外耳道胆脂瘤临床治疗分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析经临床和病理确诊的42例外耳道胆脂瘤的临床诊治情况。局限于外耳道的外耳道胆脂瘤20例（Ⅰ型）,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤12例（Ⅱ型）,行乳突根治术及鼓室成形术;伴外耳道狭窄或闭锁的外耳道胆脂瘤（其中3例侵及中耳）10例（Ⅲ型）,分别行胆脂瘤清除术、乳突根治术加外耳道成形术,所有病例随访3个月-3年。结果单纯外耳道胆脂瘤患者,术后无复发;侵及中耳及乳突的外耳道胆脂瘤,手术成功率83.3%（10/12）;伴外耳道狭窄或闭锁的外耳道胆脂瘤（其中3例侵及中耳）,手术成功率80.0%（8/10）。结论外耳道胆脂瘤根据侵及范围,采用不同手术方法治疗,疗效满意。早期诊断、早期治疗,可提高治愈率,并防止严重并发症的发生。     

外耳道胆脂瘤15例临床分析

目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床分析方法.方法 回顾我科2007年8月-2011年6月收治的外耳道胆脂瘤15例,经临床确诊治疗的外耳道胆脂瘤的临床诊疗情况分析.局限于外耳道的外耳道胆脂瘤10例I型,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤5例II型,行乳突根治术及鼓室成形术.出院后所有病例随访6个月-2年.结果 单纯外耳道胆脂瘤患者,术后无复发;侵及中耳及乳突的外耳道胆脂瘤,手术成功率为100%.结论 外耳道胆脂瘤根据侵害范围,采用不同手术方法治疗,取得满意效果.     

外耳道胆脂瘤23例临床分析

目的 :探讨外耳道胆脂瘤的临床特点 ,总结临床诊治经验。方法 :回顾分析 2 3例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。结果 :2 3例患者多有耳痛 ,耳闷胀感 ,耳鸣 ,听力下降等症状 ,鼓膜多不受影响。听力检查多有传导性聋。 2 0例局麻下顺利清除外耳道胆脂瘤及病变组织 ,再用油纱条填塞外耳道。 3例胆脂瘤型中耳炎行乳突根治术。术后 5例听力明显提高 ,15例听力恢复 ,随访 3月至 1年无 1例复发。结论 :外耳道胆脂瘤虽属炎性病变 ,但有肿瘤样的生物学行为 ,应引起临床医生的重视     

外耳道胆脂瘤23例临床分析

目的 提高基层临床医生对外耳道胆脂瘤(EACC)的认识。方法 回顾性分析23例EACC患者的临床资料。结果 23例均在显微镜下清除病变，其中17例患者有不同程度的骨质破坏，经手术治疗，术后病检均为EACC，随访8个月一9年，均无复发。结论 EACC侵蚀乳突易误诊为胆脂瘤型中耳炎，外耳道栓塞性角化病(KO)易误诊为EACC。治疗原则是早期诊断，手术治疗，彻底清除病变，定期随访，防止复发。     

原发性外耳道胆脂瘤23例临床分析

原发性外耳道胆脂瘤,病因不明。常见并发急性弥漫性外耳道炎和急性中耳乳突炎。本文回顾1994年9月至2003年2月,共收治疗的23例原发性外耳道胆脂瘤的临床资料进行分析,旨在提高对本病的认识和诊治水平。1 临床资料1.1一般资料 23例中男性10例,女性13例。年龄41～70岁。右耳9例,左耳12例,双耳2例。19例21耳既往有外耳道瘙痒病史,4例原因不明。临床表现患耳疼痛、头痛、耳流脓     

外耳道胆脂瘤31例手术治疗临床分析

目的探讨各型外耳道胆脂瘤（EACC）的手术类型及临床疗效情况。方法选取我院2011年4月-2013年4月收治的31例（42耳）EACC手术患者作为研究对象。根据患者的临床表现及相关影像学检查结果将患耳分型,Ⅰ型12耳,Ⅱ型17耳,Ⅲ型13耳,Ⅰ型患者采用鼻内镜下外耳道胆脂瘤取出术,Ⅱ型患者采用鼻内镜下外耳道胆脂瘤取出术联合外耳道重建术,Ⅲ型患者采用乳突根治术（开放性）。术后观察患者有效率,复发率及症状改善情况。结果术后进行6个月的随访发现,Ⅰ型（12耳）,经手术治疗,11耳有效,总有效率91.67%,复发率仅为9.09%;Ⅱ型（17耳）,经手术治疗,15耳有效,总有效率88.24%,复发率仅为6.67%;Ⅲ型（13耳）,经手术治疗,11耳有效,总有效率84.62%,复发率仅为9.09%。与术前相比,患者术后耳漏、耳痛、耳堵、耳鸣及听力下降例数显著减少（P〈0.01）。结论根据患者EACC分型的不同,选用不同的手术方式进行治疗,患者疗效显著,复发率低,症状改善明显。应推广于临床。     

55例外耳道胆脂瘤临床分析

外耳道胆脂瘤在临床上较为常见 ,其危害性除造成外耳道骨质破坏、吸收及外耳道内段扩大外 ,还可累及中耳及邻近部位 ,造成一系列损害。我们总结了近 1 0年来病理确诊为外耳道胆脂瘤 5 5例 ,现报道如下。1 临床资料5 5例外耳道胆脂瘤 ,均经病理确诊。男 2 4例 ,女 3 1例 ;年龄 6～ 70岁 ,平均 3 1岁。发病部位 :单耳 5 3例 ,双耳 2例。左耳 3 0例 ,右耳 2 5例。就诊原因 :耳阻塞感 2 6例 ( 4 7% ) ,耳痛 1 7例 ( 3 1 % ) ,听力下降、耳鸣 1 2例( 2 2 % )。多数有长期未洁耳史。个别有反复清洁外耳道史。部分有耳进水或近期自行挖耳史。症状…     

15例外耳道胆脂瘤临床分析

目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗方法.方法 分析2008年1月～2011年12月我院耳鼻喉科收治的15例外耳道胆脂瘤患者的临床资料.结果 15例患者中:I型外耳道胆脂瘤9例,II型外耳道胆脂瘤4例,III型外耳道胆脂瘤2例;跟据胆脂瘤分型不同采取针对性的治疗措施,所有患者治愈出院.并随访6个月～3年,无胆脂瘤复发.结论 外耳道胆脂瘤根据侵及范围和分型,采用不同治疗方法,疗效满意.     

外耳道胆脂瘤78例

外耳道胆脂瘤 78例中 ,男 2 9例 ,女 49例 ,14～ 78岁 ,平均 38 5岁。 6 7例首次就诊时否认有化脓性中耳炎史 ,11例就诊前有急性化脓性中耳炎史 ,清理后见鼓膜完整 ,故支持外耳道胆脂瘤的诊断。Ｘ线乳突片示 ,除 4例病变侵及乳突致骨质破坏外 ,余未见异常。侵及乳突的 4例行单纯乳突凿开或根治术 ,余 6 9例在门诊一次或分次行清理术 ,经随访 0 5年 ,7例复发 ,可能与首次治疗不彻底有关。讨　论　外耳道胆脂瘤病变轻者可在无麻或局麻下行耳道清理术 ,病变范围广 ,破坏明显者可分次清理 ,但间隔时间不宜过长 ,局部炎症明显者可先控制炎症。本…     

外耳道胆脂瘤3例治疗体会

外耳道胆脂瘤较少见,现将我院收治的３例报告如下。病例１：患者,男性,５９岁,因左耳疼痛、流脓３月,发现耳道内新生物１月余,以左侧外耳道新生物收入院。患者３月前左耳开始疼痛、流黄色脓液,间断混有血丝,无恶臭。耳鸣、听力下降。２个月后左耳流脓明显增多,并...     

先天性外耳道闭锁及其它异常的CT诊断

目的 通过对12例先天性外耳道病人的CT扫描分析,为临床治疗提供可靠的影像依据.方法 回顾性地分析先天性外耳道闭锁的患儿12例,男9例,女3例.平均年龄22个月(1个月至6岁).采用全身螺旋CT扫描机扫描整个颞骨.层厚1 mm,层间距1 mm.结果 CT证实外耳道闭锁14耳,外耳道以骨样密度组织代之,1 cm以上厚度3耳,小于1 cm厚度4耳;外耳道呈线样狭窄5耳;无骨样组织仅为软组织密度1耳;外耳道前壁缺如1耳;同时伴随中耳结构的异常,如:中耳鼓室狭小变形10耳;上鼓室变形5耳;锤砧骨发育小且形态异常8耳等,内耳结构均未见明显异常.结论 HRCT能准确显示先天性外耳、中耳、内耳畸形的类型和程度.为临床治疗方案地正确制定提供重要的参考依据.     

结核性脑膜脑炎并发眼肌麻痹58例临床分析

目的:探讨结核性脑膜脑炎并发眼肌麻痹的临床特征.方法:回顾性分析本院2006年1月～2010年2月58例结核性脑膜脑炎并发眼肌麻痹的病例资料,根据病情严重程度分为重组和轻组.结果:外直肌麻痹22例,动眼神经麻痹33例,上斜肌麻痹3例,结核性脑膜脑炎相对轻组30例,好转22例,无效8例,有效率73.3％;重组28例,好转...     

外耳道胆脂瘤治疗方法与预后关系

目的观察与探讨外耳道胆脂瘤的治疗方法及与预后的关系。方法Ⅰ期外耳道胆脂瘤在无麻醉的情况下取出胆脂瘤,氯霉素粉外耳道局部搁置24h;Ⅱ期手术治疗;并实施保健教育。对患者预后进行三年观察追踪。结果Ⅰ期66耳无复发,扩大的外耳道有不同程度的好转,听力提高。用loostic回归分析,复发与病程和是否受到健康教育有关（P〈0．05）。结论外耳道胆脂瘤的治疗方法可行,早期治疗、加强健康教育是预防疾病复发的重要因素。     

大学生外耳道蠕形螨感染情况调查

目的：了解正常人群外耳道蠕形螨感染情况。方法：采用马氏检螨法对613名大学生进行外耳道蠕形螨检查。结果：71人为螨检阳性,感染率为11．58％,螨检阳性中67．6％（48／71）自诉外耳道经常瘙痒。结论：提示外耳道瘙痒与蠕形螨感染有密切关系。     

外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗方式的选择

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点和治疗方式的选择。方法分析我科2008～2011年诊治的18例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。其中局限于外耳道的外耳道胆脂瘤12例,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤6例,行乳突根治术并进行鼓室成形术。术后随访6个月一3年。结果全部病例经手术治疗,术后未见复发,听力恢复良好。结论外耳道胆脂瘤的临床特点及病变范围决定其处理方式,治疗原则宜采用手术彻底清除胆脂瘤。     

外耳道胆脂瘤高分辨CT的特征性表现

【目的】 研究外耳道胆脂瘤的高分辨CT(HRCT)特征, 提高对其CT 征象的认识?【方法】 回顾性分析经手术证实的27 例外耳道胆脂瘤患者的HRCT 表现,观察外耳道?鼓膜?盾板?乳突等解剖结构的改变,并对上鼓室破坏等进行分析?【结果】 Ⅰ期14耳,外耳道骨壁轻度破坏或正常;Ⅱ期8耳,外耳道破坏明显呈烧瓶样扩大,乳突骨质可见破坏,但鼓室无受累;Ⅲ期5耳,鼓室受累,其中5例锤骨柄及鼓膜受压?内移,有3例听骨链不同程度破坏,1例面神经垂直段骨质破坏?【结论】 外耳道扩大,鼓膜内移,听骨链部分破坏?乳突腔阻塞性炎症等是外耳道胆脂瘤特征性的CT 征象?     

胎儿头盖骨在中耳乳突手术的应用

采用胎儿头盖作为充填材料行外耳骨壁、听骨链重建及乳突腔充填术治疗慢性化脓性中耳炎31例,并进行了15个月～25个月的随访观察。结果表明:所有患者术后均取得了满意结果,平均语言听力提高了22.5分贝(db),且无并发症。此类充填材料来源丰富,制备简单,便于临床推广应用。     

外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗

目的探讨外耳道胆脂瘤（EACC）的临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科2003--2008年收治的35例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。结果外耳道胆脂瘤主要临床症状为耳漏、耳痛、听力下降等,好发于中老年。检查外耳道均有阻塞物,CT显示外耳道有不同程度骨质破坏。全部病例经手术治疗,随访1～6年无复发,听力明显提高。结论耳内窥镜检查及颞骨CT扫描对外耳道胆脂瘤的诊断和防止误诊十分重要,治疗原则是根据病变范围、破坏程度选择合适术式彻底清除胆脂瘤和死骨,防止残留和复发。     

艾洛松乳膏治疗外耳湿疹96例疗效分析

目的 :研究观察艾洛松乳膏治疗外耳湿疹的治疗效果。方法 ,随机选择外耳湿疹 96例 (治疗组 )采用艾洛松乳膏局部外用 ,每天一次 ,连用一周。另随机选择同种病例 2 4例作为对照组 ,局部涂擦皮康王软膏 ,每天三次 ,连用一周。结果 :两组治疗中 ,治疗组 96例 ,显效 5 3例 ,有效 41例 ,无效 2例 ,有效率 97.9%。对照组 2 4例中 ,显效 8例 ,有效 10例 ,无效 6例 ,有效率 75 .0 %。两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :艾洛松乳膏治疗外耳湿疹效果明显 ,复发率低。