强迫症、精神分裂症患者事件相关电位P300对比分析

目的比较并分析事件相关电位(event-related potentials,ERPs)P300在强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)和精神分裂症(schizophrenia, Sch)中的应用价值.方法应用脑诱发电位技术对36例OCD和36例Sch患者及33例正常对照组进行ERPs听觉P300检查.结果正常对照组、OCD和Sch三组相比潜伏期P2、N2、P3,波幅N1、P2、N2、P3差异有显著性意义(P＜0.01～0.05),异常以Sch明显.在P300地形分布图上,OCD和Sch患者均为失正态分布,其中OCD表现为以颅顶区能量缺乏或下降为主,Sch表现为左颞区能量缺乏或全脑普遍性能量下降为主.结论ERPs听觉P300能比较客观地反映OCD和Sch患者的认知功能,其在P300的不同表现源于其不同的认知缺陷类型和不同的病理心理现象,值得进一步探讨.     

事件相关电位P300及其在临床中的应用

目前,人们主要依靠各种量表进行神经心理测试,作为对认知及其智能损害检测的传统方法,进而从感知行为推测其高级认知功能,但是量表检测主观性强、耗时长,受年龄、文化程度影响大,常规应用有一定的局限性.相比之下,事件相关电位检测具有测试时间较短,病人容易接受,不需病人语言、文字及动作配合等优点,做为一个客观、无创、可重复的电生理指标,为评价认知功能提供了一种客观、可行的检测手段,其临床应用并逐渐成为儿科、神经精神科、老年科及心理学科等的研究热点.     

事件相关电位P300在血管性痴呆患者中的应用

目的:探讨事件相关电位P300对血管性痴呆(VaD)患者认知功能障碍的诊断价值.方法:对60例VaD患者和56例非VaD患者进行事件相关电位P300检测.结果:VaD组P3潜伏期明显延长,波幅降低,与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:事件相关电位P300可以作为VaD患者早期诊断的客观指标,且有助于早期明确潜在性痴呆.     

原发性失眠患者事件相关电位P300的检测

目的 了解原发性失眠患者事件相关电位P300的变化及意义.方法 对40例原发性失眠患者和30例正常对照组进行听觉P300检测,并对其中14例治疗好转后的原发性失眠患者做听觉P300检测.结果 失眠组P300潜伏期延长波幅降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗好转后P300潜伏期缩短波幅增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 失眠患者有认知障碍.在失眠患者认知障碍诊治过程中,事件相关电位P300的检测有意义.     

首发精神分裂症患者事件相关电位P300分析

事件相关电位 (ＥＲＰｓ)的主要成分Ｐ3 0 0电位是反映认知功能的电生理指标。国内外已有精神分裂症患者ＥＲＰｓＰ3 0 0异常的报道 ,但针对首发精神分裂症患者并对其波形特征进行比较的报道甚少。我们对 3 0例首发精神分裂症患者进行听觉ＥＲＰｓＰ3 0 0检测 ,并与正常组进行对照。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 6月住院精神分裂症患者 3 0例 ,均符合ＣＣＭＤ 2Ｒ精神分裂症诊断标准 ,且为首发病例 ,病程 3个月～ 2年。 3 0例中男 17例 ,女 13例 ;年龄 16-3 9岁 ,平均 2 7± 5岁 ;受教育年限 7± 3年。…     

大学生睡眠障碍与事件相关电位P300的实验研究

目的：探讨大学生睡眠障碍的事件相关电位（P300）的变化。方法：对50例睡眠障碍者和31例对照者,分别记录Cz,Pz的事件相关电位。结果：睡眠障碍组的P300潜伏期（PL）延长,波幅（AMP）降低,与对照组比较差异有显著性,比较睡眠障碍组中工科与医科的P300改变,发现工科睡眠障碍者PL延长,AMP下降,差异有显著性。结论：睡眠障碍可能影响大脑皮层认知电位的改变,认知功能可能受损。     

事件相关电位P300在系统性红斑狼疮患者中的应用价值

目的 观测事件相关电位P300在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的变化情况,评价P300在系统性红斑狼疮的应用价值.方法 测定38例SLE患者和40例健康对照者的事件相关电位P300的潜伏期(PL)、波幅(Amp).结果 SLE患者P30,0的PL(350.3±40.8)ms,Amp为(6.5±0.15)μV,正常对照组分别为(310.6±18.5)ms、(8.3±0.18)μV,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);临床检查有神经精神症状者8例(21.05%),P300检查异常者25例(65.78%),两种方法相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 事件相关电位P300可作为一项较客观、有价值且为无创的评价SLE患者认知功能的指标,有助于神经精神狼疮的早期诊断.     

出租车司机驾驶疲劳前后事件相关电位P300比较

目的 探讨和评估驾驶疲劳前后的P300变化.方法 测量20名健康男性白班出租车司机驾驶前后的听觉事件相关电位P300成分,并对被试的主观疲劳感做出评价.以同一批司机在休息日的同时段测量结果作为对照.结果 驾驶疲劳组P300波幅变化在驾驶疲劳前后差异有显著性[(PZ点的P300平均波幅在驾驶前后分别为(8.0±2.8)μV和(6.2±2.1)μV,P＜0.05],而在对照组中差异无显著性[对照组PZ点前后的平均波幅分别为(7.9±2.3)μV和(8.6±3.8)μV].结论 事件相关电位P300的波幅差值能够为驾驶疲劳的评估提供神经电生理证据.     

癫痫儿童事件相关电位P300与认知学习能力的相关分析

目的探讨癫痫儿童的认知学习状况,观察其事件相关电位P300变化。方法采用学习障碍筛查量表(PRS)测量57例癫痫儿童和57例正常对照儿童,并用丹麦维迪Keypoint诱发电位仪检测事件相关电位P300。结果(1)癫痫儿童量表总分、言语得分及非言语得分均较正常儿童降低,差异有统计学意义(P<0.01);(2)P300潜伏期较正常儿童延长,差异有统计学意义(P<0.01);(3)癫痫儿童的量表总分与P300潜伏期呈负相关(r=-0.395,P<0.01);言语得分与P300潜伏期呈负相关(r=-0.266,P<0.05);非言语得分与P300潜伏期呈负相关(r=-0.427,P<0.01);结论癫痫儿童存在学习障碍,P300可以较客观地以脑电形式及早反映癫痫儿童的认知学习状况。     

精神分裂症患者事件相关电位P300异常变化及随访

目的 研究精神分裂症患者急性期事件相关电位P300成分变异及其恢复期的变化。方法 应用美国Nicolet Bravo大脑电生理仪，检测17例精神分裂症患者及17例健康对照的P300成分，并观察精神分裂症患者用药治疗4周后P300的变化。结果 与正常对照相比精神分裂症组在四个记录区(C3、C4、Cz、Pz)，靶波幅P300均显著下降，P300潜伏期均未见明显差异。患者用药治疗4周后尽管临床症状明显改善，但与用药前比较P300波幅、潜伏期均无显著差异。结论 精神分裂症患者存在P300成分各脑区的广泛变异，P300波幅降低可能是一稳定的素质标记。     

脑卒中后抑郁患者事件相关电位P300的临床研究

目的:探讨P300检测对于评定脑卒中后合并抑郁患者认知功能障碍的价值。方法:用汉密切尔抑郁量表(HAMD)测试80例急性脑卒中患者,并将其分为抑郁组和非抑郁组,并设正常对照组60例,均经P300及HAMD检查。结果:抑郁组与非抑郁组,非抑郁组与正常对照组比较,P300潜伏期及波幅,HRSD评分差异均有显著性(P<0.01)。卒中后抑郁组患者P300潜伏期、波幅与其HAMD评分呈无显著相关性(P>0.05)。结论:P300检测可作为评定脑卒中合并抑郁患者认知功能的可靠手段。     

阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对事件相关电位P300的影响

目的探讨阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对事件相关电位P300的影响.方法 将64例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,每组32例,两组患者均予常规活血化瘀等对症支持治疗,其中观察组给予口服阿立哌唑5～15 mg/d,对照组口服奋乃静4～20 mg/d.治疗期间禁用其他的抗精神病药,疗程均为8周.比较两组的疗效及事件相关电位P300的潜伏期和波幅变化.结果 治疗第8周末,观察组32例患者中痊愈13例,显著进步7例,好转8例,无效4例;对照组32例患者中痊愈7例,显著进步5例,好转7例,无效13例,两组患者的疗效间差异有统计学意义(u=2.42,P ＜0.05).治疗第8周末,观察组和对照组的P300潜伏期[分别为(348.9±16.5) ms和(357.3±14.5) ms]、波幅[分别为(7.9±2.4) μV和(6.7±2.0) μV]比较,差异均有统计学意义( P ＜0.05).治疗第8周末,观察组的HAMD评分为(13.9±3.2)分,对照组为(17.2±4.7)分,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效优于奋乃静,可以降低HAMD评分,降低P300潜伏期,提高P300波幅.     

单纯脑白质疏松症患者的事件相关电位P300研究

目的：观察单纯脑白质疏松症（Leukoaraiosis,LA）患者事件相关电位P300改变的特点,探讨P300对LA患者的临床应用价值。方法：30例经MRI检查显示有LA患者以及30例正常健康对照组,使用MMSE量表对患者进行评分无认知功能障碍后,使用肌电诱发电位仪完成P300的检测。结果：单纯LA组P3波面积和对照组相比明显降低,差异有显著性意义（P〈0.05）;单纯LA组N1,P2,N2,P3潜伏期与对照组比较有所延长,差异均无显著性意义（P〉0.05）;单纯LA组N1,P2,N2、波幅和对照组比较有所延长,差异均无显著性意义（P〉0.05）;单纯LA组P3波幅对照组比较明显降低,差异有显著性意义（P〈0.05）;单纯LA组P300异常率为30%（9/30）,与对照组相比差异有显著性。结论：单纯LA患者P300有改变,可作为LA患者认知功能评定客观指标之一。     

无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的临床分析

目的：探讨无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的特点。方法：采用事件相关电位舢对21例无症状性脑梗死患者及30例健康对照者进行检测。结果：无症状性脑梗死患者P300的异常率61．9％；无症状性脑梗死患者较健康对照组潜伏期明显延长、波幅显著降低（P〈0．05）。结论：无症状性脑梗死患者存在不同程度的认知功能障碍。     

首发偏执型精神分裂症事件相关电位P300与记忆功能和精神病理症状关系的研究

目的:探讨首发偏执型精神分裂症事件相关电位P300指标的变异情况以及与记忆功能和精神病理症状的关系.方法:对30例首发偏执型精神分裂症患者(患者组)和20例健康对照者(对照组),进行Cz(中央点)、Pz(顶叶点)电极位置的P300检测和韦氏记忆量表(WMS)测定,并应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者组的精神病理症状.结果:①患者组Cz、Pz点的P300潜伏期分别为( 390.6±47.6) ms和(393.3±50.1)ms,均较对照组延长(P＜0.01),波幅分别为(7.7±3.4)μV和(8.5±3.9) μV,均较对照组降低(P＜0.05—0.01);②患者组记忆商数(88.1±10.0)分及短时记忆、瞬时记忆受损明显(P＜0.05～0.01);③患者组Cz、Pz点的P300潜伏期与PANSS总分和各因子分呈一定程度的正相关,与WMS的记忆商数和再认、再生、触摸、背数因子分呈一定程度的负相关(P＜0.05～0.01).结论:首发偏执型精神分裂症存在记忆功能障碍,P300与WMS结合能够比较客观综合地评估疾病的认知功能.P300潜伏期的延长可能与首发偏执型精神分裂症精神病理损害和记忆功能缺损的严重程度相关.     

非注意和注意条件下事件相关电位P300实验研究

目的 探讨在非注意和注意条件下事件相关电位听觉P300的特点。方法应用美国Nicolet Viking Quest诱发电位仪对44例正常健康人进行事件相关电位听觉P300实验研究,比较在非注意和注意条件下P300的特征。结果事件相关电位听觉P300出现率在注意条件下为100％,在非注意条件下为出现率为79．55％,两者差异有显著性（P＜0.01）在非注意条件下出现P300与未出现者在注意条件下相比较,其P300/N2波潜伏期更长,波幅更低（P＜0．05）;同一受试者分别在非注意和注意条件下的事件相关电位听觉P300各指标比较,发现靶刺激中P2波潜伏期、N2波潜伏期和波幅、P3波潜伏期和波幅均有显著性改变（P＜0.05）;非靶刺激中N1波潜伏期和P2波波幅差异有显著性（P＜0.01）。结论非注意与注意条件下的事件相关电位P300有其不同的心理表达内容,值得进一步关注。     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位(ERP)的检测,早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法用Nicolet Viking Ⅳ型肌电图/诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄、性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测。对两组间ERP各参数的差异进行方差分析、t检验及Poisson分析,观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白、血脂之间的关系。结果(1)不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异(P>0.05)。(2)与正常对照组相比,2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长(P<0.01),波幅显著下降(P<0.05)。(3)2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白、血脂的增高相关(P<0.05)。结论ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标,有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

失眠症伴记忆力减退患者事件相关电位P300的特点研究

目的:观察失眠症伴记忆力减退患者事件相关电位P300的特点。方法:将92例失眠症伴记忆力减退患者作为实验组、68例正常志愿者作为对照组,以心烦、易怒、紧张不安为情志症状群,检测所有入选者的事件相关电位P300。对检测数据进行统计分析,比较实验组和对照组及实验组中伴有和不伴有情志症状群者P300的特点。结果:与对照组比较,实验组N2、P3峰潜伏期明显延长(P0.05),P3波幅明显降低(P0.05)。实验组中无情志症状群者P2、P3波幅较有情志症状群者明显降低(P0.05),且其P3波形低平。结论:事件相关电位P300可能成为失眠症伴记忆力减退患者认知功能的辅助评价工具,心烦、易怒、紧张不安的情志症状群与P3波幅相关。     

血管性痴呆的智能测验与P300的相关性

目的：观察血管性痴呆患者的智能测验分与事件相关电位Ｐ３００潜伏期的相关性。方法：应用长谷川信彦痴呆量表测验血管性痴呆组（２７例）和智能正常对照组（３３例）两组患者智能。同时检测两组患者Ｐ３００潜伏期,并观察两组患者测验与Ｐ３００潜伏期的相关性。结果：两组患者智能测验分有显著差异（Ｐ〈０．０１）,Ｐ３００潜伏期有显著差异（Ｐ〈０．０１）,智能测验分与Ｐ３００潜伏期呈明显负相关。结论：Ｐ３００潜伏期的     

焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征

目的探讨焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征。方法对37例焦虑障碍患者和35名健康成年人,应用国产WOND2000C脑诱发电位仪进行P300检测。结果与正常对照组相比,焦虑障碍组Oz点P3靶潜伏期后移[正常组(328±16)ms,焦虑障碍组(344±19)ms],P2靶波幅降低[正常组(7.0±1.8)μV,焦虑障碍组(4.2±1.2)μV],P3靶波幅降低[正常组(6.0±1.9)μV,焦虑障碍组(4.5±2.2)μV],非靶P2波幅降低[正常组(3.8±0.9)μV,焦虑障碍组(1.7±0.8)μV]。结论焦虑障碍P300变化与抑郁症呈同一趋势,焦虑障碍P300变化诸特点值得进一步随访。