耳鸣及眩晕的高频测听观察

目的 :为探讨耳鸣及眩晕对高频听力的影响。　 方法 :用 Model- 32 0型听力计 ,耳机分别为 TDH 50 ;KOSSPRO/ 4。其频率范围 2 50～ 2 0 k Hz。最大输出 12 0 d BHL、12 0 d BSPL。采用一般纯音测听的上升法 ,将一组 18～ 4 0岁耳鸣及眩晕患者的高频测听与相同年龄组正常人的结果比较。　 结果 :正常对照组中 ,随着频率、年龄的增加 ,听阈相应提高 ,频率的出现率减少。耳鸣组较正常人听敏度下降 ,18k Hz出现率为 4 2 % ;眩晕组 18k Hz出现率为 0。　 结论 :高频测听比纯音测听能更早发现听力损害     

正常人扩展高频测听结果报告

目的 :研究正常人扩展高频听敏度 ,观察扩展高频听力随年龄增加的细微变化。方法 :用意大利Amplaid - 4 6 0型听力计 ,频率范围 8～ 18kHz。测试正常人 12 8人、2 5 6耳 ,17～ 5 0岁 ,男 92人 ,女 36人 ,其中17～ 2 9岁 90人 ,30～ 5 0岁 38人 ,12 5Hz～ 8kHz纯音各频率听阈≤ 2 0dBHL ,声导抗测听正常。以 5岁为一年龄段分 5组进行分析。结果 :1 正常年轻人 (17～ 2 9岁 )高频听阈总的趋势是随频率提高 ,听阈逐渐增加 ,出现率逐渐下降 ,在 14kHz以上频率更为显著 ;2 正常人 17～ 19岁、2 0～ 2 4岁、2 5～ 2 9岁、30～ 34岁、35岁以上各年龄组间 12、14、16、18kHz听阈相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,随年龄增加听阈逐渐提高 ,高频听阈出现率逐渐下降 ,随频率增加各年龄组差距逐渐明显 ,14kHz以上频率最为明显。结论 :人耳的老化是一个逐渐的过程 ,随年龄增加听阈提高。频率越高受影响越明显。扩展高频纯音测听结果可反映耳蜗亚临床病理状态 ,有利于早期发现听觉感受器病变 ,可用于临床监测耳毒性听力损失和早期诊断梅尼埃病等     

耳聋基因携带者的纯音测听

为了解耳聋基因携带者的听力情况，对１５名确诊为遗传性神经性聋儿的１４对父母和２名亲属进行纯音测听检查。挑选１０名听力正常儿的１０对父母和５名因患病毒性脑炎、乙脑，外伤所致神经性聋儿的５对父母作对照。使用美国产ＧＳＩ一１６多功能听力计，在本底躁声＜３ＯｄＢ的隔音室内进行纯音测试。结果显示：对照组气、骨导测试均在正常范围，试验组中只有１对夫妇纯音测听在正常范围，其余１３对夫妇和２名亲属分别有双耳或单耳在１～４ＫＨｚ处有平均１５～２５ｄＢ的听力损失，认为纯音测听对耳聋基因携带者的检出有一定的作用。     

儿童流行性腮腺炎致双耳感音神经性耳聋1例

患儿男 ,10岁 ,因双耳听力差、耳鸣 10天入院。患儿10ｄ前两侧腮腺区肿胀疼痛 ,12ｈ后双耳听力下降 ,伴高调、持续性耳鸣 ,同时伴有眩晕、恶心呕吐。经静点病毒唑 0 3ｇ ,1次 /ｄ ,治疗 10ｄ后 ,腮腺区肿痛逐渐减轻 ,但听力及眩晕症状无好转。入院检查 :患者神志清 ,心肺无异常 ,双侧颌下淋巴结肿大 ,无压痛 ,双侧腮腺区无红肿及压痛 ,双耳鼓膜正常。纯音测听 :双耳 4ＫＨｚ、 6ＫＨｚ、8ＫＨｚ听阈分别为 5 0ｄＢ、 6 0ｄＢ及 6 5ｄＢ ,其他频率上听力正常 ,气骨导曲线无分离 ,诊断为流行性腮腺炎并双耳感音神经性耳聋。给予静滴低分子右…     

鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎

自 1997年 6月至 1999年 8月 ,我科对分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺抽液加鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗共 12 9例 (180耳 ) ,经 6～ 13个月随访 ,疗效良好。报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :在 12 9例 (180耳 )中 ,男 78例 ,女 5 1例 ;年龄 12～ 6 4岁 ,病程 1月～ 4年。主要症状 :均有听力下降 ,75例伴低音调耳鸣。检查纯音测听气骨导差为 15～ 4 5ｄＢＨＬ ,平均为 32± 10 .3ｄＢＨＬ。声导抗检查Ｂ型图 14 3耳 ,Ｃ型图 35耳 ,鼓室穿刺抽出淡黄色透明稀薄液 137耳 ,黄色粘稠液 2 9耳 ,白色粘液 14耳。液量约为 0 .1～ 0 .7ｍｌ.鼻内窥镜…     

正常青年人高频纯音气导听阈测定结果分析

人耳的听阈频率为 2 0～ 2 0 0 0 0 Hz,通常纯音测听只测 1 2 5～ 80 0 0 Hz间倍频程范围的听阈级。国内对高频听力的阈值虽有报道 [1～ 3] ,但由于所用的听力机和耳机各异 ,测试方法也不统一 ,所以测试的结果不尽相同。我们采用丹麦产 Madsen ORBITER 92 2听力计及与之配套的 Sennheiser HDA2 0 0高频耳机。测试了 2 5 5名正常青年人的高频( 1 0 k Hz～ 2 0 k Hz)听阈级 ( d B.SPL ) ,现报道如下。1　临床资料1 8～ 2 4岁正常青年人 2 5 5名 ,男 1 1 5名 ,女 1 40名 ,共 5 1 0耳 ,经检查 ,发育营养正常 ,无慢性疾病及耳病史 ,无接…     

杏丁注射液治疗突发性聋

突发性聋 66例、68耳 ,男 38例 ,女 2 8例 ;1 9～ 70岁 ,平均 43 8岁。发病至就诊时间均少于 8ｄ ,0 2 5至 4ｋＨｚ平均气导听阈为 69.2± 1 9、2 5ｄＢＨＬ。随机分成两组 :杏丁注射液组 35例、37耳 ,伴眩晕 1 0例 ,耳鸣 1 2例 ;对照组 31耳 ,伴眩晕 9例 ,耳鸣 1 0例。两组的     

耳聋的分级及分类

耳聋的程度分为四级 ,用语言频率 (5 0 0Ｈｚ、10 0 0Ｈｚ、2 0 0 0Ｈｚ)的平均听力损失ｄＢ数划分。①轻度 :听远距离谈话或近距离低声谈话困难 ,听阈在 10～ 30ｄＢ之间 ;②中度 :听近距离谈话有困难 ,听阈在30～ 6 0ｄＢ之间 ;③重度 :完全听不到谈话声 ,可听到耳边大声呼喊。听阈在 6 0～ 90ｄＢ之间 ;④全聋 :听不到大声呼喊 ,听阈超过 90ｄＢ。 1986年 10月 7日 ,我国公布了听力“残疾标准” ,将之与ＷＨＯＩＳＯ规定的标准对照如下表。我国与国际听力残疾标准比较好耳的平均听阈 (ｄＢ)(50 0、1 0 0 0、2 0 0 0ＨＺ)国际标准听力损失…     

鼓室内注入利多卡因和地塞米松治疗耳鸣疗效观察

我科自 1992～ 1997年用从咽鼓管导管向鼓室内注射 2 %利多卡因和地塞米松混合液的方法治疗耳鸣80例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ;年龄2 1～ 50岁。粘连性中耳炎 33例 52耳 ,神经性耳鸣、耳聋 2 0例 4 0耳 ,突发性聋 8例 10耳 ,梅尼埃病 4例 6耳 ,声损伤 5例 6耳 ,链霉素耳中毒 3例 6耳 ,脑外伤后遗症 7例 10耳。病程最长 10年 ,最短 10天。按50 0、10 0 0、2 0 0 0Ｈｚ之频率听阈均值 ,气骨导曲线均下降 15～ 2 0ｄＢ 53例 ,2 5～ 30ｄＢ 12例 ,35～ 4 0ｄＢ15例。ＡＢＲ测试及ＣＴ…     

耳外伤非器质性聋的纯音测听

耳外伤在耳科门诊较常见 ,就诊时患者大部分诉听力下降或丧失 ,有些则为伪聋或者夸大聋。纯音测听是主观测听 ,结果的准确性受诸多因素的影响 ,特别是受患者心理因素影响较大。本文探讨了患者心理因素对纯音测听结果的影响 ,以及纯音测听对非器质性听力损失诊断的可行性 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月接诊耳外伤非器质性聋患者 117例 14 2耳 ,主诉为听力损失。其中手掌击伤 4 8例 5 0耳 ,暴露伤 30例 4 1耳 ,头部摔伤 18例 2 3耳 ,棍棒击伤 12例 14耳 ,车祸 9例 14耳 ;男 96例 ,女 2 1例 ;年龄最小…     

宁波市正常青年人高频纯音听阈测定结果分析

人耳能听到20～2000Hz间不同频率的声音，通常纯音测听只测125～8000Hz间的倍音频程范围的听阈。国内对高频听力的阈值虽有报道[1－3]，但由于所用听力计及耳机各异，测试方法也不统一，所以测试结果不尽相同。我们采用丹麦产MadsenORBITR922听力计，测试了宁波市100名正常青年人的高频（10kHz－20kHz）听阈级。报告于下。对象及方法20～30岁正常青年人100名（男68名、女32名），共200耳。经检查，发育营养正常．无慢性疾病及耳病史，无接触噪声环境及应用耳毒性药物史，语频平均听阈≤15dBHL。用丹麦产MadsenORBITR922全功能增强…     

中西医结合治疗突发性耳聋

突发性耳聋亦名特发性耳聋 ,中医称为暴聋。我科自1996年至今收治本病 90例 (98耳 ) ,采用中西医结合治疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　为门诊或住院病人 ,参照中华医学会有关诊断标准[1] 确诊 ,治疗前后均作电测听检查 ,都经过随访。耳聋程度分级标准 :轻度为 2 5～ 40ｄＢＨＬ ;中度为 41～70ｄＢＨＬ ;重度为 71～ 90ｄＢＨＬ ;全聋为 >91ｄＢＨＬ。1 2　一般资料　 90例 (98耳 )中男 48人 ,女 42人 ;年龄最大6 1岁 ,最小 16岁。发病到就诊时间 1天～ 30天。耳聋程度 ,轻度 19例 (32耳 ) ,中度 39例 (…     

70例耳鸣患者脑干诱发电位测试

耳鸣在耳科疾病中是一种十分常见的症状。根据耳鸣的性质可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两大类。前者常见 ,约占耳鸣总数的 95 %以上 ,耳鸣声仅患者本人可以听到〔1〕。我部通过对 1994年～ 1997年 70例 (90耳 )听力正常的耳鸣病人进行了听性脑干诱发电位 (ＢＡＥＰ)测试 ,发现ＢＡＥＰ参量有特征改变 ,为临床进一步对耳鸣的诊断提供了一定的客观诊断依据。1　资料与方法1 1　一般资料　耳鸣组 :所有 70例 (90耳 )病人的听力都由电测听仪的电音测听后听力正常者 ,其中男性 37例 ,女性 33例 ;年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均年龄 42 5岁。病程 3天～1…     

耳声发射及扩展高频测听在噪声性听力损失早期监测中的应用

采用畸变产物耳声发射、扩展高频测听及常频纯音测听对3组青年人（对照组、听阈正常组和听阈异常组）的听力进行检测。结果显示听力正常组及听力异常组扩展高频听阈高于对照组，其扩展高频听阈引出率下降；听力异常组畸变产物耳声发射幅值在0．75—8．00kHz均低于对照组。扩展高频测听及畸变产物耳声发射与常规纯音测听相比可灵敏地反应耳蜗受到的早期损害。     

星状神经节阻滞治疗耳鸣的疗效观察

耳鸣是临床上非常常见的症状 ,严重的可影响患者的工作、学习和日常生活。治疗耳鸣的方法很多 ,但疗效多不够理想。我科自 2 0 0 1年 1月至 12月 ,用星状神经节阻滞 (ＳＧＢ)治疗各种耳鸣 38例 (47耳 )收到较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为本院门诊病人 ,共38例 (47耳 ) ,男 13例 ,女 2 5例。年龄 17岁～ 60岁 ,平均年龄 4 2岁 ,右侧耳鸣 13例 ,左侧耳鸣 16例 ,双侧耳鸣 9例 ,病程最长 10年 ,最短一周。所有耳鸣均经过纯音测听 ,属传导性听力下降 2 3耳 ,神经性听力下降 9耳 ,混合性听力下降 8耳 ,属听力…     

耳聋基因携带者的纯音测听

根据遗传显性和隐性神经性聋的诊断标准，挑选１５名遗传性神经性聋儿的１４对父母和２名亲属作为受试组；１０名听力正常儿的１０对父母和５名因患病毒性脑炎、乙脑、外伤所致神经性聋儿的５对父母作为对照组。应用美国产ＧＳＩ－１６多功能听力计，在本底噪声＜３０ｄＢ的隔音室内进行纯音测试。结果显示：对照组气、骨导测试均在正常范围，受试组中只有１对夫妇纯音测听在正常范围，其余１３对夫妇和２名亲属分别有双耳或单耳在１～４ｋＨｚ处平均１５～２５ｄＢ的听力损失及骨导凹陷，阳性率达９３％（２８／３０）。作者对其测试结果进…     

慢性鼻窦炎导致中耳功能障碍的治疗

慢性鼻窦炎可通过细菌的直接感染 ,或间接波及的双重途径 ,影响中耳功能。因炎性分泌物流至鼻咽部 ,直接刺激咽鼓管咽口致咽鼓管功能障碍 ,导致分泌性中耳炎 ,为了进一步了解慢性鼻窦炎患者的中耳功能 ,以致可能的致病途径 ,探讨慢性鼻窦炎对中耳功能的影响 ,我们对 36例 (72耳 )慢性鼻窦炎患者的听敏度 ,做电测听检测。报告如下。1　资料方法1 1　临床资料经临床症状、体征及ＣＴ扫描检查 ,确定为慢性鼻窦炎患者 36例 ,其中男 2 5例 ,女 11例。年龄 5～ 18岁。患病前均无耳病史。1 2　检测方法纯音测听 :用西门子ＳＤ - 2 5型纯音听力计 (…     

正常人三叉神经体感诱发电位早成份的研究

三叉神经及其通路是传递头面部各种感觉的主要途径 ,较为复杂。三叉神经诱发电位 (ＴＳＥＰ)可对病变进行评价。现将我们对 6 0例正常人ＴＳＥＰ早成分的研究结果报道如下。1　研究对象与方法正常人 6 0例。男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 8～ 77岁 ,其中≤19岁 10例 ,2 0～ 5 9岁 34例 ,≥ 6 0岁 16例。右利手 5 6例。共进行 12 0次ＴＳＥＰ检测。检测前 ,全部受试者均经过详细的健康检查和神经系统检查 ,均无异常发现。采用日本光电公司ＭＥＢ - 5 30 4型四导程诱发电位仪 ,用电刺激法进行检测。分析时间 :10 0ｍｓ;带通 :1～ 3 0 0 0Ｈｚ ;刺激…     

聋儿ABR和40Hz AERP的临床观察

用听觉脑干反应 (ＡｕｄｙｔｏｒｙＢｒａｉｎｓｔｅｍＲｅ ｓｐｏｎｓｅＡＢＲ)客观估测听力早已广泛应用于临床。而ＡＢＲ做为检测 2 0 0 0Ｈｚ以下的听功能状态受到了一定的制约 ,近年来 ,付宝田等〔1〕 应用了 4 0Ｈｚ相关电位〔4 0Ｈｚａｕｄｉｔｏｒｙｅｖｅｎｔｒｅｌａｔｅｄ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ4 0Ｈｚ -ＡＥＲＰ〕估测 5 0 0～ 2 0 0 0Ｈｚ的听功能状态。本室自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 5月用ＡＢＲ测试了14 8名听觉障碍的儿童 ,并对其中的 4 8名做了4 0ＨｚＡＥＲＰ检测 ,现报告如下。1　方　　法受试者 14 8名 ,年龄 1～ 15岁 ,…     

小儿分泌性中耳炎56例治疗体会

小儿分泌性中耳炎发病率高 ,是小儿常见致聋原因之一 ,其治疗与成人分泌性中耳炎治疗方法有所不同 ,现将我科近 3年来治疗小儿分泌性中耳炎 5 6例报告如下。资料与方法1　临床资料　 5 6例 ( 1 0 5耳 )患儿中 ,男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 4岁～ 1 0岁 ,单耳 7例 ,双耳 4 9例。患儿发病初期均有上呼吸道感染史 ,其中并发鼻炎、鼻窦炎 1 5例 ,腺样体肥大 3例 ,扁桃体肥大 3例 ,纯音测听 :听力曲线为传导性聋 ,气骨导差为 ( 1 5～ 35 )ｄＢ ,声导抗检测 :鼓室压图 95耳为Ｂ型 ,1 0耳为Ｃ型。2　手术方法　全部患儿均在全麻下进行 ,于鼓膜后下弧形…