参苓白术散联合脐贴治疗ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床观察

目的观察参苓白术散联合脐贴治疗ICU肠内营养相关性腹泻的临床疗效。方法选取2015年3月~2017年12月入住我院ICU肠内营养相关性腹泻患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组各30例。两组均给予枯草杆菌二联活菌、蒙脱石散应用,在此基础上治疗组给予参苓白术散联合脐贴应用。观察两组治疗前后腹泻积分变化,计算两组治疗有效率。结果两组均可改善腹泻症状、降低腹泻程度积分,但与对照组相比,治疗组改善腹泻情况更为明显。治疗组临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU肠内营养相关性腹泻患者采用参苓白术散联合脐贴治疗有助于减轻腹泻,临床疗效优于常规治疗方法。     

参苓白术散加减治疗婴幼儿腹泻

我们应用参苓白术散加减治疗婴幼儿腹泻60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料60例中男26例,女34例,年龄<6个月2例,6～12个月26例,>12个月32例,病程<1周34例,1～2周21例,>2周5例。每日腹泻6～9次46例,10次以上14例,大便均为稀水样或蛋花样,带少许黏液夹有食物残渣,部分伴有轻度脱水。2治疗方法用参苓白术散为基本方,处方:党参、茯苓各6g,炒白术5g,薏苡仁6g,炙甘草2g,淮山药5g,炒扁豆4g,莲子肉6g,砂仁、桔梗各3g,红枣3枚。腹胀消化不良加神曲4g,鸡内金3g。1日1剂,分4～6次服。不加其他药物处理,吩咐注意饮食调理。3治疗结果3.1疗效标准痊愈:大…     

参苓白术散加减治疗小儿腹泻

<正> 小儿腹泻是儿科的常见病,是造成小儿营养不良的主要原因之一,我们采用参苓白术散加减治疗小儿腹泻96例取得满意疗效,现总结如下:1.临床资料 本组96例中男54例,女42例,年龄最小者5个月,最大者3岁,病程最短7天,最长2月余,平均为22天。患儿常有面色苍黄或苍白,神疲,食欲不振或     

参苓白术散治疗慢性腹泻

采用参苓白术散治疗脾气虚弱型慢性腹泻取得了良好的效果。我院自2002年4月-2003年5月治疗慢性腹泻患者50例,疗效观察如下。病例选择在我院内科门诊的患者,男22例,女28例,年龄30-50岁,疗程2-4周。适应证:大便时溏时泻,迁延反复,食欲不振,食后脘     

参苓白术散治疗小儿腹泻100例疗效观察

1995年10月-2005年10月我院应用参苓白术散加减治疗小儿腹泻．较单纯西药抗感染、抗病毒、补液治疗，疗效满意。现将治疗体会总结如下。     

参苓白术散加减治疗慢性肝病腹泻体会

腹泻是肝病的常见症状,尤其慢性肝病所致的腹泻常常迁延不愈。我们自1995年～1999年4年间采用中药参苓白术散治疗腹泻,取得了满意效果。现报告如下。1　资料和方法11　一般资料本组共84例,均经我院或同级医院肝炎专科确诊为慢性肝炎或肝硬化,所有病例均有长期腹泻的临床表现,符合慢性腹泻的诊断标准。其中,男52例,女32例;年龄31～56岁,平均年龄44岁。84例中,慢性肝炎68例,肝硬化16例(代偿期12例,失代偿期4例);所有病人转氨酶正常,或轻微波动,波动范围<20ＩＵ。有56例慢性肝炎及肝硬化代偿期患者长期口服肝泰乐、肌苷、ＶｉｔＣ等,2例肝硬化…     

参苓白术散治疗慢性腹泻38例

目的观察参苓白术散治疗慢性腹泻的疗效。方法治疗组38例用参苓白术散加味治疗;观察组31例用西药三联治疗,两组均治疗1疗程。结果治疗组疗效优于对照组P〈0．05,两组治疗1年后随访,治疗组复发率明显低于对照组P〈0．05。结论参苓白术散治疗慢性腹泻疗效好,副作用小。     

参苓白术散在治疗老年人急性腹泻中的应用

目的：观察参苓白术散联合抗感染药物治疗老年人急性腹泻的疗效。方法：将79例患者随机分为两组，治疗组在西药治疗的基础上，配合中药口服；对照组仅以西药常规治疗。结果：治疗组在总疗效、临床症状的改善方面均优于对照组（P〈O．05）。结论：在西药治疗的基础上，配合参苓白术散可明显改善症状，中医中药在调整、恢复人体整体功能状态方面有着西医西药不可取代的优势。     

参苓白术散临证心得

参苓白术散出自宋代《太平惠民和剂局方》,纵观古今医案,历代学者以及医家都非常重视该方。笔者从事脾胃病临床工作20余年,此次有幸成为第三批全国优秀中医临床人才研修学员,跟随陈绍宏教授师承学习,在运用参苓白术散治疗脾胃疾病方面偶有所得。现将研修心得与临证感悟跟大家交流,详见以下病案举例。     

参苓白术散治疗肺结核的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨参苓白术散治疗肺结核的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的肺结核患者100例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予2HRZE/4HR抗结核化疗,观察组在对照组基础上联合参苓白术散进行治疗,比较两组临床疗效、治疗前后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果观察组治疗后总有效率为96.00%,显著高于对照组的70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8+值分别为(0.43±0.12)%、(0.28±0.08)%、(1.43±0.53),与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+值分别为(0.49±0.11)%、(0.21±0.07)%、(1.65±0.48),与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后IgA、IgG、IgM水平分别为(3.22±0.41)g/L、(12.13±2.25)g/L、(1.12±0.32)g/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后IgA、IgG、IgM水平分别为(3.61±0.64)g/L、(14.75±2.34)g/L、(1.27±0.20)g/L,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散治疗肺结核疗效确切,可缓解临床症状,显著提高患者的免疫功能,值得在临床推广应用。     

美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效探讨

目的探讨美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效。方法选择2017年1月～2018年1月我院收治的肠结核患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用2SHR/6HR抗结核化疗方案,同时联合美沙拉嗪肠溶片进行治疗,观察组在对照组基础上联合参苓白术散进行治疗,比较治疗后两组临床疗效、各项中医证候积分变化情况及不良反应。结果观察组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前各项中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后腹痛腹胀(1.39±0.24)分、便秘(1.16±0.24)分、食欲下降(1.05±0.28)分、面黄消瘦(0.91±0.11)分、盗汗(0.85±0.25)分、发热(0.78±0.11)分,与观察组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的肝损害、肾功能损伤及恶心呕吐发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪联合参苓白术散较单纯使用美沙拉嗪治疗肠结核疗效更好,临床有效率显著提高,患者临床症状明显减轻,安全性好,不良反应少,值得在临床推广应用。     

针刺联合参苓白术汤辅助西药治疗脾虚型功能性腹泻患者的效果

目的:探讨针刺联合参苓白术汤辅助西药治疗脾虚型功能性腹泻(FD)患者的效果。方法:回顾性分析2019年4月至2021年4月该院收治的150例FD患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各75例。两组均给予常规西药治疗,在此基础上,对照组予以参苓白术汤治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗(选取足三里、脾俞、天枢、关元及中脘穴),连续治疗4周。比较两组临床疗效、胃肠激素[胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和胃泌素(GAS)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VIP、MTL、GAS、TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,采用针刺联合参苓白术汤治疗脾虚型FD患者可获得理想效果,利于改善胃...     

参苓白术散辅助治疗初治肺结核患者的效果观察

目的探讨参苓白术散辅助治疗初治肺结核的临床效果。方法选择2018年1～12月肺结核患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。两组均给予2SHRZ/4HR治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散辅助治疗。比较两组治疗后中医证候积分,中医证候疗效、病灶变化,痰菌转阴率,红细胞沉降率及不良反应。结果 (1)治疗后,两组ESR较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组ESR显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)秩和检验显示,观察组中医证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)秩和检验显示观察组治疗后病灶显著吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)观察组治疗后45例痰菌转阴,转阴率为90.0%;对照组36例痰菌转阴,转阴率为72.0%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(6)观察组不良反应严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散辅助治疗初治肺结核,可显著改善症状,提高痰菌转阴率,能有效缓解患者不良反应情况。     

参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻疗效观察

目的 观察参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的临床疗效。方法 将65例慢性腹泻患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组给予口服蒙脱石散治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗。2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化以及不良反应情况。结果 两组治疗后各项症状积分与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后各项症状积分差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组在大便次数、大便性状、腹痛、食欲不振、倦怠乏力、脘腹痞满方面改善明显,临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻有较好的疗效。     

参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征系统评价

目的:系统评价参苓白术散治疗肠易激综合征的临床疗效与安全性。方法:通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方中文期刊数据库、维普中文数据库(VIP)自建库到2015年7月,公开发表过用参苓白术散治疗肠易激综合征的随机或半随机对照试验文献,筛选符合纳入标准的研究,通过Rev Man5.1统计学软件进行方法学质量评价及Meta数据分析。结果:符合纳入标准的15项研究,其Meta分析结果显示,总有效率比较危险度(RR)的95%可信区间(CI值)为1.24(1.18,1.31);症状及体征积分中胃肠道症状、食欲不振、倦怠疲乏、情志、排便急迫感、血液流变、随访记录的比较均数差(MD)的95%CI数值分别为-0.71(-0.90,-0.52)、-0.79(-1.04,-0.54)、-0.74(-0.98,-0.51)、-0.98(-1.26,-0.70)、-2.07(-2.49,-1.65)、-2.04(-2.56,-1.52)、0.13(0.02,0.68)。结论:参苓白术散治疗肠易激综合征与西药相比,具有较高的临床疗效性,且在症状体征改善及后期随访记录等方面具有显著优越性,但所纳入的临床研究质量相对偏低,使该评价的可靠性受到一定影响。     

参苓白术散加味防治中晚期胃癌化疗所致毒副反应的临床观察

目的观察参苓白术散加味防治中晚期胃癌化疗所致毒副反应的临床疗效。方法将72例中晚期胃癌患者随机分为2组。观察组36例,在应用FLP方案化疗同时予参苓白术散加味治疗;对照组36例,单纯应用FLP方案化疗。观察两组治疗前后食欲、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应情况及体质量、白细胞计数、生存质量变化情况。结果治疗后胃肠道反应、生存质量评定观察组疗效优于对照组(P<0.01);体质量减轻例数观察组明显少于对照组(P<0.05);白细胞计数观察组较对照组下降缓慢,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参苓白术散加味对减轻胃癌化疗所致毒副反应,提高化疗耐受性,改善患者生存质量有较好效果。     

加味参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对脑肠肽水平的影响

目的 探讨加味参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with pre-dominant diarrhea,IBS-D)的临床疗效及对患者脑肠肽水平的影响.方法 选取117例IBS-D患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组58例予匹维溴铵片、酪酸梭菌活菌胶囊...     

参苓白术散对脾虚泄泻大鼠消化吸收功能的影响

目的:探讨参苓白术散对脾虚泄泻大鼠消化吸收功能的影响。方法:选取雄性SPF级大鼠60只,采用生大黄水致泻结合饮食失节法复制脾虚泄泻模型,将造模成功的大鼠平均分为5组,即模型组、柳氮磺吡啶组(简称阳性组,0.5 g·kg^-1)、参苓白术散高(20 g·kg^-1)、中(10 g·kg^-1)、低(5 g·kg^-1)剂量组。连续给药14 d后,检测血浆中生长抑素(somatostatin,SS)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、血浆淀粉酶和尿液中D-木糖含量,并进行组间比较。结果:正常组大鼠皮毛富有光泽,精神状态良好;造模后大鼠明显消瘦,便溏,肛周污秽,毛发疏散、竖立,皮毛没有光泽。与正常组相比,造模后大鼠体质量明显下降,模型组大鼠血浆中MTL、SS、VIP、血浆淀粉酶活性指标和尿液D-木糖表达水平均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。给药后,阳性组及参苓白术散各给药剂量组均能不同程度地升高脾虚泄泻模型大鼠的体质量,其中参苓白术散高剂量组与正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比,各给药剂量组均能显著提高大鼠体质量、尿液D-木糖、血浆中MTL、SS、VIP、血浆淀粉酶活性,差异具有统计学意义(P<0.05)。与阳性组相比,参苓白术散高、中剂量组对大鼠体质量升高程度更为明显(P<0.05),参苓白术散低剂量组与阳性组作用强度相当,差异无统计学意义(P>0.05);参苓白术散高剂量组升高大鼠血浆MTL、SS、VIP强度与阳性组相当(P>0.05),参苓白术散中剂量组改善SS、VIP指标方面与阳性组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而MTL指标则明显低于阳性组。与参苓白术散高剂量组相比,参苓白术散中、低剂量组均明显偏低。结论:参苓白术散能显著改善脾虚泄泻大鼠的消化吸收功能,其作用机制可能与上调脾胃激素MTL、SS、VIP表达水平,升高血浆淀粉酶活性有关。