银杏达莫注射液治疗老年急性心肌梗死136例

目的:观察银杏达莫注射液治疗老年急性心肌梗死(AMI)的预后及对血液流变学指标的影响。方法:136例老年AMI患者,按随机单盲原则分为治疗组(70例)、对照组(66例),治疗组给予银杏达莫注射液治疗.15 d为一疗程,观察两组病人再梗死发生率、死亡率及血液流变学变化。结果:治疗组再梗死发生率及死亡率明显低于对照组(分别为2.85%:6.06%.P<0.01及6.85%:15.1%,P<0.01);治疗后血液粘度、纤维蛋白原水平较对照组明显下降(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可改善老年急性心肌梗死的近期预后。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将135例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫组(治疗组)与丹参组(对照组).治疗组给予银杏达莫注射液20 ml/d,对照组给予丹参注射液20ml/d,疗程为14 d,观察两组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总显效率为67.7%,总有效率为86.8%,对照组分别为38.8%和61.2%,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后神经功能缺损评分显著减低,显著优于对照组(P＜0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能恢复.     

银杏达莫注射液对急性心肌梗死患者血液流变学的影响

2002年5月～2003年8月，我院以银杏达莫注射液治疗急性心肌梗死患者40例，并观察了其血液流变学指标变化，现将结果报告如下。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血管内皮的保护和抗自由基作用。方法将60例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,治疗组予银杏达莫治疗,对照组予曲克芦丁（维脑路通）治疗,观察两组治疗前后一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量变化及神经功能缺损评分、日常生活活动量表（ADL）评分的变化。结果治疗组治疗14d后NO,ET,MDA的含量降低,SOD含量升高;神经功能缺损评分和ADL评分均下降。结论银杏达莫注射液能保护血管内皮功能,清除自由基,改善脑血液循环,减轻脑梗死病人神经功能缺损,提高病人独立生活能力。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗的基础上治疗组给予银杏达莫静脉滴注治疗,对照组给予脉络宁静脉滴注,比较两组患者神经功能缺损评分及临床疗效。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者治疗前神经功能缺损评分间差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论银杏达莫治疗急性脑梗死安全、有效,能改善脑血液循环,减轻脑梗死患者神经功能缺损,提高患者独立生活能力。     

肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将65例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,在常规对症治疗的基础上,观察组35例使用肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗,对照组30例仅用银杏达莫注射液治疗,1次/d,14d为1个疗程。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组治疗后全血黏度、血浆黏度比较,观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果显著,能显著改善患者血液流变学指标。     

银杏达莫治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的有效性。方法将入选病人按入院顺序随机分为银杏达莫观察组和复方丹参对照组,于治疗14天前后分别进行神经功能缺损程度评分、血液粘度和血小板聚集率检测。结果治疗后两组神经功能缺损程度评分、血液粘度和血小板聚集率均有改善,治疗组与对照组相比有显著差异。结论银杏达莫注射液可显著降低血粘度,促进神经功能恢复,是治疗急性脑梗死的理想药物。     

银杏达莫治疗急性脑梗死78例

目前治疗急性脑梗死方法很多,但效果不尽如人意,尤其对已超过溶栓时间窗的病例.在传统治疗方法上加用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死78例,结果提示银杏达莫对急性脑梗死疗效较好.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床研究

银杏达莫注射液是以银杏提取物(GBE)为基础的复合制剂，银杏的主要有效成分为黄酮苷类和银杏内酯类，具有调节血流动力学、清除氧自由基、拮抗血小板源性衍生因子(PAF)、增强中枢神经系统功能以及改善血液流变状态等作用。在临床上常用于心脑血管病及外周循环障碍性疾病的治疗。我们于2002年3月至2002年8月对银杏达莫(主要成份是杏丁)注射液治疗急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性进行了临床观察。     

银杏达莫注射液对AECOPD患者血液流变学的影响

目的观察银杏达莫注射液对AECOPD患者血液流变学的影响。方法 88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成治疗组44例和对照组44例,两组患者均给予常规的抗感染、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱、持续低流量吸氧等综合治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用银杏达莫注射液20 m l,溶于5%葡萄糖液250 m l中静脉滴注,每日1次。对照组加用低分子肝素5 000 u皮下注射,每日1次,疗程14天。观察两组患者治疗前、后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量（Fbg）的变化。结果治疗组的各项观察指标均较治疗前及对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏达莫可降低血粘度,改善微循环,有利于病情缓解。     

溶栓治疗老年急性心肌梗塞患者的利弊分析

将１０６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者分为两组,≥７０岁组３１例,＜７０岁组７５例,均在发病６小时内接受尿激酶静脉溶栓治疗。结果：≥７０岁组与＜７０岁组比较,血管再通率分别为６７．７％及７０．６％（Ｐ＞０．０５）,４周病死率分别为６．５％及５．３％（Ｐ＞０．０５）,左室射血分数（ＬＶＥＦ）分别为０．４９±０．１２及０．５１±０．１４（Ｐ＞０．０５）,出血并发症分别为４５．１％及２０％（Ｐ＜０．０１）。血管再通者与血管未通者比较,病死率分别为２．７％及１２．５％（Ｐ＜０．０５）,ＬＶＥＦ分别为０．５６±０．１４及０．４４±０．１１（Ｐ＜０．０１）。因此认为,溶栓治疗ＡＭＩ的疗效与年龄无关,而与血管是否再通密切相关。老年ＡＭＩ患者行溶栓治疗虽出血等并发症高,但其利大于弊。     

Acute Myocardial Infarction in Diabetic Patients in the Thrombolytic Era

To examine the benefits of thrombolytic therapy in diabetic patients with acute myocardial infarction a retrospective study of all diabetic and non-diabetic patients with acute myocardial infarction admitted to the coronary care unit of the General Hospital, Birmingham between January 1984 and December 1987 was made and findings compared to corresponding groups admitted between January 1990 and May 1992 when thrombolytic therapy was routine. In-hospital mortality and morbidity were assessed in 208 diabetic and 1029 non-diabetic patients with acute myocardial infraction admitted between 1984 and 1987 and in 115 diabetic and 501 non-diabetic patients admitted with myocardial infarction between January 1990 and May 1992. Following the introduction of thrombolytic therapy, there was a reduction in mortality among non-diabetic patients from 17 % to 8.5 %; p± 0.001 (observed reduction: 49 %; 95 % Cl: 30–70 %) and in the incidence of left ventricular failure (from 22 % to 8 %, p ± 0.01 (observed reduction: 52 %; 95 % Cl: 40–85.5 %). Diabetic patients showed a reduction in mortality from 30 % to 17 %; p = 0.02 (observed reduction: 42 %; 95 % Cl: 9.4–73.8 %) and in the incidence of left ventricular failure from 39 % to 21 %; p ± 0.01 (observed reduction: 45 %; 95 % Cl: 20.3–72.5 %). Thrombolytic therapy confers a major benefit on diabetic patients with acute myocardial infarction, although this group remains at a prognostic disadvantage compared to non-diabetic patients.     

急性心肌梗塞静脉溶栓远期疗效的对比研究

采用超声心动图、24小时动态心电图、心电图运动试验及心室晚电位等检查。对94例急性心肌梗塞用静脉溶栓治疗的患者，于溶栓后6个月～3年对其进行随访。结果表明：经溶栓治疗后梗塞相关冠状动脉再通可防止梗塞后心室重构，有效改善左室功能，增加心电稳定性，提高运动耐量，从而改善患者晚期预后，降低病死率。     

女性急性心肌梗塞患者溶栓疗效观察

目的　观察女性急性心肌梗塞 (AMI)患者接受静脉溶栓治疗的临床效果。方法　回顾分析 3年内接受静脉溶栓 3 0 2例 (AMI)患者中的 83例女性AMI的临床疗效。结果　 ( 1 ) 83例女性AMI与 2 1 9例男性患者比较 ,溶栓后梗塞相关血管 (IRA)再通率明显为低 ( 57 8%比 73 5% ,P <0 0 1 ) ,尤其3 8例≥ 60岁的老年女性比 92例老年男性明显为低 ( 55 9%比 73 0 % ,P <0 0 2 5)。 ( 2 )经溶栓治疗的男性AMI患者比女性的 5周死亡率 ( 4 1 %比 1 4 5% ,P <0 0 1 )及中度以上心衰率 ( 1 4 2 %比 2 6 5% ,P<0 0 5)明显为低。结论　国人女性AMI患者接受溶栓治疗安全有效 ,但其临床疗效似乎低于男性患者。     

大剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞疗效分析

为观察大剂量国产尿激酶（UKTP）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（AMI）的临床有效性及安全性。152名急性心肌梗塞患者接收大剂量UKTP治疗。其中118例给予200万U，34例给予300万U，对其中41例溶栓后90分钟进行冠状动脉造影。结果显示：梗塞相关血管再通率为76．3％；90分钟冠状动脉造影开通率为80．5％；住院死亡率为5．3％；轻度出血发生率为14．5％；无大出血及脑卒中发生。比较200万U和300万U的临床疗效，结果显示300万U血管开通率及轻度出血发生率均有增加的趋势。结论：大剂量UKTP治疗AMI安全、可能提高血管开通率。     

静脉溶栓治疗急性右室心肌梗塞的疗效观察

目的探讨静脉溶栓治疗急性右室心肌梗塞之临床疗效及安全性。方法连续选择4年内649例AMI患者中，67例右室AMI（均合并下、后壁心肌梗塞）患者诊治资料，进行各亚组疗效比较。结果（1）67例右室AMI患者中，42例接受溶栓治疗，高于平均接受率（62．7％比46．1％，P＜0．01）。（2）未接受溶栓治疗之患者中，右室AMI在住院期病死率（28．0％比13．6％）、右心衰合并左心功能不全≥KillipⅢ级（60％比32．6％）及恶性心律失常发生率（44％比21．8％）均比非右室AMI患者明显为高（P＜0．05～0．01）。（3）右室AMI患者比非右室组，在溶栓后的病死率（-20．9％比-7．4％）、心功能≥Ⅲ级（-31．4％比-19．0％）及严重心律失常发生率（-25．0％比-11．7％）的净减少率均更为显著（P＜0．05～0．01）。结论右室AMI患者接受静脉溶栓治疗安全、有效，并比非右室AMI患者得益更大。     

ADP-induced Platelet Aggregation and Metoprolol Treatment of Myocardial Infarction Patients

ABSTRACT The effect of metoprolol on platelet aggregation was investigated in a group of postmyocardial infarction (MI) patients. The study was double-blind and included 63 subjects; 30 patients were maintained on metoprolol and 33 received placebo treatment. Adenosine diphosphate (ADP)-induced platelet aggregation was carried out in each subject close to 4 weeks after the acute MI. It was demonstrated that metoprolol as compared to placebo did not influence ADP-induced platelet aggregation in the present clinical setting.     

奥扎格雷联合阿司匹林对急性脑梗死高血小板聚集率的干预研究

目的观察奥扎格雷对急性脑梗死的临床疗效和实验室指标的变化。方法将血小板聚集率增高的急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组108例患者给予奥扎格雷80mg＋5%葡萄糖250m l静脉滴注,2次/d,同时服阿司匹林100 mg,1次/d;对照组110例,给阿司匹林100mg,1次/d。结果治疗组和对照组患者治疗后血小板聚集率都降低,而治疗组比对照组降低更明显,Scand inavian卒中评分两组治疗后比治疗前均提高,治疗组（9.90分）比对照组（6.86分）更明显。差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗组与对照组治疗前、后凝血酶时间和纤维蛋白原水平比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论奥扎格雷和阿司匹林治疗急性脑梗死近期临床疗效是肯定的,而奥扎格雷疗效更显著,使血小板聚集率降低更明显。     

急性心肌梗塞静脉溶栓100例临床分析和体会

本文对我院心内科在１９９１－１９９５年间施行静脉溶栓治疗的１００例急性心肌梗塞病例的临床资料进行了分析总结，结果：血管通畅率６１％，其中尿激酶５７％，链激酶７１％；总死亡率６％，其中血管再通组和未通组分别为１．６％或１２．８％（Ｐ＜０．００１）；再通组的心衰和严重室性心律失常的发生率均明显低于未通组，且左室射血分数明显高于未通组；溶栓在梗塞发作６小时内开始者其通畅率远远大于６－１２小时者，我们认为在严格排除禁忌证，确定适应证后，溶栓治疗应尽早开始；同时严密心电血压监测，以增加成功率和安全性。