药学教育改革与医院药学发展的思考

以服务病人为中心的药学监护工作模式和以合理用药为核心的临床药学工作，已成为新世纪医院药学工作的主要内容．药学教育发展滞后与临床药师缺乏严重制约了医院药学工作模式的转变．传统药学教育已远远不能适应医院药学工作（特别是临床药学工作和药学监护工作）发展的要求．药学教育应大胆改革创新，设立临床药学（或医院药学）专业，加强临床药学实习医院建设和实习带教师资的培养，以适应新时期对临床应用型药师人才培养的要求．     

药学监护

随着医院药学的发展，特别是临床药学的兴起，这种状况正在发生根本的转变。医院药学的发展在历史上经历了三个时期。①以调配为主的传统时期；②以药学服务为主的临床药学时期；③以改善患者生活质量为目标的药学监护时期。     

激光共聚焦扫描显微镜在中药靶向制剂中研究应用进展

共聚焦显微技术是一种高分辨率、非接触式扫描光学显微技术,具有三维空间成像特性。三维点扩散函数和光学传递函数等成像理论的不断深入,促进了共聚焦显微成像技术迅速发展。激光共聚焦扫描显微镜(Confocal laser scanning microscopy,CLSM)是利用激光扫描、计算机自动化分析与共聚焦显微镜相结合的生物学图像分析技术,近年来在药学研究中的应用越来越广泛。本文就激光共聚焦扫描显微镜的基本原理,以及它在中药靶向制剂研究中的应用进展进行了综述。     

加强临床药学，开展药学服务

临床药师必须直接参与病人的临床治疗，弥补临床医生药学方面的不足，发挥药学服务的作用；临床药学的核心是合理用药和量化管理；开展临床药学的重要条件是建立药学信息中心。     

我国临床药学的发展现状

目的:探讨我国临床药学事业发展的现状,寻求我国临床药学事业快速发展的途径。方法:比较国内外临床药学工作在业务开展程度及工作人员专业素质中所存在的差距,借鉴国外先进经脸,结合我国现阶段国情,提出相应的改进措施。结果:我国的临床药学工作与国外相比还有一定差距,治疗药物监测、药品不良反应监测及药学情报的开展还不完全。结论:临床药学将成为国内医院药学工作的重要任务,大力开展临床药学工作是我国医院药学工作者的当务之急。     

药学保健观引导下的药学教育方法的研究与实践

药学保健模式的实施有利于激发学生的职业自豪感和学习动机,同时对传统药学教育提出新的挑战。通过在教学中引入药学保健观,使学生认识到自身的价值,了解药学工作的职责,为学生今后的工作实践打下坚实基础。同时,分析药学保健观对药学教育的影响、对药学教育工作者的启示,并探讨药学保健观引导下的药学教育方法及其实践技巧。     

临床药学与药学保健的差异研究

药学保健是医院药学工作的一种新模式，它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主的模式，逐渐向临床药学延伸，从以药品为中心转向以患者为中心的工作模式。药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的，本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上，指出了其与临床药学的本质差别。     

开展药学监护 适应新的挑战

随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,医院药学的发展已经从以调配为主的传统时期过渡到了以药学服务为主的临床药学时期,现在正逐步向以改善患者生活质量为目标的药学监护时期转化。     

药学保健与临床药学的区别研究

药学保健是医院药学工作的一种新模式，它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主，逐渐向临床药学延伸的模式，而是从以药品为中心转变为以患者为中心的工作模式。药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的，本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上，指出了其与临床药学的本质差别。     

浅谈药学信息服务临床的新趋势

近年来,随着我国医院药剂科药学服务意识的增强,药学信息服务作为医疗服务的重要组成部分,越来越受到人们的重视。信息技术的迅猛发展和渗透,法制观念的深入人心,使得医患对药学信息服务水平的期望值逐步提高,当前的药学信息服务工作呈现出新的特点。为了提高药物信息的利用效率及利用水平,以适应新时代的要求,我们要尽快提高药学人员的综合素质,使药学专业人员的价值得到真正体现。我们必须对药学人员进行严格的量化管理和培训,开展医院内的药学信息服务,使药学信息服务适应医药事业的发展,以促进临床药学健康快速地发展。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。