立体定向放射治疗胰腺癌

目的 对立体定向放射治疗胰腺癌的临床意义进行评价。方法 对16例胰腺癌患者行立体定向放射治疗,病变体积26.5~116.5cm3,肿瘤边缘单次剂量为3~5Gy,治疗10~20次,每日1次,每周治疗5次,治疗后临床和影像手段随访。结果 治疗有效率(完全缓解+部分缓解)为81.2%,合并疼痛患者均有不同程度缓解,6/7患者黄疸消除,生存质量明显改善,中位生存期11个月,死亡原因多为远处转移;治疗副作用根据RTOG标准评价,68.7%患者有轻度早期反应,1例重度晚期反应。结论 立体定向放射治疗胰腺癌是有效的局部控制手段,可明显的缓解症状,改善患者生存质量,并且治疗的并发症可以被临床接受,但肿瘤的远处转移是影响患者生存的主要问题。     

立体定向适形放射治疗

本文介绍了立体定向适形放射治疗与常规放射治疗的主要区别：①立体定向适形放射治疗充分利用先进的影像诊断技术,并可将它们融合在一起精确确定病变靶区。②利用立体定位框架或ＣＴ模拟定位,准确定位并与治疗摆位有机地结合在一起。③治疗计划软件上充分利用计算机先进的图像重建和图像显示功能设计治疗计划,并具有ＤＶＨ、ＴＣＰ和ＮＴＣＰ等治疗计划评价功能。     

立体定向放射治疗技术的进展

立体定向放射治疗包括立体定向放射外科(sterotacic ra-diosurgery,SRS)和立体定向放射治疗(sterotaetie radiotherapy,SRT),其共同特点是借助立体定向装置和影像设备准确定出靶区的空间位置,经计算机优化后通过γ线(γ-刀)或X线(X-刀)集束照射,使靶接受高剂量均匀照射而周围组织受量很低以达到控制或根除病变的目的[1]。SRS治疗对象初期     

脑肿瘤立体定向放射治疗的护理

立体定向放射治疗(3-D radiotherapy),又称适形放射治疗(Comformation therapy)或动态放射治疗(Dynamic radiotherapy),是近年来治疗肿瘤,特别是治疗机体深部肿瘤的有效方法。我院于1992～1994年间对32例脑肿瘤患者实施了立体定向放射治疗。现结合这32例患者的治疗实践将脑肿瘤立体定向放射治疗中的护理工作总结报告如下:     

局部复发鼻咽癌立体定向放射治疗

本文对鼻咽癌复发因素,复发鼻咽癌常规挽救治疗及立体定向放射治疗的进展予以综述.     

脑立体定向等中心放射治疗

近年来,立体定向放射外科(stereotacticradiosurgery)作为一门新兴的学科,开辟了神经外科治疗领域的最新途径,除了γ-刀已得到公认的疗效之外,采用直线加速器或钴-60等普通放射源,在MRI、CT或DSA(数字减影脑血管造影)辅助的立体定向下进行等中心放射,同样可以达到γ-刀的效应,克服了     

局部复发鼻咽癌立体定向放射治疗

本文对鼻咽癌复发因素，复发鼻咽癌常规挽救治疗及立体定向放射治疗的进展予以综述。     

立体定向放射治疗胰腺癌76例

我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,用立体定向放射治疗不能手术的胰腺癌 76例 ,结果报道如下 :1 材料和方法 :男性 60例 ,女性 1 6例。年龄 34～ 75岁 ,中位年龄 61岁。肿瘤直径 5ｃｍ以下 52例 ,5ｃｍ以上 2 4例。治疗前梗阻性黄疸 40例 ,腹背疼痛者 68例 ,手术探查活检病理证实 2 3例。ＣＡ1 9 9检测 33例 (放免法 ) ,结果为 (32 3 2±0 0 5)Ｕ ｍｌ,对胰腺癌的敏感性为 86 6 %。黄疸者血清总胆红素平均值 2 2 6 3μｍｏｌ Ｌ。最高达 656 2 μｍｏｌ Ｌ。患者定位前 6ｈ禁食 ,平卧于三维坐标的立体定位体架中 ,体架内置负压袋 ,…     

头颈部肿瘤的分次立体定向放射治疗

作者旨在报道分次立体定向放射治疗(FSRT)治疗头颈部肿瘤的临床经验。 自1995年7月—1998年11月,对48例头颈部肿瘤病人进行立体定向放射治疗补量或根治性放疗。24例在常规二维外照射治疗后FSRT补量;24例FSRT做根治放疗。补量组原发病灶有鼻咽癌19例、泪腺囊样腺癌3例、眼眶淋巴瘤及上颌窦囊样腺癌的颅底复发各1例;根治组的原发病灶有鼻咽癌复发12例、眶假瘤4例、上颌窦癌、下颌下腺癌、喉癌的颅底复发3例、眶部横纹肌肉瘤2例、眶部淋巴     

立体定向放射治疗肺癌的临床探讨

30例肺癌患者，鳞癌26例，腺癌4例；立体照射单次剂量5～10Gy，隔日一次，共4～8次，5～6个弧形或非共面适形固定野照射，总量26～42Gy。放疗后2～3个月复查CT，PR8例、PR18例、NR4例，总有效率为86.7%，中位生存期12个月，1年局控率86.7%。Kaplan-Meier生存率计算，1年和两年生存率分别为84.6%和61.92%。结果提示，立体定向放射治疗肺癌可起到良好的姑息或根治性治疗作用。配合常规处照射，在不增加近期放疗反应和并发症的同时，可增加靶区剂量，缩短疗程，提高肿瘤控制和近期疗效。     

骨转移癌痛的立体定向放射治疗

目的评价立体定向大剂量少分次放射治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法采用深圳奥沃公司生产的OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统(简称体部伽玛刀)治疗156例骨转移癌痛患者,用50%等剂量曲线覆盖整个靶区,单次周边剂量给予7.5～10Gy,周边总剂量控制在30Gy,分割3～4次,1周内完成治疗总剂量控制在30Gy,分割3～4次,1周内完成治疗。结果 156例患者治疗后疼痛症状完全缓解110例(70.51%)、部分缓解43例(27.56%),总有效率为98.08%。治疗后随访时间2～20个月,疼痛的中位缓解时间为12.6个月。结论立体定向大剂量少分次放射治疗骨转移癌痛,疗效满意,治疗时间短,止痛起效快,缓解时间长,复发率低,是一种安全、有效的止痛方法。     

脑转移瘤的立体定向放射治疗

立体定向放射（ＳＲＴ）已历时４０余年，取得的成绩较常规外照射是显著的。脑转移癌的占尸检癌症病人的１０％￣２０％，对该病的治疗同原发脑瘤有许多不同之处。本文着重就脑转移瘤的ＳＲＴ的治疗进展情况作一综述，以期在病人的选择，放疗剂量，靶区的规划以及预后因素的分析等方面做一探讨。     

再程立体定向放射治疗的应用

肿瘤经放射治疗或者多种方法联合治疗后,局部复发经常出现,但局部再程放疗仅适用于少数病人,因其会引起潜在的严重并发症,特别是对大体积的肿瘤进行再程放疗时。采用立体定向放射治疗(SBRT)对复发的椎体转移瘤、头颈部肿瘤、盆腔肿瘤进行再程放疗,不仅能够提高局部控制率并减轻症状,同时还能够减少正常组织不良反应。SBRT在临床上是一种安全有效的方法,建议将SBRT作为控制局部症状的重要治疗手段。     

脑转移瘤立体定向放射治疗进展

MRI在脑转移瘤的诊断、治疗以及随访中有重要作用。原发灶状况、脑转移瘤的体积、立体定向放疗前后是否加全脑放疗、一般状况评分、回归分割分析(RPA)分级、是否存在颅外转移等是影响脑转移瘤治疗效果的主要因素。单纯立体定向放疗逐渐成为脑转移瘤治疗的主流,分次立体定向放疗在脑转移瘤治疗中的作用尚未完全明确。     

脑转移瘤立体定向放射治疗进展

MRI在脑转移瘤的诊断、治疗以及随访中有重要作用。原发灶状况、脑转移瘤的体积、立体定向放疗前后是否加全脑放疗、一般状况评分、回归分割分析(RPA)分级、是否存在颅外转移等是影响脑转移瘤治疗效果的主要因素。单纯立体定向放疗逐渐成为脑转移瘤治疗的主流．分次立体定向放疗在脑转移瘤治疗中的作用尚未完全明确。