猪肺表面活性物质联合酚妥拉明治疗足月新生儿呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨猪肺表面活性物质联合酚妥拉明治疗足月新生儿呼吸衰竭临床疗效.方法:血气分析及X线资料完整的120例足月新生儿呼吸衰竭患儿随机双盲分成对照组和实验组,实验组在对照组病因治疗和供氧治疗的基础上加用酚妥拉明3 μg/(kg· min),微量泵2 h匀速输入,每8 h 1次,视病情轻重逐渐延长间隔时间,直到停药,同时...     

托拉塞米注射液治疗儿童肾病综合征高度水肿的临床疗效观察

目的 探讨新型袢利尿剂托拉塞米注射液治疗儿童肾病综合征高度水肿的临床疗效.方法 对本科室2010年1月至2013年12月收治的肾病综合征患儿进行临床分析,将32例肾病综合征高度水肿患儿按随机数字表法分为托拉塞米组和呋塞米组,每组16例.两组在口服泼尼松足量[2 mg/（kg·d）或60 mg/（m^2·d）]治疗的基础上,托拉塞米组静脉滴注托拉塞米1～2 mg/（kg·d）,呋塞米组静脉滴注呋塞米1～2 mg/（kg·d）,疗程为5d.两组患儿分别于治疗前、治疗后第2、4、6d检测24 h尿量、体重、血液生化各项指标的变化情况,并记录不良反应.结果 托拉塞米与呋塞米两组患儿临床疗效比较,尿量均较治疗前明显增加,水肿消退,体重减轻,两组总有效率之间差异有统计学意义（94％ vs.81％; x2=3.023,P＜0.05）.呋塞米组患儿血钾浓度明显低于托拉塞米组（P＜0.05）,血尿酸明显高于托拉塞米组（P＜0.05）.结论 托拉塞米治疗儿童肾病综合征顽固性水肿,疗效显著,副作用小,对电解质及肾功能无明显影响,值得临床应用.     

托拉塞米与呋塞米治疗儿童肾病综合征伴高度水肿的疗效评价

目的:观察托拉塞米与呋塞米治疗儿童肾病综合征引起水肿的临床疗效。方法:选取54例儿童肾病综合征患儿,将54例患儿分为托拉塞米组、呋塞米加口服补钾组、呋塞米组各18例。三组患儿在激素及一般治疗的基础上,托拉塞米组给予静脉注射托拉塞米1 mg/(kg·d),每次不超过20 mg;呋塞米加口服补钾组给予静脉注射呋塞米2 mg/(kg·d),每次不超过40 mg,并口服补钾;呋塞米组给予静脉注射呋塞米2 mg/(kg·d),每次不超过40 mg。三组患儿分别于治疗前1 d、治疗后每天记录24 h尿量,治疗前及治疗后第4天抽外周血查电解质的变化情况,并记录不良反应。结果:三组患儿治疗后尿量较治疗前均显著增多,但治疗后前3 d平均尿量三组比较差异无统计学意义(P>0.05);呋塞米组治疗后第4天血钾浓度较其余两组降低明显(P<0.05);托拉塞米组和呋塞米加口服补钾组患儿治疗后第4天血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上对于儿童肾病综合征引起的水肿应用托拉塞米或呋塞米治疗效果显著。应用呋塞米时同时口服补钾可减轻其致低血钾的不良反应。     

20例酚妥拉明与呋塞米联合治疗顽固性心力衰竭的临床分析

目的探讨酚妥拉明与呋塞米联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择我院2010年1月到2011年2月确诊的顽固性心力衰竭患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组使用常规的治疗心力衰竭的方法 ,治疗组采用酚妥拉明联合呋塞米的治疗方法 ,比较两组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酚妥拉明与呋塞米联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。     

小剂量多巴胺联用酚妥拉明治疗原发性肾病综合征患儿中重度水肿的临床研究

目的 总结分析小剂量多巴胺联合酚妥拉明治疗原发性肾病综合征中重度水肿患儿的临床效果.方法 选择2012年12月至2014年12月我院收治的76例原发性肾病综合征中重度水肿患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.对照组呋塞米治疗,观察组低剂量多巴胺与酚妥拉明治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗后尿量(1 168.5±15.5) ml、尿钠(126.8±30.8) mmol/24 h、血钾(3.4±0.1)mmol/24 h、血钠(128.1±2.5) mmol/24h指标明显高于对照组,而尿钾(40.1±5.8) mmol/24 h明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组体重下降比例(16.5±2.2)％、腹围下降比例(7.5±1.3)％明显高于对照组,而不良反应率7.89％明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量多巴胺与酚妥拉明治疗原发性肾病综合征中重度水肿患儿有较好效果,且用药安全,值得推广使用.     

高频震荡通气治疗新生儿呼吸衰竭16例临床分析

目的探讨高频振荡机械通气(HFOV)治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将符合临床诊断新生儿呼吸衰竭Ⅱ型患儿32例随机分为2组,2组基本治疗相同,治疗组采用HFOV,对照组采用常频机械通气(CMV)。比较2组患儿上机24 h及48 h的血气分析及上机时间、并发症、住院天数、住院费用和治愈率。结果治疗组24 h及48 h的血气分析改善均优于对照组(P<0.05),治疗组存活儿使用呼吸机平均时间短于对照组(P<0.05)。结论 HFOV治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭能有效地改善新生儿Ⅱ型呼吸衰竭的肺氧合功能,缩短上机时间,减少患儿住院时间及费用,且安全性好,与CMV比较有一定的优越性。     

新生儿呼吸暂停给予不同剂量咖啡因治疗的效果研究

目的:探讨新生儿呼吸暂停给予不同剂量咖啡因治疗的临床效果。方法:选取某院收治的新生儿呼吸暂停患儿80例进行研究,将其随机分为对照组与对照组各40例。两组患儿均于首日接受20.0mg/kg治疗,对照组24h后维持剂量为5mg/kg,观察组24h后维持剂量为10mg/kg,对两组的治疗效果进行比较。结果:用药第1d比较,两组发作频率、严重程度评分均无较大差异(P0.05);用药第2d、第3d比较差异则均有统计学意义(P0.05);观察组患儿症状消失时间明显短于对照组,呼吸机使用率明显低于对照组(P0.05);两组患儿不良反应发生率比较无较大差异(P0.05)。结论:予以新生儿呼吸暂停患儿10mg/kg咖啡因进行维持治疗效果显著,且有较高的安全性,可在临床上推广应用。     

酚妥拉明与呋塞米联合治疗顽固性心力衰竭的临床分析

目的探讨酚妥拉明联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的临床疗效以及安全性。方法选择建水县曲江中心卫生院2008年1月至2011年4月收治的心力衰竭患者300例,随机分为对照组与治疗组,每组150例,对照组给予常规的强心、利尿剂、血管扩张剂等心力衰竭的常规治疗;治疗组在对照组基础上给予酚妥拉明和呋塞米联合治疗。两组均连续治疗10d。测定两组治疗前后的心功能指标和血液流变学指标,评定临床疗效,统计不良反应发生率。结果治疗组治疗后的LVEF、LVFS、SV以及CO均明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酚妥拉明联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。     

婴幼儿肺炎心衰前期76例临床治疗体会

目的探讨呋塞米（速尿）及酚妥拉明在婴幼儿肺炎心衰前期的临床治疗应用。方法 76例婴幼儿肺炎心衰前期患儿随机分为两组,治疗组38例,采用速尿及酚妥拉明治疗,对照组采用常规治疗。结果两种治疗后病情均有改善,但治疗组在改善心率增快,呼吸增快,烦躁不安,面色苍白或发绀及肺部体征方面有显著性差异。结论速尿及酚妥拉明联合应用在婴幼儿肺炎心衰前期治疗中缓解患儿临床症状,可避免心衰加重,减少心衰发生率。     

小儿重症肺炎并呼吸衰竭采取酚妥拉明与多巴胺、多巴酚丁胺治疗的价值分析

目的:观察小儿重症肺炎合并呼吸衰竭采用酚妥拉明联合多巴胺与多巴酚丁胺的临床治疗效果。方法:将2016年5月至2017年5月收治的80例小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿分作实验组与对照组,每组40例。对照组采用多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗,实验组在对照组的基础上联合使用酚妥拉明进行治疗,对比两组患儿的临床治疗效果与各项临床指标。结果:治疗后,实验组患儿临床治疗的总有效率为95.00%,远高于对照组的80.00%;且实验组患儿各项临床指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:酚妥拉明联合多巴胺与多巴酚丁胺在小儿重症肺炎并呼吸衰竭中具有良好的临床效果,能够有效提高患儿的治疗效果,值得推广。     

丹参多酚酸对急性轻中度脑梗塞合并肺部感染患者血气指标及NIHSS评分的影响

目的:探究丹参多酚酸对急性轻中度脑梗塞合并肺部感染患者血气指标及神经功能缺损评分(NHISS)评分的影响.方法:选取某院收治的急性轻中度脑梗塞合并肺部感染患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合丹参多酚酸.两组均干预14d,比较两组血气指标、肺功能、神经功能及...     

托拉塞米联合呼吸机对急性左心衰竭患者血气指标及心功能的影响

目的:探讨托拉塞米联合呼吸机对急性左心衰竭患者血气指标及心功能的影响.方法:选取的研究样本均为某院2019年5月～2020年7月收治,共纳入50例患者,对照组接受托拉塞米治疗,研究组接受托拉塞米联合呼吸机治疗,对比两组患者的血气分析指标以及心功能.结果:研究组PaCO2低于对照组,PaO2、SaO2高于对照组(P<0....     

急诊呼吸衰竭患者早期应用他汀类药物作用分析

目的:探讨急诊呼吸衰竭患者早期应用他汀类药物临床效果。方法:收集绍兴市中心医院收治急性呼吸衰竭患者106例,随机单盲取法分为2组各53例,所有患者均给予采用常规治疗,观察组在确诊后即刻给予阿伐他汀钙,对照组在病情稳定后给予阿伐他汀钙。观察两组治疗前后血气指标、肺功能及治疗效果。结果:观察组治疗后血气指标(p H、Pa O2)及肺功能指标(MMEF、FEV1、FEV1/FVC)较治疗前及对照组治疗后(P<0.05),血气指标中Pa CO2较治疗前及对照组治疗后低(P<0.05)。经24 h治疗,两组总有效率对比,无统计学差异(P>0.05)。两组治疗期间均未见肝肾功能损害及其它药物不良反应。结论:呼吸衰竭患者早期给予他汀类药物改善呼吸功能及血气指标作用明显。     

双水平气道正压通气治疗中晚期妊娠重度哮喘的临床研究

目的研究无创通气在中晚期妊娠重度哮喘治疗中对胎儿、动脉血气指标（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）、心率（HR）和呼吸频率（RR）的影响。方法将30例中晚期妊娠重度支气管哮喘患者随机分为无创通气（双水平鼻/面罩NIPPV）＋药物治疗组（实验组15例）和对照组（15例）。比较治疗后两组动脉血气指标（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）变化以及对胎儿发育的影响,观察患者临床症状、HR和RR。结果实验组血气指标的改善以及监测HR、RR下降均优于对照组（P〈0.01）。结论在常规药物治疗的基础上,采用双水平鼻/面罩NIPPV用于妊娠期重度哮喘的治疗,安全有效,可减少气管插管率,减少对胎儿的不良影响。     

早期联合应用血必净注射液和机械通气治疗ALI/ARDS疗效观察

目的:评价早期联合应用血必净注射液和机械通气治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法:将40例ALI/ARDS患者按随机原则分为对照组与治疗组,每组20例。对照组给予机械通气、抗生素、对症及营养支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液50mL静脉滴注,12h1次,连用7d。比较2组患者治疗前和治疗后5d的血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、气道压力、动脉血气以及成功撤机率、重症加强治疗病房(ICU)病死率。结果:治疗前2组患者的气道压力、动脉血气、WBC、CRP比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后5d治疗组患者的气道压力、动脉血气、CRP改善程度均显著优于对照组(P均<0.05),撤机成功率显著高于对照组(80%比50%,P<0.05),ICU病死率显著低于对照组(20%比50%,P<0.05)。结论:早期联合应用血必净注射液和机械通气有利于ALI/ARDS患者撤机拔管,降低机械通气患者的ICU病死率。     

InSurE策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:评价气管插管鄄肺表面活性物质鄄拔管(intubation-surfactant-extubation,InSurE)治疗策略在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用优势。方法:按照入院顺序将80例NRDS早产儿随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用InSurE策略治疗,对照组采用早期气管插管肺泡表面活性物质干预后常频通气(CMV)治疗,比较两组患儿治疗前后血气变化、上机时间、住院时间、并发症及转归情况。结果:治疗前两组患儿血气分析及氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿的血气指标及氧合指数均明显改善,但观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呼吸机相关性肺炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿上机时间、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良及早产儿视网膜病的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:InSurE策略能明显改善NRDS患儿的临床严重程度,迅速改善患儿的呼吸功能,显著减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短住院时间,值得推广应用。     

五酯胶囊对肝移植受者他克莫司浓度的影响

目的评价五酯胶囊对肝移植受者术后服用他克莫司血药浓度的影响。方法选取60例肝移植受者,随机分成2组,试验组32例,口服他克莫司的同时,加服五酯胶囊;对照组28例,服用他克莫司,未服五酯胶囊,连续服药6个月,比较2组他克莫司的用量、血药浓度及肝肾功能生化指标。结果服用五酯胶囊后,试验组他克莫司血药浓度升高,相应减少服用量,试验组每日服用他克莫司剂量比对照组显著降低(P<0.01);但术后1,2,3,4,6月复查,2组他克莫司血药浓度及肾功能(Cr)无明显差异(P>0.05);试验组与对照组比较,肝功能(ALT)有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五酯胶囊能明显提高肝移植受者他克莫司全血浓度,同时减少他克莫司服用量,降低患者医疗费用。     

乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对血气分析指标的影响

目的:分析乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对血气分析指标的影响.方法:选取河南省洛阳正骨医院2015年8月至2019年11月慢性阻塞性肺疾病患者83例,按照随机数字表法分为两组,观察组41例,对照组42例.对照组使用盐酸氨溴索,观察组采用乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗后的效果,以及治...     

中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期76例临床研究

目的 :观察中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法 :把慢性肺原性心脏病急性加重期患者76例 ,随机分为治疗组和对照组各38例 ,两组均按西医常规综合治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用中药 ,并对两组患者临床疗效、动脉血气、血液流变学指标进行对比分析。结果 :治疗组动脉血气、血液流变学指标均有明显改善 ,与对照组比较差异有显著性 ,P<0 05。结论 :中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期具有显著临床疗效 ,值得在临床上推广应用