腋下小切口及标准后外侧切口手术治疗自发性气胸的对比分析

目的：比较常规后外侧切口与腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床效果。方法：选择自发性气胸常规后外侧切口30例及腋下小切口治疗30例,随访2～18个月,对手术时间、胸管引流时间、胸管引流量、术后24h停用强止疼药者（%）、平均住院日、术后并发症等进行分析。结果：腋下小切口组手术时间、胸管引流时间、平均住院日均较标准后外侧切口组明显缩短（P〈0.05）,胸管引流量较标准后外侧切口组明显减少（P〈0.05）,术后24h停用强止疼药患者（%）较常规后外侧切口组明显增加（P〈0.05）。两组均无并发症、死亡及术后复发。结论：腋下小切口手术治疗自发性气胸疗效确切,且创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短,术后恢复快。     

腋下小切口治疗自发性气胸23例疗效观察

我院2002-12～2004-11应用腋下小切口治疗肺大疱致自发性气胸23例，效果较好，现总结如下。     

腋下小切口治疗自发性气胸

目的:观察腋下小切口治疗自发性气胸的效果。方法:沿腋下第4肋间作长6~8cm切口,切开前锯肌、肋间肌进胸,结扎、缝扎肺大疱或楔行切除较大肺大疱,干纱布摩擦壁层胸膜行胸膜固定术,如术野暴露不良时,可采用电视腹腔镜辅助手术。结果:45例患者手术时间40~80分钟,患侧肺全部复张,平均住院时间5·4天,随访4月~2年无1例复发。结论:腋下小切口治疗自发性气胸操作简单、疗效确切、创伤小、复发率低,在基层医院值得推广应用。     

小切口与胸腔镜下手术治疗自发性气胸比较研究

我院自2000—08以来，开展电视胸腔镜手术（VATS）同时，也开展小切口开胸手术。近年为给患者节约费用，开展胸腔镜辅助下小切口（VAMT）手术。我们比较小切口开胸手术与VATS及VAMT治疗自发性气胸的疗效和费用，为选择不同术式提供依据。     

经腋下小切口手术治疗自发性气胸42例报告

1995年6月～2005年5月，我们采用经腋下小切口开胸治疗白发性气胸、血气胸42例，效果满意。现报告如下。     

经腋下小切口治疗自发性气胸180例

目的：评价腋下小切口治疗自发性气胸。方法：腋下小切口治疗自发性气胸180例。其中血气胸30例，复发性气胸35例。经胸腔穿刺胸腔闭式引流无效而行手术治疗126例，首次发病直接手术治疗38例。双侧性病变8例，其中3例同时行双侧手术。肺大泡缝扎或结扎术132例，胃肠吻合器缝合8例，剖胸止血30例。结果：术中平均输血120ml。手术时间平均56min，术后胸腔引流液平均105ml。术后置管1～11d，平均2．1d拔管，住院日为8．6d。术后出血1例，复发1例，均经再次手术治愈。术后15-30d恢复上学或工作。结论：腋下小切13手术适用于所有自发性气胸患者。     

腋下小切口治疗老年人自发性气胸

老年人自发性气胸多伴有慢性肺部疾病 ,保守治疗后易复发。我们于 1992年 1月～ 1998年 10月经腋下小切口治疗老年人自发性气胸 32例 ,效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 72岁。右侧气胸 12例 ,左侧气胸 18例 ,双侧并发气胸 2例。初次发作 3例 ,2 9例以往发作 1～ 4次。就诊时肺压缩均≥ 6 0 %。术前行多次胸穿抽气 ,胸腔闭式引流及负压引流 ,无明显效果。保守治疗4～ 9天 ,平均 6 .7天。均有慢性支气管炎病史 3～ 12年 ,平均6 .5年。X线胸片及 CT检查都有不同程度的肺气肿 ,2 5例为多发性肺大疱不规…     

自发性气胸1例救治分析

对自发性气胸1例救治分析如下。 1病历摘要 男，27岁，体重70kg。以头痛2a、性欲低下1a为主诉入院。既往身体健康，无结核病史，无吸烟史。T36．2℃，P71次／min，BP150／110mmHg，粗测视力无明显异常，双眼睑水肿，     

青年自发性气胸手术治疗32例分析

对我科1999～2003年手术治疗青年自发性气胸32例分析如下。     

两种手术方式治疗自发性气胸效果比较

目的比较胸腔镜手术和腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床效果。方法 60例自发性气胸患者根据病情和患者对手术方式的选择需求随机分为胸腔镜手术组和腋下小切口组,每组30例。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、术后住院时间、胸管留置时间。结果胸腔镜手术组的手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、术后住院时间、胸管留置时间均比腋下小切口组显著减少,P〈0.05。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸临床效果优于腋下小切口手术。     

腋下小切口治疗自发性气胸的体会

目的探讨自发性气胸行腋下小切口治疗的效果。方法对2005年1月-2008年8月采用腋下小切口治疗的20例自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。术中对较大的肺大泡采用楔形切除、重叠褥式缝合;较小的肺大泡予以结扎或钳夹。结果20例术后3-6d拔除胸腔引流管,均治愈。随访6～24个月无气胸复发病例。结论腋下小切口手术治疗自发性气胸安全、创伤小、恢复快,疗效可靠。     

胸腔镜治疗自发性气胸51例分析

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗原发性自发性气胸的方法和疗效。方法回顾性分析如皋市人民医院2006-06-2009-08收治的原发性自发性气胸行VATS的51例病例。结果术后住院3~19 d,平均6 d。术后复发2例,2例出现术后并发症。结论电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的疗效确切,创伤小,恢复快,安全可靠,复发率低,应作为首选。     

微创腋下小切口治疗自发性气胸32例

目的 :探讨微创腋下小切口治疗肺大疱致自发性气胸的可行性和优缺点。方法 :采用腋下小切口长 (7.0± 2 .5cm) ,手术治疗肺大疱致自发性气胸患者 32例 ,其中行肺粘连松解 2 0例 ,肺大疱切除缝扎 34例。结果 :34次手术平均耗时 4 0min ,失血量均小于 5 0ml,术后平均胸腔闭式引流量 15 0± 5 0ml,平均拔管时间 2 .5d ,无并发症发生 ,术后平均住院时间 9± 3d ,术后随访 4～ 18个月无复发。结论 :腋下小切口损伤小 ,恢复时间短 ,治疗肺大疱手术有实用性和普遍推广的意义。     

改良腋下小切口开胸手术治疗自发性气胸的护理

自发性气胸多由肺大泡破裂引起 ,经内科保守治疗后复发率为 2 9% ,经胸腔闭式引流后复发率为 2 1% ,开胸手术复发率 <5 % ,但常规开胸手术创伤大 ,患者常难以接受。改良腋下小切口开胸术具有创伤小、患者痛苦轻、康复快、疗效可靠、符合美容等优点[1] ,深受患者欢迎。 1996年 12月至 2 0 0 2年 6月 ,我们用改良腋下小切口开胸手术治疗肺大泡 3 3例 ,效果良好。现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组患者 3 3例中男2 4例 ,女 9例 ,16～ 5 9岁 ,平均 3 8岁。气胸位于左侧 2 0例 ,右侧 13例。首次发作 3例 ,2次 10例 ,3次以…     

腋下直、小切口治疗自发性气胸23例临床分析

自发性气胸是常见病及多发病。多发生在原有肺部疾病的基础上。我们于 1998年 1月以来采用腋下直、小切口手术治疗自发性气胸 2 3例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 6 6岁 ,平均 47岁。均经 X线或胸穿确诊 ,肺压缩 6 0 %以上。复发性气胸 10例 ,经胸腔闭式引流仍有肺压缩 7例 ,6例未经观察直接首选小切口开胸治疗。1.2　手术方法　均采用双腔气管插管静脉复合麻醉。取阔背肌的前缘标记 6～ 8cm的直切口。取标准侧卧位 ,将肺门相应部位垫起。沿标记线切开皮肤 ,皮下组织 ,稍游离背阔肌的前缘并用小拉钩…     

自发性气胸120例治疗分析

我院1990-03～2006—02收冶自发性气胸120例，根据具体病情采取不同治疗措施，获得满意效果，现总结报告如下。     

电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸48例

自发性气胸是胸外科比较常见的疾病，多见于瘦高体型的男性青少年。胸腔镜已越来越普遍地应用于治疗胸部疾病。本科自1999年10月～2007年10月应用电视胸腔镜（VATS）辅助腋下小切口行肺大疱切除、缝扎术治疗自发性气胸48例，取得了较好的效果，报告如下。     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸38例

自发性气胸是一种常见的胸外科急症。本科2007年1月至2009年12月共运用胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸38例,现总结报告如下。     

肺心病并发自发性气胸29例分析

目的:探讨肺心病并发自发性气胸的临床特征.方法:对10 a来河北宣化钢铁公司职工厌院收治的肺心病并发自发性气胸29例患者的临床分析.结果:治愈27例,死亡2例,且大多数需行胸腔闭式引流治疗.结论:肺心病并发自发性气胸患者在短时间内肺、心功能处于衰竭状态,病情进展快,临床表现危重、不典型,易与原发病病情重叠,容易漏诊、误诊,常危及生命;全面检查及时诊治可缩短病程并降低死亡率.     

电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸103例分析

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的方法、疗效及优点.方法 2002-08-2010-08对103例自发性气胸患者在气管插管全麻下电视胸腔镜辅助小切口行肺大疱切除或漏气肺组织切除术及胸膜固定术,进行回顾性分析.结果 全组除2例并发肺不张外均治愈出院,随访1～24个月,复发率0.结论 电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸具有创伤小、医疗费用低,安全有效等优点,值得临床应用.