眶部钝挫伤致眼球嵌入筛窦一例

顾××,男,44岁,农民。左眼被铁锹柄击伤,失明7小时,于1978年2月4日入院。体检:血压110/70mmHg。神志清,查体合作。右侧卧位,被动体位。颈软。心肺听诊无异常。腹软,肝脾未触及。脊柱四肢活动受限。神经系统无异常。眼科情况:左上、下睑皮肤复合裂伤,眶下缘暴     

外伤致眼球嵌入筛窦一例

患者男,23岁,农民,因左眼外伤无光感于1990年9月23日入院。患者在1天前骑自行车时摔入沟中,当时感左眼剧痛,流血不止,伴左鼻腔出血。在当地医院清创缝合后转来我院。术中曾拔出3cm长木条1根。检查右眼视力5.2,左眼无光感。左眼睑及颧部红肿,眶外侧缘有一8cm长伤口,已缝     

眼爆裂伤致眶内侧壁骨折、眼球陷入筛窦1例

曹某男47岁住院号87655 1989年10月2日因左眼摔伤来诊。来诊前4小时患者不慎从2米高的柴草车上摔下,左眼眶外上方首先着地。伤后左眼视力丧失,鼻腔流血,伴剧烈眼痛及恶心,呕吐。于当地医院检查,发现左眼球“缺如”,转来我院。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.2,     

牛牴伤致眶内壁骨折眼球陷入筛窦一例

眶内壁骨折在临床上较多见，但严重的眶内壁骨折合并眼球陷入筛窦的病例却极为罕见，笔者于2004年收治1例，现报告如下。     

牛9伤致眶内壁骨折眼球陷入筛窦一例

眶内壁骨折在临床上较多见,但严重的眶内壁骨折合并眼球陷入筛窦的病例却极为罕见,笔者于2004年收治1例,现报告如下。患者男性,67岁,于2004年4月因被小牛9伤左眼1h而就诊。受伤后出现眼部疼痛、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。体检除眼部外未见其他异常体征。眼部检查:裸眼视力:右眼1.2,左眼无光感,上下眼睑高度淤血肿胀(图1),眶内压显著增高,眼睑不能睁开,被动拉开眼睑,大量血块外流,拭去血块见眼球不在原位,结膜囊中央部圆形缺损,其他部位完整。眼眶CT扫描提示左眼眶内壁骨折并眼球陷入筛窦,眼球环完整(图2)。心电图检测:显示窦性心动过…     

外伤致眼球异位嵌入筛窦一例

患者男,38岁.因面部被矿车撞伤2天,于2005年9月23日入院.入院查体：意识清醒,查体合作.面部眼睑皮肤伤口缝合术后（缝线在位）,鼻背塌陷.右眼眼睑肿胀、瘀血，睑结膜充血，睁眼困难，分开睑裂后未见眼球组织（图1）。左眼视力0．6，眼睑肿胀，睁眼受限，球结膜下出血，内眼未见异常。眼眶CT（图2）：双眼眼眶多处骨折，鼻骨、副鼻窦骨壁骨折，右眶内壁、下壁骨折严重。     

眼眶外伤致眼球嵌入筛窦一例

患者,李××,男,29岁.因排子车把撞伤右眼伴眼球内陷9天于1992年12月30日住院.住院号925485.体检:全身检查无异常.左眼视力1.0,眼前段及眼底均未见异常.右眼球内陷,上睑外下方可见皮肤裂伤约6cm长(当地已缝合).眼睑皮下淤血,自行睁眼困难.开睑后见球结膜高度充血水肿,棉签分开水肿之结膜见眼球极度内陷.各方向运动高度受限.视力眼前手动.角膜透明.前房深浅正常,虹膜纹理清,瞳孔散大约5mm,对光反应迟钝,余因眼球内陷较深不能查及.B超检查示:右眼球内陷,脉络膜脱离?.CT报告:右眼球内陷嵌入右侧筛窦,右侧筛窦、右上颌窦内壁骨折.于1993年1月8日在基麻下行右眼球复位术.术中发现部分眼球及球后组织嵌入筛窦并与周围组织粘连,分离粘连后露出眼球,发现内直肌断裂且难寻断端,外直肌及上、下直肌均有不同程度挫伤,行筛窦骨膜缝合将眼球复位.术后给予抗生素,皮质类固醇及神经铺助药物.术后2周右眼视力眼前手动,眼球仍有轻度内     

筛窦巨大囊肿致眼球突出1例

患者 ,男 ,33岁。因左侧鼻塞、流粘涕 2年、左眼球突出半年入院。患者于 1999年 1月无诱因出现左侧鼻塞 ,有时流粘液性涕 ,无脓血、无头痛、发热 ,曾就诊于本院耳鼻喉科 ,行鼻腔常规检查 ,未见异常 ,未做处理 ,此后上述症状间断发作。半年前 ,患者家人发现其左眼球向前突出 ,因患者双眼近视 ,且多年戴镜 ,患者疑为近视眼所致 ,未予就诊。半月前 ,因左眼球突出加重 ,伴左眼轻度胀痛、流泪 ,就诊我院眼科。查体 :视力右 4.2 (- 4.0 0 DS→ 5 .0 ) ,左 4.2 (- 4.0 0 DS→ 5 .0 ) ,左眼睑无肿胀。眼球突出度 :右 14m m,左 2 0 mm ,眶距 97m m…     

木筷嵌入眼眶筛窦异物存留1例

患者,男,30岁。于2006年2月24日因“面部外伤左眼胀痛1天”来院就诊。患者于1天前与同事嬉笑打闹时不慎被木筷扎伤左眼内眦部,当时伤及左面部及鼻部,出血不止。左眼红、眼痛,流泪不止,无视力改变。遂急诊在所在部队医务室急诊行清创缝合术及抗感染对症支持治疗(具体不详)。当时面部外伤缝合及鼻腔止血,症状减轻。但眼部胀痛无改善。检查:视力:左眼1.0,右眼1.0。双眼运动正常,眼睑闭合功能正常,左眼内眦部伤口处可见一大小约20mm×12mm×10cmm类圆形质较硬、黑色异物存留,固定不易活动,深度未能探及,左眼结膜中度充血,结膜囊可见少许黄色分泌…     

眶颅穿通伤一例

患者张×× ,男 ,3 5岁 ,住院号 6745 8,因左眼外伤后疼痛流血 1小时 ,右眼黑朦 15分钟入院。患者入院前 1小时 ,被同事用雨伞戳伤左眼 ,当时即感左眼疼痛 ,出血不止 ,并伴有头晕 ,恶心症状。急来我院 ,予左眼上睑裂口清创缝合 ,术后 5分钟 ,患者突觉右眼视物不见。眼部检查 :视力右 :无光感 ,左 :0 8,右眼瞳孔散大 ,直径 5ｍｍ ,直接对光反应消失 ,间接对光反应存在。眼底检查未见异常。左眼上睑可见长约 2ｃｍ裂口 ,球结膜轻度充血水肿。眼眶ＣＴ片示 :左眼眶内侧壁及右侧筛板骨折 ,左侧筛窦及蝶窦内积液 ,其中鞍结节骨折 ,并有 5× 4ｍ…     

外伤性眶底骨折伴眼球陷没嵌入上颌窦腔内一例

孙×,男,33岁,农民.病历号64777.于1993年8月16日扛木材时向前摔倒伤及右眼,当时剧痛难忍而急诊入院.体检:除头颅枕部可见2×2cm皮下血肿外,全身其它部位及化验室检查未见异常.眼部检查:左眼视力1.5,未发现异常.右眼:眼睑皮下瘀血,上睑下垂,下睑轻度内翻,睑裂变小,睑裂内有泥土异物,眶下缘完整.清洗异物后可见上穹窿部有2cm的横形裂口,可见部分上直肌外露,无眼球.即在局麻下探查,发现眼眶底部眶下裂后内侧骨折,眼球嵌入上颌窦内.上直肌     

车祸伤致眼球脱位于筛窦内1例

1　临床资料患者 ,男 ,5 2岁 ,主因车祸致左眼视物不见伴疼痛出血14h入院。患者因骑自行车与摩托车相撞致左眼视物不见、疼痛出血 ,伴头痛、恶心 ,无呕吐 ,鼻部出血不止 ,来我院查CT示 :左侧筛窦粉碎性骨折 ;左眼球向内后移位 ,异位于筛窦区内 ,眼球壁尚完整 ,晶状体可见 ,左侧眼眶解剖结构消失紊乱 ,眼直肌及视神经不可辩 ;临床上以“左眼外伤性眼球内陷 ;左侧筛窦粉碎性骨折”收住院。入院后查体 :视力 :右眼0 .8;左眼无光感。左眼球不见 ,左眼睑皮肤不规则撕裂 ,睑结膜充血水肿部分撕脱 ,余窥不进 ;右眼未见明显异常。急诊在局麻下行左…     

左筛窦脓囊肿致眶内脓肿1例

患者，女性，34岁，4d前“感冒”后出现左眼红、肿、胀痛及视物模糊症状，进行性加重，伴恶心、呕吐，于2006年1月22日收住我院眼科。患者10年前曾有类似症状发作史，行左眼眶内穿刺，抽吸出大量脓性分泌物后症状消失。入院后检查：患者一般情况差，精神萎靡，心、肺、腹均未见异常。体温为36．7℃，白细胞计数为7．55×10^9儿。血清生化检查未见异常。眼部情况：右眼（Ooculus dexter，OD）视力为1．0，左眼（oculus sinister，OS）视力为0．05，左眼睑高度肿胀，睑裂约为4mm，上睑上抬无力，眼球较对侧明显前突，并向下方移位。眼球突出度：     

外伤致眼球陷入筛窦一例

患者女，30岁，因左眼被木捧击伤10h，于2002年11月8日来我院就诊。眼部检查：视力：左眼光感，上睦皮肤裂伤约3cm，眼睑肿胀，开睑后未见眼球组织。CT显示：眼球脱位于筛窦内(图1)。右限未见异常。诊断为外伤性眼球脱位于筛窦、眶内侧壁爆裂性骨折。治疗方法：局部麻醉下沿左眼眉弓内下缘作弧形皮肤切口，距内眦5mm，向下达泪囊     

外伤性眼球脱位至筛窦一例

1病例 患者男,34岁。以“骑摩托车摔伤右眼,视物不见7h”为主诉,于2013—03—26急诊入院。患者7h前骑摩托车时不慎摔伤,致头面部多发挫伤,当时右眼疼痛、流血、视物不见,伴头晕头痛、右鼻孔流血,     

外伤致眼球陷入筛窦

眼外伤常致眼球破裂，也可致眼球脱出眶外，但关于外伤致完整眼球脱位至鼻窦腔的病例报告极少。我院近2年收治外伤致眼眶爆裂性骨折伴眼球陷没于筛窦腔2例，经手术使眼球复位成功，现报告如下。     

外伤后眼球嵌入上颌窦一例

患者王某、男、36岁,工人.1985年2月16日入院,住院号79970. 骑摩托车与汽车相憧致右眼受伤来急诊,着力点为右侧头部及右眼,当时处于昏迷状态,无呕吐.1小时后清醒.检查与处理:、心肺、血压正常,腹部及肝脾未见异常.眼科检查:右上、下睑皮肤不规则裂伤,深浅不一.上、下眶骨粉碎性骨折.上眶伤口有脑脊液溢出,球结膜不规则断裂伤,眶内眼球缺如.清理伤口时发现视神经位于右下眶骨伤口里,继续清理,追查眼球.发现右眼球嵌入上颌窦,上、外直肌均断离,角膜轻度浑浊,前房正常,瞳孔对光反射迟钝,余未查.即用生理盐水加庆     

眶颅枪弹伤二例报告

眶颅枪弹伤常合并眶颅穿透伤,作者曾遇2例。经眼科和神经外科共同治疗,开眶或开颅取出异物,清创缝合后治愈,现报告如下: 例1,陆×,女,8岁,住院号30034。于1977年10月30日入院。前一天上午8时许,右额部被400m以外来的小口径步枪子弹击中,无昏迷、无恶心呕吐。当地医院     

CT三维重建诊断眶颅联合异物伤1例

1病例报告男,12岁,因沙发摔下左眼部扎入异物,疼痛伴视物不清8h,急来我院就诊。入院检查:视力:右眼1.2,左眼0.04。左上睑肿胀,被异物支撑,眼睑闭合不全,上穹隆部可见异物一端外露,直径约7mm,外露长度约8m m,另端向上、向后方斜行穿入眶内,左眼球受压几乎不能转动。角膜轻微雾状水肿,前房(-),瞳孔圆,直径约3m m,对光反射灵敏,晶状体、玻璃体透明,眼底:视盘界清、色红,黄斑中心凹反射弥散,后极部轻度水肿。急诊行眼眶轴位 冠状位CT提示:左眼眶外上象限近眶顶部见一约1.2cm×1.0cm类圆形高密度影,接近左眶顶部外侧壁,左眼球完整。诊断:左侧眼…     

筛窦囊肿1例

患者女,61岁。2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗。近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视。于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院。入院查体:全身一般情况好。眼部检查:视力右眼1．0,左眼0．6。眼压正常。左眼球高度前突,偏外侧,突出度:右眼11mm,左眼20mm,眶距100mm。