对慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能调查

目的探讨慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能现状及相关因素影响.方法对114例病程≥5年,符合CCMD-2-R[1]精神分裂症诊断标准的患者,采用修订的社会功能缺陷筛选量表(SDSS-Ⅰ)[2]、简明精神病评定量表(BPRS)[3]、阴性症状评定量表(SANS)及阳性症状评定量表(SAPS)[4]进行评估.结果社会功能缺陷发生率为78%,SDSS-Ⅰ评分与病程、住院时间、次数评分呈正相关,与适应性出院(假出院)、参加工娱疗天数呈负相关,适应性出院当日及2个月内的社会功能总体水平有所提高.结论缩短住院时间、尽快回归社会,加强家庭教育及社会康复工作.     

对慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能调查

目的：探讨慢性精神分裂症患长程住院的社会功能现状及相关的影响。方法：对114例病程≥5年,符合CCMD－2－R^[1]精神分裂症诊断标准的患,采用修订的社会功能缺陷筛选量表（SDSS－I）^[2]、简明精神病评定量表（BPRS）^[3]、阴性症状评定量表（SANS）及阳性症状评定量表（SAPS）^[4]进行评估。结果：社会功能缺陷发生率为78％,SDSS－I评分与病程、住院时间、次数评分呈正相关,与适应性出院（假出院）、参加工娱疗天数呈负相关,适应性出院当日及2个月内的社会功能总体水平有所提高。结论：缩短住院时间、尽快回归社会,加强家庭教育及社会康复工作。     

把握慢性肾衰竭患者的透析时机

肾功能不全的分期以及治疗时机 肾脏病患者无论病因如何,一旦出现肾功能慢性受损,一般是不可逆的,总的趋势是进行性加重,肾小球滤过率逐渐下降,最终导致肾功能完全丧失,整个病程可以分为四期。     

透析方式和透析程对慢性肾衰患者肉碱水平的影响

目的研究透析方式和透析程对透析患者血浆肉碱水平的影响.方法应用酶法检测正常人、慢性肾衰未透析、血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)患者血浆肉碱水平,比较血透和腹透对肉碱的清除能力,分析透析程长短与血浆肉碱水平的相关性.结果慢性肾衰未透析患者血浆肉碱水平较正常对照组显著升高(P<0.05),血透患者肉碱水平显著低于其他三组(P<0.05),且与透析时间呈负相关(r=-0.84,P<0.05).血透和腹透对肉碱均有显著的清除能力,透析后血透患者血浆肉碱较透前下降约65%,腹透患者较透前约下降45%.结论慢性肾衰患者存在肉碱代谢的失衡,透析患者随透析时间延长普遍出现肉碱缺乏症.     

家庭长程氧疗对慢性阻塞性肺病患者的治疗价值

慢性阻塞性肺病患者由于通气功能障碍与通气／血流比例失调和肺弥散功能降低，即使在临床缓解期，也往往伴有不同程度的低氧血症，从而导致肺动脉压升高，长此下去容易发生慢性肺心病和右心衰竭。对于此类患者长程家庭氧疗，可以提高患者PaO2，增加组织氧供，缓解缺氧性肺动脉痉挛和红细胞增多，减轻水钠潴留，     

腹膜透析患者慢性炎症状态研究进展

腹膜透析(PD)是终末期肾脏疾病治疗的有效方法之一,可替代肾脏的部分功能。由于PD不能代替肾脏的全部功能,体内仍然存在许多影响患者长期生存的因素。长期接受PD的患者体内普遍存在慢性炎症状态,其原因是复杂的、多种因素共同参与的,主要包括透析相关性及非透析相关性因素。体内炎性因子的增高对腹膜结构与功能、心血管系统、营养状况、残肾功能、透析充分性以及生存质量都有不利影响。如何减轻炎症状态,提高PD患者生存率是目前研究的热点。     

慢性维持性透析患者营养不良防治进展

慢性维持性透析患者营养不良发病率很高，是提示患者长期存活率的重要指标，是并发症产生及主要死亡原因之一，应引起医务工作者足够重视。     

慢性透析患者脑血管并发症的临床分析

随着血液净化技术的进展,长期维持性透析病例明显增加,慢性透析患者的脑血管意外并发症的发病率也随之增加,并越来越引起人们的重视。本文回顾分析我中心400例慢性透析患者的临床资料,以探讨慢性透析患者脑血管意外并发症的临床特征及影响因素。1临床资料400例透析患者中有12例发生脑血管并发症,均经临床及脑CT或MRI确诊,脑血管并发症的发病率为3%。12例患者中男8例,女4例,发病年龄36～76岁,平均年龄63岁。60岁以上的老年患者9例,占总发病例数的75%;60岁以下患者3例,占总发病例数的25%。透析时间2～62个月,平均透析时间32个月。脑血管并发…     

慢性肾功能衰竭透析患者的心血管并发症

<正> 血液透析可有效地改善尿毒症症状,控制和减轻某些并发症,可以控制血容量和65％的高血压。尿毒症心、包炎经过充分透析后亦可痊愈。但是,维持性血透病人心血管的患病率却增高,这些不易控制的或新出现的心血管并发症是维持性血透病人的首位死因,     

慢性肾衰竭非透析患者的饮食指导

目的加强慢性肾衰竭（CRF）非透析患者的合理饮食指导，可以延缓肾衰竭的速度，提高患者生存质量。方法在常规药物治疗的同时，采用足够热量、低蛋白饮食等合理饮食治疗方法。结果对我科2006年6月～2007年5月收治的16例慢性肾衰竭非透析患者加强饮食健康指导后，与2005年6月～2006年5月收冶16例同样非透析患者相比较。发现患者的血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）得到了提高、肾功能（SCr）得到改善，治疗的好转率提高了30％。结论合理的饮食指导，可以明显改善患者营养状况，延缓肾衰速度，对临床治疗有良好的辅助作用。     

老年慢性肾衰患者的透析疗效观察

老年慢性肾衰患者的透析疗效观察张颖，杨愚，金顺英（吉林省人民医院１３００２１）１临床资料１．１病例选择：２２例患者男１０例，女１２例，年龄６０岁～７８岁，平均年龄６３．５岁，其中原发病为慢性肾炎５例，糖尿病５例，慢性肾盂肾炎４例，高血压肾动脉硬化５例...     

慢性阻塞性肺疾病住院患者死因及合并症分析

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的主要死因及合并症情况.方法 回顾性分析2007年9月至2011年8月收治的1986例住院COPD患者的临床资料,其中死亡209例,分析COPD患者的主要死因及合并症情况.结果 COPD的主要死亡原因和COPD临床严重程度分级相关(P＜0.01).轻中度COPD患者70例,最常见的死亡原因是心血管系统疾病(34.3％)、肺癌(28.6％),其次是非恶性呼吸系统疾病(21.4％).重度COPD患者50例,最常见的死亡原因是非恶性呼吸系统疾病(58.0％),其次是心血管系统疾病(24.0％)、肺癌(10.0％).在89例极重度COPD患者中,最常见死亡原因是呼吸衰竭(43.8％).死于肺癌的COPD患者组[(77±11)岁]较其他死亡原因组死亡年龄较轻(P＜0.01).死亡的COPD患者合并冠心病、呼吸衰竭、肺炎、心律失常、心力衰竭、消化性溃疡、肾功能不全、肿瘤、贫血、肺栓塞的比例分别为62.2％(130例)、58.9％(123例)、53.6％(112例)、36.8％(77例)、34.4％ (72例)、32.1％(67例)、26.8％(56例)、26.3％(55例)、12.0％(25例)、3.3％(7例),均较存活患者发生率高(P＜0.05),而高血压、糖尿病、肺结核、脑血管病等合并症两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 住院COPD患者的主要死亡原因与COPD的严重程度相关.冠心病、呼吸衰竭、肺炎、心律失常、心力衰竭、消化性溃疡、肾功能不全、肿瘤、贫血等增加死亡风险.     

慢性肾衰患者透析前后的饮食管理

饮食疗法是治疗肾脏疾病的一项重要措施 ,在保证患者身体营养需要的同时 ,尽量减轻肾脏负担 ,可促进肾脏功能恢复或阻止肾功能的恶化。饮食和液体量的控制是持续性治疗 ,贯穿于整个病程。因此 ,严格的饮食管理已成为治疗慢性肾功能衰竭的重要方法。我科 1997年 1月至 1998年 1月共收治慢性肾功能衰竭患者 10 7例 ,现将该病的饮食管理报告如下。1　临床资料10 7例中 ,男性 6 3例 ,女性 44例。采用非透析疗法 6 0例 ,透析疗法 47例。患者年龄 2 2～ 72岁。平均住院日 2 2ｄ。发生轻度营养不良 1例 ,无因饮食不当造成的严重并发症。2　方法2 1…     

老年慢性肾功能衰竭患者的透析体会

半个多世纪以来,随着血液净化技术的不断改进和发展,肾功能不全患者通过血液透析治疗达到长期存活已成为现实.伴随着人类社会的老龄化,以及糖尿病、高血压等与年龄相关的疾病导致肾功能衰竭的比例日益增加,在血液透析患者中老年患者(年龄>60岁)已占52%,老年患者因年龄、合并原发疾病多等关系,在血液透析过程中合并症的发生率较高[1].我科2000年1月～2007年1月共透析老年患者56例,因观察仔细,护理及时,大大减少了合并症的发生,现将透析体会总结如下.     

慢性肾功能衰竭和透析患者的心理问题

透析治疗是终末期慢性肾衰竭的替代疗法，可起到维持肾脏功能延长生命的作用，但由于透析患者需要长期依附于这种固定的治疗方法(血液透析或腹膜透析)，而且在日常生活中他们的饮食、液体及药物的摄入，甚至一些正常的生理要求都要受到严格限制，准以象正常人一样生活，此外，社会、家庭及医疗费用也会给患者带来巨大压力，由此患者会不同程度地产生抑郁、焦虑、自卑、孤僻等抑制情感；多疑、敏感、嫉妒     

治疗银屑病患者的合并症

银屑病是一种常见而严重的疾病,对患者生活质量的损害堪比癌症或糖尿病等重大疾病银屑病是一种系统性疾病：Th17细胞是重要的效应细胞,系统性炎症时该生物标志物升高一些重要的疾病如银屑病关节炎、代谢综合征、克隆病、癌症和抑郁与银屑病有关重型银屑病的患者寿命缩短4年,主要是由于心血管疾病风险升高一级和二级医疗机构的医生需在早期发现正在发展中的合并症,可以应用有效的调查问卷（以发现银屑病关IS-A）及合适的监测措施治疗决策时需考虑患者的合并症（以确定禁忌证）和合并用药（以避免药物相互作用）     

长程发热患者的护理体会

长程发热(FUO)是指热程在3周以上,体温多在38.5℃以上,经完整的寻问病史,体格检查及各种常规实验检查仍不能明确诊断者。现将我科1996年至今25例发热待查病例进行总结,并谈其护理体会。临床资料 25例中男性10例,女性15例,年龄17～84岁,平均44岁,发热时间3周～6个月不等,临床表现除发热外,全部病