经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症原因分析及护理

介绍对１５例ＰＴＣＡ术前、术后护理及常见并发症原因分析，少数病人在手术中出现冠状动脉痉挛，需及时护理，术后护理中应注意抗凝药物以及对梗塞、穿刺部位血肿等并发症观察。     

经皮冠状动脉腔内成形术并发症的分析及护理

对５０例冠心病患者行经皮冠状动脉腔内成形术，发生状动脉痉挛８例，严重室性心律失常和局部血管栓塞各１例，穿刺部位出现２例，穿刺部位血肿５例，对上述并发症进行原因分析，并采取预防护理，效果满意。     

经皮冠状动脉腔内成形术的并发症及预防

自1978年Gruntzig等首次运用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗冠状动脉粥磁硬化性疾病获得成功以来,PTCA技术已走过了十五个年头。由于新设备的不断涌现,PTCA技术在临床上获得了巨大效益,1990年美国行PTCA达30余万例,随着经验的不断积累,操作技术日益熟练。使PTCA的适应范围进一步扩大,目前以由单支病变发到展多支病变,冠状动脉完全闭塞病变,急性心肌梗塞,冠状动脉近端狭窄病变,外科血管旁路术后的心绞痛及高龄、高危病人。然而,在PTCA过程中或术后也出现了一些血管的并发症或新的病变,如冠状血管急性闭塞、夹层形成、血栓形成或冠     

经皮冠状动脉成形术并发症及其护理

经皮冠状动脉成形术（percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA）具有创伤小、安全、成功率高、患者易接受等优点,在临床上得到越来越广泛的应用,成为治疗冠心病的主要方法之一.随着技术水平的提高和设备条件的改善,PTCA的手术安全性已大为提高,但术后的并发症却显得愈加突出.因此,术前预防与术后护理对减少PTCA术后并发症显得愈加重要.     

经皮冠状动脉腔内成形术后并发症的观察及护理

目的：研究冠状动脉腔内成形术（PTCA）术后常见并发症的种类、发生规律及对治疗效果的影响,制定相应的护理措施。方法：了解术前的病理情况手术过程,术后监测血压、心电图、出凝血时间、皮肤粘膜的变化等,及时记录相关内容。结果：PTCA术后常见的并发症主要有急性血管性闭塞、冠脉痉挛、低血压等,经治疗护理均好转。结论：了解PTCA术后并发症的发生规律,制定相应的护理措施可预防术后并发症的发生,提高手术的成功率。     

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术的临床护理

经上以穿刺冠状动脉腔内成形术是近年来用于临床的新的介入性治疗，它的原理是经皮穿刺血管途径，把导管送至冠脉内靶部位，通过球囊的挤压作用，使粥样斑块压缩、挤碎、变形血管腔的几何形状，使冠脉获得重新再通，恢复其远端血流，达到治疗目的。     

经皮冠状动脉腔内成形术中术后低血压原因分析及护理

167列经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）术中,术后低血压的原因,结果35例患者（36次）在术中或术后出现低血压（21．6％）,其中低血容量性占19例（52．8％）,再灌注,血管痉挛或硝酸甘油类药物引起的低血压13例（36．1％）;由于拔管引起迷走神经反射而致的神经源性低血压4例（11．1％）,低血压出现的时间以术中及术后4h内为最多,根据观察结果,提出减少低血压的护理要点：术中监测与患者返回CCU的最初4h最观察再灌注损伤的最重要阶段;PTCA术后患者护理中应特别重视术后输液速度及量,对于术后需静脉肝素维持的患者,应密切观察出血情况,防止失血性低血压。     

经皮冠状动脉腔内成形术

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是用心导管的方法,采用球囊导管扩张狭窄或闭塞的冠状动脉,以改善或恢复冠状动脉的血液灌注。本文报告我院4例PTCA的初步经验和体会。     

经皮冠状动脉腔内成形术后并发症的监测及护理对策

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前治疗冠心病心肌缺血的有效方法，但它存在一些并发症，这些并发症常常影响手术效果及患的生活质量。良好的术后护理有助于并发症的及时发现与处理，从而提高手术成功率，作报道81例冠心病患PTCA术后出现的并发症情况以及对其的监测与护理。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)加支架植入术 (ＩＣＳ)是一种较新的冠心病治疗方法。它能较快地缓解心绞痛 ,增加冠脉循环血量 ,并具有诊断准确、疗效显著、创伤性小等优点。我科 2 0 0 1年 1～ 7月 ,共实行 82例ＰＴＣＡ加ＩＣＳ ,均获得成功。现将术前准备及术后护理要点介绍如下。1　临床资料我科 2 0 0 1年 1～ 7月共做ＰＴＣＡ和ＩＣＳ82人次 ,其中男 6 2例 ,女 2 0例 ,年龄在 37～ 75岁。单支病变 36例 ,双支病变 2 5例 ,三支病变 16例 ,单纯左主干病变 5例。有吸烟史者 4 3例 ,高脂血症者 36例 ,高血压病者 2 5例 ,糖尿病患者 8…     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术加支架置入术是近年来开展的冠心病介入治疗新技术，它能较快的增加冠脉循环血量，缓解心绞痛，具有疗效显著、创伤小等优点。我科已完成17例手术，均获成功。现将护理体会介绍如下。     

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术加支架植入16例并发症观察及护理

2005年11月-2007年12月，我们对86例冠心病患者行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（PTCA）＋支架植入治疗，其中16例发生并发症，经密切观察与精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

老年人冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形术分析

冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）用于冠心病的诊断和治疗已取得共识。本文对24例老年人冠脉造影及8例PTCA做一分析，旨在进一步提高老年人冠心病的诊治水平。1临床资料1．1对象：本组24例病人中，男19例，女5例，年龄61～72岁（平均64．8岁），按照WHO有关冠心病、心肌梗塞的诊断标准，冠心病、劳力型心绞痛13例（其中2例心电图正常）；不稳定心绞痛5例，临床表现为心绞痛发作频繁，心电图明显缺血性ST－T改变，最大限度的内科治疗效果欠佳；心肌梗塞6例，心梗后28～50天4例，6～12个月2例，梗塞部位：前壁及前间壁3例…     

急性心肌梗死直接经皮冠状动脉腔内成形术的观察与护理

1999年 4月至 2 0 0 1年 4月我院对38例急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉腔内成型术 (ＰＴＣＡ) ,取得了较满意的效果 ,现将临床观察及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 38例患者中男 2 8例 ,女 10例 ,4 3～ 74岁 ,平均 6 1 2岁。梗死部位前壁 18例 ,下壁 9例 ,下壁+后壁 4例 ,合并右室梗死 4例 ,侧壁 3例。单支血管病变 2 2例 ,2支血管病变 9例 ,3支血管病变 7例。梗死相关血管中左主干 1例 ,前降支 19例 ,回旋支 4例 ,右冠状动脉 14例。1 2　病例选择　 38例急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者行急症ＰＴＣＡ治疗。入选标准是 :(…     

经皮冠状动脉腔内支架术后失眠的护理对策

目的探讨经皮冠状动脉腔内支架术患者术后失眠的护理对策.方法采用自行设计的术后睡眠情况调查表,对A、B 2组各30例经皮冠状动脉腔内支架术患者睡眠状况进行问卷调查.通过A组（对照组）失眠原因的调查,对B组（实验组）30例患者有针对性地采取舒适卧位等相应护理对策.结果A组患者术后第1 d失眠率为93%.失眠原因依次为：肢体制动,排尿困难,环境因素,精神心理因素.B组患者术后第1 d失眠率为80%.结论有效的护理对策能提高患者的睡眠质量.     

冠状动脉腔内成形术（PTCA）护理68例

目的：探讨冠状动脉腔内成形术（PTCA）的护理。方法：回顾分析1998年5月至2003年10月我院收治的冠心病患者68例。在C型臂X光机引导下，经股动脉穿刺PTCA术。结果：3例冠心病PTCA不成功，转外科行择期搭桥术，其余65例手术成功．均无严重并发症发生。结论：冠心病行PTCA治疗其护理很重要，特别应加强术中配合术后护理，减少并发症发生。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术的护理

冠状动脉内支架置入,可减少单纯经皮冠状动脉内成形术(PTCA)的血管再闭塞及狭窄,其应用广泛。但是支架也同样存在亚急性血栓形成、再狭窄及其它并发症的问题。通过加强术前术后护理可明显降低手术并发症与临床心脏事件的发生率。我科自1996年12月开展此项手术以来,在工作中总结了几点护理体会。