气管镜对胸外科术后下呼吸道阻塞的治疗效果。方法总结83例纤维支气管镜治疗胸外科术后下呼吸道阻塞的临床资料。结果应用纤维支气管镜治疗胸外术后下呼吸道阻塞后,症状改善,血压、脉搏恢复平稳,动脉血氧饱和度达90%以上。结论纤维支气管镜治疗胸外术后下呼吸道阻塞具有明显的效果,应尽早尽快地运用纤支镜对病情进行诊治。     

造血干细胞移植治疗恶性血液病及实体瘤感染的防治

目的：探讨造血干细胞移植患者感染的防治方法。方法：总结了15例造血干细胞移植患者的临床资料。结果：15例造血干细胞移植患者中8例(53．3％)发生不同程度的感染，其中2例(13．3％)为严重感染，1例死于严重口腔、呼吸道感染及颅内出血，其余所有患者经治疗后感染控制良好，无相关死亡。结论：制定严格的消毒隔离制度、严格的无菌护理、有效及时的抗生素应用是减少造血干细胞移植患者感染的有效方法。     

小儿外科医院感染特点分析及预防控制措施

目的探讨小儿外科医院感染特点,制定预防医院感染发生的有效措施。方法对某三级综合医院小儿外科2012年1068例住院患儿中发生医院感染的患儿资料进行整理。结果发生医院感染98例,感染率为9.18%;107例次,例次感染率为10.02%。感染部位构成以上呼吸道感染居首,占43.93%,依次为手术切口感染、下呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、腹腔感染、软组织感染、口腔感染和其他部位感染。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占84%,革兰阳性球菌占16%,居前5位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和粪肠球菌。结论加强病区诊疗环境的卫生管理,严格执行无菌操作技术,提高医务人员、患儿及陪护的手卫生依从性,落实病原菌的管理,是预防和控制医院感染的有效措施。     

机械通气患者的呼吸道护理

目的：探讨机械通气患者呼吸道的护理以及并发症的预防；方法：查阅有关机械通气护理的文献；结果：呼吸衰竭患者在使用机械通气治疗的过程中护理不当可引起呼吸机相关肺炎、气管阻塞、气管损伤、低氧血症等；结论：加强机械通气患者的呼吸道护理可避免呼吸道并发症的发生。     

开胸术后下呼吸道痰液阻塞的经纤支镜灌洗治疗护理配合

目的：总结经纤支镜灌洗痰易净加氨溴索配合吸痰术,治疗开胸术后下呼吸道痰液阻塞引起的肺部感染或肺不张的护理经验。方法：对46例开胸术后下呼吸道痰液阻塞所致的肺部感染或肺不张患者,行床旁经纤支镜灌洗痰易净加氨溴索配合吸痰术治疗,并进行合理、规范的术前术后护理。结果：46例除1例全肺切除术后患者因肺栓塞死亡外,其余患者均取得显著疗效。结论：该方法能有效治疗开胸术后下呼吸道痰液阻塞所致的肺部感染或肺不张,合理、规范的术前后护理是床旁纤支镜治疗取得成功的必要条件。     

特发性脊柱侧弯围手术期护理

目的:总结特发性脊柱侧弯围手术期的护理。方法:对实施后路脊柱侧弯矫形手术治疗围手术期的护理措施。结果:21例特发性脊柱侧弯患者经过系统的围手术期护理,无1例护理并发症发生。结论:对手术患者,积极完善术前检查、做好心理护理、床上大小便及呼吸功能的训练;术后生命体征的监测、观察双下肢活动及伤口引流情况、保持呼吸道通畅,预防并发症等,是手术成功的关键。